Bebés varones en mayor riesgo de muerte y discapacidad por

Embargo: No publicar hasta 0:01 GMT del 15 de Noviembre, 2013 (para los diarios del viernes 15 de noviembre)
Están disponibles entrevistas telefónicas con expertos en Nueva York y Londres.
Para productores de TV: Un video está disponible en: http://www.hoffmanpr.com/world/WPD2013/
Facebook para historias de padres y un mapa interactivo de nacimientos prematuros: www.facebook.com/WorldPrematurityDay
Compromisos sobre nacimientos prematuros de Cada Mujer Cada Niño: www.everywomaneverychild.org
Contactos:
Marshall Hoffman, H&H, +1 703 533-3535, +1 703 801-8602 (mob); [email protected]
Nils Hoffman, H&H Video, +1 703 967-1490; [email protected]
Michele Kling, MoD, +1 914 997-4313, +1 914 843-9487 (mob); [email protected]
Katie Steels, Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres, +44 207 927-2802 [email protected]
Mike Kiernan, Save The Children, +1 202-640-6664, +1 202-412-7579 (mob); [email protected]
Casey Calamusa, GAPPS, +1 206-884-1014; [email protected]
Bebés varones en mayor riesgo de muerte y discapacidad por nacimientos prematuros
Estudios innovadores a nivel global sobre nacimientos prematuros y discapacidad llevados a cabo por casi 50
investigadores en 35 instituciones y lanzado en asociación con el Día Mundial del Nacimiento Prematuro
concluyen que los bebés varones corren mayor riesgo de muerte y discapacidad debido a nacimientos
prematuros que las bebés mujeres. Estas discapacidades abarcan desde problemas de aprendizaje y ceguera
hasta sordera y problemas motores, incluyendo parálisis cerebral.
Los seis principales documentos en el Pediatric Research, publicados por Nature, demuestran que los niños
tienen un 14 por ciento de mayor probabilidad de nacer prematuros que las niñas.
"Los bebés varones tienen una mayor probabilidad de infecciones, ictericia, complicaciones al nacimiento y
enfermedades congénitas, pero el mayor riesgo en los varones es debido al nacimiento prematuro. Para dos
recién nacidos en el mismo grado de prematuridad, un varón tendrá un mayor riesgo de muerte y
discapacidad en comparación con una mujer. Incluso en el vientre, las niñas maduran más rápidamente que
los niños, lo cual proporciona una ventaja cuando nacen prematuramente, porque los pulmones y otros
órganos están más desarrollados,” dice la Dra. Joy Lawn, neonatóloga y epidemióloga de la Escuela de
Higiene & Medicina Tropical de Londres (LSHTM por sus siglas en inglés) y líder del equipo de la nueva
investigación.
“Una explicación parcial para más nacimientos prematuros entre los varones es que una mujer embarazada
con un niño es más propensa a tener problemas de placenta, preeclampsia e hipertensión arterial –
condiciones asociadas con el nacimiento prematuros”.
Sin embargo, después del primer mes de vida, en algunas sociedades donde las niñas reciben menos nutrición
y atención médica, las niñas son más propensas a morir que los niños, a pesar de la ventaja de supervivencia
biológica para las niñas.
Nacimientos prematuros de pequeños bebés, pero un gran problema de salud global
Estos son solo algunos de los nuevos y confirmados hallazgos sobre la muerte y la discapacidad de los recién
nacidos prematuros, un problema de salud global masivo. De los 15,1 millones nacidos demasiado pronto,
cerca de un millón de bebés mueren debido al nacimiento prematuro, representando un tercio de los 2,9
millones de muertes en el mundo, un enorme impacto para las familias, sociedades y economías tanto en
países de altos como de bajos ingresos. Las condiciones de los recién nacidos, especialmente el nacimiento
prematuro, son responsables por casi el 10 por ciento de la carga mundial de morbilidad para todas las edades
y en todos los países.
En los últimos tres años, se han gastado unos $25,000 millones de nuevos fondos en la salud materna,
neonatal e infantil, según un informe de 2013 de la Alianza para la Salud de la Madre, el Recién Nacido y el
Niño (PMNCH por sus siglas en inglés). Países de ingresos bajos y medios, fundaciones privadas,
organizaciones no gubernamentales y el sector privado contribuyeron aproximadamente un 40 por ciento de
este monto. Sin embargo, menos del uno por ciento está dirigido específicamente al cuidado de prematuros o
recién nacidos.
Mejorar la atención y prevención del nacimiento prematuro es una parte esencial del movimiento para
reducir las muertes de recién nacidos y mejorar la calidad de la atención en el momento del nacimiento,
cuando los riesgos son mayores para las mujeres y sus bebés.
