Entrevista y sugestiones indirectas
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Begoña Rojí Raúl Cabestrero ENTREVISTA Y SUGESTIONES INDIRECTAS: ENTRENAMIENTO COMUNICATIVO PARA JÓVENES PSICOTERAPEUTAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN A DISTANCIA CUADERNOS DE LA UNED ENTREVISTA Y SUGESTIONES INDIRECTAS: ENTRENAMIENTO COMUNICATIVO PARA JÓVENES PSICOTERAPEUTAS Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del Copyright, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático, y la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo públicos. Universidad Nacional de Educación a Distancia Madrid, WWWUNEDESPUBLICACIONES Begoña Rojí y Raúl Cabestrero ISBNELECTRÆNICO: 978-84-362- %diciónDIGITAL: MAYO de LERKO PRINT, S.A. ÍNDICE )NTRODUCCIÆN,ACOMUNICACIÆNYELCAMBIODEACTITUDESENPSICOTERAPIA 02)-%2! 0!24% ,!%.42%6)34!03)#/4%2!0¤54)#! #ONCEPTOSB·SICOS 5NATEORÁACLÁNICADELACOMUNICACIÆNHUMANA ,AENTREVISTAENPSICOTERAPIA %SCALADEEVALUACIÆNDEINTERVENCIÆNDELASINTERVENCIONESDEL ENTREVISTADOR ,ONOVERBAL )NVENTARIODECOMUNICACIÆNNOVERBALDURANTELAENTREVISTATE RAP½UTICA %JERCICIOS ! $EPAPELYL·PIZ " %NSAYOSCONDUCTUALES 3OLUCIONES ,OVERBAL 3ABERESCUCHAR %JERCICIOS$EPAPELYL·PIZ 3OLUCIONES 3ABERPREGUNTAR %JERCICIOS$EPAPELYL·PIZ 3OLUCIONES %LENFOQUE %JERCICIOS$EPAPELYL·PIZ 3OLUCIONES %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ,AST½CNICASDEINTERVENCIÆNVERBAL 4½CNICASNODIRECTIVAS #LARIFICACIÆN 0AR·FRASIS 2EFLEJO 2ESUMEN !UTORREVELACIÆN )NMEDIATEZ %JERCICIOS ! $EPAPELYL·PIZ " %NSAYOSCONDUCTUALES 3OLUCIONES 4½CNICASDIRECTIVAS 3ONDEO !FIRMACIÆNDELACAPACIDAD #ONFRONTACIÆN )NTERPRETACIÆN )NSTRUCCIONES %NCUADRE )NFORMACIÆN %JERCICIOS #$EPAPELYL·PIZ $%NSAYOSCONDUCTUALES 3OLUCIONES ,AINTERACCIÆN 0ERCEPCIÆNINTERPERSONAL !UTOIMAGEN %XPECTATIVAS 6ALORES )NFLUENCIADELSEXOYLARAZAENLAPERCEPCIÆNINTERPER SONAL $IMENSIONESDELAINTERACCIÆN ,ADIMENSIÆNAFECTIVA #ALIDEZOACEPTACIÆNINCONDICIONAL %MPATÁA !UTENTICIDAD ,ADIMENSIÆNJER·RQUICA 0ROFUNDIDADDELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA ¨.$)#% %JERCICIOS ! $EPAPELYL·PIZ " %NSAYOSCONDUCTUALES 3OLUCIONES %LPROCESO #ONTROLYEVITACIÆNDELCONTROLDEUNARELACIÆN #ONTROLDELCONTENIDODELACOMUNICACIÆNVERBAL )NSTRUCCIONES -ODELADO #ONDICIONAMIENTOVERBAL #ONCEPTODEESTRUCTURAENLAENTREVISTATERAP½UTICA $IRECTIVIDADVERSUSNODIRECTIVIDAD .IVELDEACTIVIDAD %SPECIFICIDADAMBIGÍEDAD $ESARROLLODELACOMUNICACIÆNTERAP½UTICA !UTORREVELACIÆNYRESISTENCIA #OMUNICACIÆNDEEMOCIONES #OMUNICACIÆNDEEMOCIONESPENOSAS #OMUNICACIÆNDEEMOCIONESGRATAS %JERCICIOS ! $EPAPELYL·PIZ " %NSAYOSCONDUCTUALES 3OLUCIONES ,ASETAPAS 0RIMERAETAPAOFASEINICIAL 3EGUNDAETAPAOFASEINTERMEDIA 4ERCERAETAPAOFASEFINAL %JERCICIOS%NSAYOSCONDUCTUALES 3%'5.$! 0!24% 35'%34)/.%3).$)2%#4!3 z1U½SONLASSUGESTIONESINDIRECTAS ,ASSUGESTIONES %LLENGUAJE ,OQUEVASATRABAJAR 0ATRONESLINGÍÁSTICOSDELASSUGESTIONESINDIRECTAS )MPLICACIONESPRESUPOSICIONES %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ %LPRERREQUISITOIMPLICADO 3ALPICADURA ,ENGUAJE METAFÆRICOCUENTOSPAR·BOLASCHISTESACERTIJOS ANALOGÁASYMET·FORAS ,OSCUENTOSYLASPAR·BOLAS ,OSCHISTES !CERTIJOS !NALOGÁASYMET·FORAS 2EENCUADRE2EDEFINICIÆN$ESENCUADRE 4RUISMOS %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE !COMPASAMIENTOAMPLIFICACIÆNYREFUERZO !NCLAJES %LECCIÆNILUSORIA .ONSEQUITUR 3UGESTIONESABIERTAS 0REGUNTAS !POSICIÆNDEOPUESTOS 3UGESTIONESNEGATIVAS #ONECTORESLINGÍÁSTICOS %*%2#)#)/3 3/,5#)/.%3 ")",)/'2!&¨! INTRODUCCIÓN: LA COMUNICACIÓN Y EL CAMBIO DE ACTITUDES EN PSICOTERAPIA %LESTUDIODELACOMUNICACIÆNHUMANADEPENDEDELDESARROLLODELCONOCI MIENTOEN·REASTANDISTINTASCOMOLALINGÍÁSTICALASEMIÆTICALAPSICOLOGÁA DELLENGUAJELAPSICOLOGÁACOGNITIVAYLAPSICOLOGÁASOCIAL9ESTACIRCUNSTANCIA EXPLICAPORSÁMISMAELHECHODEQUELAINVESTIGACIÆNENESTECAMPOSEEST½ DESARROLLANDOBAJOELSIGNODELAASISTEMATICIDADYLAFALTADECOORDINACIÆN !HORABIENCUANDOELCAMPODEESTUDIOSECIRCUNSCRIBEALACOMUNICA CIÆNTERAP½UTICAAESASITUACIÆNGENERALHAYQUEAÅADIROTROSFACTORESDEDIS PERSIÆN 0ORQUELOSPRIMEROSESTUDIOSSOBRELACOMUNICACIÆNTERAP½UTICA COMENZARONAAPARECERENLOSAÅOSTREINTADELPASADOSIGLOCUANDOLOSTRA BAJOS DE,ASSWELLY&AIRBANKSY0RONOVOSTRELACIONARONLAS PAUTASPARALINGÍÁSTICASDELASVERBALIZACIONESDELPACIENTECONELVALORPRAG M·TICODESUSEMISIONES-ARÁN3INEMBARGOHASTAUNAD½CADAM·S TARDENOAPARECIERONLOSPRIMEROSSISTEMASDECLASIFICACIÆNDELASINTERVEN CIONESVERBALESDELTERAPEUTAENFUNCIÆNDESUVALORCOMOESTRATEGIASALSER VICIODEUNAINTENCIÆN0ORTER3NYDER 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LOSMECANISMOSIMPLICADOSPORELCAMBIOACTITUDINALPROMOVIDOENYDESDE LACOMUNICACIÆNPACIENTETERAPEUTANOSONSUSTANCIALMENTEDISTINTOSDELOS IMPLICADOSENCUALQUIEROTRASITUACIÆNPERSUASIVAYPOROTRAQUELACOMPLE JIDADDELCONTEXTOINTERACTIVOEST·ENLABASEDEESTAAPARENTEPARADOJA!SÁ YADESDELOSPRIMEROSAÅOSDEANDADURADEL%,-DIVERSOSAUTORESFUERON SEÅALANDO LARELEVANCIAENELCAMBIOACTITUDINALTERAP½UTICODEVARIABLES INTERVINIENTESTALESCOMOLOSAFECTOSIMPLICADOSENLASITUACIÆNCOMUNICATIVA 0ETTY#ACIOPPOY+ASNER"ARGHYLARELACIÆNENTRELAREITERA CIÆNDELOSMENSAJESSUGRADODEESTRUCTURACIÆNYSUSPECULIARIDADESESTILÁS TICAS2OJÁABMIENTRASQUEPARALELAMENTEDESDEOTRAS·REASDE CONOCIMIENTO AFINESSEIBANDESVELANDOLOSVÁNCULOSEXISTENTESENTRELOS ASPECTOS M·SANALÆGICOSDELLENGUAJENATURALYLASARQUITECTURASCOGNITIVA ,AKOFFY*ONHSONYCOMUNICATIVA4USON #ONTODOHASTALAFECHALASINVESTIGACIONESDEPROCESONOHANCONSIDERA DOLACOMPLEJIDADDELACOMUNICACIÆNTERAP½UTICACONLAEXTENSIÆNYPROFUN DIDADQUEESTEOBJETODEESTUDIOREQUIERE0ORESODELOQUEENVERDADDISPO NEMOSHOYENESTAMATERIAESDEUNCONOCIMIENTODEFACTODEUNSABERHACER COMUNICATIVOEINTERACTIVOFUNDAMENTADOENLAEXPERIENCIAQUEPROFESIONA LES TANCUALIFICADOSCOMO"ANDLERY'RINDER 'UNNISON(AM MOND#ORMIERY#ORMIER-ILLERY2OLLNICK-EMONY"ULL #HAIKA7 IGER Y(UNTLEY &ERN·NDEZ,IRIAY2ODRÁGUEZ 6EGAÆ'REENSPANY4HORNDIKE'REENSPANSEHANESFORZADOEN TRANSMITIRALOSJÆVENESPSICOTERAPEUTAS %NCONSECUENCIACONSCIENTESAUNTIEMPODELASCARENCIASDEVERIFICACIÆN EMPÁRICA QUEINEVITABLEMENTEAFECTANACUALQUIERPROCEDIMIENTODISEÅADO PARAENTRENARLACOMUNICACIÆNTERAP½UTICAYDELANECESIDADDEADQUIRIRFOR MACIÆNDEQUIENESDANSUSPRIMEROSPASOSHACIALAPR·CTICACLÁNICAENESTA OCASIÆNHEMOSOPTADOPORPRIMARLACLARIDADEXPOSITIVALOSEJEMPLOSYLOS EJERCICIOS PR·CTICOS9BAJOESTECRITERIOHEMOSELABORADOLASP·GINASQUE SIGUEN PRIMERA PARTE LA ENTREVISTA PSICOTERAPÉUTICA 1. CONCEPTOS BÁSICOS ,ARELACIÆNTERAP½UTICAPUEDEDEFINIRSECOMOUNTIPOPARTICULARDEINTE RACCIÆNCUYOACONTECERSEFRAGUAYDESARROLLAENYATRAV½SDELACOMUNICA CIÆNQUESEESTABLECEENTREUNPACIENTEYUNTERAPEUTA ,ACOMUNICACIÆNCAPAZDEPRODUCIRUNEFECTOTERAP½UTICONODIFIEREB·SI CAMENTE DELAQUESEESTABLECEENLAVIDACOTIDIANAPORQUELAINFLUENCIA MUTUAENTRELOSCOMUNICANTESYLATRANSMISIÆNDEINFORMACIÆNSONFENÆME NOSCOMUNESATODOINTERCAMBIOCOMUNICATIVO0ORESTARAZÆNLACOMUNICA CIÆN CONEFECTOSTERAP½UTICOSSECARACTERIZAPORLAMOTIVACIÆNQUEGUÁAAL ENTREVISTADORINFLUIRSOBRESUINTERLOCUTORCONOBJETODEAYUDARLEARESOLVER SUS DIFICULTADESDEÁNDOLEPSICOLÆGICASINABUSARENNINGËNMOMENTODEL PROPIOPODERNIOBTENERM·SVENTAJASPERSONALESQUELASDEBIDASALOSHONO RARIOS !HORA BIENDELAMISMAMANERAQUELAMOTIVACIÆNDELENTREVISTADOR INTRODUCEUNFACTORESENCIALENELINTERCAMBIOCOMUNICATIVODELAENTREVISTA TERAP½UTICALOSMODELOSTEÆRICOSQUEGUÁANLAINTERACCIÆNPAUTANDEMANERA DECISIVALAESTRUCTURADEESOSMISMOSINTERCAMBIOS#ONCRETAMENTESEPUE DENDISTINGUIRTRESFORMASPROTOTÁPICASDECOMUNICACIÆNTERAP½UTICA,APRI MERADEELLASSEORIGINAENLAPR·CTICAPSIQUI·TRICACL·SICA!DOPTADADESPU½S PORLOSENTREVISTADORESDEORIENTACIÆNCONDUCTUALESTEMODELOCOMUNICATIVO DEFINE LAINTERACCIÆNAPARTIRDELABËSQUEDADEOBJETIVIDADPORPARTEDEL ENTREVISTADOR!SÁ½STESESIENTAFRENTEALCLIENTEYCONFRECUENCIAINTRODUCE ENTREAMBOSLAPRESENCIADEALGËNOBJETODEREGISTROCOMOUNCUADERNODE NOTASUNACINTAMAGNETOFÆNICAOUNASIMPLEMESADEDESPACHOQUEALUDEA SUCUALIFICACIÆNCOMOEXPERTO0ORTANTOELESQUEMAQUEDIRIGELACOMUNICA CIÆNESDELTIPOi9OEXPERTOTEPREGUNTOATIPACIENTE9OEXPERTOTEPROPONGO COMOSOLUCIÆNATIPACIENTEw,ASEGUNDAFORMAPROTOTÁPICADEINTERACCIÆN TERAP½UTICAESLAPROPUESTAPORELPSICOAN·LISIS%NELLALAINTERACCIÆNSEDESA RROLLADETALMANERAQUETODOELCONTEXTOTIENDEAFAVORECERLALIBREASOCIA CIÆN%SPORESTOQUEELPACIENTESETUMBAENUNDIV·NYELTERAPEUTASESITËA ASUESPALDAYAQUEAMBASCIRCUNSTANCIASFAVORECENLAEMERGENCIADELAFAN TASÁA)GUALMENTEELANALISTATIENDEAEMPLEARCONPROFUSIÆNLAPRIMERAPER %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ SONADELPLURALPARAREFERIRSEALASCIRCUNSTANCIASRELATADASPORELPACIENTE PUES ESTEMODODEENUNCIACIÆNREFUERZALAALIANZATERAP½UTICAESTABLECIDA ENTREAMBOS%NCONSECUENCIATODALAINTERACCIÆNQUEDAENMARCADAPOREL SUTILIMPERATIVOQUESEDESPRENDEDELAREGLAFUNDAMENTALiDiga todo cuanto le venga a la mentew 0ORËLTIMOLATERCERAFORMAPROTOTÁPICADECOMUNICACIÆNTERAP½UTICAES LAREPRESENTADAPORLASENTREVISTASDEORIENTACIÆNFENOMENOLÆGICAYEXISTEN CIAL%NELLASLACOMUNICACIÆNSEAPOYAAMPLIAMENTEENRECURSOSRETÆRICOS FACILITADORES DELAEMPATÁAYAQUEUNADELASMETASFUNDAMENTALESDELA COMUNICACIÆNCONSISTEENQUEELENTREVISTADORLLEGUEAVERELMUNDOCONLOS OJOSDESUPACIENTE%STAACTITUDSETRADUCEENUNCIATIVAMENTEENELPREDOMI NIODELATERCERAPERSONADELSINGULARCONFUNCIÆNDEIMPERSONALCOMOFORMA HABITUALDEREFERIRSEALAEXPERIENCIADELCLIENTE(«Es terrible», «Eso es gozoso ¿no?»). %S DECIR ENESTACLASEDEENTREVISTALADISTANCIAPSICOLÆGICAQUESE PRETENDEESTABLECERENTRELOSCOMUNICANTESESLAMÁNIMA 3INEMBARGOALMARGENDETODASLASRESTRICCIONESIMPUESTASALACOMU NICACIÆNTERAP½UTICAPORSUSFINESESPECÁFICOSYPORLOSMODELOSTEÆRICOSESTA CLASEDECOMUNICACIÆNCOMOCUALQUIEROTRAFORMADERELACIÆNINTERPROFESIO NALPUEDESERCONSIDERADATANTOUNINSTRUMENTODELAINTERACCIÆNCOMOUNA DESUSCONSECUENCIASYAQUETAMBI½NLOM·SPECULIARDEUNAENTREVISTATERA P½UTICA SEBASAENELFENÆMENOQUEUNEINELUDIBLEMENTECOMUNICACIÆNE INTERACCIÆN DOSPERSONASPUEDENHABLARENTRESÁSINQUENINGUNADEELLAS TRANSMITAUNAINFORMACIÆNRELEVANTESOBRELAREALIDADQUELESCIRCUNDAPERO NOESPOSIBLEQUEHABLENSINQUEEST½NAFIRMANDOALGOSOBRELACLASEDERELA CIÆNQUEMANTIENENENESTASITUACIÆN 1.1. UNA TEORÍA CLÍNICA DE LA COMUNICACIÓN HUMANA ,OSFENÆMENOSINTERACTIVOSYCOMUNICATIVOSENELCONTEXTOCLÁNICOFUERON ESTUDIADOSCONESPECIALATENCIÆNPORUNGRUPODEPROFESIONALESDELAPSICOTE RAPIAENCABEZADOSPOR*ACKSON(ALEYY7EAKLANDQUIENESENLOSAÅOSCIN CUENTA SEAGRUPARONENTORNOALEMINENTEANTROPÆLOGO'REGORY"ATESON PARAFORMARELGRUPODE0ALO!LTO ,ASACTIVIDADESDEESTEGRUPODEINVESTIGADORESESTUVIERONDIRIGIDASALESTU DIOSISTEM·TICODELACOMUNICACIÆNHUMANAAPARTIRDEALGUNOSPRINCIPIOSELE MENTALESDELACIBERN½TICAYLA4 EORÁA'ENERALDE3ISTEMAS"AS·NDOSEENUN AN·LISISEXHAUSTIVODELOSESQUIZOFR½NICOSYABORDANDOLACOMUNICACIÆNCOMO FORMAM·SQUECOMOCONTENIDO7ATZLAWICK"EAVINY*ACKSON LLEGARONAESTABLECERLOSSIGUIENTESAXIOMASB·SICOSDELACOMUNICACIÆN .OESPOSIBLENOCOMUNICARSE 4ODACOMUNICACIÆNTIENEUNASPECTODECONTENIDOYUNASPECTORELA CIONAL #/.#%04/3"3)#/3 ,ANATURALEZADELARELACIÆNDEPENDEDELASSECUENCIASDEPUNTUACIÆN DELASCOMUNICACIONESESTABLECIDASPORLOSCOMUNICANTES ,OSSERESHUMANOSSECOMUNICANTANTODIGITALCOMOANALÆGICAMENTE %LLENGUAJEDIGITALCUENTACONUNASINTAXISLÆGICASUMAMENTECOMPLE JAYPODEROSAPEROCARECEDEUNASEM·NTICAADECUADAPARALADEFINI CIÆNINEQUÁVOCADELASRELACIONES 4ODOSLOSINTERCAMBIOSCOMUNICATIVOSSONSIM½TRICOSOCOMPLEMENTA RIOSSEGËNEST½NBASADOSENLAIGUALDADOLADIFERENCIA ,OS CONCEPTOSDIGITALYANALÆGICOPROVIENENDELA#IBERN½TICAEINICIAL MENTEHACENREFERENCIAADOSTIPOSDECOMPUTADORAS,ASCOMPUTADORASDIGI TALESRECIBENESTENOMBREPORQUETRABAJANCONDÁGITOSUTILIZANDOELPRINCIPIO DE«todo o nada» CONQUEFUNCIONANSUSTRANSISTORES%STOESTANTOLASINS TRUCCIONES COMOLOSDATOSSONPROCESADOSBAJOLAFORMADENËMEROSDE MANERAQUELACORRESPONDENCIAENTRELAINFORMACIÆNYSUEXPRESIÆNDIGITALES ARBITRARIA %NCONTRAPOSICIÆNLASCOMPUTADORASANALÆGICASMANEJANCANTI DADESDISCRETASSIEMPREPOSITIVASESDECIRLOSCARACTERESQUEPROCESANGUAR DANCIERTARELACIÆNCONLANATURALEZADELOSDATOS ,ADIFERENCIAENTREESTASDOSFORMASDECOMPUTACIÆNRESIDEENLAARBI TRARIEDADSUBYACENTEALACODIFICACIÆNDIGITAL$EMANERAPARALELAENELLEN GUAJENATURALLARELACIÆNENTREEXPRESIÆNYCONTENIDOEXCEPTUANDOALGUNOS CASOSDEONOMATOPEYAESARBITRARIAYPORESOSEDENOMINADIGITAL%NCAM BIOENLASFORMASDECOMUNICACIÆNNOVERBALESHAYALGOSIMILARALACOSA QUE SETRATADECOMUNICAR PORLOQUERECIBEELNOMBREDEANALÆGICA%N OTRASPALABRASELPROTOTIPODECODIFICACIÆNDIGITALLOCONSTITUYENLASLENGUAS NATURALESMIENTRASQUELACODIFICACIÆNANALÆGICAABARCATODOAQUELLOQUESE CONSIDERA COMUNICACIÆNNOVERBALPOSTURASGESTOSEXPRESIONESFACIALES INFLEXIONESDELAVOZSECUENCIARITMOCADENCIADELASPALABRASY ENGENE RALCUALQUIEROTRAMANIFESTACIÆNNOVERBALQUESEAEMITIDAENUNCONTEXTO INTERACTIVO %L GRUPODE0ALO!LTOATRAV½SDESUSESTUDIOSSOBRELAESQUIZOFRENIA DEMOSTRÆQUELOSASPECTOSDECONTENIDODEUNACOMUNICACIÆNOSEALAINFOR MACIÆNRELATIVAALMUNDOSETRANSMITENDEMANERADIGITALMIENTRASQUELOS ASPECTOSRELACIONALESDELACOMUNICACIÆNESDECIR LAINFORMACIÆNQUECON CIERNEALTIPODERELACIÆNQUEMANTIENENDOSINTERLOCUTORESSONTRANSMITIDOS PREDOMINANTEMENTE PORCAUCESANALÆGICOS)GUALMENTEESTOSAUTORESEVI DENCIARON QUELOSNIVELESANALÆGICOSDEUNACOMUNICACIÆNCARECENDEUNA ESTRUCTURALÆGICACAPAZDEEXPLICITARRELACIONESDELTIPOiSILUEGOwiOOw iNOw y LASDISTINCIONESTEMPORALESPRESENTEPASADOFUTURO $EESTAËLTIMAAPRECIACIÆNSEDERIVANDOSCONSECUENCIAS a) %XISTE UNAGRANDIFICULTADPARATRADUCIRUNMENSAJEANALÆGICOAUN CÆDIGODIGITALYVICEVERSADEMANERAQUEPORTRATARSEDEVÁASDECOMU %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ NICACIÆNCUYASESTRUCTURASINTERNASSEOPONENUNATRADUCCIÆNSUPONE SIEMPREUNACONSIDERABLEP½RDIDADEINFORMACIÆN b) %N ELCONTEXTOINTERACTIVOLOSNIVELESANALÆGICOSYDIGITALESDEUN MENSAJE MANTIENENENTRESÁNECESARIAMENTEUNARELACIÆNQUESE CONOCECONELNOMBREDEPUNTUACIÆN,APUNTUACIÆNDEUNNIVELDELA COMUNICACIÆNRESPECTOALOTROESCONGRUENTECUANDOLASINFORMACIO NESQUETRANSMITENUNOYOTRONOENTRANENCONFLICTOEINCONGRUENTE CUANDO LAINFORMACIÆNTRANSMITIDAENUNNIVELDELACOMUNICACIÆN ENTRAENCONFLICTOCONLATRANSMITIDAPORELOTRO,APUNTUACIÆNINCON GRUENTE SEDENOMINADESCALIFICACIÆN5NEJEMPLODECOMUNICACIÆN CONGRUENTECONSISTEENLAEMISIÆNDELAPALABRAiSIwMOVIENDOLIGERA MENTELACABEZADEARRIBAHACIAABAJOMIENTRASQUEUNACOMUNICA CIÆNINCONGRUENTEODESCALIFICACIÆNSERÁAEMITIRELMENSAJEiESTOYMUY ENFADADOCONTIGOwACOMPAÅ·NDOLODEUNASONRISAFRANCA #UANDODOSPERSONASENTRANENCONTACTOVANDEFINIENDOPROGRESIVAMEN TESURELACIÆNATRAV½SDELTIPODECONDUCTACOMUNICATIVAQUESEESTABLECE ENTREAMBOS$EENTRETODOSLOSMENSAJESPOSIBLESSELECCIONANAQUELLOSTIPOS QUEAMBOSINTERLOCUTORESEST·NDEACUERDOENQUESONESOSYNOOTROSLOSQUE DEBENEMITIRSE!SÁCADAMENSAJEINTERCAMBIADOESOUNREFUERZODELTIPODE RELACIÆNQUESEHAESTABLECIDOOUNAPROPUESTAPARAMODIFICARESARELACIÆN 0OREJEMPLOSIDOSVECINOSSEENCUENTRANENELASCENSORYUNODEELLOSREALI ZAUNCOMENTARIOSOBREELTIEMPO½STEEST·INDICANDOQUEESTAESLACLASEDE COSASSOBRELAQUEPUEDENENTABLARUNACONVERSACIÆN3ISUINTERLOCUTORCON TINËACONELTEMAESTAR·ACEPTANDOELTIPODERELACIÆNPROPUESTAPORELPRI MEROPEROSILEPREGUNTAPORSUNUEVOEMPLEOESTAR·PROPONIENDOUNTIPODE RELACIÆNM·SPERSONAL!SUVEZESTAPROPUESTAPUEDESERACEPTADAPORELPRI MERCOMUNICANTEHECHOQUESEMANIFESTAR·SICONTESTAALAPREGUNTAOLA RECHAZADALOQUESEHAR·EVIDENTEENCASODEQUEDESVÁEELTEMADECONVER SACIÆNHACIALACLIMATOLOGÁA %LACUERDOSOBRELARELACIÆNALQUELLEGANLOSCOMUNICANTESNUNCASEESTA BLECEDEMANERADEFINITIVASINOQUESEDESARROLLAPAULATINAMENTEDEACUER DO CONLASPREGUNTASQUEREALIZANLOSINTERLOCUTORESCONLAFORMAENQUE REACCIONANANTEELLASYCONLASVARIACIONESDELMEDIOAMBIENTEQUEINFLUYEN SOBRESUCONDUCTA ,ACOMUNICACIÆNQUESEESTABLECEENTREDOSPERSONASINCLUYEELCONTEXTO EN QUETIENELUGAR LOSMENSAJESVERBALESLASPAUTASPARALINGÍÁSTICASYLOS MOVIMIENTOSDELCUERPO$EESTAFORMALARELACIÆNQUEENTABLANDOSPERSO NASSEDEFINETANTOPORLACUALIDADDELAINFORMACIÆNQUESETRANSMITEPORLOS CANALESYACITADOSCOMOPORLAPRESENCIAOAUSENCIADEINFORMACIÆNPROCE DENTEDEELLOS.ADIEPUEDEDEJARDEPUNTUARUNMENSAJEYAQUELASPALABRAS SONEMITIDASDEUNAMANERADETERMINADAYELSILENCIOADQUIERESIEMPREUNA SIGNIFICACIÆNDEACUERDOCONLAPOSTURAQUEADOPTAELQUECALLAYCONELCON TEXTOENQUETIENELUGAR #/.