funciones_prearticulatorias

Funciones Prearticulatorias
Flgo . Rodrigo Silva A.
Abril
Campus San Felipe
Definición
Funciones del Sistema Estomatognático que
presentan los órganos para la articulación.
 Respiración
 Soplo
 Succión
 Masticación
 Deglución
Respiración y Soplo
Fran Redstone

Función primaria

Función modificada
Ventilar los pulmones
para el intercambio de
O2 y CO2.
Comunicación oral.



Bomba
que
mueve
estructuras,
crea
presiones y flujos a través
de las áreas laríngeas y
supralaríngeas.
Contiene una capacidad
adecuada, tanto para la
vida como para el habla.
Comienza en la nariz y
boca, sigue por la traquea
y los pulmones.
El sistema respiratorio se
sobrepone con otros
sistemas:

La comida y el aire
comparten las áreas oral
y faríngeas.

El aire dentro de estas
cavidades puede ser
usado para propósitos de
respiración o puede ser
regulado en las áreas
laríngeas y supralaríngeas
para producir el sonido.
Soporte Respiratorio
Columna
Vertebral
Hombros
Tórax
Inhalación
Parrilla
Costal
Pelvis
Musculatura
Abdominal
Exhalación
Musculatura de la Fonación y la Articulación
(esternohioideo, omohioideo)

Función de ventilación: Automática.

Usar el aire para hablar es una función compleja
que comienza en la infancia.

El aire debe ser repuesto para evitar
interrupciones durante la producción del habla
(Incoordinación Fonorrespiratoria).

El aparato respiratorio debe ser flexible, bien
controlado, y coordinado con otros sistemas.
Respiración Silenciosa v/s
Respiración del Habla
Respiración Silenciosa
1. Inspiración más
corta.
Respiración del Habla
1.
Inspiración podría ser más
larga.
2.
Músculos accesorios de la
inspiración incrementan la
talla del tórax.
3.
Durante la espiración hay
mayor control y coordinación
muscular entre los sistemas
respiratorios y fonatorio.
4.
La espiración para el habla
debe ser graduada.
Tipo y Modo Respiratorio

1.
2.
3.

1.
2.
3.
Tipo respiratorio. La mayor participación que tienen los diferentes
grupos musculares que realizan el proceso respiratorio:
Costal superior, costal alto, clavicular
Abdominal o diafragmático
Mixto o costodiafragmático
Modo Respiratorio: Según las vías de acceso y salida del aire
Nasal: La inspiración y espiración es por la vía nasal
Bucal: Respiración patológica, se efectúa por la boca
Mixta
DESARROLLO RESPIRATORIO




Capacidad de sostenerse a sí
mismo en contra de la
gravedad : Cambios en los
patrones de respiración.
1 año: Aumento el control del
tronco en el niño para todas las
actividades.
El tórax aumenta su tamaño.
Parrilla costal cambia de una
orientación horizontal a una
angulación hacia abajo




3 meses: Alineamiento de la
cabeza y tronco hay estabilidad en
el área laríngea, necesaria para la
respiración y fonación.
4 a 6 meses de edad se mantiene
erguido contra la gravedad, con los
brazos extendidos. Aumenta el
juego vocal del niño, mayor control
respiratorio
8 meses control de tronco hay
movimiento torácico durante la
respiración.
Para el fin del primer año, los
patrones respiratorios del niño han
cambiado para parecerse más a los
patrones de respiración del adulto.



La razón de respiración al año es de 44 RPM
durante el descanso; 23 RPM durante el llanto.
La razón del llanto ahora se acerca al rango de
habla del adulto.
La región de movimiento predominante todavía
sigue siendo el abdomen, aunque la participación
torácica es común, especialmente durante al llanto.
Evaluación
1) Evaluación Objetiva : miden cambios dimensionales en la parrilla
costal y abdomen durante la respiración.
2) Evaluación Subjetiva:
a) Visuales: Observar

Deformidades estructurales

Asimetrías

Regiones de movimiento predominantes.