“Tres cuartas partes del millón de bebés que mueren cada año por complicaciones asociadas con el
nacimiento prematuro podrían ser salvados con intervenciones de bajo costo, incluso sin instalaciones de
cuidados intensivos,” dice el Secretario General de la ONU Ban Ki Moon, cuyo movimiento Cada Mujer,
Cada Niño ha proporcionado gran impulso en todo el mundo para financiar programas para madres y niños.
“El Día Mundial del Nacimiento Prematuro es una oportunidad para movilizar socios a fin de mejorar la
atención disponible para todas las mujeres y los niños”.
Más de 50 socios, convocados por UNICEF y la OMS, están desarrollando un importante plan mundial para
mejorar la salud neonatal. El plan se centrará en mejorar la calidad de la atención para las mujeres y los niños
durante el parto y el nacimiento, así como los días críticos antes y después del nacimiento, cuando los riesgos
son más altos. El plan Cada Recién Nacido (www.everynewborn.org) será lanzado durante la Asamblea
Mundial de la Salud, en mayo de 2014.
Resultados para 15 millones de bebés prematuros
Los estudios, financiados por la Fundación Bill & Melinda Gates, presentan las primeras estimaciones
sistemáticas de discapacidad en recién nacidos prematuros. En el mundo, de los 15,1 millones bebés
prematuros, 13 millones sobrevivieron más allá del primer mes de vida. De los sobrevivientes, 345.000 (2,7
por ciento) presentaban una deficiencia moderada o severa y 567.000 (4,4 por ciento) presentaban una
deficiencia leve.
Los riesgos de discapacidad o impedimentos son afectados por el lugar donde nace un bebé prematuro:

En los países de altos ingresos, más del 80 por ciento de los bebés nacidos antes de las 37 semanas de
gestación sobreviven y prosperan. El riesgo de muerte y discapacidad es mayor para aquellos que nacen
en menos de 28 semanas. Los bebés que sobreviven el nacimiento prematuro enfrentan discapacidades
físicas e intelectuales de por vida. Incluso los bebés que nacen apenas unos días antes de término son
más propensos a ser hospitalizados nuevamente y tienen problemas de aprendizaje y comportamiento.

En países de ingresos medios, hubo gran progreso en la reducción de las muertes. Por ejemplo, Turquía
ha reducido a casi la mitad las muertes de recién nacidos y prematuros en las últimas dos décadas. Sin
embargo, en países de ingresos medios, el riesgo de discapacidad para los bebés nacidos entre las 28-32
semanas de gestación es casi el doble que en los países de ingresos altos. Para estos países, aprender de
las experiencias pasadas es esencial para mejorar la calidad de la atención.
2 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

En países de bajos ingresos, los bebés prematuros tienen 10 veces más probabilidad de morir que
aquellos en países de ingresos altos. Sin los cuidados básicos, pocos sobreviven incluso con
discapacidades severas. En estos países, la muerte es dos veces más probable que la discapacidad.
Problemas oculares para recién nacidos prematuros
Los bebés prematuros son vulnerables a las complicaciones oculares. De los estimados 185.000 recién
nacidos afectados por retinopatía del prematuro, un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos en la retina
del ojo en algunos recién nacidos prematuros, unos 20.000 sufrieron discapacidad moderada a severa,
incluyendo ceguera, y otros 12.000 tuvieron otros problemas visuales.
“Existe el riesgo de repetir la epidemia de ceguera en sobrevivientes prematuros registrada en Estados
Unidos y Europa en la década de 1940 y 1950”, dice la Dra. Clare Gilbert, médica en la LSHTM y experta en
retinopatía del prematuro. “Se puede hacer mucho para reducir la ceguera por retinopatía del prematuro al
mejorar la calidad de la atención neonatal, incluyendo el uso más seguro de oxígeno y mediante la detección
temprana de la retinopatía. Se debe hacer un seguimiento de los bebés prematuros y sus ojos deben ser
revisados”.
Condiciones importantes que causan muertes y discapacidad en recién nacidos a término
Además de los nacimientos prematuros, los seis documentos publicados en Pediatric Research presentan un
análisis respecto a otras condiciones de los recién nacidos que también ocurren en recién nacidos a término y
causan muerte y discapacidad:

Complicaciones de "asfixia" al nacimiento. Unos 10 millones de bebés no respiran al nacer,
principalmente debido a una lesión cerebral. Esto es causado por parto obstruido o por hemorragia aguda
durante el parto. Más de 700.000 recién nacidos a término murieron de complicaciones durante el parto.
Entre los sobrevivientes, 233.000 tenían discapacidad moderada o severa y otro 181.000 tuvieron
problemas de aprendizaje.