#%04/3"3)#/3 3ILASPUNTUACIONESQUESEESTABLECENENTRELOSNIVELESANALÆGICOYDIGITAL DEUNMENSAJEFUERANSIEMPRECONGRUENTESLASRELACIONESENTRELASPERSONAS SERÁANCLARASYSIMPLESHASTAELPUNTODEQUELASDIFICULTADESINTERPERSONALES SURGENALLÁDONDELACOMUNICACIÆNSETORNAINCONGRUENTEATRAV½SDEMENSA JESQUESEDESCALIFICANUNOSAOTROS#OMOAFIRMA(ALEYiLAGENTE TIENDEAJUZGARLACONDUCTADEOTROSCOMOFALSAOSINCERASERIAOBROMISTA ETCOBSERVANDOSIREALMENTECONFIRMANLOQUEDICENPORMEDIODECALIFICA CIONESCONGRUENTES9CUANDOUNAPERSONARESPONDEAOTRADANDOSUPROPIA DEFINICIÆNDELARELACIÆNENTREAMBASDICHARESPUESTACOMPRENDETODOSLOS NIVELESDELMENSAJEw %NRESUMENVOLVIENDOALTEMADELAENTREVISTATERAP½UTICAPARAPROFUN DIZAR ENELMANEJODEESTETIPODEINTERACCIÆNESPRECISOCONOCERANTESLAS CARACTERÁSTICASYFUNCIONESDELOSNIVELESANALÆGICOSYDIGITALESDELACOMUNI CACIÆN ASÁCOMOLASRELACIONESQUESEESTABLECENENTREELLOENLASITUACIÆN TERAP½UTICA 1.2. LA ENTREVISTA EN PSICOTERAPIA ,AENTREVISTATERAP½UTICAESUNPROCEDIMIENTOEMPLEADOENPSICOTERAPIA CUYOOBJETIVOCONSISTEENOBSERVARYANALIZARLACONDUCTADEUNPACIENTEPARA DESPU½SINTEGRARLAINFORMACIÆNOBTENIDADECARAALTRATAMIENTODESUSDIFI CULTADESPSICOLÆGICAS %STETIPODEENTREVISTACONLLEVAELESTABLECIMIENTODEUNTIPOESPECIALDE RELACIÆN INTERPERSONALCARACTERIZADAPORELHECHODEQUEELTERAPEUTAEST· SOCIALMENTE RECONOCIDOCOMOUNEXPERTOENRELACIONESINTERPERSONALES MIENTRASQUEELPACIENTETIENEEXPECTATIVASDEOBTENERENESEENCUENTROALGËN PROVECHOPARASUSNECESIDADES ,ASCARACTERÁSTICASM·SDESTACADASDECUALQUIERENTREVISTADENATURALEZA TERAP½UTICA SEDEFINENENLOSSIGUIENTESPLANOSCOMUNICACIÆNINTERACCIÆN ESTRUCTURAYT½CNICASESPECÁFICASDEINTERVENCIÆN4ODASELLASCONVERGENENEL OBJETIVOGENERALDEPROVOCARCAMBIOSM·SOMENOSESTABLESENLACONDUCTA DELENTREVISTADO0EROLACONSECUCIÆNDELOSOBJETIVOSTERAP½UTICOSDELAENTRE VISTAREQUIERECONFRECUENCIALAELABORACIÆNDEUNDETALLADOHISTORIALCLÁNICO DELPACIENTE"AJOESTASCIRCUNSTANCIASLAENTREVISTATERAP½UTICASEACERCAAL MODELOM½DICOTRADICIONALYENCONSECUENCIASUFUNCIÆNTERAP½UTICATIENDE ASOLAPARSECONACTIVIDADESDETIPODIAGNÆSTICO$ICHODEOTRAMANERAAUN QUELAENTREVISTATERAP½UTICAESUNG½NEROCLARAMENTEDIFERENCIABLEDEOTRAS VARIEDADESDEENTREVISTAPSICOLÆGICAENDETERMINADOSMOMENTOSDESUDESA RROLLOINTEGRAFACETASQUECOMOENELCASODELDIAGNÆSTICOCONSTITUYENTODA UNAESPECIALIDADDELAPR·CTICAPROFESIONALDELPSICÆLOGOCLÁNICO 0OROTRAPARTELAENTREVISTATERAP½UTICAADOPTAOBJETIVOSESPECÁFICOSDE ACUERDOCONELCONTEXTOENQUETIENELUGARYCONELTIPODEPOBLACIÆNAQUESE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ APLICA %NESTESENTIDOSEPUEDENDIFERENCIARDIVERSASCLASESDEENTREVISTA TERAP½UTICAENTRELASQUEDESTACANPORSUFRECUENCIALASLLAMADASENTREVISTAS INICIALES%NELLASELENTREVISTADORPUEDETENERALGUNAONINGUNAINFORMACIÆN PREVIAACERCADELCLIENTEPEROSIEMPRESUSOBJETIVOSESPECÁFICOSSONPORUNA PARTELAIDENTIFICACIÆNGLOBALDELACLASEDEPROBLEMASQUEHANMOTIVADOLA CONSULTAYPOROTRAESCLARECERSIPUEDEPRESTARLEAYUDATERAP½UTICAOSIDEBE REMITIRELCASOAOTROPROFESIONALOINSTITUCIÆN /TRACATEGORÁADEENTREVISTASTERAP½UTICASEST·FORMADAPORAQUELLASEN LASQUEELOBJETIVOESPECÁFICOCONSISTEEXCLUSIVAMENTEENLAIDENTIFICACIÆNPOR MENORIZADADELASDIFICULTADESDELPACIENTE%STETIPODEENTREVISTASSUELEN CONCLUIRBIENCONUNJUICIODIAGNÆSTICOBIENCONUNADESCRIPCIÆNPORMENO RIZADADELACONDUCTADELPACIENTEYDELENTORNOAMBIENTALENQUETIENELUGAR ,AMAYORÁADELASVECESLASDESCRIPCIONESDEESTACLASECONSTITUYENLAEXPLO RACIÆNCLÁNICAQUEPRECEDEALTRATAMIENTOPORESOMEDIANTEELLASSEPRETENDE IDENTIFICARLOSPUNTOSFUERTESYD½BILESDELENTREVISTADOASÁCOMOLACONFIGU RACIÆNDELASSITUACIONESCONFLICTIVASM·SDESTACADASENSUHISTORIAYSUPRE SENTE 3EDENOMINANENTREVISTASDEORIENTACIÆNAQUELLASENTREVISTASTERAP½UTI CASCUYOOBJETIVOESPECÁFICOCONSISTEENAYUDARALPACIENTEATOMARALGËNTIPO DEDECISIÆN%SCARACTERÁSTICODEESTASSITUACIONESELHECHODEQUEELPACIENTE EXPERIMENTEALGËNTIPODEBLOQUEOENSUCAPACIDADDEELECCIÆNLOQUEASU VEZSUELECOMPROMETERALGUNADIMENSIÆNIMPORTANTEDESUFUTURO -UY RELACIONADASCONLAORIENTACIÆNLASENTREVISTASDETERMINACIÆNSE CARACTERIZANPORQUEDURANTEELLASELTERAPEUTAINFORMASOBRELASCONCLUSIO NES AQUEHALLEGADOENRELACIÆNCONLANATURALEZADELOSPROBLEMASDEL PACIENTEOSIHAHABIDOTRATAMIENTORESPECTOASUSPREVISIONESDELTIPODE DIFICULTADESQUE½STEENCONTRAR·ENELFUTUROYELGRADODE½XITOCONQUEPODR· ABORDARLAS %N CAMBIOLASENTREVISTASENSITUACIÆNDECRISISPRETENDENATAJAR DE MANERA EFICIENTEYR·PIDALASPOSIBLESCONSECUENCIASDEUNMOMENTODE DESESPERACIÆNQUEPUEDEACABARENSUICIDIOOLASINTOMATOLOGÁAM·SFLORIDA DEUNARUPTURABRUSCADELCONTACTOCONLAREALIDAD%NESTOSCASOSELENTRE VISTADORSEENFRENTAENPOCOSMINUTOSACIRCUNSTANCIASQUEGENERALMENTESE DISTRIBUYENALOLARGODEVARIASSESIONESCOMOPOREJEMPLOAUMENTOR·PIDO DELAANSIEDADINMINENCIADEUNATOMADEDECISIONESETC$URANTELAENTRE VISTAENSITUACIÆNDECRISISESCONVENIENTEQUEELTERAPEUTAAPOYEEMOCIONAL MENTEALPACIENTEYQUEALMISMOTIEMPOBUSQUEINFORMACIONESCONCRETAS QUELEFACILITENELDESARROLLODEUNPLANDEAYUDA%STACLASEDEOBJETIVOSSUE LENALCANZARSEINTENSIFICANDOLAPROPIASERENIDADLAATENCIÆNYLAACEPTACIÆN DELPACIENTE !SUVEZLOSOBJETIVOSESPECÁFICOSDECADAUNADELASCATEGORÁASDEENTRE VISTATERAP½UTICAMENCIONADASCOBRANMATICESPECULIARESENFUNCIÆNDEFAC #/.#%04/3"3)#/3 TORESTALESCOMOSIELPACIENTEESUNNIÅOOUNADULTOSIELR½GIMENESAMBU LATORIO OINSTITUCIONALIZADOSIELPACIENTEACUDEINDIVIDUALMENTEOCOMO MIEMBRODEUNGRUPOFAMILIAR FORMANDOPARTEDEUNGRUPOCONELQUENO TIENEVÁNCULOSNATURALESETC 0ORËLTIMOOTROFACTORQUEINCIDEDIRECTAMENTEENLACONFIGURACIÆNDELA ENTREVISTA TERAP½UTICATANTOATRAV½SDELADETERMINACIÆNDESUSOBJETIVOS ESPECÁFICOS COMODELAST½CNICASDEINTERVENCIÆNOELGRADODEESTRUCTURA CIÆNCONSISTEENLAINFLUENCIAQUEEJERCENLOSMODELOSTEÆRICOSAQUESEADS CRIBENLOSDISTINTOSENTREVISTADORES %NRESUMENLAENTREVISTATERAP½UTICAESUNPROCEDIMIENTOCUYOOBJETIVO GENERAL CONSISTEENFACILITARLARESOLUCIÆNDELASDIFICULTADESPSICOLÆGICAS MEDIANTEUNCIERTOTIPODEINTERACCIÆNPERSONALLAESTABLECIDAENTREUNPRO FESIONAL CUALIFICADOYUNAPERSONAQUENECESITAAYUDA,ASPECULIARIDADES QUEADOPTAESTEPROCEDIMIENTODIFIERENCONSIDERABLEMENTEENFUNCIÆNDELAS SITUACIONESENQUESEDESARROLLADELASCONDICIONESDEMOGR·FICASEINSTITU CIONALESQUECONCURRENYDELMARCOTEÆRICOQUESIRVEDEGUÁAALENTREVISTADOR ,AINCIDENCIADETODOSESTOSFACTORESHACEQUEALGUNASENTREVISTASTERAP½UTI CASSEDIFERENCIENMUCHODEOTRASPESEALOCUALTODASMANTIENENALGUNAS CARACTERÁSTICASENCOMËN !PRENDERAREALIZARUNAENTREVISTATERAP½UTICAESUNATAREAPARALAQUENO EXISTENNIREGLASFIJASNICONSEJOSCAPACESDESUSTITUIRALAEXPERIENCIACLÁNICA PROPIAMENTE DICHA3INEMBARGOELPSICÆLOGOQUEHAYALLEVADOACABOUN BUENENTRENAMIENTOYQUECUENTECONUNGRADOSUFICIENTEMENTEELEVADODE HABILIDADENELMANEJODELASDISTINTAST½CNICASDEINTERVENCIÆNVERBALPODR· AFRONTARSUPRIMERAENTREVISTATERAP½UTICACONTRANQUILIDADYUNAALTAPROBA BILIDADDE½XITO %LENTRENAMIENTODENUEVOSENTREVISTADORESPOSEEDIVERSASFACETASALGU NASDELASCUALESHANSIDOOBJETODEESTUDIOSM·SOMENOSEXHAUSTIVOSCUYAS CONCLUSIONES RECOMIENDANQUELAFORMACIÆNDEUNENTREVISTADOR TERAPEUTA SIGALASIGUIENTESECUENCIA !DQUISICIÆNDELASHABILIDADESNECESARIASPARAELCORRECTOMANEJODE LASDIVERSASESTRATEGIASYT½CNICASDEINTERVENCIÆNTERAP½UTICA )NTEGRACIÆN DEDICHASHABILIDADESENUNESTILOPERSONALFLEXIBLEY ESPONT·NEO QUEPERMITAALENTREVISTADORNOVATOSABERABORDARCON SOLTURALACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNFRENTEAUNAAMPLIAGAMADE PACIENTES !CTUACIÆNCLÁNICASUPERVISADAPORUNPROFESIONALCONM·SEXPERIENCIA CAPAZDEPROPORCIONARUNARETROALIMENTACIÆNEXHAUSTIVADELAEJECU CIÆNDELJOVENENTREVISTADOR !UTOSUPERVISIÆNOAUTOCONTROLDELASENTREVISTAS%STATAREASEPUEDE EJECUTAR F·CILMENTEMEDIANTEELAN·LISISDELASCARACTERÁSTICASDELAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ INTERVENCIONESPROPIASTIPODEINTERVENCIÆNPAUTASENUNCIATIVASPRE DOMINANTESESTABILIDADVARIACIÆNDELENFOQUEADECUACIÆNDELAINTER VENCIÆNALMOMENTOENQUESEPRODUCEETCYDELOSEFECTOSDETALES INTERVENCIONESSOBRELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNCONELPACIENTE %NELDESARROLLODEESTAFORMADECONTROLESACONSEJABLELAGRABACIÆN ENCINTAMAGNETOFÆNICAOVÁDEODELASENTREVISTASREALIZADAS%NESTE CASOESREQUISITOINDISPENSABLEQUEELPACIENTECONCEDAEXPLÁCITAMEN TE SUPERMISOPARAEFECTUARLAGRABACIÆN%NCASODEQUEELCLIENTE MANIFESTARA RETICENCIASSELEPUEDERECORDARQUEELCONTENIDODELAS ENTREVISTASEST·SUJETOALSECRETOPROFESIONALPEROENNINGËNCASOSELE PRESIONAR·PARAQUEACEPTELAPROPUESTADEREGISTROMEC·NICOYAQUE ESTACLASEDECONDUCTASPORPARTEDELENTREVISTADORAFECTANNEGATIVA MENTEALNIVELDECOOPERACIÆNQUEDESARROLLAR·ELPACIENTE $ECARAALAFACILITACIÆNDELASETAPASYDELPROCESOARRIBADESCRITO ENLOSCAPÁTULOSQUESIGUENSEHANINCLUIDODOSCLASESDETAREASEJERCICIOSDE PAPELYL·PIZYEJERCICIOSDEENSAYOCONDUCTUALO role-playing,OSEJERCICIOS DEPAPELYL·PIZEST·NPENSADOSPARASERREALIZADOSINDIVIDUALMENTEENCAM BIOLOSENSAYOSCONDUCTUALESSECARACTERIZANPORQUENECESITANDEUNAEJECU CIÆNENGRUPOBAJOELCONTROLDEUNEXPERTO0ESEAQUEENESTETIPODETAREAS NOHAYACIERTOSYERRORESSUINCLUSIÆNENUNPROGRAMADEAPRENDIZAJEESOBLI GADOPORDOSRAZONES%NPRIMERLUGARELENSAYOCONDUCTUALDEUNAENTREVIS TATERAP½UTICAOFRECEAQUIENDESARROLLAELPAPELDEENTREVISTADOR LAOPORTU NIDADDEINTEGRARENUNAEJECUCIÆNACTIVALASDISTINTAST½CNICASYHABILIDADES QUEHAAPRENDIDOAISLADAMENTEYAQUIENDESEMPEÅAELPAPELDECLIENTELA POSIBILIDADDEIDENTIFICARAQUELLASCONDUCTASQUEDEBENSEREVITADASPORUN TERAPEUTA ENBASEASUEFECTOCONTRAPRODUCENTECUANDOSONCONSIDERADOS BAJOLAÆPTICADELCLIENTE%NSEGUNDOLUGARELRESTODELOSPARTICIPANTESQUE DESEMPEÅANELPAPELDEAUDIENCIAADQUIERENUNAMAYORHABILIDADPERCEPTI VAYCRÁTICADELOSFENÆMENOSDELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNTERAP½UTI CASYAQUESUTAREAJUNTOCONLADELEXPERTOQUEPLANIFICALASESIÆNCONSISTE ENHACERUNAEVALUACIÆNDETALLADADELAEJECUCIÆNDEQUIENESHACENDEENTRE VISTADORYENTREVISTADO#UANDOLAAUDIENCIAESNUMEROSASUELERESULTARËTIL ENCARGAR ACADAPARTICIPANTEDELAEVALUACIÆNDEUNASPECTOCONCRETODEL DESARROLLODELAENTREVISTACOMOPOREJEMPLOLAEXPRESIÆNFACIALLOSTITUBE OSLAEMPATÁAETC ,ARETROALIMENTACIÆNSEINCREMENTANOTABLEMENTEENAMPLITUDYPRECI SIÆNCUANDOLASSESIONESDEENSAYOCONDUCTUALSONGRABADASENVÁDEOOCINTA MAGNETOFÆNICAPARAQUEDICHASGRABACIONESSIRVANDESOPORTEALOSCOMEN TARIOSDELENTRENADORYDELOSOBSERVADORES)GUALMENTELAESCALADEEVALUA CIÆNDELAINTERVENCIÆNDEENTREVISTADORESPUBLICADAPOR#ORMIERY#ORMIER ENINCLUIDAACONTINUACIÆNSUELESERDEGRANUTILIDADTANTOPARALAFACI LITACIÆNDEUNAOBSERVACIÆNDETALLADACOMOENLAVALORACIÆNDELAEJECUCIÆN PROPIAMENTEDICHA #/.#%04/3"3)#/3 1.3. ESCALA DE EVALUACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DEL ENTREVISTADOR 1. Hasta qué punto el entrevistador se sentía cómodo y no ansioso en relación con el cliente y con los temas tratados: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 2. Hasta qué punto el entrevistador evitaba persuadir al cliente para que aceptase sus valores y expectativas: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 3. Hasta qué punto el terapeuta evitó que sus necesidades personales en la elección del tema y del control de la entrevista dominaran o interfirieran con la sesión: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 4. Hasta qué punto el terapeuta evitó comunicar verbal o no verbalmente desaprobación o enjuiciamiento al cliente: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 5. Hasta qué punto el entrevistador se preocupó del cliente y no de las habilidades que tenía que desarrollar: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 6. Hasta qué punto el entrevistador transmitió una habilidad espontánea y no mecánica: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 7. Hasta qué punto parecía que el cliente volvería a ver a este terapeuta: 1. NADA. 2. POCO. 3. ALGO. 4. BASTANTE. 5. MUCHO. 2. LO NO VERBAL ,ACOMUNICACIÆNNOVERBALPUEDEDEFINIRSECOMOAQUELLACLASEDEEVENTOS COMUNICATIVOSQUETRANSCIENDENLAPALABRAHABLADAOESCRITA,AIMPORTANCIA DE LACLASEDECONDUCTASQUELLAMAMOSNOVERBALESTIENEDOSDIMENSIONES UNASERELACIONACONELTIPOOCUALIDADDELAINFORMACIÆNQUETRANSMITENYLA OTRACONLACANTIDADDEINFORMACIÆNQUEPUEDENCURSAR %STAËLTIMAPUEDE LLEGARACONSTITUIRELPORDELTOTALDELAINFORMACIÆNTRANSMITIDADURAN TEUNACONVERSACIÆNCOTIDIANA0ORELLOELTERAPEUTATIENEQUEESTARESPECIAL MENTESENSIBILIZADORESPECTOALTIPODECONDUCTASQUETANTOENSUPACIENTE COMOEN½LMISMOCONFIGURANLACOMUNICACIÆNNOVERBAL 4RADICIONALMENTELASCONDUCTASCOMUNICATIVASNOVERBALESHANSIDOCLA SIFICADASENTRESCATEGORÁASKIN½SICAPARALINGÍÁSTICAYPROX½MICA3ECONSI DERAN CONDUCTASKIN½SICASTODOTIPODEMOVIMIENTOSCORPORALESCOMOSON LOSGESTOSLASEXPRESIONESFACIALESELCONTACTOOCULARYLAPOSTURA)GUALMEN TE ENESTACATEGORÁASESUELENAGRUPAROTROSELEMENTOSDENATURALEZAM·S ESTABLECOMOSONELASPECTOFÁSICOLAALTURAELPESOOELASPECTOGENERALDEL COMUNICANTEYAQUETODOSESTOSRASGOSCONTRIBUYENACREAREXPECTATIVASEN UNINTERLOCUTORSOBRELACLASEDEPERSONAQUEESAQU½L ,APARALINGÍÁSTICAAGLUTINATODASAQUELLASCONDUCTASRELACIONADASCONLOS ASPECTOSVOCALESNOLINGÍÁSTICOSDEUNMENSAJECOMOSONLACALIDADDEVOZ LASVOCALIZACIONESLOSSILENCIOSLAFLUIDEZDELAPRONUNCIACIÆNOLOSERRORES DELHABLA 0ORËLTIMOSECONSIDERANCONDUCTASPROX½MICASTODASLASLIGADASALUSO DELESPACIOPERSONALYSOCIALCOMOPOREJEMPLOLADISTANCIAINTERPERSONAL LAMANERADESENTARSEOLAFORMADEDISPONERUNAHABITACIÆN $URANTELACOMUNICACIÆNLACONDUCTANOVERBALPUEDERELACIONARSECON LACONDUCTAVERBALDESEISMANERASDIFERENTES Repetición: %LMENSAJEVERBALYNOVERBALTRANSMITENID½NTICAINFORMA CIÆNCOMOENELCASOENQUEUNLIGEROMOVIMIENTODECABEZADEARRIBAHACIA ABAJOACOMPAÅAALAPALABRAiSÁw %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Contradicción: %L MENSAJENOVERBALSEOPONEALVERBAL%NESTOS CASOS LAMAYORÁADELOSCOMUNICANTESTIENDENATOMARCOMOV·LIDOEL MENSAJENOVERBAL5NEJEMPLOLOTENEMOSENLAFORMAENQUELASPERSONAS SUELENENTENDERLASPALABRASDEBIENVENIDACUANDOLASACOMPAÅAUNGESTO ADUSTO Sustitución: %NESTECASOUNACONDUCTANOVERBALOCUPAELLUGARDEUN MENSAJE LINGÍÁSTICO!SÁSUCEDEPOREJEMPLOCUANDOALGUIENSONRÁEPARA INDICARCONFORMIDAD Complementación: 5NACONDUCTANOVERBALCOMPLEMENTAUNACONDUCTA VERBALCUANDOLAMODIFICATERMINAOELABORADEALGËNMODO%SELCASODEUN COMUNICANTE QUEDICEHABERABANDONADOUNDETERMINADOPROYECTOY AL MISMOTIEMPOSEENCOGEDEHOMBROS Acentuación: (ABITUALMENTELOSMENSAJESVERBALESSEENFATIZANMEDIAN TEELUSODELOSREGISTROSNOVERBALES'ENERALMENTELASEMOCIONESQUEACOM PAÅANALASPALABRASSUELENEXPRESARSEATRAV½SDELACARAMIENTRASQUEEL RESTODELCUERPOTIENDEAEXPRESARLAINTENSIDADDEDICHAEMOCIÆN Regulación: ,ACONDUCTANOVERBALCONTRIBUYEDEMANERADEFINITIVAALA REGULACIÆNDELFLUJODELACONVERSACIÆN!SÁPOREJEMPLOELTURNODEINTER VENCIÆNSUELEEXPRESARSEMEDIANTEUNMOVIMIENTOQUECOMPROMETELASCEJAS YLABARBILLA $URANTE LAENTREVISTATERAP½UTICALACONDUCTANOVERBALDELPACIENTESE CONSTITUYE ENUNAIMPORTANTEFUENTEDEINFORMACIÆNACERCADESUSSENTI MIENTOS EMOCIONESYPREOCUPACIONESPUESLACONDUCTANOVERBALDEUN PACIENTEFORMAPARTEDELAEXPRESIÆNDESÁMISMO%STEASPECTOCOBRAUNINTE R½SESPECIALCUANDOCOMOSUCEDECONMUCHAFRECUENCIAELPACIENTENOTIENE CONCIENCIADESUCONDUCTANOVERBAL%SM·SPUESTOQUELACOMUNICACIÆNNO VERBALESM·SESPONT·NEAYMUCHOM·SDIFÁCILDECONTROLARCONSCIENTEMENTE QUELASPALABRASAQUELLAPUEDEFACILITARALTERAPEUTALAIDENTIFICACIÆNDEUN CONFLICTOTANTOCOMO½STASPUEDENDISTORSIONARSUPERCEPCIÆN!LRESPECTO DIVERSOSAUTORESSEHANMOSTRADODEACUERDOENQUEUNELEVADONËMERODE INCONGRUENCIASENTRELOSMENSAJESVERBALESYNOVERBALESOSEALASDESCALIFI CACIONESFRECUENTESCONSTITUYENUNCLAROINDICIODECONFLICTOOFALTADEINTE GRACIÆNDELAPERSONALIDAD ,ASPOSIBLESREACCIONESEXPLÁCITASOIMPLÁCITASDELTERAPEUTAANTELACON DUCTANOVERBALDELPACIENTEPUEDENCLASIFICARSEENCINCOCATEGORÁAS !VERIGUARLAVALIDEZOCONGRUENCIAENTRELACONDUCTAVERBALYNOVERBAL DELPACIENTE 2EGISTRARYRESPONDERALASINCONGRUENCIASODESCALIFICACIONESQUESE ESTABLEZCAN ENTRELOSNIVELESVERBALESYLOSNOVERBALES%STETIPODE REACCIÆNPUEDESERELABORADODETRESMANERASDISTINTAS,APRIMERAA TRAV½S DEUNREGISTROENCUBIERTOQUENOSENOTIFICAALPACIENTELA ,/./6%2"!, SEGUNDAATRAV½SDELADESCRIPCIÆNVERBALDELADISCREPANCIAOBSERVA DA MEDIANTEUNACONFRONTACIÆNY PORËLTIMOPREGUNTANDODIRECTA MENTEALPACIENTEQU½SIGNIFICAESAINCONGRUENCIA 2ESPONDER AOANOTARLACONDUCTANOVERBALQUEACOMPAÅAALOS SILENCIOS DELPACIENTE4 AMBI½N ENESTECASOELTERAPEUTATIENETRES OPCIONESREGISTRARMENTALMENTELACONDUCTANOVERBALDESUPACIENTE DESCRIBIRELSILENCIODELCLIENTEAPARTIRDELACONDUCTANOVERBALQUELO ACOMPAÅAYPREGUNTARALPACIENTESOBREELSIGNIFICADODELSILENCIOEN CUESTIÆN $ISTRAER OINTERRUMPIRALCLIENTEDIRIGIENDOLAATENCIÆNYELTEMADE CONVERSACIÆNHACIALACONDUCTANOVERBAL%STACLASEDEINTERVENCIÆN SUELESERESPECIALMENTEËTILCUANDOELCLIENTETIENDEAPERDERSEENUNA DIGRESIÆN OEVITASISTEM·TICAMENTECIERTOSTEMAS0EROESTETIPODE INTERVENCIÆNTERAP½UTICASÆLODABUENOSRESULTADOSCUANDOSEREFIEREAL «aquí-ahora» DE LACONDUCTANOVERBALDELPACIENTEENCAMBIOSUS EFECTOS SUELENRESULTARCONTRAPRODUCENTESCUANDOSEINTERRUMPEEL FLUJODELAINTERACCIÆNPARAEXAMINARUNACONDUCTANOVERBALQUEFUE SIGNIFICATIVAENUNMOMENTOYAPASADO 4ENERENCUENTALOSCAMBIOSQUESEPRODUCENENLACONDUCTANOVERBAL DELPACIENTEALOLARGODEUNAENTREVISTAOSERIEDEELLAS%NELPRIMERO DELOSCASOSLASMODIFICACIONESSUELENINDICARUNCAMBIODEACTITUDEN ELSEGUNDOCUANDOLATÆNICAGENERALSEINCLINAHACIALARELAJACIÆNYLA ASERTIVIDADESUNINDICIODEMEJORÁABIENDELARELACIÆNTERAP½UTICA BIENDELAPROBLEM·TICADELPACIENTE %NCUALQUIERCASOLAMANERACONCRETAENQUEELTERAPEUTARESPONDER·ALA CONDUCTANOVERBALDELPACIENTEEST·ENFUNCIÆNDEFACTORESTALESCOMOELTIPO DECLIENTEYSUPROBLEM·TICAESPECÁFICALACALIDADDELARELACIÆNTERAP½UTICA QUEHALLEGADOAESTABLECERCON½LELTEMAQUESEDEBATEOLAFORMAENQUE ANTERIORMENTE ELTERAPEUTAHAMANEJADOLAINFORMACIÆNPROCEDENTEDELOS CANALESNOVERBALESDECOMUNICACIÆN 3INEMBARGOENLARELACIÆNTERAP½UTICANOSÆLOLACONDUCTANOVERBAL DEL PACIENTERESULTADEINTER½SSINOQUEELENTREVISTADORDEBEESTARIGUAL MENTEATENTOALOSMENSAJESNOVERBALESQUE½LMISMOENVÁAASUPACIENTE