Habilidad del niño para iniciar la fonación

Uso de patrones compensatorios en los hombros, mandíbula, caderas
y otros.
b) Auditivos: Detectar ruidos, jadeos, etc.
c) Táctil: Detectar movimientos de la respiración al poner las manos sobre
el tronco del niño.
Succión





Reflejo de succión: organización
neuromuscular temprana
y
funcional, permite la alimentación
(mamadera o pecho) pero en la
medida que el niño va cambiando
su alimentación la succión va
disminuyendo, participan:
Labios: sella el pezón.
Lengua actúa como émbolo y está
en contacto permanente con el
labio inferior.
La mandíbula se mueve hacia
abajo – arriba, adelante – atrás
Paladar y Velo del paladar sellan
nasofaringe.




El reflejo de succión desaparece a los 6 meses
aprox.
Succión de entretención: Se inicia en la etapa oral y
persiste hasta los 2 años aprox.
Es un proseco normal y necesario que debe
eliminarse en un tiempo determinado.
Usar chupete o el dedo (más perjudicial), debe ser
eliminado antes que empiece el recambio dentario.

Al año el niño debiera dejar la succión para
la alimentación, ya que es capaz de tomar
una taza, comienzan a aparecer los dientes,
y deja de tomar en mamadera, aún persiste
la succión por entretención.
Aprehensión, Masticación y Deglución



Aprehensión
Masticación
Deglución
Similares a las Praxias del habla
Aprehensión
Se introduce el alimento a la boca, puede ser:
1.
El alimento se presenta en bloque y se segmenta en trozos por
medio de una mordida. Ej.: galletas
2.
Se introduce el alimento ya trozado con ayuda del utensilio.
Encontramos 3 fases:

Apertura bucal, debe ser adecuada según el tamaño del alimento.

Acción coordinada de los músculos orbiculares de los labios para
retener el contenido

Retiro del alimento en forma lenta y suave desde los labios evitando
la caída del alimento hacia el exterior
Masticación
Hay 3 fases:
1.
La Mascada o Corte
2.
La Trituración
3.
La Molienda
Generalidades:

El tiempo de cada etapa va a ser dependiendo del tipo y consistencia
del alimento.

La trituración y molienda tiene alternancia, el alimento está en la
boca y es triturado y molido primero a un lado de la cara y luego en
el otro.

Estos movimientos son voluntarios o sea pueden alargarse, acortarse,
etc. La función respiratoria se realiza sin problemas.
Ciclo Masticatorio
MASCADA
TRITURACION
MOLIENDA
MOV. MANDIBULARES, LINGUALES, CONTRACCIONES DEL
BUCCINADOR, LOS ORBICULARES, ACCIÓN DE LAS GLANDULAS
SALIVALES
Deglución

Definición:
“Es una función innata, refleja, que lleva los alimentos y/o saliva
desde la boca al esófago, pasando por la faringe. El reflejo continua
después, de manera involuntaria”.

Fases:





Etapa preoral
Etapa oral
Etapa faringea
Etapa Esofágica
Teorías
Deglución




1.
2.
3.
El ápice de la lengua se eleva y se apoya en la parte anterior de la bóveda
palatina
La parte dorsal se adosa progresivamente de adelante hacia atrás
La compresión hace que el bolo alimenticio se desplace hacia la faringe
Cuando el bolo llega a los pilares anteriores se desencadena el reflejo de
deglución,
Evita el retroceso del alimento (estrechamiento del istmo de las fauces)
Impide el regurgitación hacia las fosas nasales (elevación del velo)
Impide el paso del alimento hacia la vía aérea (elevación de la laringe,
descenso de la epiglotis y cierre de las CV).
Desarrollo de la Deglución



RN: Deglución infantil o
Visceral
2-3
años:
Período
de
transición: el cuello cambia de
posición, baja el hiodes y lleva
la lengua hacia atrás
Deglución adulta o Somática:
maduración neuromuscular, y
efecto de gravedad sobre la
mandíbula.