De los 200.000 recién nacidos estimados de sufrir meningitis neonatal, casi 112.000 murieron, 22.000
sobrevivieron con graves discapacidades y 9.000 tenían deficiencias menores. La incapacidad por sepsis,
que se presenta como meningitis, en recién nacidos a término no ha podido ser estimada debido a los
pocos estudios que han examinado este tema, a pesar de ser una afección muy común y grave.

La ictericia neonatal severa afectó a unos 588.000 recién nacidos, con 114.000 muriendo y al menos
63.000 sobreviviendo con discapacidad moderada o severa. No se han realizado estimaciones para los
sobrevivientes con discapacidad leve. Muchos casos de ictericia fueron debidos a la incompatibilidad
Rhesus y podrían ser prevenidos con inyecciones de inmunoglobulina de Rhesus después del embarazo
para las mujeres que son Rhesus negativo.
Mejor cuidado necesario al nacimiento, especialmente para los recién nacidos enfermos y pequeños
“El cuidado esencial del recién nacido es especialmente importante para los niños prematuros,” dice la Dra.
Elizabeth Mason, directora del Departamento de Salud de la Madre, el Recién Nacido, del Niño y del
Adolescente de la OMS. “Esto significa mantenerlos calientes, limpios, y bien alimentados y asegurar que
los bebés que tienen dificultades respiratorias tengan atención inmediata. Hay un minuto de oro después del
nacimiento que cuenta para cada recién nacido”.
La mayoría de las muertes de recién nacidos puede ser prevenida sin cuidados intensivos. Intervenciones de
bajo costo que son muy eficaces, pero no se utilizan comúnmente en los países con mayor carga incluyen:
3 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
1. Esteroides prenatales suministrados a las madres durante el parto prematuro. Estas son inyecciones de
dexametasona, un esteroide usado para tratar el asma, que ayuda a acelera el desarrollo de los pulmones
del bebé. A un costo de alrededor de US$ 1, dos inyecciones pueden ayudar a prevenir dificultades
respiratorias al nacer en los bebés prematuros. Más ampliamente utilizado, las inyecciones de esteroides
podrían prevenir 400.000 muertes al año.
2. Cuidado de madre canguro, una técnica donde el bebé es mantenido en contacto con la piel de la
madre, a fin de brindarle calor y facilitando la lactancia. Mantener a los recién nacidos prematuros
calientes es importante ya que sus pequeños cuerpos pierden calor rápidamente, haciendo que estos
bebés sean altamente vulnerables a la enfermedad, la infección y la muerte. El cuidado de madre canguro
podría prevenir 450.000 muertes anualmente.
3. Antibióticos como la amoxicilina, para tratar la neumonía y gentamicina y penicilina para combatir
infecciones graves, podrían salvar más de medio millón de vidas cada año.
4. Sistema de ventilación mecánica pulmonar para ayudar al bebé prematuro con dificultades
respiratorias.
“Usando un paquete esencial de embarazo, parto y cuidado postnatal que incluye estas intervenciones salvará
a más de dos tercios de los recién nacidos prematuros de la muerte sin cuidados de alto costo y de alta
tecnología,” dice la Dra. Carole Presern, Directora Ejecutiva de PMNCH y una partera. “La mayoría de estos
niños puede crecer sanos y sin discapacidades de por vida, pero el mensaje tiene que ser difundido”.
Esto es especialmente necesario en los países más pobres. “Tenemos que aumentar la capacitación y el apoyo
para todos aquellos que están atendiendo partos –desde obstetras y parteras hasta pediatras, enfermeras y
trabajadores de la salud comunitarios alrededor del mundo,” dice el Dr. Mickey Chopra, Jefe de Salud de
UNICEF.
“Mejor acceso a la planificación familiar, especialmente para las adolescentes, podría salvar unos 230.000
bebés, si la cobertura de planificación familiar fuera ampliada a un 60 por ciento,” dice la Dra. Presern.
Mejor atención para niños con discapacidad y sus familias
Para muchos niños con discapacidades, la exclusión comienza en los primeros días de vida no siendo
registrado su nacimiento. Dada la falta de reconocimiento oficial, estos niños son bloqueados de los servicios
sociales y protección legal que son cruciales para su supervivencia. Su marginación sólo aumenta con la
discriminación.
“Para que los niños con discapacidades cuenten, deben ser contados –al nacer, en la escuela y en la vida”,
dice el Dr. Chopra.
En el informe Estado Mundial de la Infancia 2013: Niñas y Niños con Discapacidad, UNICEF insta a los
gobiernos a ratificar y aplicar la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y la
Convención sobre los Derechos del Niño y a apoyar a las familias para cubrir los costos del cuidado de los
niños con discapacidades.
Diferencias para países del mundo
Desglosados por región, la mayoría de los problemas se registraron en países de bajos ingresos en Asia
meridional y África subsahariana, donde 2,4 millones de recién nacidos murieron, y más de 606.000 tuvieron
cierto grado de impedimentos luego de complicaciones al nacer.
