Angelical.Info 305.303.2062 / [email protected] Preven ción de Errores Médicos curso de educación continua aprobados por el Consejo de terapia de masaje de la Florida Reportaremos sus horas vía electrónica al Estado dentro de un día laborable. Usted mantiene su certificado de finalización para su record. Para su renovación de la licencia de masaje se requiere para completar, 2 horas de Ética Profesional, 2 horas de Prevención de Errores Médicos y 2 horas de Leyes y Reglamento de la Florida. Además de estas horas requeridas, un curso de VIH / SIDA también es necesario para la renovación. Recuerde que completar su educación continua no renovar su licencia automáticamente. Usted deberá renovar su licencia con el Estado de la Florida. Presented by Angelical.Info Instructor: Jiovannina Ramos LMT, Masaje Instructor www.angelicalinfo.vpweb.com Los errores médicos suceden cuando algo que fue planeado como parte de la atención médica no funciona, o cuando el plan equivocado se utilizó en el primer lugar. Los errores médicos pueden ocurrir en cualquier parte del sistema de atención de la salud: ¿Cuáles son los errores médicos? Hospitales, Clínicas, Centros de cirugía ambulatoria, Los hogares de ancianos, farmacias, casas de los pacientes. consultorios médicos, Errores médicos Errores médicos eludibles son más comúnmente relacionados con las operaciones y las con las complicaciones post-operatorias, errores quirúrgicos, medicación, y caídas de los pacientes. Los pacientes mayores son mucho más propensos a ser heridos en estos incidentes, las personas mayores de 65 años representan de dos a cuatro veces mas frecuente en errores médicos que los pacientes menores de 45 años. Muchos errores eludibles se producen en los hospitales, con la probabilidad de lesiones mientras más tiempo permanezca el paciente en el hospital y cuanto mayor sea la gravedad de la enfermedad. Herramientas para la gestión de error y las condiciones de producción de errores incluyen: - Un fuerte liderazgo, la responsabilidad y el compromiso con el paciente seguridad en los niveles más altos de la organización - Un entorno no punitivo (sin caer en el juego de culpa) - Revisión Interior y examen interdisciplinario de los incidentes y un profundo análisis de la causa raíz - Abrir una discusión honesta sobre las cuestiones de seguridad y las opciones en todos los niveles de la organización - Mantenerse en sintonía con la ocurrencia de errores y causa de accidentes - Comunicar y educar al personal, pacientes y familiares. Comunicación No sólo los profesionales necesitan demostrar la sensibilidad y buenas habilidades para escuchar, sino que también debe estar atento y sensible a las señales de comunicación sutil o no verbal. Algunos pacientes se muestran reacios a mencionar el dolor, lesiones o sensibilidades personales, tanto psicológicos como físicos, que afectan a su experiencia como paciente. Siempre hay que familiarizarse con la historia médica de un cliente y el estado actual de tratamiento antes de empezar. Preguntar a los pacientes al inicio de una sesión si están actualmente experimentando algún dolor o malestar, y hacerles saber que es importante que hablen con honestidad acerca de cualquier incomodidad o dolor durante o como resultado de la reunión, así como cualquier otra cuestión que afectan a su comodidad. Como mínimo, el profesional debe conocer las razones del cliente para buscar los servicios de masaje, y lo que esperan o esperan obtener de la experiencia. Si bien este tipo de preguntas se le puede pedir verbalmente, es útil para registrar esta información por escrito y mantenerla, junto con el expediente del paciente. Lo mejor es revisar los cuestionarios de la historia clínica u otras formas de admisión, en persona para aclarar los puntos ambiguos y / o para obtener más información específica acerca de la condición del cliente o necesidades concretas. Todos los comentarios adicionales deben incluirse en los registros escritos en el momento de la entrevista. Los profesionales deben desarrollar materiales informativos para sus clientes que describen las políticas generales y los procedimientos utilizados en