PORQUEDEESTOSVAADEPENDERENBUENAMEDIDAELGRADODECOLABORACIÆN QUEOBTENGA!SÁPOREJEMPLODIVERSASINVESTIGACIONESHANPUESTODERELIE VELAINFLUENCIADELACONDUCTANOVERBALDELTERAPEUTASOBREASPECTOSTALES COMO ELGRADOENQUELOSCLIENTESLEPERCIBENCOMOALGUIENSOCIALMENTE ATRACTIVOYPROFESIONALMENTEEXPERTOELGRADOYTIPODEINFORMACIONESRELE VANTESQUEPROPORCIONANLOSPACIENTESYELRESULTADOFINALDELPROCESOTERA P½UTICO #ONCRETAMENTE LASINCONGRUENCIASYDESCALIFICACIONESENLOSMENSAJES QUEELENTREVISTADORDIRIGEASUCLIENTESUELENPRODUCIREN½STECONFUSIÆNY %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ RECHAZOOP½RDIDADECONFIANZAENLAEFECTIVIDADDELTRATAMIENTO,ASCON DUCTAS NOVERBALESDELTERAPEUTAQUETIENENMAYORINFLUJOSOBRELABUENA MARCHADELAENTREVISTACOMPROMETENLOSOJOSYLACARAENGENERALLAORIEN TACIÆNDELCUERPOLAPOSTURALADISTANCIAINTERPERSONALYALGUNOSREGISTROSDE LAVOZ%NTRELASCONDUCTASNOVERBALESDELTERAPEUTAQUEPUEDENPRODUCIRUN EFECTOM·SPERNICIOSOENLAINTERACCIÆNTERAP½UTICADESTACANCONTACTOOCULAR INFRECUENTEPOSICIÆNDELCUERPOEN·NGULODEENRELACIÆNCONELCLIENTE MANTENER ECHADOELCUERPOHACIAATR·SCRUZARLASPIERNASENDIRECCIÆN OPUESTAALPACIENTEYCRUZARLOSBRAZOSSOBREELPECHO 3INEMBARGOAUNQUERESULTAINDISCUTIBLELAGRANINCIDENCIADELACOMU NICACIÆNNOVERBALENASPECTOSTANCENTRALESPARAELDESARROLLODELAENTREVIS TATERAP½UTICACOMOSONLAMANIFESTACIÆNDELAPROPIAINTIMIDADLAREGULA CIÆN DELAINTERACCIÆNYELMANEJODELCONTROLSOCIALTAMPOCOSEPUEDE OLVIDARQUECONMUCHAFRECUENCIAELSIGNIFICADODELASCONDUCTASNOVERBA LESHASIDOGENERALIZADOYCONSIDERADODEMANERAAISLADA%STEHECHOCONSTI TUYEUNAFUENTEDEERRORESDECONSIDERABLEIMPORTANCIAENLAPR·CTICACLÁNICA YPORESTARAZÆNANTESDEINTERPRETARUNACONDUCTANOVERBALCONVIENETENER ENCUENTALASSIGUIENTESRESTRICCIONES s %LSIGNIFICADODEUNADETERMINADACONDUCTANOVERBALVARÁADEUNAPER SONAAOTRA s %LSIGNIFICADODEUNADETERMINADACONDUCTANOVERBALVARÁADEUNACUL TURAAOTRAEXISTIENDOAMPLIASDIFERENCIASENLOQUECONCIERNEALCON TACTOOCULARCONTACTOFÁSICOYDISTANCIAINTERPERSONAL 2.1. INVENTARIO DE COMUNICACIÓN NO VERBAL DURANTE LA ENTREVISTA TERAPÉUTICA Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Contacto ocular directo. El cliente acaba de hablar al terapeuta. Este responde. El cliente mantiene la mirada. Deseo de comunicación o relación. Atención. Falta de contacto ocular continuo. Cada vez que se propone el tema de su familia, el cliente aparta la mirada. Renuncia al tema de conversación, disconformidad, embarazo o preocupación. Mirada ceñuda. Aparta la mirada. El paciente habla sobre su situación laboral. Se para y mira hacia abajo: resume lo dicho y mira a los ojos del terapeuta. Preocupación. ,/./6%2"!, Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Perder o fijar la mirada en una persona o cosa. El terapeuta pide al cliente que reconsidere las consecuencias de una decisión. El cliente calla y mira un cuadro en la pared. Preocupación. Posible rigidez o tensión. Mover rápidamente los ojos. Parpadear. Fruncir las cejas. El cliente expresa el deseo de hablar de un tema, aunque todavía duda. Mueve los ojos rápidamente alrededor de la habitación. Excitación o ansiedad. Usa lentillas. Mirar de soslayo o arquear las cejas. El cliente pide consejo. El terapeuta le explica su rol y el cliente mira de soslayo y arquea las cejas. Estar pensativo o perplejo. O evitar una persona o un tema. El terapeuta sugiere que explore las dificultades con los padres. El cliente calla y arquea las cejas. Evitar un tema o al interlocutor. El cliente acaba de contar la reciente muerte de su padre. Aparecen lágrimas en sus ojos. Tristeza. Frustración. Humedecimiento de los ojos. El cliente cuenta un progreso importante en la comunicación con su pareja. Se le humedecen en los ojos. Felicidad. Mover los ojos. El terapeuta le pide que recuerde hechos significativos. El cliente calla y desvía la mirada, luego responde y mira de nuevo. Procesamiento o rememoración del material; o gran interés o satisfacción. Dilatación de pupilas. El cliente habla del repentino desinterés de su esposa y las pupilas se le dilatan. Alarma o gran interés. Gran interés o satisfacción. El cliente se inclina hacia el terapeuta; mientras éste habla sus pupilas se dilatan. Sonrisas. El terapeuta pide que le cuente sucesos agradables. El cliente sonríe y cuenta algunos. Ideas positivas, sentimientos o actos relacionados con la conversación. El cliente responde con una sonrisa al saludo del terapeuta. Saludo. %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Apretar los labios frunciéndolos. El cliente describe su esfuerzo por superar un problema. Calla y frunce los labios. Estrés. Determinación. Cólera. Hostilidad. El cliente se irrita ante el retraso del terapeuta. Se sienta con los labios apretados, mientras el terapeuta explica sus razones. Cólera o agresividad. La cliente describe su reciente violación. Bajan las comisuras de la boca y ocasionalmente se muerde los labios. Ansiedad o tristeza. El cliente cuenta la pérdida de apoyo de sus padres después del divorcio. Se muerde los labios. Tristeza. El terapeuta señala un obstáculo en el proceso. El cliente abre la boca y luego dice que no era consciente de ello. Sorpresa o supresión de un bostezo. Fatiga. La sesión ha sido larga. El terapeuta habla y la boca del paciente se mueve un poco. Supresión de un bostezo. Fatiga. Contacto ocular con sonrisa. El cliente habla de forma fluida. A veces sonríe y mantiene el contacto ocular la mayor parte del tiempo. Felicidad o sentirse cómodo. Mirar de soslayo, frunciendo las cejas y apretando la boca. El cliente cuenta una situación tirante con su hijo, aprieta los labios y frunce el ceño. Cólera, preocupación o tristeza. Inmovilidad de los ojos, boca inanimada. El cliente dice que no tiene nada que contar. No hay expresión definida en su cara. Preocupación, ansiedad o miedo. Bajar la comisura de la boca o morderse los labios Abrir la boca sin hablar. ,/./6%2"!, Conductas Relación Paciente-Terapeuta Sacudir la cabeza de arriba abajo. El cliente está preocupado por su estatus o su salud. El terapeuta refleja sus sentimientos. El cliente mueve la cabeza y dice «Sí». Confirmación asentimiento, escucha o atención. El cliente sacude la cabeza mientras habla el terapeuta. Escucha. Atención. Sacudir la cabeza de izquierda a derecha. El terapeuta dice que los continuos retrasos del paciente deben ser analizados. El cliente dice «No» y sacude la cabeza. Desacuerdo o desaprobación. La cabeza cuelga hacia abajo con la mandíbula hacia el pecho. El terapeuta habla del final del tratamiento. El cliente inclina la cabeza hacia le pecho y dice que no quiere dejar las sesiones. Tristeza. Preocupación. Encogerse de hombros. El cliente cuenta que su esposa ha salido sin dar explicaciones. Se encoge de hombros mientras lo dice. Incertidumbre. Ambivalencia. Inclinarse hacia delante. Significados Posibles El cliente estaba recostado en Apremio. Atención. la silla. El terapeuta cuenta Apertura a la comunicación. algo de sí mismo, el cliente se inclina hacia delante y hace una pregunta. Repanchingarse. Detenerse, rodear o apartarse de una persona. El cliente se siente mal por sus bajas calificaciones. Se repanchinga. Cuenta sus dificultades para hablar. El terapeuta indaga, el cliente se repanchinga y aleja los hombros. Tristeza o ambivalencia. Falta de receptividad para la relación interpersonal. Brazos cruzados sobre el pecho. El terapeuta inicia la conversación. El cliente no responde. Se echa hacia atrás en la silla y cruza los brazos sobre el pecho. Evitación de la relación interpersonal. Disgusto. %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Temblequeo y retorcimiento de manos. El cliente expresa su miedo al suicidio; le tiemblan las manos. Ansiedad o cólera. En voz baja el paciente expresa su resentimiento; sacude las manos al decirlo. Cólera. Durante la primera entrevista, el paciente dice sentirse incómodo; tiene cogidas las manos de manera tirante. Ansiedad o cólera. El cliente expresa hostilidad hacia su jefe; aprieta las manos con fuerza. Cólera. El terapeuta pregunta y el cliente gesticula sin responder. Acentuar o enfatizar un aspecto. Apertura a la relación. Aferrarse a un objeto o cogerse las manos con fuerza. Brazos extendidos. Brazos y manos gesticulan. El terapeuta toca un tema nuevo. El cliente responde rápidamente, con los brazos relajados. Gestos escasos, los brazos rígidos. Apertura a la interacción. Durante la primera sesión, el cliente responde brevemente. Los brazos están caídos a los lados. Tensión o cólera. El paciente, con los brazos caídos a los costados, expresa su irritación por haber sido enviado al psicólogo. Cólera. Piernas y pies en una postura relajada y cómoda. El cliente tiene las piernas y los pies relajados mientras habla libremente de sus problemas. Los mueve poco. Apertura a la relación. Relajación. Cruzar y descruzar las piernas repetidamente. El cliente cuenta sus problemas; cruza y descruza las piernas repetidamente. Ansiedad. Depresión. Taconeo. El cliente taconea durante un largo resumen del terapeuta; lo interrumpe para hacer una precisión. Ansiedad. Impaciencia. Querer hacer una precisión. ,/./6%2"!, Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Piernas y pies tensos y controlados. El cliente habla relajadamente de su trabajo. Cuando el terapeuta toca el tema de su matrimonio sus piernas se ponen rígidas. Tensión o ansiedad. Estar cerrado a una interacción amplia. El cuerpo completamente de frente o inclinado hacia delante. El cliente cuenta un problema y mira directamente al terapeuta mientras habla. Continúa igual cuando el terapeuta le responde. Apertura a la relación. Cambiar la orientación del cuerpo en ángulo, no mirando de frente o repanchingándose en el asiento. Dificultades para entrar en conversación. El terapeuta pregunta por las razones. El paciente gira el cuerpo. Cierto reparo en la relación. Mecerse o revolverse en el asiento. El cliente cuenta sus miedos relacionados con una situación conflictiva. Se mece al hablar. Dificultades. Preocupación. Ansiedad. Estar tieso. Sentarse derecho y rígido en el borde del asiento. El cliente dice que no sabe en qué consistirá la entrevista. Está sentado muy tieso y derecho. Tensión. Ansiedad. Preocupación. Hablar en un susurro inaudible. El cliente estaba en silencio. El terapeuta le pregunta y él responde en un susurro inaudible. Dificultad para hacer revelaciones. Cambios en el tono de voz. El paciente habla de su trabajo en un tono moderado. Al hablar de su jefe su tono de voz sube significativamente. Los temas de conversación tienen diferente significado emocional. Tartamudeos, dudas errores en la pronunciación. El cliente habla rápidamente de sus sentimientos sobre una relación. Tartamudea y comete errores de pronunciación. Tema impactante. Ansiedad o desagrado. Habla rápida, lenta o espamósdicamente. El cliente comienza la entrevista despacio, contando un mal fin de semana. Al hablar de los sentimientos sobre sí mismo habla más rápido. Tema impactante o asuntos con diferente valor emocional. %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Conductas Relación Paciente-Terapeuta Significados Posibles Silencio El cliente entra y el terapeuta le invita a hablar. El cliente calla. Reticencia a hablar o preocupación. El terapeuta hace una pregunta. El cliente se para a pensar la respuesta. Preocupación o deseo de seguir hablando después de una pausa. El cliente habla de la interesante perspectiva de dos puestos de trabajo. Su respiración se hace más rápida y sus pupilas se dilatan. Excitación positiva (interés) o negativa (ansiedad o embarazo) El cliente cuenta sus dificultades sexuales. Las respiraciones se hacen poco profunda y su cuello enrojece. Ansiedad. Embarazo. Alejarse. El terapeuta hace una confrontación. El cliente se mueve hacia atrás antes de responder verbalmente. Invasión del espacio interpersonal. Incremento de la excitación. Rechazo. Acercarse. A media sesión el cliente se aproxima al terapeuta. Búsqueda de una interacción más íntima. Sentarse detrás o cerca de un objeto (mesa o escritorio) Un cliente nuevo entra y se sienta en una silla alejada del terapeuta. Búsqueda de protección o de más espacio. Sentarse detrás o cerca del terapeuta sin ningún objeto en medio. Un cliente habitual se sienta cerca del terapeuta. Nivel de comodidad adecuado. Manos húmedas, respiración superficial, sudoración, dilatación de pupilas, rubor, cuello congestionado. 2.2. EJERCICIOS A) De papel y lápiz $ESCRIBEBREVEMENTEELPOSIBLEEFECTOOSIGNIFICADOASOCIADOACADAUNA DELASSIGUIENTESCONDUCTASNOVERBALESDELCLIENTETENIENDOSIEMPREMUYEN CUENTALASITUACIÆNDESCRITA ,/./6%2"!, Conducta: #ONTACTOVISUALDIRECTO Situación: %L CLIENTELEHACONTADOUNPROBLEMAALTERAPEUTAYHA MANTENIDOELCONTACTOVISUALMIENTRASLOHACÁA C: -IRARFIJAMENTEAUNAPERSONAUOBJETO S: %LTERAPEUTALEHAPEDIDOALPACIENTEQUEPIENSEENPOSIBLESOPCIO NES%LCLIENTECALLAYMIRAFIJAMENTEALSUELO C: !PRETARLOSLABIOSFRUNCI½NDOLOS S: %LPACIENTEHAEXPRESADOPREOCUPACIÆNOIRRITACIÆNPORHABERSIDO INJUSTAMENTEEVALUADOENCLASE&RUNCELOSLABIOSMIENTRASLOCUENTA C: -OVERLACABEZADEIZQUIERDAADERECHA S: %LTERAPEUTAACABADEINTERPRETARLASRAZONESPORLASQUEELPACIEN TESESIENTEFRACASADO%LPACIENTERESPONDESACUDIENDOLACABEZADE IZQUIERDAADERECHA C: 2EPANCHIGARSEENELASIENTO!LEJARSEDELTERAPEUTA S: %LCLIENTEACABADECONTARSUSCONTINUOSINTENTOSDEENCONTRARAUN HIJOQUEHAHUIDODECASA%STOSHANSIDOINFRUCTUOSOS-IENTRASLO DICESEREPANCHINGAYALEJASUCUERPODELTERAPEUTA C: 4EMBLEQUEOYMOVIMIENTONERVIOSODELASMANOS S: %LCLIENTEEXPRESAMIEDOAPERDERSUPUESTODETRABAJOSUSMANOS TIEMBLANMIENTRASLODICE C: 4ACONEO S: $URANTE UNAEXTENSARESPUESTADELTERAPEUTAELCLIENTETACONEA CONTINUAMENTE,UEGODEFORMAABRUPTATOMAPARTEENLACONVERSA CIÆN C: 3USURRARCUCHICHEAR S: %LCLIENTECOMIENZAAHABLARDEUNTEMADELICADOSUVOZACABAPOR CONVERTIRSEENUNSUSURRO C: 3ILENCIO S: %LTERAPEUTAACABADEHACERUNCOMENTARIO%LCLIENTECALLADURAN TEUNRATOLUEGORESPONDEVERBALMENTE C: 2ESPIRACIÆNM·SR·PIDAENROJECIMIENTODELCUELLO S: %LCLIENTEANUNCIAQUEPRÆXIMAMENTEVAATENERUNHIJO3URITMO RESPIRATORIOAUMENTAYSELEENROJECEELCUELLO B) Ensayos conductuales s %JECUTARUNENSAYOCONDUCTUALDEUNAENTREVISTATERAP½UTICAENLAQUE ELCLIENTEDESARROLLECINCOCLASESDECONDUCTASNOVERBALESCLARAMENTE DIFERENCIABLES!SABER %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ #ONGRUENCIAENTREMENSAJESVERBALESYNOVERBALES -ENSAJESINCONGRUENTESCONDESCALIFICACIONESDEDIVERSANATURALEZA 3ILENCIO )NFORMACIÆNABUNDANTEYENMARAÅADA 6ARIACIÆNFUERTEENTRELACLASEDECONDUCTANOVERBALDELPRINCIPIOY LADELFINALDELAENTREVISTA ,ADURACIÆNDEESTEENSAYONODEBESOBREPASARLOSVEINTEMINUTOSAUN QUEELCLIENTEDEBEDARALENTREVISTADORLAOPORTUNIDADDERESPONDERA CADAUNODESUSCAMBIOSENSUCONDUCTACOMUNICATIVA s %JECUTAR UNENSAYOCONDUCTUALDEUNADURACIÆNM·XIMADEVEINTE MINUTOSCONOBJETODEQUEELTERAPEUTAAPOY·NDOSEENLACONDUCTANO VERBALDELPACIENTEREALICELOSSIGUIENTESEJERCICIOS 6ALIDACIÆNDELACONGRUENCIAOINCONGRUENCIAENTRELACONDUCTAVER BALYLANOVERBAL )DENTIFICACIÆNDELOSMENSAJESINCONGRUENTESODESCALIFICACIONES 3ELECCIÆNDEUNACONDUCTANOVERBALSIGNIFICATIVADURANTELOSSILENCIOS )NTERRUPCIÆNDELACONDUCTAVERBALDELPACIENTEPARACENTRARLAATEN CIÆNENLANOVERBAL )DENTIFICACIÆNDELOSCAMBIOSENLACLASEDECONDUCTANOVERBALEXHI BIDAPORELPACIENTE )DENTIFICARALMENOSSEISCONDUCTASNOVERBALESDELCLIENTEDECADA UNADEESTASTRESCLASESKIN½SICAMOVIMIENTODELCUERPOPARALIN GÍÁSTICACUALIDADESDELAVOZYPROX½MICAMANEJODELESPACIO $ESCRIBIRLOSPOSIBLESSIGNIFICADOSDELASCONDUCTASNOVERBALESQUE HANSIDOIDENTIFICADAS 2.3. SOLUCIONES $ESEODECOMUNICACIÆN 0REOCUPACIÆN !GRESIVIDAD $ESACUERDO $ESAZÆN !NSIEDAD )MPACIENCIA 2EPAROALAAUTORREVELACIÆN 2ECONSIDERACIÆN !NSIEDAD 3. LO VERBAL $URANTEUNAENTREVISTALOQUEELTERAPEUTAHACEODICEINFLUYEENLACON DUCTACOMUNICATIVADELPACIENTEESDECIREXISTEUNARELACIÆNFUNCIONALENTRE LACONDUCTADEAMBOS!SÁLARELACIÆNTERAP½UTICAPUEDECONSIDERARSECOMO UNACADENAENLAQUECADAESLABÆNEST·FORMADOPORUNMENSAJEDELTERAPEU TAQUEESSEGUIDOPORUNMENSAJEDELPACIENTE$EESTAMANERACADAEXPRE SIÆNELICITAUNARESPUESTADELINTERLOCUTORDEFORMAQUELAINFLUENCIADEUNA CONDUCTA VERBALSEEXTIENDETANTOHACIALAEXPRESIÆNPRECEDENTEQUEES RECONSIDERADABAJOLANUEVAINFORMACIÆNCOMOHACIALAQUESIGUE %NESTASCIRCUNSTANCIASCADACONDUCTAVERBALEJERCEALGUNADEESTASTRES CLASES DEINFLUENCIAREFUERZOCASTIGOODISCRIMINACIÆN,AINTERVENCIÆNDEL TERAPEUTA TIENEUNEFECTOREFORZANTECUANDOMANTIENEOINCREMENTACIERTAS CONDUCTASCOMUNICATIVASDELPACIENTEENCAMBIOELEFECTODEUNAINTERVEN CIÆNESEQUIVALENTEAUNCASTIGOSICIERTASCONDUCTASCOMUNICATIVASDELCLIENTE DECRECEN ENSUTASAOINCLUSODESAPARECEN%LEFECTODISCRIMINANTEDEUNA INTERVENCIÆNTERAP½UTICASOBREUNACONDUCTACOMUNICATIVASEPRODUCECUANDO SUAPARICIÆNPERMITEPREDECIRELTIPODERESPUESTAQUEELICITAR·ENELPACIENTE !UNQUEESTASCLASESDEINFLUENCIASSEESTUDIANHABITUALMENTEPARTIENDO DELACONDUCTAVERBALDELENTREVISTADORYDECARAALAINFLUENCIASOBRELACON DUCTADELPACIENTEDEHECHOLARELACIÆNQUESEESTABLECEENTRELOSESLABONES DELACADENAESBIUNÁVOCA%STOESCONEXCEPCIÆNDELPRIMERYËLTIMOENUN CIADOSDEUNAENTREVISTACADAUNADELASINTERVENCIONESDELTERAPEUTAYDEL PACIENTE CONSTITUYENUNREFUERZOUNCASTIGOOUNESTÁMULODISCRIMINATIVO CONINCIDENCIASOBRELACONDUCTAQUELESIGUE 0OROTRAPARTELACOMUNICACIÆNVERBALQUESEDESARROLLADURANTELAENTRE VISTATERAP½UTICADIFIERENOTABLEMENTEDELASPAUTASHABITUALESENUNACON VERSACIÆNCOTIDIANAESPECIALMENTEENLOQUESEREFIEREALACONDUCTAVERBAL DETERAPEUTA%SM·SELGRADODEEXPERIENCIAPROFESIONALDEUNENTREVISTADOR PUEDESERIDENTIFICADOATENDIENDOEXCLUSIVAMENTEASUTENDENCIAARESPONDER ASUSCLIENTESDEMANERASIMILARACOMOLOHACECONSUSFAMILIARESYAMIGOS DEFORMAQUEAMAYORSIMILITUDEXISTEUNAMENOREXPERIENCIA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ $IVERSOS ESTUDIOSEMPÁRICOSHANDEMOSTRADOELENTREVISTADORNOVATOA MENUDO PASAPORALTOLOSPOSIBLESEFECTOSQUETIENENSOBRELAINTERACCIÆN TERAP½UTICASUSPAUTASHABITUALESDECOMUNICACIÆNVERBALY CONNOMENOS FRECUENCIADESCONOCEOTRASFORMASDECOMUNICACIÆNDISTINTASALASDELACON VERSACIÆNESPONT·NEA0ORESTARAZÆNUNPASOELEMENTALENLAFORMACIÆNDE UNENTREVISTADORCLÁNICOCONSISTEENIDENTIFICARAQUELLASFORMASDECOMUNICA CIÆNVERBALQUERESULTENCONTRAPRODUCENTESDURANTEUNAENTREVISTATERAP½U TICA.UEVESONLOSTIPOSDEINTERVENCIONESVERBALESQUEDEBENSEREVITADAS PORUNENTREVISTADOR!SABER #H·CHARA4ENIENDOENCUENTAQUEELCLIENTELLEGAALAENTREVISTAPORUN MOTIVOCONCRETODEBENEVITARSELOSTEMASDECONVERSACIÆNINTRANSCEN DENTETALESCOMOELTIEMPOLAPOLÁTICAOLOSDEPORTES -ANIFESTACIONESQUEIMPLIQUENJUICIOSACUSACIONESCRÁTICASOINSULTOS 3ERMONEO #ONVIENEEVITARALM·XIMOLASEXPRESIONESQUECONLLEVAN CONSEJOSDELTIPO«Usted debería... », «Lo que usted tiene que hacer es...w %XPRESIONES DECOMPADREOYMANIFESTACIONESDESIMPATÁADELTIPO «Estoy seguro de que ahora que vamos a vernos en días fijos comenzarás a sentirte mejor» o «Me apena muchísimo eso que dices». 