4 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
De los 11,7 millones de nacimientos en países de ingresos altos, incluyendo Estados Unidos, Canadá,
Australia y gran parte de Europa, 40.035 bebés prematuros murieron debido a complicaciones del nacimiento
e infecciones, y otros 147.000 sufrieron impedimentos. Las discapacidades importantes son más comunes
para bebés que nacen con menos de 28 semanas de gestación y especialmente en aquellos que nacen en
menos de 25 semanas.
Un análisis país por país demuestra que India (3.277.200) y China (1.315.000), debido a su tamaño, tienen el
mayor número de nacimientos prematuros, seguidos de Nigeria (831.100), Pakistán (757.900), Indonesia
(748.500), Estados Unidos (497.600), Bangladesh (435.500), Filipinas (343.400), República Democrática del
Congo (323.100), Etiopia (305.900), Brasil (266.500) y Tanzania (210.300).
Las tasas de nacimientos prematuros se diferenciaron de los números absolutos, con Malawi encabezando la
lista con un índice de 18,1 por mil nacimientos vivos, seguida de Comoras (16,7), Zimbabue (16,6), Guinea
Ecuatorial (16,5), Mozambique (16,4), Gabón (16,3), Pakistán (15,8), Indonesia (15,5) y Mauritania (15,4).
Estos estudios, basados en más de 1.000 fuentes de datos, revelan significativas brechas de datos,
especialmente en países de bajos ingresos y muchos países de ingresos medios. Por ejemplo, falta
información básica sobre el número de nacimientos prematuros y muertes en las zonas donde muchos bebés
nacen en el hogar. No existe información de seguimiento para gran parte del mundo, una carencia crucial
porque muchas discapacidades –parálisis cerebral y problemas de aprendizaje— pueden no ser aparentes
durante varios años.
Agenda de investigación
Los hallazgos también exponen la necesidad de mayor investigación para encontrar maneras de prevenir el
nacimiento prematuro y mejorar las perspectivas a largo plazo para todos los sobrevivientes de nacimientos
prematuros. “Necesitamos investigación para informarnos sobre lo que no entendemos, como las causas del
nacimiento prematuro y para encontrar otras cosas para mejorar los resultados para los sobrevinientes,” dice
el Dr. Edward R.B. McCabe, Director Médico de la Fundación March of Dimes y un pediatra. “Pero también
tenemos que utilizar lo que ya sabemos para poder prevenir más nacimientos prematuros”.
Destacados investigadores y organizaciones mundiales de salud emitieron un llamado a la acción en una
agenda de investigación integral para abordar los nacimientos prematuros. Esta “Vía de Solución” para el
nacimiento prematuro fue desarrollada por más de 30 expertos científicos en una reunión convocada por la
Fundación Bill & Melinda Gates; el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice
Kennedy Shriver; la Alianza Global para Prevenir Nacimientos Prematuros y Muerte Fetal (GAPPS por sus
siglas en inglés) y la Fundación March of Dimes.
“Con esta amplia agenda para la investigación prioritaria, tenemos la hoja de ruta para avanzar en el
descubrimiento, encontrar nuevas soluciones al problema de los nacimientos prematuros y evaluar estrategias
efectivas para ampliar lo que sabemos que puede salvar vidas de los recién nacidos,” dice la Dra. Eve
Lackritz, pediatra e investigadora de GAPPS.
Actividades para el Día Mundial del Nacimiento Prematuro
Los documentos están siendo publicados para coincidir con el tercer Día Mundial del Nacimiento
Prematuro el domingo 17 de noviembre. Además de los artículos de Pediatric Research, la revista BMC
Salud Reproductiva lanzará seis documentos basados en Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Acción
Global sobre Nacimientos Prematuros, desarrollado por March of Dimes, Save the Children, PMNCH y la
OMS, con más de 50 organizaciones involucradas. The Lancet publicará un comentario de los lideres
5 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
nacionales en Brasil, Uganda y el Reino Unido titulado “Cuidar a nuestros bebés prematuros es una prueba
de cómo responder a nuestros ciudadanos más vulnerables”.
En el Día Mundial del Nacimiento Prematuro, muchos países están planeando actividades, incluyendo
marchas, talleres, carteles y otras actividades enfocadas en sensibilizar al público. Organizaciones
gubernamentales, ONGs, fundaciones, instituciones médicas y de salud pública, obras de caridad y familias
organizan estos eventos.
Familias afectadas por el nacimiento prematuro pueden compartir historias, fotos y videos e identificar sus
ubicaciones en un mapa interactivo del mundo en www.facebook.com/WorldPrematurityDay. Más de
500.000 personas visitaron esta página de facebook en 2012.
