Fecha: Razón Social: Actividad / Giro: Nro. de RUT: Dirección

(CL)
SOLICITUD DE CUENTA CORRIENTE
(Agradeceremos enviar por correo electrónico con SCAN DE LA FIRMA al pie del formulario a:
[email protected] adjuntando una constancia de RUT)
Fecha:
Razón Social:
Actividad / Giro:
Nro. de RUT:
(IMPORTANTE. Si se encuentra registrado como Persona Natural, deberá
adjuntar una fotocopia de Factura de Venta o Boleta de Honorarios por Ud. emitida para poder activar un número de cuenta).
Dirección
Comuna:
Ciudad:
Teléfonos:
Fax:
Usuarios de la cuenta:
Dirección de e-mail del usuario:
Resp. de pago a proveedores:
Teléfono:
Dirección de e-mail pago a proveedores:
Referencia Bancaria: (Banco con el que opera):
Nro.de cuenta corriente:
Contacto:
Teléfono:
Para información adicional y consultas sobre tarifas, comuníquese con nuestro Departamento de
Servicio al Cliente al teléfono 0800-36-3030
IMPORTANTE (PERSONAS NATURALES). MANDATO LEY 19.628
Autorizo a Federal Express Agencia en Chile, para que que en caso de simple retardo, mora o incumplimiento de las obligaciones
contraidas en el presente documento (contrato), mis datos personales y los demas derivados del presente documento (contrato)
puedan ser ingresados, procesados, tratados y comunicados a terceros sin restricciones, en la base de datos o sistema de
información comercial Boletín Electrónico Dicom (BED).
Firma del solicitante y Timbre:
Nombre y Apellido:
Para uso interno de FedEx
ID Sponsor:
(El incumplimiento en el pago oportuno facultará a FedEx a publicar las morosidades en el Sistema Comercial).