su lugar de negocio, incluyendo el protocolo para las citas, llegadas tarde, condiciones de pago y de facturación, o las horas de negocio, por ejemplo. Documentación y registro Mantenga un registro de todos los tratamientos, incluidos los productos específicos utilizados en la sesión, la salud del cliente y la respuesta a los niveles de tratamiento, la sensibilidad y la tolerancia asociados a los alergenos o medicamentos, los seguros y la información financiera, y cualquier otro punto útil o importante sobre el cliente. Revisar estos registros antes de la sesión para volver a familiarizarse con los hechos. Mantenga un registro en un lugar seguro y la información en forma confidencial. Nunca discuta o proporcione información personal acerca de un cliente, excepto si es requerido por la ley. La información personal no debe ser discutida sin el consentimiento del cliente, o compartido con otros profesionales de la salud sólo si es en el mejor interés del cliente. Las formas de admisión deben ser lo más amplia posible, e incluir información médica básica, antecedentes personales o familiares de la enfermedad, información de contacto para su uso en caso de emergencia, y cualquier aviso legal o médico necesarios en su práctica. Diseñe formularios que sean fáciles de leer y entender. Tenga en cuenta que algunos clientes pueden no ser capaces de leer muy bien, o tener capacidad de comprensión muy bajo. Si un cliente deja alguna pregunta sin contestar, revise cada pregunta con el cliente, uno por uno, y escribe la respuesta para ellos. Luego, revise y amplié cada punto, según sea necesario, al discutir la respuesta con el cliente. Averigüe si el cliente ha tenido alguna experiencia previa con el masaje. Si él o ella es nueva en la experiencia, es útil proporcionar una lista y descripción de los servicios ofrecidos, explicando cada procedimiento y cómo puede beneficiar al cliente. Pregunte al cliente si él o ella tiene alguna pregunta, y mantenerlos al tanto de su progreso durante todo el curso del tratamiento. Si no está seguro acerca de la condición de un cliente o tiene alguna pregunta acerca de su tratamiento, lo mejor es remitir al cliente a un médico u otro profesional médico para una evaluación más exhaustiva. Las estrategias de tratamiento deben ser desarrolladas con la colaboración del cliente, y se basará en sus preferencias y necesidades. Establezca sistemas para reportar errores y documentación, de manera que los errores comunes y poco comunes puedan ser reportados y su causa (s) sen examinadas. El uso de sistemas automatizados y software de gestión de oficina (base los formularios médicos, etc) puede reducir los errores comunes en la documentación y aumentar la eficiencia operativa.Hasta la fecha, notas precisas son importantes. Estilo • En cada nueva entrada Fecha y firma con sus iniciales • Todos los datos deben estar ordenado, legible y escritos en tinta • Sea objetivo, use lenguaje preciso y evite comentarios subjetivaos 'casual' y las abreviaturas que no puedan entenderse Contenido • Recuerde que debe registrar la fuente de referencia del paciente (medicina general, consultor del hospital, etc) • Grabar las conversaciones pertinentes con la familia o amigos de el paciente • Registro de los detalles de la información a los pacientes en su momento del alta. Para evitar la confusión de identidades • Nombre del paciente debe ser impresa en cada página Las notas son un registro preciso que no debe ser modificado más adelante • Identificar claramente la fecha y hora y año en que las entradas se refieren a • No se salte las líneas o deje espacios en blanco Errores • Dibuja una línea a través de las entradas incorrectas • Pongas sus iniciales donde esta el error • Agregar la fecha del día • Anote en el margen que la entrada se hizo por error, y deje en cuenta lo que la entrada correcta debe ser • No borrar o utilizar el líquido blanco Formularios de consentimiento • Registrar cualquier información que le han dado a la paciente antes de que tomar la decisión de firmar los formularios de consentimiento, lo que ayuda a asegurar que usted tiene el consentimiento informado • Los