El año pasado, las actividades en 64 países honraron a los recién nacidos prematuros y sus familias. Estas
incluyeron la iluminación en púrpura de importantes edificios como el edificio del Empire State en Nueva
York y una cadena de pequeños calcetines en lugares públicos de Europa.
Instituciones involucradas en la nueva investigación:
Coordinado por la Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres y Saving Newborn Lives/Save the Children del Grupo de Epidemiologia de
Salud Infantil (un grupo de referencia de las Naciones a Unidas) con financiamiento de la Fundación Bill & Melinda Gates.
Equipo
Aalborg University Hospital, Dinamarca; AIIMS, Nueva Delhi; Aga Khan University; Boston Women's Hospital; Center for Healthy Start Initiative,
Nigeria; City University London; Emory University; Universidad Federal de São Paulo-UNIFESP; Fundación Bill & Melinda Gates; Global Fund;
Imperial London; Johns Hopkins University; Kasr Al Aini University, Egypt; KEMRI-Wellcome Trust Centre for Geographic Medicine and Research,
University of Oxford; National Center for Child Health and Development, Tokio; National Health Systems Resource Centre, India; Nigerian Society
of Neonatal Medicine; North Middlesex University Hospital, Londres; Peking University Center of Medical Genetics, China; Post Graduate Institute
of Medical Education and Research, India; Save the Children, India; St George's Hospital London; St. Michael’s Hospital, Toronto; Toronto Sick
Kids; Universidades de Washington (Seattle), Colorado, Minnesota, Bristol, Stanford; University College London; Organización Mundial de la
Salud; Zhejiang University School of Medicine, China.
Organizaciones apoyando el Día del Nacimiento Prematuro y el esfuerzo Cada Recién Nacido incluyen:
OMS, UNICEF, PMNCH, Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres, March of Dimes, Save the Children/Saving Newborn Lives, Aga
Khan University, Sick Kids Centre for Global Child Health, Fundación Bill & Melinda Gates, Children's Investment Fund Foundation, Saving
Mothers, Giving Life, UNFPA, H4+, Global Alliance to Prevent Prematurity and Stillbirths, Maternal and Child Health Integrated Program, UN
Population Fund, USAID, Department for International Development, Canadian International Development Agency, ELMA Foundation, UN
Foundation, EWEC/EOSG, Development Media International, , GBC Health, GSMA, Global Health Visions, Glaxo SmithKline, Johnson & Johnson,
American Academy of Pediatrics, Council of International Neonatal Nurses, Family Planning 2020 Partnership, International Fed eration of
Gynecology and Obstetrics, International Confederation of Midwives, International Pediatric Association, Association of Women's Health, Obstetric
and Neonatal Nurses, PATH, Makerere University-Uganda, Institute of Global Health-University College London, Medical Research Council, South
Africa, Biomed Central, Centre of Medical Genetics, Peking University, Maternal Health Task Force, Harvard University, CARE US, CORE Group,
Grand Challenges, European Foundation for Care of Newborn Infants (EFCNI), Bliss, Tommy's, Family Care International, Canadian MNCH
Network, ICM, MamaYe/E4A, Wellbeing Foundation-Nigeria, MDG Health Alliance, SNV World, White Ribbon Alliance, Women Deliver, World
Vision International, Gobiernos de Camerún, Ghana, Malawi, Nigeria, Perú, Filipinas, Sudáfrica, Zambia.