0RESIONARAMENAZARODISCUTIR$EBENEVITARSELASEXPRESIONESDELTIPO «¿No te lo dije yo?», «Si no lo haces te arrepentirás» o «USted está completamente equivocado porque...w %XPRESIONES DEINTOLERANCIAYRIGIDEZDELTIPO «La única manera de solucionar su problema es...», «Si continúas así tus dificultades aumentarán». (IPERAN·LISIS HIPERINTERPRETACIÆNOINTELECTUALIZACIÆN.OSONACON SEJABLESLASEXPRESIONESDELTIPO«En mi opinión sus actuales dificultades provienen de que usted nunca se preocupó por su desarrollo personal». "OMBARDEARALPACIENTECONVARIASPREGUNTASSEGUIDASi ¿Qué siente en relación con ello? ¿Le pone triste? ¿Cuando sucede, qué hace al respecto? ¿Podría hablarme un poco más de eso?». !UTOREVELACIONES EXTENSAS%ST·NESPECIALMENTECONTRAINDICADASLAS RELATIVASALASDIFICULTADESDELTERAPEUTA«Lo que usted me dice me hace pensar en mi propia situación. Yo también siento lo mismo cuando...w #ADAUNADEESTASNUEVEFORMASDEINTERVENCIÆNVERBALEST·NCONTRAINDI CADASDURANTELAENTREVISTATERAP½UTICAPORQUETIENDENAINHIBIRALPACIENTE RESPECTOALACOMUNICACIÆNDESUSPROPIASDIFICULTADESANTEOTRAPERSONAQUE ENDEFINITIVANOESM·SQUEUNEXTRAÅO ,/6%2"!, 3.1. SABER ESCUCHAR 3ABERESCUCHARYATENDERESUNPRERREQUISITODECUALQUIERINTERVENCIÆN TERAP½UTICAPUESTOQUESIELENTREVISTADORNOSABEESCUCHAR LOSRESULTADOS M·S FRECUENTESSONELABANDONODELAAUTOEXPLORACIÆNELDESCENSODELA MOTIVACIÆNYLOSFALLOSDEATENCIÆNPORPARTEDELCLIENTEMIENTRASQUEELTERA PEUTACORREUNALTORIESGODECOMPRENDERERRÆNEAMENTELASDIFICULTADESDESU INTERLOCUTORYDESELECCIONARUNAESTRATEGIADEINTERVENCIÆNINADECUADA *UNTOCONLAST½CNICASNODIRECTIVASESPECIFICADASENELCAPÁTULOSONRES PUESTASQUEDENOTANATENCIÆNYESCUCHALOSLIGEROSMOVIMIENTOSDECABEZA LOSREFUERZOSDELTIPO uhm uhmLASEXCLAMACIONESya, ya, comprendo, SIETC ,AUTILIDADDEESTACLASEDEINDICIOSQUEREVELANELINTER½SDELENTREVISTA DORHACIALOQUECUENTAELCLIENTEPUEDECATEGORIZARSEENTRESPUNTOS !CTËANCOMOUNPODEROSOREFUERZOQUEINCIDEENELDESEODELPACIENTE DE HABLARDESÁMISMOYDESUSPROBLEMASHASTAELPUNTODEQUELA AUSENCIADEESTACLASEDEREFUERZOSPUEDEPROVOCARUNAACTITUDNEGATI VISTAENELPACIENTE &AVORECEN LAADECUADAFORMULACIÆNDELOSPROBLEMASDELPACIENTE POTENCIANDOLAIDENTIFICACIÆNDELNËCLEODELOSMISMOS !NIMANALPACIENTEAASUMIRLARESPONSABILIDADDESELECCIONARELTEMA YELTONOQUEDESEAIMPRIMIRALAENTREVISTA #UANDOELTERAPEUTANOSABEESCUCHARYSEGUIRELHILODELOQUELEDICEEL PACIENTESEVEOBLIGADOAPEDIRINFORMACIÆNSOBREALGOQUEYALEFUEINDICA DOOALMENOSAPUNTADOOINCLUSOAPALIARSUSDIFERENCIASCOMPORT·NDOSE COMO UNEXPERTOSIENDOESTAACTITUDLAMENOSADECUADAPARAELESTABLECI MIENTODEUNABUENARELACIÆNTERAP½UTICA %NTRELOSOBST·CULOSQUETIENEQUESUPERARUNENTREVISTADORPARAMANTE NERSUATENCIÆNYDESARROLLARSUCAPACIDADDEESCUCHARALPACIENTEDESTACAN a) 4ENDENCIAAJUZGARYEVALUARLOSMENSAJESDELCLIENTE b) 4ENDENCIA ADISTRAERSEPORFACTORESCOMOELRUIDOLASPRESIONESDEL HORARIOOELTEMADELAENTREVISTA c) 4ENTACIÆNDERESPONDERALASPIEZASDEINFORMACIÆNAUSENTEHACIENDO PREGUNTASPRECIPITADAS d) 4ENTACIÆN DEPROPONERSEAUNOMISMOCOMOFUENTEDESOLUCIÆNDE PROBLEMAS e) 0REOCUPACIÆNPORLOBIENOMALQUEUNOMISMOSEDESENVUELVECOMO PROFESIONAL %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 3.1.1. Ejercicios De papel y lápiz %LIGELARESPUESTAQUECREASM·SCONVENIENTEENCADACASO ! Paciente: UNESTUDIANTE-ISNOTASHANBAJADODESOBRESALIENTEA UNAPROBADORASPADOENSÆLODOSMESESYNOS½QUEHACERPARARECU PERARME Terapeuta: a) ¿#U·NTOTIEMPOHACEQUEEST·SENELCOLEGIO b) 0ARECE QUETUSNOTASHANBAJADOMUCHOYNOSABESQUEHACER PARACAMBIARESASITUACIÆN c) z4EHASUCEDIDOANTESDEAHORAALGOASÁ ! P.: -IS NOTASHANBAJADOMUCHO#REOQUENOESTUDIOTANTOCOMO SOLÁA T a) z#U·NTASHORASESTUDIASALDÁAPORT½RMINOMEDIO b) z$ÆNDEESTUDIAS c) z0UEDESDECIRMEENQU½SENTIDOHANCAMBIADOTUSH·BITOSDE ESTUDIO ! P!UNQUEPASOMUCHASHORASESTUDIANDONOSOYCAPAZDECONCEN TRARME T a) %NVOZBAJAYC·LIDA0ROBLEMASDECONCENTRACIÆN b) 4ORNANDONOTAS0ROBLEMASDECONCENTRACIÆN c) %NFATIZANDOALCLIENTE0ROBLEMASDECONCENTRACIÆN ! P -IRANDOHACIAABAJOCONLASMANOSENTRELASRODILLAS4 ENGO PROBLEMASDECONCENTRACIÆNPORQUEMEPASOELTIEMPOPENSANDOEN LOSPROBLEMASQUEMISPADRESTIENENENCASA T a) z0UEDESHABLARMEUNPOCOM·SSOBRETUCASA b) 0ARECEQUETERESULTADIFÁCILHABLARDEESO c) z%NQU½CIUDADVIVENTUSPADRES ! P%SDIFÁCILDECIRLO-ISPADRESEST·NPENSANDOENSEPARARSELLEVAN ASÁVARIOSAÅOS T a) %SOPUEDESERLOQUETEHACEDIFÁCILESTUDIAR b) z0ORQU½EST·NPENSANDOENSEPARARSE c) z0UEDESTËHACERALGOALRESPECTO ,/6%2"!, ! P#UANDOMESIENTOAESTUDIARAUNQUEEST½LEYENDOESTOYPENSAN DOENLOQUEPASAENCASA T a) %ST·SENTADOYQUIETODEJANDOPENSARALCLIENTEPEROPRES T·NDOLETODASUATENCIÆN b) z1U½CREESQUEEST·PASANDOENCASA c) $EBERÁASSERCAPAZDEOLVIDARTEDEESOMIENTRASESTUDIAS 3.1.2. Soluciones !B !C !A !B !A !A 3.2. SABER PREGUNTAR ,A TERCERAACTIVIDADFUNDAMENTALADESARROLLARPORELENTREVISTADOR DURANTE LAETAPAINTERMEDIADELAENTREVISTATERAP½UTICAODURANTELASERIE CENTRALDEENTREVISTASDEUNTRATAMIENTOCONSISTEENSABERPREGUNTAR 3ABER PREGUNTARQUIEREDECIRNOPREGUNTARNADAALCLIENTESINQUESE PUEDAJUSTIFICARPORQU½SEHADEMANDADOESAINFORMACIÆNCONCRETAENESE PRECISOMOMENTO0EROADEM·SSABERPREGUNTARIMPLICAQUEALFORMULAR UNA PREGUNTACONCRETASEHANTENIDOENCUENTALASSIGUIENTESCONSIDERA CIONES ,ASPREGUNTASDIRIGIDASPERSONALMENTEALSUJETOEMPLEANDOELVOCA TIVO TËUSTEDOLLAM·NDOLOPORSUNOMBRETIENDENAGENERARRES PUESTASM·SFIABLESQUESILAPREGUNTASEFORMULADEFORMAABSTRACTA %JMaría, ¿usted vio? ENLUGARDE¿se veía? 5NEFECTOSEMEJANTETIENENLASFORMULACIONESENAFIRMATIVORESPECTO ALOSENUNCIADOSNEGATIVOSYLASFRASESCARENTESDEARTÁCULOSDEFINIDOS RESPECTOALASQUELOSINCLUYEN%STEFENÆMENODEBESERESPECIALMEN TETENIDOENCUENTAYAQUESERELACIONADIRECTAMENTECONELEFECTODE HALOOSESGOINTRODUCIDOPORELENTREVISTADOR%J Encontró usted ENLUGARDE¿No consideró usted? %L ENUNCIADODEUNAPREGUNTADEBEDEEVITARSUGERIRLARESPUESTA )GUALMENTESEDEBENEVITARTODASAQUELLASFORMULACIONESQUEPUEDAN DARLUGARAUNCONDICIONAMIENTOSEM·NTICO%J ¿Cómo son las relaciones con su esposa? ENLUGARDE!usted le gusta maltratar a su esposa, ¿verdad?) %L ENUNCIADODEUNAPREGUNTANODEBEDECONTENERALTERNATIVAS CERRADASDETIPODISYUNTIVONICATEGORÁASQUECONLLEVENUNAIMPLI CACIÆN%JNOESCONVENIENTEPREGUNTAR ¿El erao era? NI¿Ella estaba? %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ,ASPREGUNTASDEBENENUNCIARSEDETALMANERAQUESURESPUESTANO HAYADESEROBLIGATORIAMENTEPROLIJA%NCASODEQUELAINFORMACIÆN QUEBUSCAELENTREVISTADORSEAEXTENSAOCOMPLEJAESCONVENIENTEQUE FORMULEVARIASPREGUNTASESCALONADAMENTERECURRIENDOAVARIASINTE RROGACIONESINDEPENDIENTESENTRESÁ%SDECIRNUNCASEDEBEBOMBAR DEARALPACIENTECONVARIASPREGUNTASALAVEZ !NTESDEFORMULARUNAPREGUNTAESNECESARIOEVALUARLASPOSIBILIDA DESDEQUEELSUJETOTENGALOSCONOCIMIENTOSNECESARIOSPARARESPON DERLA%NCASODEDUDAANTESDEFORMULARLAPREGUNTAESCONVENIENTE CERCIORARSEDEQUENOESTAMOSENFRENTANDOALPACIENTECONALGOQUE DESCONOCE %LENUNCIADODEUNAPREGUNTANODEBEDESERNITANESPECÁFICOQUE PUEDADARLUGARAUNARESPUESTAIRRELEVANTENITANGENERALQUEPRO MUEVAUNARESPUESTAESTEREOTIPADA #ONVIENEPRESTARESPECIALATENCIÆNALMARCODEREFERENCIAIMPLICADO PORELENUNCIADODEUNAPREGUNTADEFORMAQUE½STEQUEDEEXPLICI TADOEINTEGRADOENSUFORMULACIÆNYNOHAYADESERINFERIDOPOREL CLIENTE !NTES DEFORMULARUNAPREGUNTACONVIENEEVALUARHASTAQUEPUNTO ½STA PROVOCAR·ENELPACIENTEUNAESPECIALTENSIÆNQUELELLEVEA PONERSE ALADEFENSIVAOBIENAUNADISTENSIÆNTANNOTORIAQUELE ORIENTEHACIALADIVAGACIÆN %LORDENDEUNASERIEDEPREGUNTASRESULTAM·SEFECTIVOCUANDOSIGUE UN CRITERIOPSICOLÆGICOMOTIVACIÆNEXPECTATIVASxQUECUANDOEL CRITERIOESTRUCTURANTEESDENATURALEZALÆGICAPARTICULAR GENERAL %SACONSEJABLEDISPONERDEENUNCIADOSALTERNATIVOSPARACADACUES TIÆNYEMPLEARLOSSIEMPREQUEELPACIENTED½MUESTRASDENOCAPTAREL SENTIDODELAPREGUNTA%NESTASITUACIÆNSUELESEREFECTIVORECURRIRA EJEMPLOSQUEAYUDENALPACIENTEAIDENTIFICARELTIPODEINFORMACIÆN BUSCADA ,A ESTRUCTURASINT·CTICAYLASELECCIÆNL½XICADELENUNCIADODEUNA PREGUNTADEBENREALIZARSEBUSCANDOPREFERENTEMENTELASENCILLEZYLA CLARIDADELIGIENDOPOREJEMPLOVOCESACTIVASENLUGARDEPASIVASY CUIDANDOLASIMPLICACIONESEMOCIONALESDELOST½RMINOSELEGIDOS #ADA UNADELASRECOMENDACIONESARRIBADETALLADASNOSONENMODO ALGUNO ESPECÁFICASDELAPARTEINTERMEDIADELAENTREVISTATERAP½UTICA3IN EMBARGOPESEAQUECONVIENETENERLASENCUENTAENCUALQUIERMOMENTODESU DESARROLLOESDURANTEESTEPERÁODODONDESUMANEJOADQUIEREUNAIMPORTAN CIAVITALDECARAALACONSECUCIÆNDELOSOBJETIVOSTERAP½UTICOS ,/6%2"!, 3.2.1. Ejercicios De papel y lápiz ,ASPREGUNTASQUEAPARECENACONTINUACIÆNSONCERRADAS4RANSFÆRMALAS ENPREGUNTASABIERTASELABORANDOALMENOSDOSALTERNATIVASDECADACASO " z4EAYUDANTUSPADRES " z4ËSIEMPREDISCUTES " z1UIERESAYUDAR " z3EGURAMENTEUSTEDQUIEREASUMARIDO " z%SVERDADQUETEQUIERESIRDECASA " z$ISFRUTASIENDOLACLASEDEPERSONAQUEES " z5STEDNUNCASEHACASADO " z(ADEJADODEPELEARSECONSUMUJER " z5STEDNOTIENEENCUENTALOQUEPIENSANSUSFAMILIARES " z1UIEREHACERALGOPORSOLUCIONARSUSPROBLEMAS %LIGELARESPUESTAQUECREASM·SCONVENIENTEENCADACASO " Paciente5NACHICADEAÅOS-EHANDICHOQUETENGOQUEENTRE VISTARMECONUSTEDPORQUEHANENCONTRADOUNABOTELLADECOÅACENMITAQUILLA Terapeuta a) 0ARECESREALMENTEPREOCUPADA b) z0UEDESCONTARMEM·SSOBRELOQUEHAPASADO c) z0ORQU½TENÁASESABOTELLAENLATAQUILLA " P5NAMIGOMÁOMEPIDIÆQUELEGUARDARALABOTELLAENMITAQUI LLA9OACCEDÁAHACERLOPEROMEHUBIERAGUSTADODECIRLEQUENO T.: a) z1UERÁASREALMENTEGUARDARLELABOTELLA b) z1U½TEHUBIERAGUSTADOHACERCUANDOTUAMIGOTEPIDIÆQUE LEGUARDARASLABOTELLA c) z(ASHECHOALGOASÁANTES " P.: 9ONOQUERÁAGUARDARLAPEROSINOLOHUBIERAHECHO½LHUBIERA PENSADOQUESOYUNAgallina. T a) z1UI½NTEPIDIÆQUEGUARDARASLABOTELLA b) z%ST·SMUYPREOCUPADAPORLOQUETUSAMIGOSPUEDANPEN SARDETI c) z1U½QUIERESDECIRCONESODE«gallina»? %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ " P-ISAMIGOSHUBIERANPODIDOPENSARQUEAMIMEDABAMIEDO QUEMEPILLASEN T a) z#ÆMOTESIENTESAHORAQUETEHANPILLADO b) z4ËSIEMPREHACESLOQUETUSAMIGOSQUIERENQUEHAGAS c) z1U½CREESQUEPIENSANTUSAMIGOSAHORA " P-ESIENTOFATAL T. a) %NTONCES b) z1UIERESAYUDARMEAENTENDERQUEQUIERESDECIRCONFATALÐ c) z%ST·SENFADADOCONTIGOMISMO " P -ESIENTOINCÆMODOPORQUETODOELMUNDOINCLUYENDOMIS PADRESSEVANAENTERARDELOQUEHEHECHO T a) z#REESQUETUSPADRESSEVANAENFADARCONTIGO b) %SONOESTANMALOz.OCREES c) z#ÆMOCREESQUEREACCIONAR·NTUSPADRES 3.2.2. Soluciones " A z0UEDESDECIRMECÆMOHANREACCIONADOTUSPADRESANTETUPRO BLEMA b) z1U½CLASEDEAPOYOTEOFRECENTUSPADRES " a) z0UEDESEXPLICARMEM·SCLARAMENTECÆMOESTURELACIÆN b) z#ÆMORESPONDESAESASSITUACIONES " a) z#ÆMOAYUDAS b) z#U·LCREESQUEESTUPAPEL " a) z#U·LESSONSUSSENTIMIENTOSHACIASUMARIDO b) z0UEDEHABLARMEACERCADELARELACIÆNCONSUMARIDO " a) z1U½SIENTESENRELACIÆNCONELHECHODEMARCHARTEDECASA b) z0ODRÁAS DECIRMECU·LESTUPOSICIÆNSOBREELHECHODEMAR CHARTEDECASA " a) z1U½SIENTESIENDOESETIPODEPERSONA b) z#ÆMOREACCIONAANTEELHECHODESERESACLASEDEPERSONA " a) z0UEDEAYUDARMEAENTENDERCU·LESSUACTITUDHACIAELMATRI MONIO ,/6%2"!, b) z#ÆMOSESIENTECONSUACTUALESTADOCIVIL " a) z0UEDEDESCRIBIRMECU·LESLARELACIÆNHABITUALENTREUSTEDYSU MUJER b) %NESTOSMOMENTOSzCÆMOSELLEVANUSTEDYSUMUJER " a) z(ASTAQU½PUNTOTIENEUSTEDENCUENTALAOPINIÆNDESUSFAMI LIARES b) z(ASTA QU½PUNTOESIMPORTANTEPARAUSTEDLAOPINIÆNDESUS FAMILIARES " a) z(ASTAQU½PUNTOEST·INTERESADOENCAMBIARSUCONDUCTA b) z(ASTA QU½PUNTOEST·DECIDIDOAESFORZARSEPARACAMBIARSU CONDUCTA "A "B "C "A "B "C 3.3. EL ENFOQUE %LENFOQUEDEUNAVERBALIZACIÆNSEIDENTIFICAPORELMARCADOROCONJUNTO DE MARCADORESLINGÍÁSTICOSQUEDETERMINANELCONJUNTOTEM·TICOPREDOMI NANTEENLAMISMA,OSENFOQUESM·SSIGNIFICATIVOSENLACOMUNICACIÆNPSI COTERAP½UTICASON A) Enfoque en el paciente. 0ERTENECENAESTACATEGORÁATODASAQUELLAS INTERVENCIONESDELENTREVISTADORQUECOMIENZANOINCLUYENLOST½RMI NOStú o usted. B) Enfoque en el terapeuta. %NESTECASOSUSFRASESCONTIENENELT½RMI NOyo. C) Enfoque en terceros. #ONFORMAN ESTACLASEDECONDUCTASVERBALES LOSENUNCIADOSDELTIPOelloYLOSQUECONTIENENELNOMBREPROPIODE TERCERASPERSONASAJENASALAENTREVISTA D) Enfoque en las relaciones o el grupo. ,OSENUNCIADOSDEESTACATE GORÁASUELENCONTENERELT½RMINOnosotros. E) Enfoque en un tema. %NESTECASOELT½RMINOFUNDAMENTALDELENUN CIADOSUELESERUNSUSTANTIVODELTIPOFELICIDADFAMILIASÁNTOMASAMI GOSANSIEDADETC F) Enfoque en el contexto socio-cultural. 