FIBROMIALGIA - Medica Uruguaya

¿Qué es una Fibromialgia?
Es una afección dada por Dolor crónico generalizado, no inflamatorio de etiología desconocida
llamada a veces fibrositis.
Sumamente frecuente, acompañada de fatiga y rigidez que se origina en músculos y otros tejidos.
¿Porqué se produce?
No se sabe, se vincula a varios agentes: trastornos del sueño, stress, anomalías endocrinas,
alteraciones bioquímicas en sistema nervioso central.
Frecuencia
Prevalece en el sexo femenino entre los 30-50 años como única manifestación clínica o
acompañando a otras enfermedades (Poliartritis Reumatoidea, Colagenopatías ,etc.)
Epidemiología
En nuestro país se hizo un estudio de 191 pacientes de ambos sexos para valorar la asociación
entre Fibromialgia, Depresión y trastornos funcionales digestivos, siendo más severa la Fibromialgia
en las mujeres que en los hombres.
A mayor grado de dolor, mayor depresión y mayor trastorno digestivo.
Clínica
Síntomas asociados :
*Rigidez
*trastornos digestivos
*Fatiga
*parestesias, palpitaciones
*Trastornos del sueño
*Ansiedad y depresión
*Jaquecas
* Dolores abdominales
*Alteraciones de memoria
*Trastornos cutáneos (sudoración o frío excesivo)
Laboratorio
-Todos son Normales. Solicitando: VES, H.Tiroidea y Hemograma para descartar otras
enfermedades.
-
La Radiología también es Normal.
Diagnóstico
Solamente por la CLINICA donde constatamos por lo menos 11 *Tender points* asociado a fatiga y
trastornos del sueño.
Tratamiento
No farmacológico.
Explicando al paciente que su enfermedad no daña a los tejidos y puede ser manejada en forma
adecuada para mejorar la calidad de vida para lo cual se requiere la máxima participación
del paciente.
Es una enfermedad no incapacitante , sin diagnóstico positivo por la paraclínica.
Sin tratamiento específico.
Finalidad:
-Reducir el dolor
-Mejorar el sueño
-Tratar la angustia
-Disminuir el impacto de las alteraciones
asociadas (piernas intranquilas, etc.)
-Fundamentalmente el ejercicio
Farmacológico.
Analgésico: Paracetamol, Aine, Tramadol no permanente.
Infiltraciones en algunos puntos dolorosos.
Antidepresivos.
Ansiolíticos.
Autores
Dra. Elaisa Gómez, Reumatóloga.
Dra. María Luisa Halty, Reumatóloga.