6 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
Datos de Nacimientos Prematuros en el Mundo para 2012
Tasa de
nacimiento
prematuro
(<37
semanas)
Rango de tasa
de nacimiento
prematuro
(<37 semanas)
(más alto a
más bajo)
Número de
nacimientos
prematuros
vivos
(<37
semanas)
Rango de
número de
nacimientos
prematuros
(<37
semanas)
(más alto a
más bajo)
Número de
bebés
extremadame
nte
prematuros
(<28
semanas)
Número de
niños
prematuros
(<37
semanas)
Número de
niñas
prematuras
(<37
semanas)
Afganistán
11.5
67
118,900
22
6,200
65,100
53,800
Albania
9.0
111
3,900
142
200
2,100
1,700
Algeria
7.4
146
73,700
39
3,900
40,200
33,600
Angola
12.5
45
113,400
26
5,900
61,200
52,100
Antigua y Barbuda
5.8
175
90
185
<5
40
40
Argentina
8.0
127
56,400
50
3,000
30,600
25,800
Armenia
11.0
75
4,600
136
240
2,600
2,000
Australia
7.6
140
24,200
81
1,300
13,200
11,000
Austria
10.9
76
8,900
109
470
4,900
4,000
Azerbaiyán
8.5
121
14,500
95
760
8,300
6,300
Bahamas
9.5
102
580
170
30
320
260
Bahréin
14.0
20
2,900
145
150
1,600
1,300
Bangladesh
14.0
20
435,500
7
22,800
237,100
198,400
Barbados
8.9
113
320
172
15
180
150
Belarus
4.1
185
4,300
138
230
2,400
2,000
Belgica
7.9
131
10,300
105
540
5,600
4,700
Belice
10.4
90
810
164
40
440
370
Benin
10.6
84
37,900
64
2,000
20,600
17,300
Bután
10.2
93
1,500
158
80
820
690
9.0
111
23,700
82
1,200
12,900
10,800
7.9
131
2,600
147
140
1,400
1,200
Botsuana
15.1
11
7,300
115
380
4,000
3,400
Brasil
9.2
107
266,500
11
13,900
145,200
121,300
Brunei Darussalam
12.1
53
750
166
40
410
340
Bulgaria
7.5
143
5,200
129
270
2,900
2,400
Burkina Faso
10.9
76
71,500
42
3,700
38,900
32,600
Burundi
11.4
70
48,800
57
2,600
26,400
22,400
Cambodia
10.5
86
38,000
63
2,000
20,700
17,300
Camerún
12.6
42
99,200
30
5,200
53,600
45,600
Canada
7.8
135
31,400
73
1,600
17,200
14,300
Cape Verde
11.2
72
1,100
161
60
610
520
República Central
Africana
12.6
42
18,900
88
990
10,200
8,700
Chad
13.1
36
72,700
40
3,800
39,300
33,400
Chile
7.1
154
17,500
89
920
9,500
8,000
Países y territorios
Bolivia (Estado
Plurinacional de)
Bosnia and
Herzegovina
7 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
China
7.1
154
1,315,000
2
68,800
752,400
562,600
Colombia
8.8
115
80,500
35
4,200
43,800
36,600
Comoras
16.7
2
4,200
140
220
2,300
1,900
Congo
16.7
2
27,100
78
1,400
14,600
12,500
Costa Rica
13.6
28
9,900
107
520
5,400
4,500
Côte d'Ivoire
14.0
20
100,000
29
5,200
53,800
46,200
Croacia
5.5
180
2,500
148
130
1,400
1,100
Cuba
6.4
164
6,500
121
340
3,600
3,000
Cyprus
14.7
13
2,000
153
100
1,100
900
República Checa
7.3
149
8,700
110
450
4,700
3,900
10.7
81
37,100
66
1,900
20,200
16,900
11.9
59
323,100
9
16,900
174,500
148,600
Dinamarca
6.7
158
4,300
137
230
2,400
2,000
Djibouti
11.9
59
2,800
146
150
1,500
1,300
Dominica
11.9
59
130
184
5
80
50
República
Dominicana
10.8
79
23,200
83
1,200
12,600
10,500
Ecuador
5.1
184
16,500
93
870
9,000
7,500
Egipto
7.3
149
140,700
20
7,400
76,700
64,100
El Salvador
12.8
41
17,400
90
910
9,500
7,900
Guinea Ecuatorial
16.5
5
4,200
139
220
2,300
1,900
Eritrea
12.2
50
27,000
79
1,400
14,600
12,400
Estonia
5.7
178
800
165
40
440
360
Etiopía
10.1
95
305,900
10
16,000
165,200
140,700
Fiji
9.9
98
1,800
154
100
1,000
820
Finlandia
5.5
180
3,400
144
180
1,800
1,500
Francia
6.7
158
53,100
53
2,800
28,900
24,100
Gabon
16.3
7
8,500
111
440
4,600
3,900
Gambia
14.0
20
10,400
104
550
5,600
4,800
Georgia
8.8
115
5,400
127
280
3,000
2,400
Alemania
9.2
107
64,400
44
3,400
35,200
29,200
Ghana
14.5
14
113,500
25
5,900
62,000
51,500
Grecia
6.6
163
7,600
114
400
4,200
3,400
Grenada
10.3
92
220
179
10
120
100
Guatemala
7.7
138
35,900