0ERTENECENAESTACATEGORÁA LASINTERVENCIONESVERBALESENLASQUEDESTACANT½RMINOSLIGADOSALOS CONCEPTOSDEAMBIENTEMEDIOSOCIALCULTURANIVELDEVIDAETC %LENFOQUEDELACONDUCTAVERBALQUETIENELUGARENUNAENTREVISTATERA P½UTICA TAMBI½NPUEDESERESTUDIADOENFUNCIÆNDELASTRESGRANDES·REAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ COMPORTAMENTALESAFECTIVIDADCOMPORTAMIENTOSYCOGNICIÆN%NESTECASO ELENFOQUEDEUNADETERMINADAINTERVENCIÆNDELENTREVISTADORVIENESEÅALADO PORLANATURALEZASEM·NTICADELVERBOPRINCIPALDELENUNCIADO!SÁLASINTER VENCIONESQUESECENTRANSOBRELOSSENTIMIENTOSDELPACIENTESEIDENTIFICAN PORELEMPLEODEVERBOSRELACIONADOSCONLOSSENTIMIENTOSCOMO estar triste, enfadarse, ETC%NCAMBIOLASINTERVENCIONESQUESECENTRANSOBRELACONDUC TAEXPLÁCITADELCLIENTECONTIENENVERBOSDELTIPO hacer, actuar, comportarse, ETC0ORËLTIMOLACONDUCTAVERBALDELENTREVISTADORTIENEUNENFOQUECOGNI TIVO CUANDOENSUSENUNCIADOSSEENCUENTRANVERBOSDELTIPO pensar, creer, decirse a sí mismo, etc. !DEM·STANTOLASSEISCATEGORÁASARRIBAEXPUESTASCOMOESTASTRESGRAN DES·REASCOMPORTAMENTALESSOBRELASQUEPUEDERECAERELENFOQUESEREFIE RENALPASADOALPRESENTEOALFUTURO%SDECIRLATERCERADIMENSIÆNDELENFO QUE DELACONDUCTAVERBALDELENTREVISTADORVIENEEXPRESADAPORELTIEMPO VERBALQUECARACTERIZAALOSENUNCIADOS %L HECHODEANALIZARELENFOQUEDEUNAENTREVISTAMEDIANTELASTRES DIMENSIONESQUEACABAMOSDEESPECIFICARPERMITEIDENTIFICARCU·LHASIDOLA TÆNICADOMINANTEDURANTELAMISMAALTIEMPOQUEPERMITESUREDIRECCIÆNEN UN MOMENTODADOYFACILITALAPLANIFICACIÆNDELASIGUIENTEENTREVISTA0OR EJEMPLOIDENTIFICARQUEELTIEMPOVERBALPREDOMINANTEDURANTEUNAOVARIAS ENTREVISTAS ESELPASADOOELFUTUROPUEDELLEVARALTERAPEUTAALDESCUBRI MIENTODELAEVITACIÆNDELPRESENTECOMOASUNTOATRATAR)GUALMENTEELAN· LISISDELENFOQUEDELACOMUNICACIÆNVERBALPUEDEAYUDARACORREGIRCIERTAS DEFICIENCIASDELDESARROLLODELAENTREVISTACOMOLARIGIDEZOLAAUSENCIADE DIRECCIÆN%NCONCRETOESTOSRASGOSSEMANIFIESTANRESPECTIVAMENTEPOREL INMOVILISMOYLACONTINUAOSCILACIÆNDELENFOQUEDELOSINTERCAMBIOSCOMU NICATIVOS 3.3.1. Ejercicios De papel y lápiz )DENTIFICALASTRESDIMENSIONESDELPUNTODEVISTAOENFOQUEDELASINTER VENCIONESDELTERAPEUTA 0ARECECOMOSIUNAPARTEDEUSTEDCONFIARAENSÁMISMOYLAOTRAPARTE DESCONFIARADESUCAPACIDAD z%NQU½PIENSACUANDOSESIENTEASUSTADO #ON FRECUENCIAABANDONARUNARELACIÆNSEGURAESALGOQUERESULTA MUYDUROPARAUNSERHUMANO %NALGUNASOCASIONESMEHEPREGUNTADOQU½PASARÁASIMEDESCONTRO LASE ,/6%2"!, 0UEDESERQUELOQUEHAGAMOSAQUÁRESULTEËTIL 0ARTEDELASDIFICULTADESQUEUSTEDPUEDEENCONTRARENLARUPTURASE DEBENALASOCIEDADQUEPONEMUCHO½NFASISENLAPAREJAENELESTAR JUNTOS 0ARTEDELOQUEHASCONTADOPARECERELACIONARSECONTUSPLANESPARA DESPU½SDELDIVORCIO $E TUSILENCIODEDUZCOQUETERESULTADIFÁCILHABLARDEESTEASUNTO 0EROTEESCUCHO #UANDODICESQUETIENESUNCONFLICTOzAQU½CLASEDESENTIMIENTOSTE REFIERES $ICES QUEAVECESPIENSASQUEDEBERÁASQUEDARTEENCASA1UIZ·UN TEMAQUEDEBERÁAMOSEXPLORARESQU½SIGNIFICAPARATISERUNABUENA MADRE 3.3.2. Soluciones 0ACIENTEEMOCIÆNPRESENTE 0ACIENTECOGNICIÆNPRESENTE /TROSIMPERSONALCONDUCTAPRESENTE 4ERAPEUTACOGNICIÆNFUTURO .OSOTROSCONDUCTAFUTURO #ULTURACONDUCTAPRESENTE 0ACIENTECOGNICIÆNFUTURO 0ACIENTEEMOCIÆNPRESENTE 0ACIENTEEMOCIÆNPRESENTE 0ACIENTENOSOTROSCOGNICIÆNPRESENTE 4. LAS TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN VERBAL ,AS T½CNICASQUEPERMITENAUNENTREVISTADORINTERVENIRVERBALMENTE DURANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICASONMUYDIVERSAS3INEMBARGOESCARAC TERÁSTICODETODASELLASELHECHODEQUECADAUNASEDIFERENCIADELASDEM·S PORELOBJETIVOQUEPERMITEALCANZARASÁCOMOPORELTIPODEESTRUCTURAENUN CIATIVAQUEREQUIERE 0OROTRAPARTECADAUNADEESTAST½CNICASPUEDECLASIFICARSEDEACUERDO CON LACATEGORÁADIRECTIVIDADNODIRECTIVIDAD,AST½CNICASNODIRECTIVAS EMPLEADASM·SFRECUENTEMENTESON#LARIFICACIÆN0AR·FRASIS2EFLEJO2ESU MENE)NMEDIATEZ0ARALELAMENTEENTRELAST½CNICASDIRECTIVASDESTACANLAS SIGUIENTES3ONDEO!FIRMACIÆNDELA#APACIDAD#ONFRONTACIÆN)NTERPRETA CIÆN)NSTRUCCIONES%NCUADREE)NFORMACIÆN 4.1. TÉCNICAS NO DIRECTIVAS ,AST½CNICASNODIRECTIVASSECARACTERIZANPORQUETODASELLASDENOTANQUE EL TERAPEUTAESCUCHAATENTAMENTEELDISCURSODELPACIENTEYQUEPRESTALA DEBIDA ATENCIÆNALPROCESODEINTERACCIÆNQUEMANTIENECON½L0ORESTA RAZÆNLOSENUNCIADOSDEESTASINTERVENCIONESSECONSTRUYENENFUNCIÆNDEL SISTEMADEREFERENCIADELPACIENTEYAQUEESTAESLAËNICAMANERADEPODER LOGRARLOSOBJETIVOSGENERALESPERSEGUIDOSCONSUEMPLEOASABERELESTABLE CIMIENTODELrapport ENUNCLIMADECONFIANZAMUTUAYLAFLUIDEZDELACOMU NICACIÆNYLAINTERACCIÆNTERAP½UTICA 4.1.1. Clarificación ,A CLARIFICACIÆNCONSISTEENUNAPREGUNTAQUEELENTREVISTADORDIRIGEAL CLIENTECONINTENCIÆNDEALCANZARALGUNODEESTOSDOSOBJETIVOS a) 0ROMOVERLAELABORACIÆNQUEHADEREALIZARELPACIENTESOBRELOSCON TENIDOSDELOSQUEESTABAHABLANDOINMEDIATAMENTEANTESDELAINTER VENCIÆNDELTERAPEUTA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ b) #OMPROBAR QUESEHANCOMPRENDIDOCORRECTAMENTELASPALABRASDEL CLIENTE ,AFORMAENUNCIATIVAPROPIADELACLARIFICACIÆNCONSISTEENUNAPREGUNTA DELTIPO« ¿Quieres decir que...?» O« ¿Estás diciendo que...?» O«Lo que tratas de decirme es que...» O«Si te he comprendido bien, lo que has hecho es que...», ETC 0UESTO QUELACLARIFICACIÆNTRATADEHACERCOMPLETAMENTEEXPLÁCITOEL MENSAJEDELPACIENTECONOBJETODECONFIRMARHASTAQUEPUNTOHASIDOADE CUADAMENTE COMPRENDIDOSUEMPLEOSEACONSEJASIEMPREQUENOESTEMOS SEGUROSDEHABERCAPTADOELSENTIDODELMENSAJEDELPACIENTEYSIEMPREQUE DESEEMOSEVITARELRIESGODEFORMULARHIPÆTESISBASADASENPRESUPOSICIONESO CONCLUSIONESERRÆNEAS%LUSOFRECUENTEDEESTAT½CNICASEACONSEJAENGENE RALDURANTELASPRIMERASENTREVISTASDELPROCESOTERAP½UTICOYENPARTICULAR SIEMPREQUESEANECESARIOIDENTIFICARUNPROBLEMA EJEMPLO PacienteEstoy hecho un lío. Este año es todo tan distinto. Y luego lo de mi novia: Ya te dije que lo habíamos dejado ¿no? Lo estoy pasando muy mal. Además no pego ni golpe. No me he presentado a los parciales y junio está encima. Pero es porque no puedo estudiar. Terapeuta¿Quieres decir que te preocupa el hecho de que tus dificultades personales influyan negativamente en tu rendimiento? 4.1.2. Paráfrasis 5NAPAR·FRASISCONSISTEENUNENUNCIADOQUEREPITECONPALABRASDELTERA PEUTA ELCONTENIDOCOGNITIVODELMENSAJEDELPACIENTE0UESTOQUECON MUCHÁSIMAFRECUENCIALOSMENSAJESDELCLIENTEEXPRESANALMISMOTIEMPOYA SEADIRECTAOINDIRECTAMENTEASPECTOSCOGNITIVOSYEMOCIONALESPARACONS TRUIR UNAPAR·FRASISELENTREVISTADORDEBEDESLINDARESTOSASPECTOSPREVIA MENTE,OSCONTENIDOSCOGNITIVOSDEUNMENSAJESEIDENTIFICANCONFACILIDAD PORQUEHACENREFERENCIAASITUACIONESSUCESOSPERSONASOBJETOSOIDEAS ,OSOBJETIVOSPROMOVIDOSPORLAPAR·FRASISSON a) !YUDARALPACIENTEACENTRARSUATENCIÆNENELCONTENIDOCONCEPTUALDE SUMENSAJE b) $ESTACARLOSCONTENIDOSCOGNITIVOSDELMENSAJECUANDOSECONSIDERA PREMATURAOINADECUADALAATENCIÆNDIRECTASOBRELOSSENTIMIENTOS %LEMPLEODEESTAT½CNICAESACONSEJABLESIEMPREQUEELTERAPEUTADESEE EVITARQUEELPACIENTESEVEADESBORDADOPORLAEXPRESIÆNDESUSSENTIMIENTOS 4AMBI½NESCONVENIENTESUUSOCUANDOELPACIENTEELUDEPROBLEMASESPECÁFI ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, COS RECURRIENDOAUNAMPLIODESPLIEGUEEMOCIONAL%STEESELCASODELOS PACIENTESiLLORONESwQUEUNAYOTRAVEZCUENTANLODESGRACIADOSQUESESIEN TEN AUTOCOMPADECI½NDOSEDECONTINUO0ORËLTIMOLAPAR·FRASISSUELESER UNAT½CNICAEFECTIVACUANDOELENTREVISTADORDESEAAYUDARALPACIENTEAPEN SARCONCLARIDADSOBREUNPROBLEMACONCRETOYAQUEESTAT½CNICAFAVORECELA ORDENACIÆNYSISTEMATIZACIÆNDELPENSAMIENTO EJEMPLO Paciente: Pienso que a estas alturas y habiendo partido de mí la iniciativa de dejarlo, yo no tendría que sentirme cohibido cuando me la encuentro. Pero la verdad es que me siento incómodo, como inseguro. A veces no me atrevo ni a mirarla. Terapeuta: En tu opinión, tus sentimientos no se adecuan a las circunstancias. 4.1.3. Reflejo 3E DENOMINAREFLEJOAAQUELLASINTERVENCIONESENLASQUEELTERAPEUTA RECOGELAPARTEAFECTIVADELMENSAJEDELCLIENTEINCLUYENDOELTONOEMOCIONAL EMPLEADOPOR½STEDURANTELAEMISIÆN#OMOENELCASODELAPAR·FRASISPARA ELABORARUNREFLEJOANTESESNECESARIODESLINDARLOSCONTENIDOSCOGNITIVOSDE LOSEMOCIONALES%NESTECASOHAYQUETENERENCUENTAQUEELPACIENTESUELE TRANSMITIR SUSSENTIMIENTOSYELABORARELTONOEMOCIONALDESUMENSAJE MEDIANTET½RMINOSESPECÁFICOSTALESCOMOALEGRÁADESILUSIÆNDESEOETCASÁ COMOPORLASCARACTERÁSTICASDELACOMUNICACIÆNNOVERBAL ,ASFUNCIONESDELREFLEJOSONTRES a) !NIMAR ALPACIENTEPARAQUEEXPRESESUSSENTIMIENTOS%SDECIR REFLEJOREFUERZALAEXPRESIÆNEMOCIONAL EL b) )NTENSIFICAR LAEXPERIENCIADELPACIENTERESPECTOASUSPROPIOSSENTI MIENTOS C &AVORECERLATOMADECONCIENCIADELCLIENTEENRELACIÆNCONLANATURA LEZADELOSSENTIMIENTOSQUELEDOMINANOSONM·SFRECUENTESEN½L #UANDOSEEMPLEAUNREFLEJOESMUYIMPORTANTEELABORARELENUNCIADO SELECCIONANDO T½RMINOSQUEALUDANALOSSENTIMIENTOSDELPACIENTECONLA MISMAAMPLITUDEIGUALPROFUNDIDADQUELAEXPRESADAPOR½L%NOTRASPALA BRASELEMPLEOCORRECTODEESTAT½CNICAREQUIEREDELENTREVISTADORUNAESPE CIALATENCIÆNSOBRELASCONNOTACIONESEMOCIONALESDELOST½RMINOSQUESELEC CIONA %NESTESENTIDOSUELERESULTARËTILELABORARUNAESCALASEM·NTICADE T½RMINOSCONVALORAFECTIVOOEMOCIONALENFUNCIÆNDETRESGRANDESCATEGORÁ ASODIOAMORYMIEDO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Términos con connotaciones emocionales de uso frecuente en la entrevista !,%'2¨!2ELAJADOCONTENTODEBUENHUMOROPTIMISTASATISFECHOALE GREFELIZENCANTADOEMOCIONADOEXCITADO 42)34%:!$ESANIMADODECEPCIONADODESESPERANZADODESILUSIONADO PESIMISTA CONSTERNADODEPRIMIDOSOLITARIOHERIDOINFELIZDESGRACIADO DESESPERADO -)%$/0REOCUPADOINTRANQUILONERVIOSOTENSOALADEFENSIVAASUSTA DOAGARROTADOATEMORIZADOATERRORIZADO ).#%24)$5-"2%%SC½PTICODUBITATIVOCONFUSOVACILANTEDESORIENTA DOPREOCUPADOINSEGUROPERPLEJOINDECISOATURDIDORECELOSODESCONFIADO #­,%2!-OLESTOFRUSTRADOENFADADOOFENDIDOENOJADOIRRITADOPELEA DOFURIOSOULTRAJADORESENTIDORABIOSOTRASTORNADO %NCUALQUIERCASOLAMAYORDIFICULTADQUEIMPLICAELUSODELREFLEJOCONSIS TEENSABERIDENTIFICARELMOMENTOOPORTUNOPARASUEMPLEO%LTERAPEUTADEBE ANTICIPARESTEFACTORENRELACIÆNCONLOQUE½LPREVEAQUEPUEDESERELEFECTOQUE ESTAT½CNICAPRODUCIR·ENELPACIENTEENUNMOMENTODADO$ICHODEOTRAMANE RAANTESDEDEVOLVERAUNPACIENTESUPROPIOESTADOEMOCIONALESCONVENIENTE QUEELENTREVISTADORSEPREGUNTESIENESEMOMENTOCONCRETOELHECHODEQUEEL PACIENTEPROFUNDICEENSUSSENTIMIENTOSLERESULTAR·BENEFICIOSOOBIENAGUDI ZAR·SUPROBLEMA EJEMPLO Paciente Entonces todo me parecía estupendo. Cambiar de ciudad, de casa, de amigos, de tipo de vida..., en parte me daba miedo, pero también me hacía ilusión. TerapeutaAquel cambio te asustaba y te atraía al mismo tiempo. 4.1.4. Resumen ,AT½CNICADELRESUMENCONSISTEENELABORARYTRANSMITIRALPACIENTEDOSO M·SPAR·FRASISYOREFLEJOSENLOSQUESECONDENSENALGUNOSDESUSMENSAJES 5NRESUMENPUEDEREFERIRSETANTOALOCOGNITIVOCOMOALOEMOCIONALYSUS CONTENIDOSPUEDENTENERCOMOOBJETOTODAUNAENTREVISTAALGUNOSMOMEN TOSDEELLAOINCLUSOUNASERIEDEENTREVISTAS0OROTRAPARTELOSCONTENIDOS RECOGIDOSPORUNRESUMENPUEDENSINTETIZARLAINFORMACIÆNTRANSMITIDAPOR ELPACIENTEATRAV½SDELOSCANALESVERBALESYNOVERBALES 5NRESUMENAGLUTINALOSTEMASLASREITERACIONESOLASCONSISTENCIASDELA COMUNICACIÆN DELCLIENTEY ADEM·SACTËACOMOUNFEEDBACKQUETIENDEA ESTRUCTURARLOSMENSAJESIMPRECISOSOAMBIGUOS,OSOBJETIVOSQUEPERMITE ALCANZARESTAT½CNICASON ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, a) %NLAZARDIVERSOSELEMENTOSDISPERSOSALOLARGODELASCOMUNICACIONES DELPACIENTE b) )DENTIFICARUNTEMAOESTRUCTURACOMËNAUNASERIEDEENUNCIADOS c) )NTERRUMPIRUNADIVAGACIÆNEXCESIVAMENTELARGA %SACONSEJABLEEMPLEARELRESUMENSIEMPREQUESEANECESARIOCERRARUNA ETAPADELAENTREVISTAOELTRATAMIENTOYSIEMPREQUEDESEEMOSCOMPROBAR QUEUNALARGAEXPOSICIÆNDELPACIENTEHASIDOCOMPRENDIDACORRECTAMENTE %NESTEËLTIMOCASOELRESUMENCUMPLEUNAFUNCIÆNMUYPRÆXIMAALADE LACLARIFICACIÆN3INEMBARGOELRESUMENTAMBI½NPUEDEUTILIZARSEOCASIO NALMENTE PARAINTRODUCIRUNTEMAQUEHASTAESEMOMENTOSÆLOSEHABÁA MANIFESTADODEFORMALATENTEOTANGENCIAL EJEMPLO PacienteDe verdad que lo he intentado varias veces. Me esfuerzo por concentrarme todo lo que puedo, pero nada, no me entero de lo que leo. Empiezo a removerme en la silla, me levanto, pongo la radio o me voy a charlar con alguien, y si me quedo delante de los folios es peor. Si me empeño en estudiar me pongo muy depre, es como un peso y pienso que no merece la pena que me esfuerce, porque tampoco ahora voy a aprobar. Entonces lo dejo y me tumbo en la cama completamente harto de mí mismo. TerapeutaO sea, que la inquietud y la falta de confianza en ti mismo te impiden concentrarte. 4.1.5. Autorrevelación ,AAUTORREVELACIÆNCONSISTEENUNENUNCIADOOGRUPODEENUNCIADOSATRA V½SDELOSCUALESELTERAPEUTACOMUNICAALPACIENTEDEMANERAINTENCIONAL INFORMACIÆNSOBRESÁMISMO%LCONTENIDODEUNAAUTORREVELACIÆNOSCILADELO PERSONALPERONOÁNTIMOALOM·SPRIVADOYDELOSASPECTOSM·SPOSITIVOSA LOSM·SNEGATIVOS ,OSOBJETIVOSQUEPRETENDEALCANZARUNAAUTORREVELACIÆNSON a) &ACILITARELESTABLECIMIENTODEUNCLIMADEINTERACCIÆNRELAJADOABIER TOYPROPICIOPARALACOLABORACIÆN b) &AVORECERELHECHODEQUEELPACIENTEPERCIBAALTERAPEUTACOMOUNSER HUMANOREDUCIENDODEESTAFORMALADISTANCIAQUECONLLEVAELROLDE EXPERTO c) )NCREMENTARELNIVELDEAUTORREVELACIÆNDELPACIENTEEMPLEANDOLAT½C NICACOMOUNMODELADO d) )NFLUIRSOBRELASPOSIBILIDADESDECAMBIOCONDUCTUALDELCLIENTE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 0EROLADEBEEMPLEARSETENIENDOENCUENTALASSIGUIENTESRESTRICCIONES 5NATASAMODERADADEAUTORREVELACIONESPRODUCENM·SEFECTOQUEUNA TASAALTAOBAJA%STEHECHOSEEXPLICAPORQUEUNTERAPEUTAQUEEMPLEALA AUTORREVELACIÆN CONMUCHAFRECUENCIATIENDEASERPERCIBIDOPORSUS PACIENTESCOMOINDISCRETOD½BILONECESITADODETRATAMIENTO0ARALELA MENTEAQUELLOSTERAPEUTASQUENUNCAUTILIZANLAAUTORREVELACIÆNOQUELA EMPLEANMUYPOCOSUELENSERPERCIBIDOSCOMOPERSONASFRÁASDISTANTES YESCASAMENTEPREDISPUESTASAACEPTARLAINTIMIDADDESUSPACIENTES ,A AUTORREVELACIÆNDELENTREVISTADORPOTENCIALAAUTORREVELACIÆNDEL CLIENTESIEMPREQUESUEXTENSIÆNNORESULTENIEXCESIVAMENTELARGANI EXCESIVAMENTECORTA %LGRADODEINTIMIDADDELASAUTORREVELACIONESDELENTREVISTADORNUNCA DEBEDEEXCEDERNIENCONTENIDOCONCEPTUALNIENCARGAEMOCIONALA LOSCONTENIDOSOEMOCIONESEXPRESADOSPORELPACIENTE0ORESTARAZÆN ESTAT½CNICADEBESEREMPLEADASIEMPREDEACUERDOCONLASNECESIDA DES DELPACIENTEYNUNCACOMOMEDIODEDRENAJEDELAANSIEDADDEL TERAPEUTA ,AAUTORREVELACIÆNSÆLODEBEHACERSECUANDOELTERAPEUTAPUEDEEXPLI CAR DEFORMAPRECISALAMANERAENQUEESAINTERVENCIÆNCONCRETA PUEDEAYUDARALPACIENTE 0ESEATODOLOSEFECTOSDELAAUTORREVELACIÆNPARECENVARIARCONLASCARAC TERÁSTICASPERSONALESDELTERAPEUTAYCONLASITUACIÆNINTERACTIVAESPECÁFICADE LOSPARTICIPANTESENLAENTREVISTA5NFACTORINDEPENDIENTEENLOSEFECTOSQUE DESENCADENAESTAT½CNICAPARECECONSISTIRENLAIDENTIFICACIÆNDELAMEDIDA CONQUEDEBEEMPLEARSEENCADACASOCONCRETO%SDECIR PARAEMPLEARCORREC TAMENTELAAUTORREVELACIÆNESPRECISOAPRENDERADISCRIMINARLACANTIDADYEL TIPODEINFORMACIÆNAREVELARASÁCOMOELMOMENTOAPROPIADOPARAHACERLO EJEMPLO Paciente: A veces me siento tan mal que creo que nunca voy a poder salir de este lío. Tengo miedo de equivocar mi camino, de cometer una de esas tonterías que luego no tienen arreglo. Terapeuta: Yo también he pasado por situaciones como esa. Durante un tiempo dudé no sólo de si quedarme a vivir aquí, sino que también me planteé en qué forma quería ejercer mi profesión y relacionarme con otras personas. 4.1.6. Inmediatez %STA T½CNICACONSISTEENLADESCRIPCIÆNDELASOBSERVACIONESYOSENTI MIENTOSCONCRETOSQUEEXPERIMENTAELTERAPEUTAENRELACIÆNCONSIGOMISMO ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ENRELACIÆNCONELPACIENTEYOCONLOSPROBLEMASSIGNIFICATIVOSDELARELACIÆN ENTREAMBOSTALCOMOSEPRESENTANENELMOMENTODEREALIZARLAINTERVEN CIÆN0ORTANTOLAINMEDIATEZRECOGEELAQUÁAHORADELASIDEASOSENTIMIEN TOSDELTERAPEUTASOBRELACOMUNICACIÆNOLAINTERACCIÆNENLASITUACIÆNDE ENTREVISTA %STAT½CNICAPUEDEEMPLEARSECUANDOSEPRETENDEALCANZARALGUNODELOS SIGUIENTESOBJETIVOS a) $ISCUTIRCONELPACIENTEDEMANERAABIERTALOSSENTIMIENTOSOPROBLE MASRELATIVOSALAINTERACCIÆNQUEHASTAESEMOMENTOHABÁANPERMA NECIDOIMPLÁCITOS b) 0ROPORCIONAR ALPACIENTEUN feedback INMEDIATO SOBREUNMOMENTO CONCRETODELAENTREVISTA ,AINMEDIATEZALHACEREXPLÁCITOLOIMPLÁCITORESULTAESPECIALMENTEËTIL PARADESENMASCARARLOSJUEGOSCONLOSQUEELPACIENTESUELEELUDIRLOSCON FLICTOS %STAT½CNICATAMBI½NRESULTAEFECTIVAENLAINTEGRACIÆNDELOSSENTI MIENTOSQUESURGENENLARELACIÆNTERAP½UTICADICHOSSENTIMIENTOSRESULTAN PELIGROSOSPARAELNORMALDESENVOLVIMIENTODEUNTRATAMIENTOSICOMOSUCE DECONELRECHAZOOELRESENTIMIENTOINHIBENOAMENAZANCONINHIBIRLAFLUI DEZDELACOMUNICACIÆNYLACONFIANZAMUTUA 2/'%23ACONSEJABALIMITARELUSODELAINMEDIATEZAAQUELLOSCASOSCRÁ TICOSENQUEDENOEXPLICITARSEUNCONTENIDOCONCRETOACABARÁAPORENVENE NARSELAINTERACCIÆNYPORHACERSEINEFECTIVOELTRATAMIENTO%NGENERALLAS RECOMENDACIONESPARAELEMPLEODEESTAT½CNICASON ,AINMEDIATEZDEBELIMITARSEAL aquí-ahora. -EZCLARLAREFERENCIAALO INMEDIATOCONLOPERCIBIDOOSENTIDOENOTROMOMENTOREDUCEELEFEC TODEESTETIPODEINTERVENCIÆN ,A INMEDIATEZDEBEFORMULARSECOMOUNACONSTATACIÆNYENNINGËN CASODEBECONVERTIRSEENELORIGENDEUNADISCUSIÆNSOBRELOQUEEST· SUCEDIENDO ,AENUNCIACIÆNDEUNAEXPRESIÆNDEINMEDIATEZDEBEREALIZARSEENPRE SENTEDEINDICATIVOYEXPLICITANDOELSUJETO yo, ELTERAPEUTA$EESTA FORMAELINTERLOCUTORREMARCAELHECHODEQUEASUMELARESPONSABILI DAD DELOENUNCIADOLOQUEASUVEZINTENSIFICALARECEPTIVIDADDEL PACIENTEANTEELCONTENIDOENUNCIADO !NTESDEFORMULARUNAINMEDIATEZESPRECISOEVALUARHASTAQU½PUNTO ELPACIENTEEST·CAPACITADOPARAAFRONTARELCONTENIDOENUNCIADO%N OTRAS PALABRASTAMBI½NENESTECASOESMUYIMPORTANTEELEGIREL MOMENTOADECUADO /CASIONALMENTELAINMEDIATEZPUEDELLEGARASERLAËNICAFORMADEEXPLO RARLOSSENTIMIENTOSOLASDIFICULTADESM·SSIGNIFICATIVASDEUNCASO4AMBI½N %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ESCONVENIENTETENERENCUENTAQUEAUNQUELAINMEDIATEZNODEBEEMPLEARSE CONFRECUENCIASUEVITACIÆNPUEDESIGNIFICARQUEELTERAPEUTASOSLAYALOSPRO BLEMASQUELERESULTANINCÆMODOSOQUETEMENOSERCAPAZDEMANEJAR %N ESTASCIRCUNSTANCIASLAENTREVISTAOELTRATAMIENTOPUEDENRESULTAREXCESIVA MENTESUPERFICIALES EJEMPLO Paciente%SLACUARTAVEZCONSECUTIVAQUELLEGATARDEYCOMOENLAS ANTERIORES OCASIONESSEHAINSTALADOSINEXPLICARLARAZÆNDESUTAR DANZA TerapeutaHoy, de nuevo, has llegado tarde. Me gustaría que habláramos sobre la razón de tus retrasos. 