descárgalo aquí. - Alianza por la Solidaridad

FORMULARIO PROYECTOS EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO 2015
ALIANZA POR LA SOLIDARIDAD
“Los ODM por los ODM”
0. DATOS GENERALES
A rellenar por el Equipo APS
Nº de Expediente:
ORGANIZACIÓN:
TÍTULO DEL PROYECTO:
LUGAR DE REALIZACIÓN DEL PROYECTO:
Fecha prevista de inicio de la ejecución:
Fecha prevista de finalización de la ejecución:
COSTE TOTAL DEL PROYECTO:
NOMBRE Y APELLIDOS, DNI/NIE, Y FIRMA DEL REPRESENTANTE DE LA ORGANIZACIÓN
(LOCALIDAD), ____________ de _________________ de 2015
BLOQUE A: DATOS DE LA ENTIDAD
1. DATOS DE CONTACTO
Nombre de la entidad:
CIF de la entidad:
Dirección de la sede social:
Nombre del presidente o presidenta:
NIF del presidente (o presidenta) de la entidad:
Fecha de registro:
Número de registro:
Número de teléfono de contacto
Email:
BLOQUE B. DATOS RELATIVOS AL PROYECTO
1. TÍTULO DEL PROYECTO
2. LUGAR DE REALIZACIÓN DEL PROYECTO EN GRAN CANARIA, MADRID, BARCELONA,
LLEIDA, VALENCIA Y MURCIA, SEVILLA Y/O GRANADA
Especificar qué localidad, en que zona en concreto se desarrollará y el motivo del porqué se ha
elegido.
3. EXPERIENCIA DE TRABAJO PREVIO
3.1 ANTECEDENTES DE TRABAJO DE LA ORGANIZACIÓN CON ALIANZA POR LA
SOLIDARIDAD. (MÁXIMO MEDIA CARA)
Si la organización que presenta un proyecto ha tenido experiencia de trabajo con Alianza por la
Solidaridad, indicar las actividades realizadas. Titulo, breve descripción de las mismas, participantes
etc.
3.2 ANTECEDENTES DE TRABAJO DE LA ORGANIZACIÓN EN ACTIVIDADES DE
SENSIBILIZACIÓN. (MÁXIMO MEDIA CARA)
Si la organización ha tenido experiencia previa organizando y ejecutando actividades de Educación
para el desarrollo, indicar las actividades realizadas. Título, breve descripción de las mismas,
participantes etc.
4. OBJETIVOS Y RESUMEN DEL PROYECTO
4.1. RESUMEN DEL PROYECTO (MÁXIMO 20 LÍNEAS)
(En qué consistirá, a quién ser dirige, qué actividades se ejecutarán, etc.)
4.2. OBJETIVO (MÁXIMO 5 LÍNEAS)
(¿Para qué servirá el proyecto? ¿Cómo ayudará a conocer mejor los ODM? Debe ser de
sensibilización de la población española)
4.3. JUSTIFICACIÓN (MÁXIMO 1 CARA)
(¿Por qué se quiere hacer el proyecto? ¿Qué problemas se han detectado y se quieren abordar con
el proyecto? ¿Por qué este proyecto es adecuado para contribuir a resolver dichos problemas?)
4.4. DESTINATARIOS (MÁXIMO 15 LÍNEAS)
(¿A quién va dirigido? Deben ser españoles/as, pero se debe definir si son niños/as, adultos/as,
hombres, mujeres personas mayores, vecinos/as de un barrio en concreto, universitarios/as, etc.
Indicar número de personas que se espera que participe de las actividades)
4.5. ACTIVIDADES Y CALENDARIO (MÁXIMO 1 CARA)
(Poner el título de cada actividad; explicar en qué consistirá cada una de las actividades, y como se
piensa realizar) (Poner en calendario cuando se prevén ejecutar las actividades)
Ejemplo: Actividad 1. Taller de 6 horas sobre… en… que consistirá en realizar…. y estará dirigido a X
personas. Durante el taller se hará: a)… b)… c)…
AÑO 2015
ACTIVIDADES
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre Octubre Noviembre
Actividad 1.
Actividad 2.
Actividad 3.
Actividad 4.
5. PRESUPUESTO.
5.1 PRESUPUESTO GENERAL
CONCEPTOS
1 Gastos de viajes y dietas
2 Gastos de diseño y publicidad
3 Gastos de materiales y suministros
4 Gastos de Logística de Eventos
5 Otros Gastos (Máx. 15% del total)
TOTAL COSTES
COSTE TOTAL
5.2 EXPLICACIÓN DEL PRESUPUESTO. (MÁXIMO 1 CARA)
1 Gastos Viajes y Dietas. Si hay presupuesto en esta partida, explicar en qué se va a gastar
concretamente el presupuesto. (Por ejemplo. Invitación a alguien que no vive en la ciudad donde se
celebre la actividad….)
2
Gastos de diseño y Publicidad. Si hay presupuesto en esta partida, explicar en qué se va a gastar
concretamente (Por ejemplo número de carteles previsto etc)
3
Gastos de Materiales y Suministros. Si hay presupuesto en esta partida explicar en qué se va a
gastar concretamente. (Por ejemplo fotocopias o bolígrafos, o compra de comida etc)
4
Gastos de Logística de Eventos. Si hay presupuesto en esta partida explicar en qué se va a
gastar concretamente. (Por ejemplo: alquiler de una sala, con capacidad para X personas durante
X días…)
5 Otros Gastos. Si hay presupuesto en esta partida explicar en qué se va a gastar concretamente.
(Por ejemplo pago a monitores x nº de días, etc….)
6. EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES. (MÁXIMO 1 CARA)
¿Qué acciones se realizarán para poder evaluar si el proyecto ha logrado su objetivo? ¿Cómo se
registrarán?
7. IMPLICACIÓN DE LAS PERSONAS PARTICIPANTES (en caso de agrupación) (MÁXIMO 1
CARA)
En caso de agrupación indicar qué tarea desempeñará cada persona durante el proyecto
8. PLAN DE TRABAJO Y RECURSOS
(MÁXIMO 2 CARAS)
Indicar cómo se ha previsto la preparación de las actividades (reuniones, tareas a realizar, etc.) y que
recursos materiales serán necesarios.
9. RELACION DE DOCUMENTACION OBLIGATORIA A APORTAR
-
Acreditación de estar registrado legalmente en España
Estatutos de la entidad
Certificado de participación firmado por el representante de la entidad (se adjunta modelo)
Certificado de Responsabilidad firmado por el representante de la entidad (se adjunta modelo)