69
1,900
19,500
16,300
Guinea
13.9
25
57,500
49
3,000
31,500
26,000
Guinea-Bissau
11.2
72
6,700
119
350
3,600
3,100
Guyana
13.2
32
2,100
151
110
1,100
960
Haiti
14.1
19
37,400
65
2,000
20,400
17,000
Honduras
12.2
50
25,200
80
1,300
13,700
11,500
Hungria
8.6
120
8,400
113
440
4,600
3,800
Islandia
6.5
164
320
173
15
170
150
República Dem. de
Corea
Republica Dem. de
Congo
8 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
India
13.0
37
3,277,200
1
171,500
1,805,700
1,471,600
Indonesia
15.5
9
748,500
5
39,200
407,800
340,700
Iran
12.9
38
192,800
14
10,100
105,100
87,800
Iraq
6.5
164
66,200
43
3,500
36,300
29,900
Irlanda
6.4
164
4,800
134
250
2,600
2,100
Israel
8.0
127
12,700
99
670
6,900
5,800
Italia
6.5
164
36,800
68
1,900
20,200
16,600
Jamaica
10.2
93
5,500
126
290
3,000
2,500
Japon
5.9
175
64,100
45
3,400
35,000
29,100
Jordania
14.4
14
28,900
76
1,500
15,700
13,100
Kazakhstan
8.8
115
30,300
74
1,600
16,600
13,700
Kenia
12.3
48
183,600
15
9,600
99,200
84,500
Kiribati
9.6
101
230
178
10
140
90
Kuwait
10.6
84
7,200
116
380
3,900
3,300
Kyrgyzstan
10.4
90
15,600
94
820
8,600
7,100
Rep. Dem. Lao
10.8
79
20,900
85
1,100
11,400
9,500
Latvia
5.3
183
1,100
160
60
620
520
Libano
7.9
131
4,700
135
250
2,600
2,100
Lesotho
11.9
59
6,900
118
360
3,700
3,200
Liberia
13.9
25
20,400
86
1,100
11,100
9,300
Libya
8.3
122
10,700
103
560
5,800
4,800
Lithuania
5.7
178
2,000
152
100
1,100
910
Luxemburgo
8.1
123
510
171
25
280
230
Madagascar
14.2
18
109,200
28
5,700
58,900
50,300
Malawi
18.1
1
111,700
27
5,800
60,300
51,400
Malaysia
12.3
48
61,900
47
3,200
33,900
28,000
Maldivas
7.9
131
630
169
35
350
290
Mali
11.6
65
77,800
36
4,100
42,400
35,400
Malta
6.4
164
270
176
15
150
120
Islas Marshall
11.5
67
170
183
10
100
70
Mauritania
15.4
10
19,600
87
1,000
10,700
8,900
Mauricio
12.6
42
1,700
155
90
910
770
Mexico
7.3
149
166,200
16
8,700
90,600
75,600
Micronesia
10.5
86
250
177
15
140
110
Mongolia
13.5
30
9,000
108
470
4,900
4,100
Montenegro
9.2
107
710
167
35
390
320
Marruecos
6.7
158
50,000
55
2,600
27,400
22,700
Mozambique
16.4
6
153,600
19
8,000
82,900
70,600
Myanmar
12.4
46
115,500
24
6,000
62,400
53,100
Namibia
14.4
14
8,500
112
440
4,600
3,900
Nepal
14.0
20
80,500
34
4,200
43,900
36,600
9 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
Paises Bajos
8.0
127
13,700
96
710
7,500
6,200
Nueva Zelanda
7.6
140
4,900
133
260
2,700
2,200
Nicaragua
9.3
106
13,200
98
690
7,200
6,000
Niger
9.4
104
77,700
37
4,100
42,400
35,400
Nigeria
12.2
50
831,100
3
43,500
454,600
376,500
Nouega
6.0
173
3,900
141
210
2,100
1,800
Oman
14.3
17
10,800
102
560
5,900
4,900
Pakistan
15.8
8
757,900
4
39,700
412,900
345,000
Panama
8.1
123
6,100
125
320
3,300
2,800
Papua New Guinea
6.5
164
13,600
97
710
7,500
6,100
Paraguay
7.8
135
12,200
100
640
6,700
5,600
Peru
7.3
149
43,400
60
2,300
23,700
19,800
Filipinas
14.9
12
343,400
8
18,000
187,900
155,500
Polonia
6.7
158
28,600
77
1,500
15,700
13,000
Portugal
7.7
138
7,000
117
370
3,900
3,200
Qatar
10.5
86
2,300
149
120
1,200
1,000
Rep de Corea
9.2
107
46,900
59
2,500
26,100
20,800
Rep de Moldova
11.9
59
5,300
128
280
2,900
2,400
Romania
7.3
149
16,600
92
870
9,100
7,500
Federacion Rusa
7.0
156
116,400
23
6,100
63,700
52,700
Ruanda
9.5
102
42,100
61
2,200
22,500
19,600
Saint Lucia
11.1
74
320
174
15
170
150
Saint Vincent y
Grenadines
11.8
64
220
180
10
120
100
Samoa
5.5
180
280
175
15
160
130
Sao Tome y Principe
10.5
86
670
168
35
360
310
Saudi Arabia
6.0
173
33,600
71
1,800
18,100
15,400
Senegal
9.7
100
49,600
56
2,600
26,800
22,800
Serbia
6.7
158
6,200
124
320
3,400
2,800
Seychelles
11.6
65
170
182
10
100
70
Sierra Leone
