Decisiones de Cuidado de la Salud para Personas Discapacitadas

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Decisiones de Cuidado de
la Salud para
Personas Discapacitadas
Un proyecto de la Oficina de Servicios Legales para Ancianos,
posibilitado por la Oficina de Asesoramiento sobre Beneficios de Nuevo
México, Condado de Bernalillo subvención, el Centro para Valores
Cívicos (programa de Cuentas de Fideicomiso de Abogados (Interest
Lawyers Trust Accounts – IOLTA)) Hugh Fundación de Sandia y el Fondo
de Helen Woodward de la Fundación de la Comunidad de Albuquerque,
el Colegio de Abogados Pro Fondo Hac Vice, la Fundación Caritativa de
McCune, y United Way de New Mexico Central
Rev. 10/10
Una ley de Nuevo México conocida como la Ley sobre Decisiones
Uniformes sobre el Cuidado de la Salud (UHCDA, por sus siglas
en inglés)1 autoriza a una persona a tomar decisiones de cuidado
de la salud para una persona discapacitada aunque dicha persona
no tenga un tutor o un poder duradero de cuidado de la salud.
¿QUÉ ES UNA DISCAPACIDAD?
1
24-7A-1 et seq. NMSA 1978.
La discapacidad es la inhabilidad de una persona para
entender y apreciar la naturaleza y consecuencias del cuidado de la
salud propuesto y comunicar una decisión de cuidado de la salud
con conocimiento. El descubrimiento de discapacidad debe ser
hecho por dos profesionales de cuidado de la salud capacitados,
uno de los cuales es el médico de cabecera. Si el descubrimiento
de discapacidad está basado en enfermedad mental o discapacidad
del desarrollo, uno de los dos debe ser una persona cuya
capacitación y experiencia ayuden en la evaluación del
impedimento funcional.
La persona supuestamente discapacitada puede desafiar el
descubrimiento de discapacidad con un documento firmado o
notificando personalmente a su proveedor supervisor de cuidado
de la salud (generalmente el médico de cabecera). Si se desafía la
discapacidad, el desafío se tomará en cuenta a menos que un
tribunal lo ordene de otra manera. El proveedor supervisor de
cuidado de la salud debe registrar rápidamente el descubrimiento
de discapacidad en el archivo médico de la persona discapacitada
y debe comunicar a la persona discapacitada sobre cualquier
decisión que se haga y la persona que la haga.
¿QUIÉN PUEDE TOMAR LAS DECISIONES DE
CUIDADO DE LA SALUD?
Las siguientes personas, indicadas en orden de prioridad,
pueden actuar como subrogados para una persona discapacitada:
1.
Cónyuge
2.
Otra persona significativa
3.
Hijo adulto
4.
Padre o madre
5.
Hermanos adultos
6.
Abuelos
7.
Un adulto que haya exhibido cuidado y preocupación
especial por la persona discapacitada que esté
familiarizado con los valores de la persona
discapacitada.
Las decisiones de cuidado de la salud incluyen aprobar
una cirugía o tratamiento médico, administrar o retirar el
tratamiento para mantener la vida, proveer o retirar nutrición e
hidratación artificial, contratar o despedir a proveedores de
cuidado de la salud y todas las otras decisiones de cuidado de la
salud.
La persona que toma decisiones por una persona
discapacitada bajo la autoridad del UHCDA se llama “subrogado”.
Antes de nombrar a un subrogado, se debe determinar que la
persona por la cual se tomarán las decisiones está “discapacitada”.
¿QUÉ MÁS DEBE HACER UN SUBROGADO?
Una persona que opta por actuar como subrogado debe
comunicar rápidamente su decisión a la persona discapacitada, el
proveedor supervisor de cuidado de la salud, y a los miembros de
la familia indicados en 1-6. El proveedor supervisor de cuidado
de la salud puede requerir opcionalmente que el subrogado provea
una declaración jurada exponiendo los hechos que establecen su
derecho de actuar como subrogado.
El subrogado debe tomar decisiones de cuidado de la salud
por la persona discapacitada de acuerdo con las instrucciones
escritas (si las hubiera) y los deseos sobre el cuidado de la salud
de la persona discapacitada. Si no se conocen las preferencias, el
subrogado debe actuar considerando lo que es más conveniente
para la persona discapacitada.
Si más de un miembro de una clase de subrogados (por
ejemplo, hijos adultos) asume la autoridad, entonces la decisión de
la mayoría prevalecerá, pero si la clase se divide de modo
uniforme sobre una decisión, entonces se descalificará a todos los
miembros de la clase y a cualquier clase clasificada más baja en la
lista.
La persona discapacitada puede, en cualquier
momento, descalificar a un subrogado con un documento firmado
o notificando personalmente al profesional supervisor de cuidado
de la salud. A menos que esté relacionado por sangre, casamiento
o adopción, el proveedor de cuidado de la salud no puede actuar
como subrogado.