formularios de consentimiento firmados por el paciente después del tratamiento ha discutido con el médico Las reacciones adversas, etc • Recuerde que debe registrar cualquier reacción adversa o problemas, incluyendo alergia a medicamentos. Confidencialidad • No retire las notas de casos o enviar notas originales del caso a otros clínicas u hospitales. Instalaciones y equipos Utilice la disposición física y espacial de su entorno para facilitar el movimiento eficiente y disminuir el riesgo potencial. Mientras que la terapia de masaje rara vez requiere el uso de equipos peligrosos o prácticas, los riesgos potenciales relacionados con las instalaciones y equipos, sin embargo existen. Revise las listas de verificación siguientes: Seguridad y sanidad • • • • • • • • • Los pasillos y las aceras limpias y bien iluminada Alfombras · limpiar y aspirar Instalaciones de lavado de manos debe incluir jabón germicida y toallas de papel Use ropa fresca y limpia con cada cliente Lávese las manos antes y después del contacto con cada cliente Evite el contacto con heridas abiertas y llagas No tener contacto con los clientes, si usted sospecha que podría ser enfermos o contagiosa Ropa de cama debe ser lavada en agua caliente con detergente y cloro, si es necesario, y se seca en un secador caliente Sábanas limpias deben ser guardadas en un armario cerrado, ropa de cama sucia se debe almacenar en un recipiente tapado, fuera del masaje cuarto, si es posible. Desinfectar: • • • • • • • • • Pisos Baño de las instalaciones Instalaciones de baños y las superficies Cualquier superficie del equipo que entre en contacto con los clientes, incluyendo tablas, Ropa de cama, aplicadores, etc. Tinas de hidroterapia, cabinas de vapor, cabinas de ducha entre de cada uso. Marque pisos mojados con señales de precaución Revise todas las mesas, sillas, taburetes, y estantes, etc para la seguridad y la estabilidad, incluyendo todas las bisagras y cerraduras Evitar el uso de cualquier sustancia a la que su cliente puede ser alérgica o sensible. Ventilación, calefacción y aparatos eléctricos • • • • • • • Mantener un ambiente cálido y acogedor para el cliente, el uso calefacción auxiliar en la sala de masajes, si es necesario Mantenga los sistemas de calefacción y ventilación en buen estado y limpia; utilizar filtros para minimizar el polvo y el ciclismo contaminantes a través del sistema Utilizar aparatos de la calefacción auxiliar con cierre automático o confirmar que los dispositivos estén apagados cuando no se utiliza Asegúrese de que los dispositivos de calefacción auxiliar se apagan cuando no se requiere Electrodomésticos Inspeccione las conexiones eléctricas y de seguridad Confirme que todos los aparatos innecesarios, tales como cafeteras o las ollas calientes, han apagado automático características, o se activan cuando no esté en uso Compruebe los cables eléctricos para los bordes deshilachados o conexiones inseguras Seguridad contra incendios y primeros auxilios • • • • • • • • Pruebe el detector de humo y de monóxido de carbono Conocer la ubicación de los extintores de incendios y cómo usarlos Conocer las salidas de emergencia y establecer y publicar los procedimientos de evacuación Asegúrese de que las velas y el incienso se utilizan de forma segura y adecuada extinguido Haga que su departamento local de bomberos inspeccionar los locales para garantizar un ambiente seguro Tener un botiquín completo de primeros auxilios en las instalaciones e informar a todo el personal donde se encuentra Alentar al personal para aprender primeros auxilios y técnicas de RCP Información de emergencia en línea, acerca de todos los teléfonos; incluyen teléfono para los departamentos de policía y bomberos, ambulancia, hospital, la sala de emergencias, médicos y taxis Plan de acción de emergencia Establecer políticas y procedimientos para responder a situaciones de emergencia, proporcionar un medio de notificación a los empleados, clientes y autoridades locales en caso de emergencia, y un sistema de contabilidad para los empleados que están en los locales en el momento de emergencia. Incluyen métodos para responder e informar en caso de