10.0
97
21,200
84
1,100
11,400
9,800
Singapur
11.5
67
6,400
122
340
2,600
3,800
Slovakia
6.3
172
3,700
143
200
2,000
1,700
Eslovenia
7.5
144
1,600
156
90
900
750
Islas Solomon
12.4
46
2,100
150
110
1,200
940
Somalia
12.0
55
53,400
52
2,800
28,800
24,500
Sudafrica
8.0
127
88,300
32
4,600
47,700
40,600
South Sudan*
13.2
32
50,900
54
2,700
27,800
23,100
España
7.4
146
37,000
67
1,900
20,300
16,700
Sri Lanka
10.7
81
40,900
62
2,100
22,200
18,700
Sudan*
13.2
32
161,200
17
8,400
88,000
73,200
Surinam
8.8
115
830
163
45
460
370
10 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro
Suazilandia
13.9
25
5,100
130
270
2,800
2,400
Suecia
5.9
175
6,500
120
340
3,600
3,000
Suiza
7.4
146
6,200
123
320
3,400
2,800
Siria
10.9
76
58,300
48
3,100
31,800
26,600
Tajikistan
10.7
81
28,900
75
1,500
15,700
13,100
Tailandia
12.0
55
83,900
33
4,400
46,000
37,900
Ex Rep. Yugoslava de
Macedonia
6.8
157
1,500
159
80
830
680
Timor-Leste
12.1
53
5,100
131
270
2,800
2,300
Togo
13.3
31
31,700
72
1,700
17,000
14,700
Tonga
7.5
145
200
181
10
110
90
Trinidad yTobago
8.1
123
1,600
157
80
860
730
Tunez
8.9
113
16,900
91
890
9,200
7,700
Turquia
12.0
55
154,500
18
8,100
84,200
70,300
Turkmenistan
9.8
99
10,200
106
530
5,500
4,600
Uganda
13.6
28
208,100
13
10,900
112,400
95,700
Ukraine
6.5
164
34,500
70
1,800
18,900
15,600
Emiratos Arabes
Unidos
7.6
140
10,900
101
570
5,900
5,000
Reino Unido
7.8
135
63,200
46
3,300
34,400
28,700
Rep. de Tanzania
11.4
70
210,300
12
11,000
113,600
96,700
Estados Unidos
12.0
55
497,600
6
26,000
271,000
226,600
Uruguay
10.1
95
5,000
132
260
2,700
2,300
Uzbekistan
8.7
119
54,900
51
2,900
29,900
25,000
Vanuatu
12.9
38
910
162
50
500
410
Venezuela
8.1
123
48,500
58
2,500
26,400
22,100
Viet Nam
9.4
104
132,400
21
6,900
72,100
60,300
Yemen
13.2
32
95,900
31
5,000
52,300
43,700
Zambia
12.9
38
75,100
38
3,900
40,600
34,500
Zimbabue
16.6
4
72,600
41
3,800
39,100
33,600
790,400
8,277,580
6,827,470
TOTAL
15,104,290
** Se asume que Sudan del Sur tienen la misma tasa de nacimientos prematuros que la de Sudán.
Fuentes:
Índices de nacimiento prematuro y número de bebés nacidos en < 28 semanas de gestación, de Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D,
Moller AB, Narwal R, Adler A, Garcia CV, Rohde S, Say L, Lawn JE. Estimaciones nacionales, regionales y mundiales de nacimientos prematuros,
The Lancet, junio de 2012
Nacimientos vivos de UNPOPDiv.
Proporción masculinos y femeninos al nacimiento de IHME.
Número de recién nacidos prematuros masculinos y femeninos de: Blencowe H, Lee AC, Cousens S, Bahalim A, Narwal R, Zhong N, Chou D, Say L,
Modi N, Katz J, Vos T, Marlow N, Lawn JE. Estimaciones de nacimientos prematuros asociados a impedimentos de neurodesarrollo a nivel regional
y global para el año 2010. Pediatric Research 2013. Aplicado a nacimientos vivos en 2012.
* El número de muertes por complicaciones directas de nacimiento prematuro en 2012 fueron calculadas no asumiendo ningún cambio en la
proporción relativa de las muertes por causa desde 2010. Fuente: Liu L, Johnson HL, Cousens S, Lawn JE et al. 2012. Causas globales, regionales y
nacionales de mortalidad infantil en 2000-2010: un análisis sistemático actualizado. The Lancet, 9 de junio; 379 (9832):2151-61 doi:10.1016/S01406736(12)60560-1.
Los números fueron redondeados de la siguiente manera: cualquier número inferior a 50, redondeo al más cercano 5. Para aquellos menores a 5, es
decir < 5 en lugar de 0. Los números de 50-999 redondeo a los 10 números más cercano sobre 1000 redondo al 100 más cercano.
11 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro