“Lineamientos metodológicos para la elaboración y ejecución

“Lineamientos metodológicos para
la elaboración y ejecución
participativa y concertada del
Plan de Salud Local ”
Dra. Jackeline De La Cruz Huamán
Responsable Nacional CLAS
DGS - DGSP
PRINCIPIOS ORIENTADORES DEL PSL
EN EL MARCO NORMATIVO VIGENTE
Vinculación de los procesos de planeamiento local en
salud con los procesos de desarrollo local.
Desarrollo de modelos de intervenciones en salud
basadas en la familia y comunidad (demanda), y los
determinantes de la salud.
Los enfoques transversales del nuevo PSL son el
Derecho a la Salud, la Equidad de Género, la
interculturalidad y la participación social.
La equidad, como principio orientador para garantizar
el acceso de los más necesitados a los servicios de
salud de calidad.
PRINCIPIOS ORIENTADORES DEL PSL EN
EL MARCO NORMATIVO VIGENTE
La integralidad de la atención, permite reconocer
que los problemas de salud de las personas
requieren de acciones de salud que se amplíen a
su entorno: familia, comunidad, municipio.
La complementariedad
Considera los plazos y tiempos establecidos
normativamente para los otros procesos de
planeamiento local, para garantizar la articulación
entre los diversos procesos de planeamiento
público en el nivel local y regional.
Plan de Salud Local: Definición
“Es el documento de gestión participativa y
concertada de vigencia anual, su proceso de
elaboración es conducido por la CLAS y los
jefes de sus establecimientos de salud, de
conformidad con las normas técnicas del
MINSA;
Orienta las intervenciones sanitarias hacia la
solución de las necesidades de salud locales
priorizadas y se vincula con los Planes
Concertados de Desarrollo Local, así como
con la Política Nacional de Salud, involucrando
intervenciones comunitarias de prevención,
promoción, recuperación y rehabilitación de la
salud”
Ley 29124
Las fases del proceso de formulación
del PSL
1° Fase de Planeamiento Estratégico
Participativo de Salud
2° Fase de Programación de Salud
Local
Fase de Planeamiento Estratégico
Participativo
Se propone como un proceso sencillo de
planificación estratégica que se formula en base al
ASIS Local.
En esta fase, se establecen las prioridades de
salud (objetivos de salud) y las prioridades de
intervenciones sanitarias locales para un periodo
de 3 años.
Las prioridades de salud son objeto de monitoreo
y evaluación por las partes firmantes del Convenio
de Cogestión.
Fase de Planeamiento Estratégico
Participativo
La conducción del Planeamiento Estratégico
Participativo es responsabilidad del gobierno local.
El proceso de Planeamiento Estratégico
Participativo se articula con el Plan de Desarrollo
Concertado Local y con el Presupuesto
Participativo local y regional.
Fase de Programación de Salud Local
Programación de las actividades que debe ejecutarse
anualmente.
Las actividades se formulan en concordancia con los
“objetivos de salud” (prioridades) y las intervenciones
sanitarias priorizadas en la fase de planeamiento.
La programación es responsabilidad del gerente,
quien trabaja en forma coordinada con los órganos de
gobierno de las CLAS.
Esa fase se articula con los POAs de la municipalidad,
de la red de salud, DIRESA/DISA.
Aprobación del PSL
Las prioridades de salud y las intervenciones
sanitarias priorizadas en la fase de Planeamiento
Estratégico Participativo de Salud, son aprobadas
por la Asamblea General de la CLAS.
Para su aprobación en primera convocatoria requiere
de la totalidad de sus miembros, y en segunda
convocatoria de la mitad más uno de sus miembros.
El Consejo Directivo gestiona el PSL ante el GL y
GR para su incorporación en los planes
correspondientes. A su vez lo elevan al GR para su
aprobación final.
Aspectos
Metodológicos
PASOS DEL PROCESO DE PLAN DE SALUD LOCAL
PSL
Programación
8
8
Presentación
Presentación
del PSL
del
PSL
Supervisión,
Monitoreo y
Pautas para
Evaluación
Pautas
para
Seguimiento
Seguimiento
3
A
77
Asignación
Asignación de
recursos
de financieros
recursos
financieros
S
1
1
Misión
Misión
y
y
Visión
Visión
6
Programación
De actividades
((METAS)
55
Verificación
de capacidades
Verificación
de
Capacidades
2
2
Necesidades
De Salud
Necesidades
de Salud
I
S
Cabildeo y
Rendición
de cuentas
3
Priorización
de problemas
Priorización
de
de salud
e
Problemas
de
intervenciones
Salud
sanitarias
4
Definición
de objetivos e
indicadores
PEPS
Tablero de
Gestión
Aspectos metodológicos
Para efectos de su aplicación con los
actores, el desarrollo del proceso de PSL
requiere de capacitación de las CLAS, el
personal de salud, el gobierno local, etc.
Aspectos metodológicos
El PSL considera el contexto actual de transferencia
de la Gestión de la Atención Primaria de Salud a las
Municipalidades Provinciales y Distritales,
determinada mediante DS N° 077-2006-PCM.
Resolución Ministerial Nº 1204- Dic2006/MINSA, que
ha establecido oficialmente el concepto de “Gestión
de la Atención Primaria de la Salud”. Se ha
precisado, que la Gestión de la Atención Primaria de
la Salud es “el desarrollo de los procesos de
planeamiento, programación, monitoreo,
supervisión y evaluación de la atención integral de la
salud, que se realiza en el ámbito municipal…”.
Aspectos metodológicos
Esto involucra las intervenciones sanitarias que
realizan los establecimientos de salud que están
ubicados en el primer nivel de atención, en
aspectos de protección y recuperación, así como
las intervenciones de promoción de la salud.
La gestión de la atención primaria de salud
involucra dos tipos de proceso ( RM Nº 1204Dic2006/MINSA) :
– Procesos Sanitarios
– Procesos Administrativos
FORMATO 3 (B-3)
Necesidades de Salud ordenadas según componentes de gestión
Componente
Dimensión
Promoción de
Salud
Prevención y
Recuperación
Gestión
Sanitaria
Salud Ambiental
y Desastres
Aseguramiento
en salud
Calidad
Adecuación
Normativa
Desarrollo
organizacional
Gestión
Administ
Admin. de
RR. HH.
Proceso
Logístico
Gestión
Financiera
NECESIDADES DE SALUD DE LA COMUNIDAD
Definición de los Indicadores del PSL
Se plantea la construcción de indicadores
acorde a los objetivos planteados en el PEPS,
indicadores vinculados a resultados sanitarios
como también indicadores de procesos.
Los indicadores permitirá a los decisores
(municipal, red, CLAS) tomar decisiones en
base a evidencias, y a la población participar en
forma informada de los procesos de vigilancia y
rendición de cuentas.
Definición de los indicadores
INDICADORES
Componente
Dimensión
Promoción de
Salud
Prevención y
Recuperación
Gestión
Sanitaria
Salud
Ambiental y
Desastres
Aseguramiento
en salud
Calidad
Desarrollo
organizacional
Adecuación
Normativa
Gestión
Administrativa
Admin. de RR.
HH.
Proceso
Logístico
Gestión
Financiera
Denominación
Formula
Línea de base
Estándar
Fuente
Tablero de Gestión de la CLAS….
Indicadores de
Misión
Indicadores de
Crecimiento
Organizacional
Avance
Misión del CLAS
Avance
Indicadores de
Usuarios
Avance
Indicadores de
Procesos
Avance
Vinculación de los procesos
de planeamiento local
PEPS
Programación
Aspectos metodológicos
Alcanzar un adecuado nivel de articulación de la
planificación local en salud requiere considerar
criterios diversos, entre los cuales se pueden
considerar:
1) Articulación de plazos y tiempos para la
planificación
2) Articulación de niveles de gestión: Jerarquía
de planes
3) Articulación de objetivos de salud
Articulación según plazos de la planificación local en salud
con otros procesos
MES
PLANEAMIENTO
OPERATIVO
DE LA RED O MICRORED
PLANIFICACION LOCAL EN SALUD
(PROPUESTA )
PESL
PEPS
PSL
Programación
ENERO
PREPARACION
Actualización del ASIS
Construir capacidades para
planificar
FEBRERO
MARZO
MAYO
JULIO
CONVOCATORIA
IDENTIFICACION DE
AGENTES
REVISION DE MISION Y
VISION
IDENTIFICAR
NECESIDADES
ABRIL
JUNIO
PRESUPUESTO
PARTICIPATIVO
DEL GOBIERNO LOCAL
DEFINICION DE
OBJETIVOS
PROGRAMAR
ACTIVIDADES
PROYECTO DE POA
TALLERES
EVALUACION TECNICA DE
PRIORIDADES
PRIORIZAR NECESIDADES
DEFINIR OBJETIVOS
REVISION Y REAJUSTE
PELS
DETERMINAR
CAPACIDADES
FORMALIZACION DE
ACUERDOS
APROBACION PELS
AGOSTO
SEPTIEMBR
E
ASISTENCIA TECNICA
PARA REVISION Y
AJUSTES
ASIGNAR RECURSOS
APROBACION DEL POA
REVISION Y REAJUSTE DE
PSL (PRESUPUESTAL)
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
PROGRAMAR
INTERVENCIONES
APROBACION PSL
PERFECIONAMIENTO DE
PROYECTOS
Esquema de los Niveles de
Articulación geopolítica
y planes vinculados a salud
GOBIERNO NACIONAL
PAIS
Ac. Nac.
GOBIERNO REGIONAL
REGION
GOBIERNO LOCAL
PROVINCIA
GOBIERNO LOCAL DISTRITO
PDR
PDLP
PDLD - PP
MINSA
PESEM
DIRESA
RED
PEI - POA POA Red
PCPS
PCRS
CLAS
PLS
– PSL
PEPSPrograma
CPCDS
CRCDS
CNCDS
Mapa de Articulación de Objetivos de Salud y Objetivos del
PEPS – Programación
NIVEL REGIONAL
PCRS
PEI DIRESA
Obj 1
G
Obj 4
O
B
J
E
T
I
V
O
S
S
a
n
i
t
a
r
i
a
Obj 3
Obj 2
POA DIRESA
Obj 1
NIVEL PROVINCIAL/DISTRITAL
PELS - PSL
POA Red
Objetivo 1
Obj 1
Objetivo 2
Obj 2
PDL
Obj 3
Obj 6
Obj 6
G
Obj 2
Obj 5
Obj 4
Proyecto 7
Objetivo 4
Proyecto 5
Obj 5
Obj 6
PP
Obj 2
Obj 5
Obj 6
A
d
m
i
n
AMBITO LOCAL
Objetivo 5
Obj 5
Obj 3
Obj 5
Objetivo 3
Obj 6
Obj 7
Objetivo 6
Obj 5