incendio, tornado, terremoto, corte de energía, materiales peligrosos, robo / hurto o la amenaza de otros, incluidos los métodos y materiales de primeros auxilios y evacuación segura y ordenada. Prevención de caídas: Las caídas son una causa principal de lesiones previsibles, especialmente en los niños y los ancianos. Más de un tercio de los adultos mayores de 65 años se caen cada año. Común a tropiezos son la falta de pasamanos de la escalera o barras de apoyo, muebles inestables, superficies resbaladizas, y de poca luz. Elevación, desplazamiento y posicionamiento Elevación, desplazamiento y posicionamiento son las habilidades que requieren cierto grado de instrucción y experiencia. No intente mover a un cliente sin tener el tiempo para aprender la mecánica corporal adecuada (ergonomía). Una buena alineación corporal, la postura y el equilibrio de manera significativa hará reducir la tensión en los músculos y las articulaciones. El manejo de clientes y la transferencia, especialmente con los clientes débiles o fuertes, o aquellos con movilidad limitada, pueden ser nocivos para el profesional, así como el cliente. Siempre ayudan a los clientes dentro y fuera de la mesa de masaje. Cuando la transferencia de los clientes de un lugar a otro, como de una silla o la cama, utilizar el siguiente procedimiento: Explique lo que planea hacer para el cliente, y pregunte cómo prefiere hacer el cambio. Evaluar la situación y obtener asistencia si es necesario. Asegúrese de que no hay obstáculos en el camino y todo el equipo necesario, como un elevador o montacargas, se encuentra disponible. Si el movimiento es hacia o desde una silla de ruedas, asegúrese de que las ruedas estén bien fijadas en su lugar. ¿Qué puede hacer? Para ayudar a prevenir errores es ser un miembro activo de su equipo de atención médica. Eso significa tomar parte en todas las decisiones sobre su atención médica. La investigación muestra que los pacientes que están más involucrados en su cuidado tienden a obtener mejores resultados. Algunas recomendaciones específicas basadas en la evidencia científica más reciente sobre lo que funciona mejor. Medicamentos 1. Asegúrese de que todos sus médicos sepan que todo lo que está tomando. Esto incluye prescripción y no-prescripción. Medicamentos y suplementos dietéticos tales como vitaminas y hierbas. Al menos una vez al año, lleve todos sus medicamentos y suplementos con usted a su médico. Sus medicamentos pueden ayudar a usted y a su médico a hablar de ellos y averiguar si hay algún problema. También puede ayudar al médico a mantener sus registros al día, lo que puede ayudarle a conseguir una mejor atención médica. 2. Asegúrese de informarle a su médico acerca de cualquier alergia y reacciones adversas que han tenido a los medicamentos. Esto puede ayudar a a evitar el recibir un medicamento que puede hacerte daño. 3. Cuando su médico le extienda una receta, asegúrese de usted puede leer. Si no puede leer la letra de su médico, su farmacéutico puede que tampoco sea capaz de leerlo. 4. Pida información acerca de sus medicamentos en términos que usted puede entender, tanto cuando le prescriban los medicamentos y cuando los reciba. • ¿Cuál es el medicamento? • ¿Cómo se supone que debo tomarlo y por cuánto tiempo? • ¿Qué efectos secundarios puede tener? ¿Qué debo hacer si ocurren? • ¿Es este medicamento seguro tomar con otros medicamentos o suplementos dietéticos que estoy tomando? • ¿Qué alimentos, bebidas, o actividades debo evitar mientras tomo este medicamento? 5. Cuando recoja su medicamento en la farmacia, pregunte: ¿Es este el medicamento que mi médico me recetó? 6. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las instrucciones en la etiquetas de los medicamentos, pregunte. Por ejemplo, pregunte si "cuatro dosis diarias" significa tomar una dosis cada 6 horas todo el día o sólo durante las horas de vigilia normal. 7. Consulte a su farmacéutico sobre el mejor dispositivo para medir su medicamento líquido. También, hacer preguntas si no está seguro de cómo usarlo. Dispositivos especiales, como las jeringas marcadas, ayudan a las personas para medir la dosis correcta. Recibir la noticia de cómo utilizar los dispositivos de ayuda aún más. 8. Pida información escrita acerca de los efectos secundarios de su medicina podría causar. Si usted sabe lo que podría pasar, estará mejor preparado si ocurre, o si sucede algo inesperado. De esta manera, usted puede reportar el problema inmediatamente y obtener ayuda antes de que empeore. Estadías en el hospital 1. Si usted tiene una opción, elija un hospital en el que muchos de los pacientes tienen el procedimiento o la cirugía que necesita. La investigación muestra que los pacientes tienden a tener mejores resultados cuando son tratados en hospitales que tienen una gran experiencia con su condición. 2. Si usted está en un hospital, considere preguntarle a los trabajadores que tienen contacto directo con usted si han lavado sus manos. Lavarse las manos es una forma importante de prevenir la propagación de las infecciones en los hospitales. Sin embargo, no se hace regularmente o lo suficientemente a fondo. 3. Cuando usted está siendo dado de alta del hospital, pida su médico que le explique el plan de tratamiento que seguirá en casa. Esto incluye aprender acerca de sus medicamentos y determinar cuándo puede volver a sus actividades regulares. Cirugía 1. Si tiene programada una cirugía, asegúrese de que usted, su médico, y su cirujano estén de acuerdo y tienen claro exactamente lo que se hará. Realizar una cirugía en el lugar equivocado (por ejemplo, que operan en la rodilla izquierda en lugar de la derecha) es raro. Pero ni una sola vez es demasiado a menudo. La buena noticia es que la cirugía en el lugar equivocado es de 100 por ciento previsibles. Cirujanos Ortopédicos insta a sus miembros a firmar sus iniciales directamente en el sitio para ser operado antes de la cirugía. 2. Aprenda sobre su condición y tratamientos preguntándole a su médico y enfermera y usando otras fuentes confiables. Pregúntele a su médico si su tratamiento se basa en las últimas pruebas. Los errores pueden incluir: medicamentos, cirugía, diagnóstico, equipos, informes de laboratorio. Pueden ocurrir durante las tareas más rutinarias, como cuando un paciente del hospital en una dieta sin sal se le da una comida rica en sal. La mayoría de los errores resultan de problemas creados por el sistema complejo actual de atención de salud. Pero los errores también ocurren cuando los médicos y sus pacientes tienen problemas para comunicarse. Prevención de errores médicos Preguntas del examen final (2 horas de crédito) Seleccione Verdadero o Falso 1. Como miembro de la industria del cuidado de la salud, usted tiene la responsabilidad de ser conscientes del riesgo de errores médicos, así como aprender estrategias para minimizar ese riesgo potencial. Verdadero Falso 2. No es importante para el médico conocer las razones del cliente para buscar los servicios de masaje o lo que esperan o esperan obtener de la experiencia. Verdadero Falso 3. La ley de Florida requiere que todos los centros de salud con licencia mantener sistemas internos para reportar informes y documentación de los eventos adversos. Verdadero Falso 4. Las caídas son una causa frecuente de lesiones evitables. Verdadero Falso 5. Son muy pocos los errores médicos previsibles que ocurren en los hospitales. Verdadero Falso 6. . Los pacientes más jóvenes son mucho más propensos a experimentar error médico que los pacientes mayores de 65 años. Verdadero Falso 7. La mejor manera de modificar los errores en los registros médicos es usar líquidos blanqueadores o una goma de borrar. Verdadero Falso Todos los derechos reservados. Los materiales no pueden ser reproducidos sin la expresa autorización o consentimiento de Angelical.Info INC. Los materiales presentados en este curso tienen por objeto proporcionar al consumidor una información general sobre los temas tratados. Profesionales prepararon la información proporcionada con conocimientos prácticos en las áreas cubiertas. No es la intención de proporcionar asesoramiento de servicios médicos, legales o profesionales. Si es necesario, se recomienda que consulte a un experto en servicios médicos, legales o profesionales en el Estado de la Florida