4.1.7. Ejercicios A) De papel y lápiz )DENTIFICASILARESPUESTADELTERAPEUTAESUNACLARIFICACIÆNUNAPAR·FRA SISUNREFLEJOOUNRESUMEN ! P.: !VECESTENGOLAIMPRESIÆNDEQUEMEVANAEXPULSAR T.: a) 0ARECESMUYPREOCUPADOPORESO b) z1UIERES DECIRQUETIENESEVIDENCIASQUETEPRODUCENESA IMPRESIÆN ! P.: #REOQUENOPODR½VENIRALAPRÆXIMASESIÆN T.: a) z.OPIENSASVENIRLAPRÆXIMASEMANA b) z1UIERESDECIRQUEENTUOPINIÆNNONECESITASVENIRLAPRÆXI MASEMANA ! P.: .OQUIEROQUENADIEM·SSEPAESTO T.: a) 4EPREOCUPAQUEALGUIENM·SPUEDALLEGARASABERLO b) 0REFERIRÁASGUARD·RTELOPARATI ! P.: #REOQUEALOSHOMBRESATODOSLOSHOMBRESLOËNICOQUELES IMPORTAESDOMINAR T.: a) z%ST·S DICI½NDOMEQUEHASTENIDOALGUNASEXPERIENCIAS DESAGRADABLESCONLOSHOMBRES b) $ESDETUPUNTODEVISTALOSHOMBRESEST·NHAMBRIENTOSDE PODER ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ! P.: .OQUIEROQUEMIMARIDOMEPIDAESASCOSAS1UIEROTOMARMIS PROPIASDECISIONES T.: a) 3IENTESQUENOHAYRAZONESPARAQUETUMARIDOTELOPIDA4E GUSTARÁALLEGARASERM·SINDEPENDIENTEDESUSDEMANDAS b) %N LOQUERESPECTAATUMARIDOPREFERIRÁASQUETEDEJARA TOMARTUSPROPIASDECISIONES ! P.: #REOQUEUSTEDNOTIENESUFICIENTEEXPERIENCIAPROFESIONALPARA PODERAYUDARME T.: a) $UDASACERCADEMICAPACIDADPARAAYUDARTE b) #REESQUEMIFALTADEEXPERIENCIAPUEDESERUNOBST·CULOALA HORADEAYUDARTE 0ARACADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTESELABORAUNARESPUESTA DECLARIFICACIÆNPAR·FRASISREFLEJOYRESUMEN ! P.: 5NESTUDIANTEDEBACHILLERATODEQUINCEAÅOS-ISNOTASHAN BAJADOMUCHO.OS½PORQU½MESIENTOMUYDESINTERESADOPOR TODO ! P.: 5NANIÅADECUARTODE0RIMARIA.OMEDALAGANAHACERLOS DEBERES DECASA,ASMATEM·TICASNOMEIMPORTAN,ASNIÅAS NONECESITANSABERESASCOSAS ! P.: 5NHOMBREDEMEDIANAEDAD%STOYMUYDESANIMADOACUEN TADEESTAINCAPACIDADFÁSICA.OPUEDOHACERNADACOMOANTES .OSÆLOHAAFECTADOAMITRABAJOTAMBI½NENCASA3IENTOCOMO SINOTUVIERANADAQUEOFRECERALOSDEM·SNADAQUEMEREZCALA PENA ! P.: 5NA PERSONAMAYOR,AEMPRESAEST·APUNTODEJUBILARME INCLUSOAUNQUEYONOQUIEROz#ÆMOMELASVOYAARREGLAR-E SORPRENDO AMÁMISMOPENSANDOENLOSBUENOSMOMENTOSDEL PASADONOQUIEROENCARARELFUTURODENINGUNAMANERA!VECES PENSAR ENLAJUBILACIÆNMEPONETANNERVIOSOQUENOPUEDO COMERODORMIR-IFAMILIAMEHASUGERIDOQUETRATEESTEASUNTO ! P.: 5NMAESTRONOVATO-ICLASEESUNJALEO.OS½MANEJARMECON ESOSCHICOSTANPROBLEM·TICOS%LDIRECTORMEACUCIAPARAQUE PONGA M·SORDENYYONOESTOYSEGURODEHASTAQU½PUNTOEL ORDENESIMPORTANTE ! P.: 5NESTUDIANTEDE0RIMARIA%STEPROFESORNOMEGUSTA3IEMPRE MEREPRENDE%SESTËPIDOMEPONGOFURIOSOCUANDOMERIÅE ! P.: 5NHOMBREDECINCUENTAAÅOS/DIOLEVANTARMEPARAIRATRA BAJAR %STOYCANSADODELAMISMAVIEJARUTINA%SUNAFARSA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ .ADADELOQUEHAGOMERECELAPENAPEROESELNEGOCIODEMI SUEGROYHABRÁAUNAESCENAFAMILIARSILODEJO¤LAHORAESDEMA SIADOMAYORPARALLEVARELNEGOCIOPORSÁMISMO 0ARACADAUNADELASSIGUIENTESSITUACIONESELIGELAOPCIÆNQUEEN TUOPINIÆNREFLEJEMEJORLOSSENTIMIENTOSDELPACIENTE ! P.: $ESPU½S DELAFORMAENQUEMEHANTRATADOENESOSGRANDES ALMACENESNOVOYAVOLVERAHÁNIAUNQUEFUERALAËNICATIENDA DELMUNDO T.: a) )RRITACIÆN b) %NFADO c) (UMILLACIÆN ! P.: z0UEDESCREERLO(OYHEENCONTRADOUNTRABAJOQUEREALMENTE MEGUSTAPEROQUENUNCAPENS½CONSEGUIR T.: a) %SESTUPENDOQUEHAYASENCONTRADOUNTRABAJO b) $EBESDEESTARMUYCONTENTOPORESO c) 0ARECECOMOSIESTUVIERASMUYEXCITADOPORHABERENCONTRA DOTRABAJO ! P.: !LPRINCIPIOCUANDOEMPEC½AHABLARCONTIGOSOBREMISPROBLE MASMECOSTABAMUCHOABRIRLAPUERTADETUDESPACHO T.: a) !LPRINCIPIOSENTÁASAPRENSIÆNACONTARMETUSCOSAS b) z4EASUSTABAVENIRAVERME c) 0ARECECOMOSITEHUBIERASRESIGNADOALHECHODEQUENECE SITASVENIR ! P.: 5N ESTUDIANTECONMALASNOTASz#ÆMOPUEDOPONERMEALA ALTURADEMISHERMANOSMAYORES T.: a) $EBESSENTIRTEFRUSTRADO b) -E PARECEQUETESIENTESINFERIORCUANDOTECOMPARASCON TUSHERMANOS c) 3US½XITOSPARECENDESANIMARTE ! P.: -I MADRESIEMPRESEEST·QUEJANDODEQUEEST·DEMASIADO ENFERMAPARASALIRALACALLEOHACERALGO(AVISITADOAVARIOS M½DICOSPEROLEHANDICHOQUEEST·BIEN.OS½QU½HACERPARA CONVENCERLADEQUEEST·BIEN T.: a) 0ARECESENOJADOPORQUETUMADRESIEMPREUSALAEXCUSADE QUEEST·ENFERMA ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, b) %N OTRASPALABRASTËTEENFADASCONELLAPORQUENOQUIERE SALIRDECASA c) z(ASHABLADOCONTUPADRESOBRECÆMOAYUDARLA ! P.: -E HAGUSTADODECIRLEHASTAQU½PUNTOESTABAENFADADOCON ELLAPERONOS½SILAHEPERDIDOONO9ONOQUIEROPERDERLA T.: a) 4ËLEDIJISTECOMOTESENTÁASPEROAHORAPIENSASQUEPUEDE DEJARTE b) 0ARECESSORPRENDIDODEQUEFUERASCAPAZDEDECÁRSELOPERO AHORACONSIDERASSITEDEJAR·ONO c) 0ARECE COMOSITESINTIERASBIENPORHAB½RSELODICHOPERO AHORATIENESMIEDODEQUEELRESULTADOSEAPERDERLA 0ARACADAUNADELASSITUACIONESQUESIGUENSELECCIONALAOPCIÆN QUEATUJUICIOEXPRESELAMEJORPAR·FRASISOELRESUMENM·SADE CUADO ! P.: 5NAMADREQUEHALLAMADOPORQUETIENEPROBLEMASCONSUHIJO RECI½NNACIDO%LTERAPEUTATRATADEINICIARYDARUNADIRECCIÆN ALAENTREVISTA T.: a) %L OTRODÁAMEDIJOPORTEL½FONOQUETIENEALGUNOSPROBLE MASz#ÆMOSESIENTEHOY b) %LOTRODÁAPORTEL½FONOUSTEDMENCIONÆALGUNOSPROBLEMAS DELOSQUELEGUSTARÁATRATAR c) %LOTRODÁAPORTEL½FONOHABLAMOSBREVEMENTEDELOSPROBLE MASQUETIENECONSUHIJORECI½NNACIDOYDELOSCAMBIOSQUE EST·NTENIENDOLUGARENLARELACIÆNCONSUMARIDO ! P.: 3ÁMESIENTODESBORDADAPORMINUEVARESPONSABILIDADYPORLA COMPLETADEPENDENCIADEMINIÅO4ENGOQUEHACERTODOLAVAR LASROPASPREPARARLOSBIBERONESCAMBIARLELOSPAÅALES T.: a) 3UNIÅOLELLEVAUNAGRANPARTEDESUTIEMPOYSUENERGÁA b) (AYUNMONTÆNDECOSASCUANDOSECUIDADEUNNIÅORECI½N NACIDO c) 5STEDEST·TENIENDOPROBLEMASPARAORGANIZARSUTIEMPO ! P.: .OCONSIGOENCONTRARTIEMPOPARAMÁOMIMARIDO T.: a) z1U½LEGUSTARÁAHACERSISEQUEDARASOLAOCONSUMARIDO b) 0ARECEQUEAUSTEDNOLEQUEDATIEMPODESPU½SDECUIDARDE SUBEB½ c) 5STEDNOTIENETIEMPOPARAUSTEDMISMAOPARASUMARIDO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ! P.: 9MIMARIDONOCOMPRENDECUANTOTIEMPOLLEVACUIDARAUNBEB½ T.: a) z3UMARIDONOAPRECIASUESFUERZOALCUIDARALNIÅO b) z¤LLEPIDEUNTIEMPOYUNAENERGÁAQUEUSTEDAHORANOTIENE c) %LHECHODEQUESUMARIDONOCOMPRENDASUACTUALSITUACIÆN DEBEDESERMUYFRUSTRANTE ! P.: #UANDOYOTRABAJABA½LSOLÁAHACERUNAPARTEDETRABAJODELACASA YDELACOMIDA!HORADESDEQUEESTOYENCASATODOELDÁA½LPARE CECREERQUEMETENGOQUEENCARGARDELNIÅOYDETODOLODELACASA T.: a) 0ARECEQUEUSTEDACOSTUMBRABAACOMPARTIRLASLABORESDE CASAYAHORALETOCACUIDARDELNIÅOYTAMBI½NDELACASA b) !HORAQUEEST·ENCASALETOCACUIDARDELNIÅOYHACERTODAS LASFAENASDOM½STICAS c) !NTESDEQUENACIERAELNIÅOUSTEDACOSTUMBRABAACOMPAR TIRELTRABAJODELACASACONSUMARIDO ! P.: .O S½PORQU½½LHADEJADODEHACERSUPARTE4 AMPOCO ME AYUDACONELNIÅO%ST·PREOCUPADOCONUNNUEVOPROYECTODE TRABAJOQUELELLEVAMUCHOTIEMPO T.: a) !UNQUESUMARIDOEST·PREOCUPADOPORELTRABAJOAUSTEDLE GUSTARÁAQUEELLAAYUDARAENLACASA b) $ICEQUESUMARIDOTIENEUNNUEVOPROYECTODETRABAJOQUE LELLEVAMUCHOTIEMPO c) z0IENSAUSTEDQUEELTRABAJODESUMARIDOEST·INTERFIRIENDO CONSUVIDAFAMILIAR %NCADAUNODELOSCASOSSIGUIENTESELIGELAOPCIÆNQUEENTUOPI NIÆNREPRESENTALARESPUESTANODIRECTIVAM·SADECUADA ! P.: .OSDIVORCIAMOSHACEUNAÅOYYOHEPASADOUNA½POCATERRIBLE T.: a) 0RESTANDOMUCHAATENCIÆNALPACIENTE5NA½POCATERRIBLE b) 3ILENCIOPRESTANDOGRANATENCIÆNALAPACIENTE c) 0RESTANDOMUCHAATENCIÆNALPACIENTE(ACEUNAÅOQUESE DIVORCIÆ ! P.: !PENASPUEDOAFRONTARTODOLOQUESEMEHAVENIDOENCIMAAL DIVORCIARME T.: a) 3EHACEDUROESTARDIVORCIADAz.O b) 0ARECECOMOSIUSTEDNOSEACOSTUMBRARAAESTARDIVORCIADA c) z0UEDEDARMEUNEJEMPLODELOQUEQUIEREDECIR ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ! P.: 0OREJEMPLOVIVIRENUNAPARTAMENTOENLUGARDEENLAPROPIA CASA T.: a) z%SCÆMODOSUAPARTAMENTO b) _5HHUMÐ c) z1U½OTROSEJEMPLOS ! P.: 9 SEMEHACEDUROESTARTANSOLA%STANDIFERENTEDECUANDO ESTABA CASADA%STOYACOSTUMBRADAATENERAOTRAPERSONAEN CASA T.: a) z#ÆMOSESIENTECUANDOEST·SOLA b) %SAGRADABLEQUEHAYAOTRAPERSONAENCASA c) 5STEDYSUMARIDOzPASABANMUCHOTIEMPOJUNTOS ! P.: .OMESIENTOMUYBIEN,AMAYORÁADEMISAMIGOSEST·NCASA DOS-ESIENTOTANAISLADAYALGUNASVECESINCLUSONODESEADA T.: a) z3US AMIGOSSEINTERESANM·SPORUSTEDAHORAQUEESTA DIVORCIADA b) $ESDEQUEUSTEDSEDIVORCIÆSESIENTESOLAYAISLADA c) 3ESIENTEAISLADAYNODESEADA ! P.: 3Á MESENTÁVIOLENTAENUNAFIESTAQUEDIERONUNOSAMIGOS COMUNESYNOHESIDOINVITADAPOROTROS!DEM·STAMBI½NHAY OTRASSITUACIONES T.: a) z0ODRÁADECIRMEQU½HIZOQUESESINTIERAVIOLENTAENLAFIESTA QUEHAMENCIONADO b) 0ARECECOMOSISEHUBIERANOLVIDADODEUSTEDALAHORADE HACERLASINVITACIONESDEVARIASFIESTAS c) z3UEXMARIDOFUEINVITADOAESASOTRASFIESTAS ! P.: -ERESULTADIFÁCILHABLARCONELLOS%SCOMOSIAHORANOTUVI½RA MOSMUCHASCOSASENCOMËN!CABOSENT·NDOMEENUNRINCÆN YMARCH·NDOME T.: a) z$EQU½COSASINTENTAHABLAR b) z%SOTAMBI½NLEOCURREENOTRASSITUACIONES c) $EBEDESERUNASITUACIÆNDIFÁCILPARAUSTED ! P.: 3ÁAHORAHEEMPEZADOAEVITARAMISAMIGOSDEANTES)NTENTOHACER NUEVASAMISTADESPEROMERESULTADIFÁCILENCONTRARGENTENUEVA T.: a) z%SO QUIEREDECIRQUEEST·INTENTANDOBUSCARSEOTRO AMBIENTE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ b) %ST·TENIENDODIFICULTADESPARAENCONTRARNUEVOSAMIGOS c) %NTONCES USTEDVEPOCOASUSVIEJOSAMIGOSPEROEST· TENIENDODIFICULTADESPARAHACERSECONOTROSNUEVOS ! P.: .OHAYMUCHOSSITIOSDONDELAGENTEDEMIEDADPUEDABUS CARNUEVOSAMIGOSALMENOSNOLACLASEDEAMIGOSQUEYO BUSCO T.: a) 0ARECEUNASITUACIÆNDIFÁCIL b) z1U½CLASEDEGENTELEGUSTARÁAENCONTRAR c) 5STEDPARECEAPENADAPORESTASITUACIÆN ! P.: (E INTENTADOGRUPOSSENCILLOSYENDOASITIOSYOSOLASIENDO ACTIVAENMIPARROQUIAPERONOHEENCONTRADOGENTEINTERESAN TE T.: a) 0ARECEQUENOHATENIDOMUCHO½XITO b) z(AYOTROTIPODECOSASQUEUSTEDPUEDAHACERPARAENCON TRARGENTEINTERESANTE c) z#ÆMOLEVACUANDOENCUENTRAGENTENUEVA %LABORA UNARESPUESTADEAUTORREVELACIÆNPARACADAUNADELAS SIGUIENTESSITUACIONES!SEGËRATEDEQUEELCONTENIDOESALGOVERDA DERAMENTEPERSONALYDEQUEELENUNCIADOINCLUYELAPRIMERAPER SONADELSINGULAR!DEM·STRATADEQUETURESPUESTASEASIMILAREN CONTENIDOYPROFUNDIDADALOSMENSAJESDELCLIENTEYLASSITUACIONES PROPUESTAS ! %LPACIENTESESIENTEFRACASADOPORQUENADAPARECEIRLEBIEN ! %LCLIENTEPRESENTAINDICIOSDEQUERERHABLARDESUCONDUCTASEXUAL PERODALAIMPRESIÆNDEQUENOSABECÆMOSACARELTEMA ! 0ORPRIMERAVEZELPACIENTECOMIENZAASERCONSCIENTEDESUSSEN TIMIENTOS AGRESIVOSYSEPREGUNTASITALESSENTIMIENTOSSONLEGÁTI MOSONO ! %RESELLÁDERDEUNGRUPODERESOLUCIÆNDEPROBLEMASENUN)NSTITU TODE%NSEÅANZA-EDIA3USMIEMBROSHANPASADOMUCHOTIEMPO HABLANDO DELASDISCUSIONESQUETIENENCONSUSPADRESPERONO EXPRESAN SUSSENTIMIENTOS4ËDECIDESHACERUNAAUTORREVELACIÆN QUELESAYUDEAMANIFESTARLOS ! 4U CLIENTEEST·APUNTODESEREXPULSADODELCOLEGIOPORMALAS NOTAS%LDICEQUENOSABEDENADIEQUEHAYASIDOEXPULSADOPORESE MOTIVOYLUEGOHAYALLEGADOA ser alguien en la vida. #OMOTËHAS VIVIDOESASITUACIÆNDECIDESCONT·RSELA ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, %LABORA UNARESPUESTADEINMEDIATEZPARACADAUNADELASSIGUIENTES SITUACIONES ! %LCLIENTEEST·INTENTANDOQUETËADIVINESSUSSENTIMIENTOS!FIRMA ALBERGAR ALGUNOSPERONOACABADEEXPLICITARCU·LESSON4ËERES CONSCIENTEDEHABERENTRADOENELJUEGODEQUERERADIVINARSUSSEN TIMIENTOSYDECIDESCOMUNICARLELOSTUYOS ! %ST·S TRABAJANDOCONUNPACIENTEQUEPIDESUGERENCIAS,EHAS HECHO ALGUNAY½LSIEMPRERESPONDE sí, pero... #UANDO ESTASITUA CIÆNSEPRESENTADENUEVODECIDESHACERLESABERLOQUEEST·SVIENDO ! %LCLIENTEHALLEGADOTARDEPORTERCERAVEZYTËCREESQUEDEBESTRA TARESEASUNTO ! ,AS L·GRIMASCOMIENZANAEMPAÅARLOSOJOSDELCLIENTEMIENTRAS CUENTALAP½RDIDADEUNAMIGOÁNTIMO ! %LCLIENTEDEJADEHABLARCUANDOTËMENCIONASELTEMADELASCALIFI CACIONESESCOLARES ! %LCLIENTETEHAHECHOVARIASPREGUNTASREFERENTESATUCUALIFICACIÆN PROFESIONAL %LIGELAOPCIÆNQUECONSIDERESM·SAPROPIADAPARATRATARCONUNAINTER VENCIÆNDEINMEDIATEZCADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTES ! P.: _-ENOSMALÐz3EACUERDADETODOSESOSAN·LISISDESANGREQUE TUVIERONQUEHACERLEAMIHIJO4ODOSHANDADONEGATIVO0OBRE MUCHACHOALFINNOSHEMOSQUEDADOTRANQUILOS T.: a) %STUPENDO-EALEGROPORUSTED b) -EALEGRAMUCHOOÁRESOYOTAMBI½NMEQUEDOTRANQUILO c) %SO ESUNANOTICIAAGRADABLE3EDEBESENTIRMUYFELIZPOR QUELASCOSASHAYANSALIDOASÁ ! P.: #UANDO MEPONGOAPENSARDEQU½MANERAMETRATANMIS PADRESMESIENTOTANFURIOSOQUENOHAGONADAPORACERCARMEA ELLOS5NAVEZINCLUSOLESQUIT½UNASENTRADASQUETENÁANPARA UNAFUNCIÆNDETEATROYNOPUDIERONIR T.: a) 0ARECEQUEAHORAEST·SSINTIENDOBUENAPARTEDEESARABIA b) %NTONCESTEENFADASTANTOCONELLOSQUEINCLUSOHASHECHO COSASDEESETIPO c) 0ARECESENFADADOCONELLOSINCLUSOAHORA ! P.: 9A LEHECONTADOUNASCUANTASCOSASQUEMEPREOCUPANPERO TODAVÁAHAYOTRASDELASQUEMEGUSTARÁAHABLAR#OSASQUEMEDA MIEDOCONTARLEAALGUIEN-EDAMIEDOQUEPIENSEQUEESTOYLOCO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ T.: a) -EHASCONTADOMUCHASCOSASSOBRETIMISMOPERONOSABES COMOMETOMARÁAYOESTO b) 5NACOSAQUEPUEDESHACERESCONT·RMELOYVERQU½PASA c) (AY COSASQUETEGUSTARÁACONTARMEPEROTIENESMIEDODE QUEYONOSEACAPAZDEACEPTARTEYCOMPRENDERTE ! P.: %STUVEVIVIENDOCONESAAMIGADURANTETRESAÅOS,OPAS·BAMOS BIENJUNTASYCREOQUEMERECIÆLAPENA,UEGOUNFINDESEMA NASECAMBIÆDEPISOYDIJOQUENOQUERÁASABERNADADEMÁ9O LAQUERÁAMUCHOYNOSECÆMORECUPERARLA T.: a) 4ENGOQUEADMITIRQUENOS½MUCHOSOBRELARELACIÆNÁNTIMA ENTRELESBIANAS0IENSOQUELESERÁAËTILHABLARCONOTROTERA PEUTA b) -ESIENTOINCÆMODOHABLANDOCONTIGOSOBRETUSRELACIONES 4ESUGIEROQUEBUSQUESUNTERAPEUTADETUAMBIENTE c) #REOQUEYOTENDRÁADIFICULTADESPARASEROBJETIVOCONTIGOA CAUSA DEALGUNASDEMISOPINIONES4 E SUGIEROQUEHABLES CONOTROTERAPEUTA ! P.: -IRANDO HACIAABAJOYAPRET·NDOSELASMANOS%STEFINDE SEMANAHASIDOELPEORDEMIVIDANUNCAMEHABÁASENTIDOTAN DEPRIMIDOEMPIEZAALLORAR0ORPRIMERAVEZENMIVIDAPENS½ ENELSUICIDIOYESOMEALARMÆ T.: a) 4ENGOLAIMPRESIÆNDEQUEAHORATEENCUENTRASTANDEPRIMI DOCOMODURANTEELFINDESEMANA b) z0UEDESCONTARMEQUEESLOQUESIENTESSOBREELSUICIDIO c) 6ERDADERAMENTE AHORAEST·SMUYDEPRIMIDOz!ËNSIGUES PENSANDOQUEELSUICIDIOESUNAFORMADESALIRDELPASO ! P.: ,APRIMERAENTREVISTACONUNATERAPEUTA(AYALGUNASCOSAS QUEHANESTADOPREOCUP·NDOMEDURANTEALGËNTIEMPOYTAM BI½NMEHANPREOCUPADOËLTIMAMENTE%SALGOQUEINCLUSOHA AFECTADOAMITRABAJOPERONOS½SIPUEDOHABLARDEELLOCONUNA MUJER T.: a) 0ARECEQUETESORPRENDEQUEUNAMUJERSEATERAPEUTAYQUE TERESULTADIFÁCILCONTARMETUSCOSAS b) 0ARECE QUETESIENTESINCÆMODOHABLANDOCONMIGODETUS PREOCUPACIONESPORQUESOYUNAMUJER c) 4ENGOLAIMPRESIÆNDEQUEESPERABASQUEYOFUERAUNHOM BRE ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 3ELECCIONALAOPCIÆNQUETEPAREZCALAAUTORREVELACIÆNM·SCORRECTAEN CADAUNADELASSIGUIENTESSITUACIONES ! P.: #ON FRECUENCIATENGOPROBLEMASPARATOMARDECISIONESSOBRE LAS COSASM·SSIMPLES#REOQUESOYUNIMB½CILCUANDOME ENCUENTRO CONQUENOPUEDOAPARTARDEMIMENTECOSASSIN IMPORTANCIA T.: a) z3ABESAVECESAMÁTAMBI½NMEOCURRE9ESOHACEQUEME SIENTAFRUSTRADO b) z%NQU½CLASESDESITUACIONESEXPERIMENTAUSTEDESAINDECI SIÆN c) %SACLASEDECOSASLESUCEDENAMIMARIDOYYOPUEDOCOM PROBARCU·NFRUSTRADOSESIENTE ! P.: -EENFADOMUCHOCONMIMARIDOCUANDONOESPUNTUAL. !VECES HETENIDOQUEESPERARLEHASTAUNAHORA. ¤L SIEMPRE TIENEALGUNA EXCUSA-EGUSTARÁASABERSIOTRASPERSONASTAMBI½NSEENFADAN PORESACLASEDECOSAS T.: a) 9ONOS½COMOSESIENTETODOELMUNDOPEROAVECESYOME ENFADOCONMIMARIDOCUANDOTENGOQUEESPERARLE b) 9OTAMBI½NMEENFADOCONMIMARIDOPORESO#UANDOME HACEESPERARM·SDELACUENTAMEMARCHOSIN½L c) -IMARIDOTAMBI½NSUELEHACERMEESASCOSASz#ÆMOREAC CIONAELSUYOCUANDOUSTEDLECUENTALOENFADADAQUEEST· ! P.: -IMEJORAMIGOACABADEDECIRMEQUETIENELEUCEMIAYYONOS½ COMOCOMPORTARMECON½L.OS½SIDEBOHABLARLEDELASUNTOO ESPERARAQUE½LSAQUEELTEMA-EGUSTARÁAPODERDEMOSTRARLE LOMUCHOQUEMEPREOCUPOPOR½L T.: a) -EHAGOIDEADELODIFÁCILQUELERESULTAESASITUACIÆN3IEM PREBAJOCUALQUIERCIRCUNSTANCIAESDIFÁCILDECIRLEAALGUIEN LOMUCHOQUENOSPREOCUPA b) %SUNASITUACIÆNPENOSA#UANDOUNAPRIMAMÁASEESTABA MURIENDO DEC·NCER TUVEDIFICULTADESPARAEXPRESARLEMI PREOCUPACIÆN C %SDIFÁCILHACERLESABERAALGUIENQUENOSPREOCUPAz1U½HA PENSADOHACERPARAEXPRESARLESUPREOCUPACIÆN ! P.: ,AGENTEPIENSAQUEESDIVERTIDOPEROYONOSOYCAPAZDESUBIR MEAUNAVIÆN T.: a) 9ONOTENGOPROBLEMASCONLOSAVIONESPEROCUANDOVIAJOEN BARCOMEPONGOMUYNERVIOSO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ b) !MÁTAMBI½NMEDAMIEDOSUBIRAUNAVIÆN(ABITUALMENTE VIAJOENTRENOPORCARRETERA c) -EHAGOIDEADECOMOSESIENTE9OMEPONGOMUYNERVIOSO CUANDOVUELOENUNAPARATOPEQUEÅO,OQUESIENTOESCASI P·NICO ! P.: %STOY MUYCONTENTODEQUEMIHIJOSEHAYADECIDIDOPORUNA ESCUELAPROFESIONALYNOPORLAUNIVERSIDAD9 OESTOYCONVENCI DODEQUELAUNIVERSIDADNOESLUGARPARA½L T.: a) 9OHECOMPROBADOQUECUANDOSEDEJAALOSCHICOSELEGIRPOR SÁMISMOSGENERALMENTETOMANDECISIONESCORRECTAS b) -IHIJOSEENCUENTRAENUNASITUACIÆNPARECIDA%SPEROQUE ½LTAMBI½NSEPAHACERLAMEJORELECCIÆN c) -E PREOCUPAQUEMIHIJOTENGAQUETOMARUNADECISIÆN COMOESAAUNQUETODAVÁALEQUEDAMUCHO ! P.: -IMUJERMURIÆHACEUNOSMESESMESIENTOTANPERDIDOSIN ELLAYLOMISMOLESPASAALOSCHICOS.OCONSIGOHACERQUENUES TRASVIDASVUELVANAFUNCIONARDENUEVO#REOQUENOHAYNADIE M·SINCAPAZQUEYO T.: a) 3IYOESTUVIERAENSUSITUACIÆNPROBABLEMENTETAMBI½NME SENTIRÁASOLOYPERDIDO b) z1UIEREDECIRQUEUSTEDNOEST·SEGURODESABERDESENVOLVER SESINSUESPOSA c) 5STEDTIENEQUEAFRONTARUNMOMENTODIFÁCIL B) Ensayos conductuales s $ESARROLLAR UNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEVEINTEMINUTOSDE DURACIÆNENLAQUEELTERAPEUTAEJERCITELASINTERVENCIONESNODIRECTI VASCONCRETAMENTECLARIFICACIÆNPAR·FRASISREFLEJOYRESUMEN ,ASINTERVENCIONESDEBENDESERELEGIDASENFUNCIÆNDELPLANDEENTREVIS TAQUEELTERAPEUTASEHAYATRAZADOPREVIAMENTE%STEPLANDEBER·SERCOMEN TADOYDISCUTIDOJUNTOCONSUADECUACIÆNYLACALIDADDELAEJECUCIÆNALFINA LIZARELENSAYO s $ESARROLLARUNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEDIEZMINUTOSDEDURA CIÆNENLAQUEELTERAPEUTAEJERCITELASINTERVENCIONESDEAUTORREVELA CIÆNEINMEDIATEZ %NESTASESIÆNSEPRESTAR·UNAATENCIÆNESPECIALALAADECUACIÆNDELAS INTERVENCIONESENFUNCIÆNDELMATERIALAPORTADOPORELPACIENTE ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 4.1.8. Soluciones ! a) 2EFLEJO b) #LARIFICACIÆN ! a) #LARIFICACIÆN b) 0AR·FRASIS ! a) 0AR·FRASIS b) #LARIFICACIÆN ! a) 2ESUMEN b) 0AR·FRASIS ! a) 2EFLEJO b) 0AR·FRASIS ! a) 2EFLEJO b) 0AR·FRASIS ! C z1UIERESDECIRQUENOSABESCONQU½RELACIONARTUFALTADEMOTI VACIÆN P $ESCONOCESELORIGENDETUDESINTER½S R .OHAYNADAQUETEINTERESE r 4USCALIFICACIONESHANBAJADOYNOSABESCUALPUEDESERLACAUSA DETUDESINTER½S ! C z#REESQUELASMATEM·TICASNOLESSONDEUTILIDADALASNIÅAS P %NTUOPINIÆNLASMATEM·TICASNOLESSONDEUTILIDADALASNIÅAS R !NTE LOSDEBERESDEMATEM·TICASTESIENTESCOMPLETAMENTE DESINTERESADA r 4UNEGATIVAAHACERLOSDEBERESSEBASAENELHECHODEQUECREES QUELASMATEM·TICASNOTEVANARESULTARDENINGUNAUTILIDAD ! C z1UIEREDECIRQUELASRELACIONESCONSUFAMILIAHANCAMBIADO DESDEQUEEXPERIMENTAESOSIMPEDIMENTOSFÁSICOS P %NSUOPINIÆNSUINCAPACIDADFÁSICAAFECTANOSÆLOASUTRABAJO SINOTAMBI½NASUVIDAFAMILIAR R 3UESTADOFÁSICOLEDESANIMAHASTAELPUNTODEHACERLESENTIRQUE NOTIENENADAIMPORTANTEQUEOFRECERALOSDEM·S r 3UESTADOFÁSICOLEDESANIMAPORQUEHAAFECTADOASUVIDALABO RALYFAMILIARYESOLEHACESENTIRQUENOTIENENADAIMPORTANTE QUEOFRECERALOSDEM·S ! C z4EMENOPODERDESENVOLVERSEBIENUNAVEZQUESEHAYAJUBILADO P 0ENSAR ENLAJUBILACIÆNLEAFECTATANTOQUEAVECESNOPUEDE COMERODORMIR R 5STEDPARECEMUYPREOCUPADOANTESUINMINENTEJUBILACIÆN r ,AFORMAENQUEMARCHASUCLASEPARECEPROVOCARLASEXIGENCIAS DELDIRECTORPEROUSTEDDICENOTENERCLAROSIDEBEIMPONERM·S ORDENENTRESUSALUMNOS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ! C z$ICESQUEELPROFESORSIEMPRETEREPRENDE P #UANDOESEPROFESORTERIÅECAMBIATUCONDUCTA R 4EENFADASMUCHOCUANDOESEPROFESORTERIÅE r $ICESQUEESEPROFESORTEDISGUSTAYQUECUANDOTERIÅETEENFA DASMUCHÁSIMOCON½L ! C z$ICEUSTEDQUEEST·CANSADODEHACERLAMISMACLASEDECOSAS P ,A RUTINADESUTRABAJOLEHACEPENSARQUELOQUEUSTEDHACE CARECEDEVALOR R ,ARUTINADESUTRABAJOHACEQUEUSTEDSESIENTAINSATISFECHO r ,ARUTINADESUTRABAJOLEHACESENTIRSEINSATISFECHOPEROTEME DEJAR ELNEGOCIOPORLASCONSECUENCIASQUEESOPUDIERATENER SOBRESUVIDAFAMILIAR !B !C !A !B !A !C !C !A !B !A !C !A !A !C !C !A !B !A !C !C !A !A ! !VECESCUANDOLASCOSASMEVANMALYOTAMBI½NMESIENTOFRACA SADO ! #UANDOYOTENÁASUEDADMEMORÁADEGANASPORPODERHABLARDEL SEXO CONALGUIENPERONUNCAESTABASEGURODESITRATARUNTEMA COMO½SESERÁAADECUADOALASCIRCUNSTANCIAS-EPREGUNTOSINOLE EST·SUCEDIENDOAUSTEDALGOPARECIDO ! (UBOUNA½POCAENQUEYOMEPREGUNTABACONSTANTEMENTEHASTA QU½PUNTOTENÁADERECHOASENTIRMEENFADADOYAGRESIVOCOMOA VECESMESIENTO ! #UANDOYOTENÁAVUESTRAEDADPARAMÁELPROBLEMANOERATANTOEL MOTIVOPORELQUEDISCUTÁACONMISPADRESCOMOLOMUCHOQUEME TRASTORNABANESASDISCUSIONES ! .OESTOYCOMPLETAMENTEDEACUERDOCONTIGO!MIMEEXPULSARON DELCOLEGIOPORQUEERAUNP½SIMOESTUDIANTEPEROCUANDODESCU BRÁQUEHABÁACOSASQUEMEIMPORTABANYQUEPARAHACERLASTENÁA QUEESTUDIARCOMENC½AAPROBARLOSCURSOSSINMAYORESDIFICULTA DES!HORAHACEAÅOSQUEEJERZOCOMOPSICÆLOGOYNOSÆLOVIVODE MITRABAJOSINOQUEADEM·SMESIENTOCONTENTOPORTENERESTAPRO FESIÆN ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ! #REOQUETUSRETICENCIASAHABLARDEESETEMAPROVIENENDELHECHO DEQUETEMESLOQUEYOPUEDADECIRALRESPECTO0ORSITESIRVEDE ALGODESEOQUESEPASQUEYOMESIENTOAGUSTOCONVERSANDOCONTI GOSOBRETUSDIFICULTADES ! (AYUNACOSAQUEMELLAMAMUCHOLAATENCIÆN4ËMEHASPEDIDO VARIAS VECESQUETESUGIERAPOSIBLESSOLUCIONESAESASITUACIÆNY CUANDO TEPRESENTOALGUNAMECONTESTASSISTEM·TICAMENTE «sí... pero». !TODASLASALTERNATIVASQUEHEMOSEXAMINADOLESHASENCON TRADOPEGASYMEPREGUNTOHASTAQU½PUNTODESEASESFORZARTEPARA MODIFICARESASITUACIÆN ! %SLATERCERAVEZCONSECUTIVAQUELLEGASTARDETENIENDOENCUENTA QUEANTESERASMUYPUNTUALMEPARECEQUEPODRÁASERINTERESANTE QUEHOYCOMENZAREMOSLASESIÆNTRATANDOESTETEMA ! ,AP½RDIDADETUAMIGOTEAFECTATANTOQUETUSOJOSSEHANLLENADO DEL·GRIMAS ! -EPREGUNTOSITIENESALGËNINTER½SENEVITARQUEHABLEMOSDETUS CALIFICACIONESPORQUEHEOBSERVADOQUECADAVEZQUESALEESTETEMA TEENCIERRASENUNMUTISMOCASICOMPLETO ! #REO QUEESEINTER½STUYOPORMICUALIFICACIÆNPROFESIONALNOSE DEBETANTOATUCURIOSIDADOATUINTER½SPORMIPERSONACOMOATU FALTADECONFIANZAENLACAPACIDADQUEYOPUEDATENERPARAAYUDAR TEz-EEQUIVOCO !B !A !C !C !A !B !A !A !B !C !B !A 4.2. TÉCNICAS DIRECTIVAS 3E CONSIDERANT½CNICASDIRECTIVASTODASAQUELLASINTERVENCIONESVERBALES DELENTREVISTADORENLASQUEELMENSAJEEST·ORGANIZADOENFUNCIÆNDESUPROPIO SISTEMADEREFERENCIAYNODEACUERDOCONELSISTEMADEREFERENCIADELCLIENTE %LORIGENTANTODELOSCONTENIDOSDEESTACLASEDEINTERVENCIONESCOMODE LA T½CNICACONCRETAQUESESELECCIONADESCANSASOBRELASHIPÆTESISQUEEL ENTREVISTADORHAELABORADOSOBRECU·LESSONLOSPROBLEMASODIFICULTADESDEL CLIENTEYSOBRESUSPERCEPCIONESYVALORACIONESDELACONDUCTADE½STE %N T½RMINOSGENERALESLAUTILIZACIÆNDEESTACLASEDET½CNICASREQUIERE UNAHABILIDADMAYORQUELAEXIGIDAPORLAST½CNICASNODIRECTIVASYAQUESIEL ENTREVISTADOR NOSABEELEGIRELMOMENTOADECUADOPARAREALIZARUNAINTER VENCIÆN DIRECTIVALAREACCIÆNDELPACIENTEPUEDESERLAOBSTACULIZACIÆNO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ INCLUSO ELABANDONODELPROCESOTERAP½UTICO%NOTRASPALABRASELEMPLEO INADECUADODEESTAST½CNICASPUEDEFOMENTARRESISTENCIASM·SINTENSASQUE LASPROVOCADASPORUNAUTILIZACIÆNDEFICIENTEDELAST½CNICASNODIRECTIVAS 4.2.1. Sondeo ,A T½CNICADELSONDEOCONSISTEENUNAPREGUNTAQUESEREFIEREDIRECTA MENTEALOSPROBLEMASDELPACIENTE%STAPREGUNTASUELECONTENERLAPARTÁCU LAQU½CÆMOCU·NDODÆNDEOQUI½NYADEM·SADOPTALAMODALIDADABIERTA ES DECIR OFRECEALPACIENTELAPOSIBILIDADDERESPONDERDEACUERDOCONSUS CATEGORÁASYVALORESYNOCONLOSPREVIAMENTEFIJADOSPORELENTREVISTADOR ,OSOBJETIVOSQUELLEVANAUNTERAPEUTAAEMPLEARELSONDEOSON a) #OMENZARLAENTREVISTA b) !NIMARALPACIENTEAREVELAROELABORARINFORMACIÆN c) $EMANDARLAEXPRESIÆNDELLOSSENTIMIENTOSUOPINIONESDELPACIENTE d) 0ROMOVEREJEMPLOSCONCRETOSSOBRELACONDUCTALASIDEASOLOSSENTI MIENTOS DELPACIENTEEXPLICITANDOASÁLASCONDICIONESQUEINCIDEN SOBREELPROBLEMA %L SONDEOESLAT½CNICAPRIVILEGIADAPORELAN·LISISFUNCIONALDELACON DUCTA PEROSUEMPLEOSERECOMIENDASIEMPREQUEELOBJETIVOFUNDAMENTAL SEAIDENTIFICARENQU½CONSISTEELPROBLEMA 5NARESTRICCIÆNIMPORTANTEENELMANEJODELSONDEOCONSISTEENLAEVITACIÆN DE LAPREGUNTA ¿Por qué? %STE TIPODEINTERVENCIONESSUELENHACERQUEEL PACIENTESEPONGAALADEFENSIVAOQUESESIENTAOBLIGADOADARUNAEXPLICACIÆN OJUSTIFICACIÆNDESUCONDUCTA0ORELLOESPREFERIBLETRATARDEOBTENERLAMISMA INFORMACIÆNMEDIANTEUNAPREGUNTAALTERNATIVAQUEINCLUYALAPARTÁCULA qué. EJEMPLO Paciente: Hay algunos días que no me apetece ni ducharme. Hasta la música me molesta. Algunas cosas que pasan en casa me sacan de quicio y estallo. Empiezo a no aguantarlo. Terapeuta: ¿A qué clase de cosas te refieres? 4.2.2. Afirmación de la capacidad %STA T½CNICADEINTERVENCIÆNCONSISTEENQUEELENTREVISTADORPONEDE MANIFIESTOATRAV½SDEUNENUNCIADOVERBALLACAPACIDADHABITUALDELPACIEN TEPARAREALIZARUNAACTIVIDADCONCRETA ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ,A AFIRMACIÆNDELACAPACIDADEST·DIRIGIDAAALCANZARLOSOBJETIVOS SIGUIENTES a) !NIMARALPACIENTEAREALIZARALGOENAQUELLOSCASOSENQUECARECEDE CONFIANZAOINICIATIVA b) !MPLIARLACONCIENCIADELPACIENTERESPECTODESUSCAPACIDADESOHABI LIDADES c) 0ONERENPRIMERPLANOUNAACCIÆNPOTENCIALMENTEBENEFICIOSAPARAEL PACIENTE %NELEMPLEODEESTAT½CNICACONVIENETENERENCUENTALASSIGUIENTESRES TRICCIONES 5NAINTERVENCIÆNDEAFIRMACIÆNDELACAPACIDADSÆLODEBEDEREALIZAR SEDESPU½SDEQUEELPACIENTEHAYAMANIFESTADOEXPRESAMENTESUDESEO DEYSUDECISIÆNPARAPASARALAACCIÆN %STAT½CNICASÆLODEBEEMPLEARSECUANDOELTERAPEUTAHAYAOBSERVADOO EVALUADOHECHOSDELOSQUEPUEDAINFERIRSINLUGARADUDASQUEELPACIEN TETIENEENEFECTOLACAPACIDADQUE½LLEATRIBUYE$ICHODEOTRAMANERA ESTAT½CNICADEBESEREMPLEADACONTOTALSINCERIDADSININCURRIRNUNCAEN UNAMENTIRAPIADOSAOENUNOFRECIMIENTODEFALSASESPERANZAS %STACLASEDEINTERVENCIONESEST·CONTRAINDICADACUANDOLOSPACIENTES TIENENUNAIMAGENDESÁMISMOSTANNEGATIVAQUEDESCUENTANELfeedback POSITIVO%NESTOSCASOSLAAFIRMACIÆNDEUNACAPACIDADCONTRI BUYEADISMINUIRLAAUTOESTIMADELCLIENTELOCUALSESUELEPONERDE MANIFIESTOATRAV½SDESUSCOMENTARIOSAUTODESPECTIVOS EJEMPLO Paciente Había pensado apuntarme a un cursillo de tenis. Tendría que hacerlo ya, porque el plazo acaba esta semana. Pero cuando me imagino en la pista... no sé... Terapeuta Tú siempre has destacado en los deportes. Podrías aprender pronto. Con la fuerza y agilidad que tienes podrías hacerlo muy bien. 4.2.3. Confrontación ,A CONFRONTACIÆNESUNTIPODEINTERVENCIÆNVERBALMEDIANTELAQUEEL TERAPEUTADESCRIBEALGUNASDISCREPANCIASODISTORSIONESQUEAPARECENENLOS MENSAJESYOCONDUCTASDELPACIENTE ,OSOBJETIVOSDEESTAT½CNICASON a) )DENTIFICARLASDESCALIFICACIONESQUEEMITEELPACIENTEDEMANERAHABI TUAL %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ b) %XPLORAROTRASFORMASENQUEELPACIENTEPUEDEPERCIBIRUNASITUACIÆN OCONCEPCIÆNDESÁMISMO ,A CONFRONTACIÆNANTELASDESCALIFICACIONESDELPACIENTESEREALIZA MEDIANTE LADESCRIPCIÆNDELACONTRADICCIÆNOINCONGRUENCIAENQUEHAYA INCURRIDO0ORLOGENERALDICHASINCONGRUENCIASSEPUEDENCLASIFICARENALGU NADEESTASCUATROCATEGORÁAS s %NTRECONDUCTAVERBALYCONDUCTANOVERBAL s %NTRELACONDUCTAYSUDESCRIPCIÆNVERBAL s %NTREDOSMENSAJESVERBALES s %NTREDOSMENSAJESNOVERBALES ,ACONFRONTACIÆNDELASDESCALIFICACIONESSUELEADOPTARLAFORMAENUNCIA TIVADices que... pero..., OBIENPor una parte..., pero por otra... %NCAMBIOLA CONFRONTACIÆNDEUNMENSAJEOCONDUCTADISTORSIONADOSSELLEVAACABODES CRIBIENDOELPROCESODEDISTORSIÆNOINDICANDOUNAOVARIASALTERNATIVASPARA QUEELPACIENTERECONSIDERELASITUACIÆN $ADOQUELOSEFECTOSDEUNACONFRONTACIÆNPUEDENSERMUYPODEROSOSY QUECONFRECUENCIAELPACIENTETIENDEAVIVIRLACONFRONTACIÆNCOMOUNCASTI GOALAHORADEEMPLEARESTAT½CNICACONVIENENTENERPRESENTESLASSIGUIENTES RESTRICCIONES 5NACONFRONTACIÆNDEBEDESCRIBIRYNOJUZGAROEVALUARLOSMENSAJESO CONDUCTASDELPACIENTE 5NA CONFRONTACIÆNNUNCADEBESERFORMULADACOMOUNAINFERENCIA VAGASINOQUEALCONTRARIOCONVIENEQUEINCLUYAUNACONDUCTACON CRETA %LMOMENTOPARAREALIZARUNACONFRONTACIÆNDEBESERELEGIDOCUIDA DOSAMENTE TENIENDOENCUENTAELNIVELDEATENCIÆNDEANSIEDADDE DESEO DECAMBIOYDEHABILIDADPARAESCUCHARQUEPOSEEELCLIENTE 4AMBI½N ESNECESARIOTENERENCUENTALACONFIANZAQUEDEMUESTRA TENERENELTERAPEUTAYAQUECUANTOMAYORSEA½STAM·SRECEPTIVOSER· ELPACIENTEANTEELCONTENIDODELACONFRONTACIÆN0ORESTEMOTIVOLA CONFRONTACIÆNEST·CONTRAINDICADACUANDONOEXISTEUNBUEN rapport. 5NA VEZEVALUADOSLOSFACTORESDETALLADOSENELPUNTOANTERIOR EL MOMENTOADECUADOPARAEMITIRUNACONFRONTACIÆNESAQUELENELQUE EL PACIENTEDEMUESTRATENERLACAPACIDADNECESARIAPARAACTUARDE FORMAEFECTIVAENRELACIÆNCONLOSCONTENIDOSCONFRONTADOS #UANDOLACONFRONTACIÆNSEREFIEREAHECHOSMUYCOMPLEJOSOSUPONE UNGRANESFUERZOPARAELPACIENTEDEBEENUNCIARSEDEFORMAESCALONA DAPARAQUEELPACIENTENOSEVEASOMETIDOAFUERTESDEMANDASDECAM BIOENPOCOTIEMPO ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, !LGUNASDELASPOSIBLESREACCIONESDEUNPACIENTEANTEUNACONFRONTACIÆN SON Negación o rechazo de la incongruencia a que se le enfrenta. ,ANEGACIÆN SUELE MANIFESTARSEDEDISTINTASMANERASVERBALMENTEDESACREDITANDOAL TERAPEUTA PERSUADI½NDOLOOINTENTANDOPERSUADIRLODEQUESUSOPINIONES EST·NEQUIVOCADASREST·NDOLEIMPORTANCIAALTEMAOBUSCANDOAPOYOENLA OPINIÆNDETERCEROS Confusión. 3ILACONFUSIÆNDELPACIENTEESAUT½NTICASINOLOESEQUIVALEA UNANEGACIÆNINDICAQUELACONFRONTACIÆNHASIDOREALIZADADEMANERAINCO RRECTA %NESTECASOELERRORM·SFRECUENTECONSISTEENUNAESPECIFICACIÆN INSUFICIENTEYPORTANTOELTERAPEUTAHABR·DEREPETIRLACONFRONTACIÆNENUN CI·NDOLADEFORMACONCISAYCLARA Falsa aceptación. %LPACIENTEAFIRMAVERBALMENTEHABERASUMIDOELCON TENIDODELACONFRONTACIÆNCONINTENCIÆNDEEVITAROSOSLAYARELIMPACTOEMO CIONALQUELEHACAUSADOLAINTERVENCIÆN%STETIPODEREACCIÆNREVELAQUEEL CLIENTENOESTABASUFICIENTEMENTEPREPARADOPARAAFRONTARLACONFRONTACIÆN Aceptación auténtica. %STAREACCIÆNSECARACTERIZAPORQUEELPACIENTERES PONDEALACONFRONTACIÆNCONUNVERDADERODESEODEEXAMINARYMODIFICARSU CONDUCTA 4RASCADACONFRONTACIÆNESPECIALMENTESILARESPUESTADELPACIENTENOHA SIDOUNAACEPTACIÆNAUT½NTICAESRECOMENDABLEEMPLEART½CNICASNODIRECTI VASCOMOLAPAR·FRASISOELREFLEJOCONOBJETODEPOTENCIARLATOMADECON CIENCIADELCLIENTERESPECTOASUREACCIÆN EJEMPLO Paciente: Hemos quedado como amigos, pero me molesta que cuando viene al piso con sus amigas se comporte como si no hubiera pasado nada. Entonces, los otros sacan una botella de vino y se ponen a jugar a las cartas o a los dados y a mí no me hacen ni caso, como si su verdadera amiga fuera ella. Y yo allí, pudriéndome... Terapeuta: Por una parte dices que habéis quedado como amigos, pero por otra dices que te molesta que ella se comporte como tal. 4.2.4. Interpretación ,AT½CNICADELAINTERPRETACIÆNCONSISTEENUNAEMISIÆNVERBALENLAQUEEL TERAPEUTAOFRECEALCLIENTEUNAFORMADISTINTADECONCEBIRELPROBLEMAOUNA EXPLICACIÆN DESUSCONDUCTASYACTITUDES,AINTERPRETACIÆNDEUNMISMO FENÆMENOVARÁASEGËNELMARCOTEÆRICOCONQUETRABAJEELTERAPEUTAPESEA ELLOCUALQUIERINTERPRETACIÆNSEDIFERENCIADEOTRAST½CNICASAEMPLEARENLA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ENTREVISTAPORQUERECOGELOSASPECTOSIMPLÁCITOSDELOSMENSAJESYCONDUCTAS DELPACIENTEESDECIRAQUELLOQUENOSEMANIFIESTADEUNAMANERADIRECTA ,OSOBJETIVOSDELAINTERPRETACIÆNSON a) )DENTIFICAR YMOSTRARLASRELACIONESQUEEXISTENDEMANERAIMPLÁCITA ENTRELOSMENSAJESYLACONDUCTA b) %XAMINARLACONDUCTADELPACIENTEDESDEUNPUNTODEVISTADISTINTOU OFRECERUNAEXPLICACIÆNALTERNATIVA c) !MPLIAR LAAUTOCOMPRENSIÆNDELPACIENTECUANDO½STAESPERTINENTE CONLASUPERACIÆNDESUSDIFICULTADES ! LAHORADEOFRECERUNAINTERPRETACIÆNDEBENTENERSEENCUENTALAS SIGUIENTESCONSIDERACIONES %L MOMENTOENQUESEOFRECEUNAINTERPRETACIÆNTIENEUNAENORME INCIDENCIASOBREELEFECTOQUETENDR·ENELPACIENTE0ORESOELENTRE VISTADOR NUNCADEBEDARUNAINTERPRETACIÆNANTESDEQUEELCLIENTE HAYAADQUIRIDOUNCIERTOGRADODECONCIENCIAYCOMPRENSIÆNSOBREEL TEMA AINTERPRETAR #UANDOEXISTANINDICIOSDEQUELAINTERPRETACIÆN PUEDECAUSARANSIEDADRESISTENCIAODOLORESTAT½CNICAEST·TOTALMEN TECONTRAINDICADA 5NAINTERPRETACIÆNRESULTAM·SËTILCUANDOSEOFRECEDURANTELAFASE INTERMEDIADELAENTREVISTAPORQUEASÁELPACIENTETIENEOPORTUNIDAD DEREACCIONARALAINTERPRETACIÆNDENTRODELMARCOTERAP½UTICO!DE M·SELCONOCIMIENTODEESAREACCIÆNRESULTAMUYVALIOSOPARAELTERA PEUTAQUIENCONESAINFORMACIÆNVER·FACILITADASUTAREADEPREVERLA CONTINUACIÆNDELTRATAMIENTO ,AINTERPRETACIÆNSIEMPREDEBEBASARSEENLOSMENSAJESEMITIDOSPOR EL PACIENTEYENSUFORMULACIÆNSEDEBENEVITARCUALQUIERCLASEDE INTERFERENCIASPROVENIENTESDELOSVALORESYACTITUDESDELENTREVISTADOR !DEM·SLOSDATOSENQUESEAPOYAUNAINTERPRETACIÆNHANDESERSUFI CIENTESYREPRESENTATIVOS %LENUNCIADODEUNAINTERPRETACIÆNDEBEADOPTARLAFORMADEUNATEN TATIVAOPOSIBILIDADDELTIPO Me pregunto si... Es posible que... Quizá... Pudiera ser que... $ESPU½SDEUNAINTERPRETACIÆNESACONSEJABLECOMPROBARQU½PIENSAY SIENTEELPACIENTESOBRELANUEVAPERSPECTIVAQUESELEHAOFRECIDO0OR ESTE MOTIVOLACLARIFICACIÆNESALTAMENTERECOMENDABLEENESACIR CUNSTANCIA ,ASPOSIBLESREACCIONESDELOSCLIENTESANTEUNAINTERPRETACIÆNPUEDENSER MUYVARIADASYOSCILANDESDELAACEPTACIÆNALM·SVIOLENTORECHAZO$ECARA AMANEJARLAREACCIÆNDELENTREVISTADOPUEDESERËTILRECORDARQUE ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, s %LHECHODEQUEUNPACIENTEPROTESTEANTEUNAINTERPRETACIÆNNOSIGNI FICANECESARIAMENTEQUELAINTERPRETACIÆNSEAERRÆNEA s %NCASODEQUEELCLIENTEPROTESTEPORUNAINTERPRETACIÆNESËTILEM PLEARUNREFLEJOYREITERARLAINTERPRETACIÆNSIEMPREQUEELENTREVISTA DOREST½SEGURODESUADECUACIÆN0EROCOMONORMAGENERALANTESDE REPETIRUNAINTERPRETACIÆNQUEHASIDORECHAZADAPORELCLIENTECON VIENE CONSIDERARSUFORMULACIÆNYLAVALIDEZDELOSHECHOSSOBRELOS QUESEAPOYA s %NALGUNASOCASIONESLAACEPTACIÆNDELAINTERPRETACIÆNPUEDENOSER AUT½NTICA%NESTECASOELPACIENTEASIENTETANSÆLOPARANODESAGRADAR ALTERAPEUTA s ,AACEPTACIÆNAUT½NTICADEUNAINTERPRETACIÆNSERECONOCEPORELHECHO DEQUEELPACIENTEMUESTRAQUEHAASUMIDOINTEGRADOOAPRENDIDOALGO SOBRELOINTERPRETADOMEDIANTEALGËNCAMBIOINDICIOOELABORACIÆN EJEMPLO PacienteA veces pienso en volver con ella, porque dejarla sólo me ha traído complicaciones. Si lo hiciera todo volvería a ser como antes, pero no creo que ésa sea la solución. TerapeutaTal vez, al menos parte de tu confusión se deba a que te sientes culpable por haberla dejado. 4.2.5. Instrucciones %STAT½CNICACONSISTEENUNOOM·SENUNCIADOSATRAV½SDELOSCUALESEL TERAPEUTAPRETENDEINSTRUIRDIRIGIROINDICARALPACIENTESOBRECÆMODEBEDE HACERALGO %S CONVENIENTEENUNCIARLASINSTRUCCIONESMANTENIENDOLASIGUIENTE ESTRUCTURAESPECIFICACIÆNDELOBJETIVOAALCANZAREXPOSICIÆNDELOSPASOSQUE PERMITIR·NALCANZARESOSOBJETIVOSESPECIFICARLOQUESEDEBEHACERYLOQUE SEDEBEEVITARDURANTELAEJECUCIÆN ,OSOBJETIVOSDELASINSTRUCCIONESSON a) )NFLUIR OAYUDARALPACIENTEPARAQUESECOMPORTEDEUNAMANERA DETERMINADA b) 0ROPORCIONAR ALPACIENTELAINFORMACIÆNNECESARIAPARAQUELESEA POSIBLEADQUIRIRMANTENEROELIMINARUNACONDUCTACONCRETA ,ASINSTRUCCIONESPUEDENESTARDIRIGIDASHACIAALGOQUEELPACIENTEPUEDE REALIZARDURANTELAENTREVISTAOFUERADEELLA!DEM·SELCONTENIDODEUNAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ INSTRUCCIONES PUEDEREFERIRSEALASIDEASLOSSENTIMIENTOSOLASCONDUCTAS OBSERVABLES %SALTAMENTERECOMENDABLECOMPROBARQUEELPACIENTEHACOMPRENDIDO LAS INSTRUCCIONESQUESELEHANDADOINMEDIATAMENTEDESPU½SDEHABERLAS ENUNCIADO%STEOBJETIVOSEPUEDELOGRARPREGUNTANDOALCLIENTEDEMANERA DIRECTAOPIDI½NDOLEQUELASREPITA !NTESDEENUNCIARUNASINSTRUCCIONESESACONSEJABLETENERENCUENTAQUE ,OSPACIENTESSIGUENMEJORLASINSTRUCCIONESCUANDOSEHAYANASOCIA DAS ACONSECUENCIASPOSITIVAS0ORESTARAZÆNESIMPORTANTEQUEEL TERAPEUTAREFUERCEPOSITIVAMENTEALCLIENTEMIENTRASEMITEELENUNCIA DO CORRESPONDIENTE,OSREFUERZOSUTILIZADOSCONM·SFRECUENCIAEN ESTASITUACIÆNSONUNLIGEROMOVIMIENTODECABEZAENSENTIDOAFIRMA TIVOUNASONRISAETC ,ASINSTRUCCIONESSONM·SEFECTIVASSISEENUNCIANCOMOUNASUGEREN CIAYNOCOMOUNAORDEN!SÁSERECOMIENDANFÆRMULASDELTIPO «Me gustaría que...w«Pienso que podría ser útil que usted...wetc. ,OSPACIENTESCOMPRENDENMEJORYSIGUENM·SDECERCALASINSTRUCCIO NESSIANTESDEENUNCIARLASELENTREVISTADORSOLICITAEXPLÁCITAMENTESU ATENCIÆNCONFÆRMULASDELTIPO«Ahora voy a decirle algo que me gustaría que hiciera. Por favor, preste mucha atención...w EJEMPLO Terapeuta: Por favor, preste mucha atención a lo que voy a decir. Me gustaría que usted se relajara todo cuanto pueda. Esta tarea le será muy fácil si se esfuerza por hacer lo que yo le vaya indicando. Siéntese cómodamente... 4.2.6. Encuadre ,AT½CNICADELENCUADRECONSISTEENUNAINTERVENCIÆNCONLAQUEELENTRE VISTADORTRATADEPREDISPONERALPACIENTEPARAQUECONSIDEREUNASITUACIÆNO SUCESODESDEUNAPERSPECTIVADETERMINADA0ESEAESTADEFINICIÆNTANGENERAL ENLAPR·CTICALOSCONTENIDOSDEESTACLASEDEINTERVENCIONESSERESTRINGENA LANOCIÆNDEPSICOTERAPIAYALASETAPASDELPROCESOTERAP½UTICO 5NENCUADREPUEDEDESCRIBIRLABASELÆGICAENQUESEFUNDAMENTAELTRA TAMIENTOOELVALORPOTENCIALQUE½STETENDR·PARAELPACIENTE3UTONOHADE SER MODERADAMENTEOPTIMISTAAUNQUESINFALTARALAOBJETIVIDADPUESSE TRATADEEXPRESARUNASERIEDECREENCIASPOSITIVASRESPECTOALCAMBIOALAS POSIBILIDADESCONCRETASQUETIENEELPACIENTEDECAMBIAROLAFORMAENQUESE PUEDELOGRARELCAMBIO ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, ,OSOBJETIVOSDELENCUADRESON a) -OTIVARALPACIENTEPARAQUEPERMANEZCAENLASITUACIÆNDEENTREVISTA OPARAQUESESOMETAAUNTRATAMIENTOCONCRETO b) !YUDARALPACIENTEPARAQUECOMPRENDALOSOBJETIVOSGENERALESYESPE CÁFICOSDELTRATAMIENTO ,A MOTIVACIÆNQUESIENTEUNPACIENTEANTELAPSICOTERAPIASUGRADODE COMPROMISOYLAEVITACIÆNDELOSSENTIMIENTOSNEGATIVOSQUEAVECESSURGEN ANTELAINCERTIDUMBREDEPENDENCONFRECUENCIADELOAJUSTADASYCLARASQUE SEANSUSEXPECTATIVAS0ORESTARAZÆNLACOLABORACIÆNDELPACIENTEAUMENTA CUANDOSEESPECIFICANLASCARACTERÁSTICASYOBJETIVOSDELTRATAMIENTOENFORMA DETALLADAYDELIBERADASIEMPREQUESEAPRECISOPEROSOBRETODODURANTELA FASEINICIAL $ESPU½SDEENCUADRARLASITUACIÆNTERAP½UTICAESACONSEJABLEQUEELTERA PEUTACOMPRUEBESIELPACIENTEHACOMPRENDIDOSUMENSAJE%STAACTIVIDAD SUELEREALIZARSEPIDI½NDOLEQUEDESCRIBASUSEXPECTATIVASENFUNCIÆNDELCON TENIDODELENCUADRE EJEMPLO Terapeuta: Nuestros esfuerzos se centrarán en dos aspectos fundamentales. En primer lugar, intentaremos aclarar cuáles son los móviles por los que usted solicita un tratamiento, para después, establecer algunos objetivos concretos en la solución de sus dificultades. Cuando hayamos logrado estos objetivos nos plantearemos el problema de elegir el tratamiento más adecuado. 4.2.7. Información $ARINFORMACIÆNDURANTEUNAENTREVISTACONSISTEENTRANSMITIRALPACIEN TEDATOSREFERIDOSAHECHOSEXPERIENCIASSUCESOSALTERNATIVASOPERSONASCON OBJETODE a) )DENTIFICARALTERNATIVAS b) %VALUARALTERNATIVAS c) $ISIPARMITOS ,AIMPORTANCIADEESTAT½CNICACOMOMODALIDADTERAP½UTICASEINCREMEN TA ENCIERTOSTIPOSDEPOBLACIONESCOMOSONLOSNIÅOSPERTURBADOSLOS PACIENTESQUEHANPERMANECIDOHOSPITALIZADOSDURANTEMUCHOTIEMPOETC $EHECHOMUCHASDELASDEFICIENCIASDEESTOSPACIENTESENLARESOLUCIÆNDE SUSPROBLEMASCOTIDIANOSPROVIENENDESUCARENCIADEINFORMACIÆN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ !LOFRECERINFORMACIÆNAUNPACIENTEESNECESARIOTENERENCUENTAQUE ,A INFORMACIÆNENELCONTEXTODEENTREVISTADEBESERCONSIDERADA COMO UNINSTRUMENTOTERAP½UTICONOCOMOUNFINENSÁMISMA%S DECIRESTAT½CNICASÆLODEBEEMPLEARSECUANDOLAINFORMACIÆNSERELA CIONACONLOSPROBLEMASDELPACIENTEOCONLOSOBJETIVOSTERAP½UTICOS YAESTABLECIDOSENSUMACUANDOESRELEVANTE ,AINFORMACIÆNDEBEOFRECERSESÆLOENCASODEQUEELPACIENTENOPOSEA TODOSLOSDATOSQUEELENTREVISTADORCONSIDEREPRECISOSOCUANDOHAYA DEMOSTRADOQUELOSDATOSQUEMANEJASONINEXACTOS ,AINFORMACIÆNHADESERENUNCIADADEMANERACOMPRENSIBLEPARAQUE ELPACIENTELAPUEDAASIMILARYAPLICARSINESPECIALESESFUERZOS0ORELLO SEDEBENEVITARTANTOLASREDUNDANCIASCOMOLASOBRECARGAINFORMATIVA YAQUELAPRIMERAABURRIR·ALCLIENTEMIENTRASQUELASEGUNDATENDER· AABRUMARLE3ILOSDATOSATRANSMITIRFUERANMUCHOSOMUYCOMPLEJOS LAENUNCIACIÆNDEBEDEORGANIZARSEENFORMADESECUENCIAGRADUADA %STAT½CNICASÆLOSEEMPLEAR·ENCASODEQUEELENTREVISTADOSEARECEP TIVOALOSCONTENIDOSDELAINFORMACIÆNPUESENCASOCONTRARIOTENDE R·AIGNORARLOS ,AINFORMACIÆNDEBEOFRECERSEDEMANERAOBJETIVASINOCULTARNUNCA AQUELLOSASPECTOSQUEPUEDANRESULTARDESAGRADABLESOCOMPROMETE DORES #UANDO ELTERAPEUTAPREVEAQUELAINFORMACIÆNQUEHAOFRECIDOAL PACIENTELEHASUPUESTOUNIMPACTOEMOCIONALCONVIENEQUEEXPLORE SUSSENTIMIENTOSOACTITUDESALRESPECTO %LENTREVISTADORNUNCADEBEOFRECERUNAINFORMACIÆNDELAQUENOEST· COMPLETAMENTESEGURO%NCASODEDUDAESPREFERIBLEQUEREMITAAL PACIENTEAUNAFUENTEQUECONSIDEREFIDEDIGNAOQUECOMPRUEBEPORSÁ MISMOLAVERACIDADDESUSDATOS %LENTREVISTADORNUNCADEBEDARM·SINFORMACIÆNQUELAESTRICTAMEN TENECESARIAPUESLACOMBINACIÆNDEUNAINFORMACIÆNPERTINENTECON OTRAQUENOLOESPUEDEPARALIZARAUNPACIENTEQUEYAESTABAPREPARA DOPARALAACCIÆN EJEMPLO Terapeuta Si usted verdaderamente desea ampliar sus conocimientos a través de estudios universitarios, sin que ello signifique abandonar su puesto de trabajo, puede matricularse en la Universidad Nacional de Educación a Distancia. Al final de este mismo paseo se encuentra el Centro Asociado de nuestra región. Allí, en horas de oficina, pueden ofrecerle una información más detallada. ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 4.2.8. Ejercicios C) De papel y lápiz )DENTIFICALACLASEDERESPUESTAOFRECIDAPORELTERAPEUTA # P.: !VECESTENGOLAIMPRESIÆNDEQUEMEVANAEXPULSAR T.: a) z%NQU½MOMENTOSSIENTESESO b) 4IENESCAPACIDADSUFICIENTEPARASACARBUENASNOTASSIDECI DESESTUDIAR # P.: #REOQUENOPODR½VENIRALAPRÆXIMASESIÆNPORQUETENGOQUE IRDECOMPRAS T.: a) z1UIERES DECIRQUEPARATIESIMPORTANTEIRDECOMPRASLA PRÆXIMA SEMANAPEROTAMBI½NVESLATERAPIACOMOALGO IMPORTANTE b) z%NQU½SENTIDOCREESQUEIRDECOMPRASTEVAABENEFICIAR M·SQUELASESIÆNDEPSICOTERAPIA # P.: #REOQUEALOSHOMBRESLOËNICOQUELESINTERESAESDOMINARA LOSDEM·S T.: a) $ALAIMPRESIÆNDEQUEHABLASDETODOSLOSHOMBRESENFUN CIÆN DELAEXPERIENCIAQUEHASTENIDOCONUNOSPOCOS-E PREGUNTOSIDETUSEXPERIENCIASHASSACADOLACONCLUSIÆNDE QUETODOSLOSHOMBRESSONCOMOLOSQUETËHASCONOCIDO b) z1U½HASUCEDIDOPARAQUEPIENSESASÁ # P.: .O QUIEROQUEMIMARIDODECIDAPORMÁ1UIEROSERYOQUIEN TOMEMISPROPIASDECISIONES T.: a) 4IENESCAPACIDADSUFICIENTEPARATOMARTUSPROPIASDECISIO NESTANTOSITUMARIDOTEPRESIONACOMOSINO b) -EPREGUNTOSIENCASODEQUETUMARIDONOTEPRESIONASETE GUSTARÁATANTOSERINDEPENDIENTE %NCADAUNODELOSCASOSQUESIGUENELABORAUNARESPUESTADESONDEO HABILIDADCAPACIDADCONFRONTACIÆNEINTERPRETACIÆN # 5NESTUDIANTEDEAÅOS P.: -IS NOTASHANBAJADOMUCHO.OS½PORQU½MESIENTOMUY DESINTERESADOPORTODO # 5NANIÅADECUARTODE0RIMARIA P.: .OMEDALAGANAHACERLOSDEBERESENCASA,ASMATEM·TICASNO MEIMPORTAN,ASNIÅASNONECESITANSABERESASCOSAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ # 5NHOMBREDEMEDIANAEDAD P.: %STOYMUYDESANIMADOPORESTAINCAPACIDADFÁSICA.OPUEDO HACERNADACOMOANTES.OSÆLOHAAFECTADOAMITRABAJOTAM BI½NENCASA3IENTOQUENOTENGONADAQUEOFRECERALOSDEM·S NADAQUEMEREZCALAPENA # 5NAPERSONAMAYOR P.: ,A EMPRESAEST·APUNTODEJUBILARMEINCLUSOAUNQUEYONO QUIEROz#ÆMOMELASVOYAARREGLAR-ESORPRENDOAMÁMISMO PENSANDOENLOSBUENOSTIEMPOSNOQUIEROENCARARELFUTURO! VECES PENSARENLAJUBILACIÆNMEPONETANNERVIOSOQUENO PUEDONICOMERNIDORMIR-IFAMILIAHASUGERIDOQUETRATEESTE ASUNTO # 5NMAESTRONOVATO P.: -ICLASEESUNJALEO.OS½MANEJARMECONESOSCHICOSTANPRO BLEM·TICOS%LDIRECTORMEACUCIAPARAQUEPONGAM·SORDENY YONOESTOYSEGURODEHASTAQU½PUNTOELORDENESIMPORTANTE # 5NESTUDIANTEDE0RIMARIA P.: %STEPROFESORNOMEGUSTA3IEMPREMEREPRENDE.UNCACAM BIAR·ESESTËPIDO-EPONGOFURIOSOCUANDOMERIÅE # 5NHOMBREDEAÅOS P.: /DIOLEVANTARMEPARAIRATRABAJAR%STOYCANSADODELAMISMA VIEJARUTINA%SUNAFARSA.ADADELOQUEHAGOMERECELAPENA PEROESELNEGOCIODEMISUEGROYSILODEJOHABRÁAUNAESCENA FAMILIAR%LESDEMASIADOVIEJOPARALLEVARELNEGOCIO 0ARACADAUNODELOSEJEMPLOSQUESIGUENELIGELAOPCIÆNQUECONSIDERES LACONFRONTACIÆNM·SADECUADA # P.: !FIRMA SERCAPAZDEHACERAMIGOSCONFACILIDADENTREGENTES MUYDIVERSAS4ENGOQUECAMBIARMEOTRAVEZESLATERCERAVEZ ENLOQUEVADEAÅO3IEMPREVOYADARCONUNCOMPAÅERODE HABITACIÆNQUEESUNBICHORARO T.: a) !NTESHASDICHOQUEHACESAMIGOSCONFACILIDADPEROPARECE QUETIENESDIFICULTADESPARAVIVIRCONALGUIENDURANTEMUCHO TIEMPO b) -EEXTRAÅAMUCHOQUESEASCAPAZDEHACERAMIGOSCONFACI LIDADYTENGASTANTOSPROBLEMASPARAVIVIRCONALGUIEN c) !NTESDIJISTEQUEHACESAMIGOSCONFACILIDAD!HORAQUEESLA TERCERAVEZQUETETIENESQUECAMBIARENUNAÅOPORPROBLE MASCONTUCOMPAÅERODEHABITACIÆN ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, # P.: 3IEMPRELLEGATARDEALASENTREVISTAS%STOYMUYINTERESADOEN ESTASENTREVISTASCONUSTEDSACOMUCHOPROVECHODEELLAS T.: a) $ICESQUETEINTERESANNUESTRASENTREVISTASPEROSIEMPRELLE GASTARDE.OPARECEQUEESTOTENGAMUCHOSENTIDO b) -ECUESTAENTENDERQU½QUIERESDECIRCONSACARPROVECHODE NUESTRASENTREVISTASSIEMPRELLEGASTARDE c) 3INUESTRASENTREVISTASTESONTANPROVECHOSASMEPREGUNTO PORQU½SIEMPRELLEGASTARDE # P.: 5NCHICODEAÅOSQUEHATENIDOVARIASPELEASCONCOMPAÅEROS DECLASE9OMELLEVOBIENCONESOSTÁOS3OYBASTANTEACOMODATI CIO0EROSIALGUNOSEMETECONMIGOOMEDICELOQUETENGOQUE HACERESMEJORQUETENGANCUIDADO.ADIEMEFASTIDIAAMÁ T.: a) .OMEPUEDOIMAGINARQUETELLEVESTANBIENCONELLOSSITIE NENQUEESTARCONTANTOCUIDADO$EHECHOTENGOENTENDIDO QUEËLTIMAMENTEHASTENIDOVARIASPELEAS b) $ICES QUETELLEVASBIENCONELLOSPEROALMISMOTIEMPO DICESQUEESMEJORQUESEANDENCONCUIDADOCONTIGO C 3ILAGENTETIENEQUEANDARCONTANTOCUIDADOCONTIGOPUEDEN COMENZAR LASPELEASCONFACILIDAD.OPUEDOCOMPRENDER PORQU½PIENSASQUEERESACOMODATICIO # P.: 5NHOMBREJOVENQUEHAPOSPUESTOLAFECHADESUMATRIMONIO DOSVECES9OLAQUIEROMUCHOCREOQU½ESLAMEJORCHICADEL MUNDO 4ENEMOS TANTOSPLANESPARAELFUTURO0EROHETENIDO QUERETRASARLAFECHADELABODA T.: a) (AS RETRASADOLABODADOSVECESPERODICESQUELAQUIERES 1UIZ·MEEQUIVOQUEPEROCREOQUENOEST·SCOMPLETAMENTE SEGURODEQUERERCASARTECONELLA b) %SDIFÁCILCOMPRENDERCÆMOHASPODIDORETRASARLAFECHADOS VECESSILAQUIERESTANTOCOMODICES c) 0ARECECOMOSITUVIERASMIEDOACASARTE-EPREGUNTOHASTA QU½PUNTOLAQUIERES # P.: 5NA PERSONAPOCOASERTIVA0UEDOARREGL·RMELASYOSOLAEN SITUACIONESDEESTETIPO T.: a) 4ËTEPERCIBESATIMISMACOMOUNAPERSONAASERTIVAPERO YO NOHEVISTOESAASERTIVIDADz0ODRÁASAYUDARMEACOM PRENDERESTADISCREPANCIA b) 3I ERESUNAPERSONAASERTIVAzPUEDESEXPLICARMECÆMOES QUETEENCUENTRASENESASITUACIÆN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ c) 0UEDOEQUIVOCARMEPERONOMEPARECESUNAPERSONAASER TIVA # P.: 5N EMPLEADOQUEEST·DISCUTIENDOCONUNJEFEDEPERSONAL )NCLUSO AUNQUEESTAEMPRESASÆLOADMITAALAFLORYNATADE CADAPROMOCIÆNNOENTIENDOPORQU½YONOTENGOOPCIÆNAUN PUESTO$URANTEDIEZAÅOSHETRABAJADOBIEN,AGENTEDICEQUE SOYUNLÁDER T.: a) 0UEDESESTARORGULLOSODETURENDIMIENTOAQUÁPEROMEPRE GUNTOSIESOESSUFICIENTEPARACOMPENSARTUFALTADEFORMA CIÆNACAD½MICA b) (AS TRABAJADOBIENENESTOSAÅOS0EROMEPREGUNTOSIES REALISTAPORTUPARTETRATARDEOPTARAESEPUESTO c) (ASTRABAJADOBIENPEROMEPREGUNTOSITUASPIRACIÆNESREA LISTATENIENDOENCUENTAELTIPODEPREPARACIÆNQUEESNECE SARIAENESEPUESTO )DENTIFICA LACLASEDEINTERVENCIONESTERAP½UTICASQUEAPARECENACONTI NUACIÆN # 0ODEMOS TRABAJARSOBRECUATROASPECTOS0RIMEROINTENTAREMOS ACLARAR PORQU½ACUDEUSTEDALAPSICOTERAPIA$ESPU½SINTENTARE MOSESTABLECERALGUNOSOBJETIVOSTERAP½UTICOS%STONOSPROPORCIO NAR·ALGUNASDIRECTRICESYMETASAALCANZAR%NTONCESDETERMINARE MOS LAST½CNICASAEMPLEARPARALOGRARNUESTROSOBJETIVOSY POR ËLTIMOEVALUAREMOSLOSPROGRESOSREALIZADOS # -E GUSTARÁAQUEDURANTEESTASEMANACADANOCHEEMPLEEESTA CINTADERELAJACIÆN#OLÆQUESEENUNAPOSICIÆNCONFORTABLEYUTILÁ CELACUANDOSEPAQUENOVAASERINTERRUMPIDO # 0ARAEMPEZARPUEDEQUESEAËTILQUEHABLEMOSDELOQUEESUNA PSICOTERAPIAYDEQU½ESLOQUELEPUEDEOFRECERAUSTED0RIMERO INTENTAREMOSACLARARLOQUEAUSTEDLEGUSTARÁAQUELEAPORTARALA PSICOTERAPIAAPOY·NDONOSENESOINTENTAREMOSRESOLVERSUSPRO BLEMAS # 4UVOZESDEMASIADOESTRIDENTETODAVÁARESULTAUNPOCOAGRESIVA )NT½NTALODENUEVOSUAVIZANDOELTONODEVOZ # %LHECHODEQUEEST½SCONFINADOENUNASILLADERUEDASNOSIGNIFICA QUENOPUEDASAPRENDERAREALIZARMUCHASDETUSTAREASHABITUALES %XISTENFORMASDEENSEÅARTEAMOVERTEENTUSILLAYAHACERCOSAS SENTADOENLUGARDEESTANDODEPIE # 4ENERAALGUIENCONQUIENHABLARDEMANERAHABITUALAYUDAADESA HOGARSE,APSICOTERAPIATAMBI½NTEAYUDAR·AAPRENDERQU½QUIE ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, RESHACEROAARREGL·RTELASCONSITUACIONESQUEHASTAAHORATERESUL TANDIFÁCILES # 4UBRAZONOEST·RELAJADO2EL·JALO$EJAQUELATENSIÆNABANDONE TUCUERPO # 1UIEROQUETECONCENTRESENIMAGINARESASITUACIÆN6ISUALIZATODOS LOSDETALLESYSENSACIONESDELOQUEIMAGINAS # ,AS ACADEMIASDEPOLICÁANOEST·NRESTRINGIDASALOSHOMBRES3I EST·SINTERESADAENESAPROFESIÆNYTIENESBUENASNOTASPUEDESSOLI CITARLAADMISIÆN%LNËMERODEMUJERESADMITIDASAUMENTACADA DÁA # 2ECU½STATEYPIENSACONCRETAMENTEENESO)NTENTACONTARMECU·N DOTESIENTESASÁ # ,AS VIOLACIONESNOSIEMPRESEPRODUCENDENOCHEAVECESTIENEN LUGAR ENOTROSMOMENTOS%NESTEBARRIOHUBOTRESELSEMESTRE PASADOAPLENALUZDELDÁA # 5NCURRÁCULUMESUNRESUMENDELOSESTUDIOSQUEHASR EALIZADODE LASACTIVIDADESODECUALQUIERTRABAJOVOLUNTARIOOEXPERIENCIAQUE HAYASTENIDO%SUNAFORMADEDESCRIBIRTUSCONOCIMIENTOSYCUALIFI CACIÆNQUEPUEDEAYUDARTEAENCONTRARUNTIPOCONCRETODETRABAJO # ,APSICOTERAPIANOSIEMPREOFRECERESPUESTASCONCRETAS4EAYUDAA EXPLORARALGUNOSFACTORESQUEPUEDENCONTRIBUIRATUSDIFICULTADES # ,APSICOTERAPIAPUEDEAYUDARTEAQUETEPERCIBASDEFORMADISTINTA # %STASEMANAVASAHACERUNALISTACONTODASLASSITUACIONESENQUE TESIENTASASÁ,APRÆXIMASEMANAMELATRAES # (AS REALIZADOUNGRANESFUERZODURANTELOSËLTIMOSMESES(AS ADQUIRIDOLACAPACIDADDESALIRCONMUJERES4EDECIDISTEPORESTU DIARINGENIERÁAYHASALCANZADOUNNIVELDEACUERDOCONTUSPADRES SUFICIENTEPARAPODERCONVIVIRENPAZCONELLOS1UIZ·TENGASPRO BLEMASQUEAËNNOHEMOSTRATADO%NESECASOzPODRÁAMOSDISCU TIRLOSAHORA 3ELECCIONALARESPUESTADEENCUADREQUETEPAREZCAM·SADECUADAENLOS CASOSQUESIGUEN # P.: 3E LEHAPEDIDOQUERESUMASUSPROBLEMAS"UENOHEMOS HABLADO DEM·SCOSASDELASQUEESPERABA(EMOSEMPEZADO HABLANDODEMISSENTIMIENTOSDESOLEDADYDEPRESIÆN,UEGOLE HECONTADOCÆMOMEDESAGRADAMITRABAJOYLOSPROBLEMASQUE COMOPADRETENGOCONMISHIJOS9ONOTENÁACONCIENCIADEQUE TODASESASCOSASMEPREOCUPARANHASTAQUEHEMOSEMPEZADOA HABLARDEELLAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ T.: a) (EMOSIDENTIFICADOALGUNASCLASESDEPROBLEMAS0ARECEQUE AUSTEDLEPREOCUPAM·SSUSOLEDADQUELOSPROBLEMASCON SUSHIJOSz$ESEAQUETRATEMOSPRIMEROESTEASUNTO b) (EMOSDETECTADOTRES·REASDEPROBLEMASQUEPARECENPREO CUPARLEz#U·NTOINTER½STIENEENCAMBIARESOSASPECTOSDE SUVIDA c) (EMOS IDENTIFICADOALMENOSTRES·REASPROBLEM·TICAS z4IENEUSTEDOTROSMOTIVOSDEPREOCUPACIÆN3IESASÁHABLE MOSDEESOAHORA # P.: ,AS TRESCUESTIONESPROBLEM·TICASDELEJEMPLOANTERIORHAN SIDODEFINIDASENFORMACONCRETA T.: a) !HORA QUETENEMOSSUSPROBLEMASCLARAMENTEDEFINIDOS NECESITAMOSDEFINIRELORDENENQUEVAMOSATRATARLOS0ORLO QUEHACONTADODESUTRABAJOCONSIDEROQUEESTETEMADEBE RÁASERELPRIMEROz%ST·USTEDDEACUERDO b) !HORAQUEHEMOSDEFINIDOCLARAMENTESUSPROBLEMASTENE MOSQUEDECIDIRCONQU½ORDENLOSVAMOSATRATAR0ORLOQUE HA CONTADODESUSSENTIMIENTOSDESOLEDADYDEPRESIÆN SUGIEROQUEEMPECEMOSPORAHÁYAQUEPUEDENSERLOSASUN TOSM·SDIFÁCILESDEABORDARz%ST·DEACUERDO c) !HORAQUESUSPROBLEMASEST·NCLARAMENTEDEFINIDOSHEMOS DEDECIDIRPORDÆNDEEMPEZAMOS0ORLOQUEUSTEDHADICHO DESUTRABAJOPUEDESERËTILQUEEMPECEMOSPORAHÁz#ÆMO LOVE # P.: %LCLIENTEHAPROPUESTOCOMENZARATRATARELTEMADESUSRELA CIONESCONLOSHIJOS T.: a) 9ATENEMOSENQU½CONSISTENSUSDIFICULTADESCONSUSHIJOS !HORA NECESITAMOSESTABLECERUNAMETAAALCANZARENESA ·REA z1U½LEPARECEALGORELACIONADOCONSUSDISCUSIONES CONELLOS b) !NTES HEMOSELABORADOUNADEFINICIÆNDESUSDIFICULTADES !HORANECESITAMOSTRANSFORMARESADEFINICIÆNENUNAMETA QUEUSTEDDESEEALCANZARz0ODRÁASUGERIRMEALGUNA c) !NTES HEMOSDEFINIDOSUSPROBLEMASDERELACIÆNCONSUS HIJOS !HORANECESITAMOSTRAZARNOSUNOBJETIVOz0UEDE DECIRMEALGOM·SDELAFORMAENQUESUSFAMILIARESSERELA CIONANENTRESÁ # P.: 3EHANESTABLECIDOUNASERIEDEOBJETIVOSQUEELPACIENTEDESEA ALCANZARENLARELACIÆNCONSUSHIJOS5NODEELLOSCONSISTEEN ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, PERMITIRAUNODESUSHIJOSQUEREALICECIERTASTAREASDELAMANE RAQUECONSIDERECONVENIENTE T.: a) z0ORQU½NOINTENTAHACERALGODIFERENTEDELOQUEACOSTUM BRALAPRÆXIMAVEZQUESEPRESENTEUNADEESASSITUACIONES b) 5NA POSIBLESITUACIÆNSERÁACONSTRUIRCONSUHIJOALGUNA COSAUNAVIÆNDEAEROMODELISMOPOREJEMPLO c) z#ÆMO FORMULARÁAUSTEDESASSITUACIONESPARAALCANZARLA METAPROPUESTA # P.: (ADECIDIDOAYUDARASUHIJOALEVANTARLAMESADESPU½SDELA CENA0ERMITEQUELOHAGAPEROLECUESTAACEPTARLAFORMAEN QUEELNIÅOLOHACE T.: a) 0ARECEQUEUSTEDPERMITEQUEELNIÅOLAAYUDEAUNQUEINCLUSO ESOLECUESTAz1U½PODRÁAHACERUSTEDLAPRÆXIMAVEZPARASER M·STOLERANTEANTELASALTERNATIVASQUE½LPROPONEPARAHACER LASCOSASDEUNAMANERADIFERENTEACOMOUSTEDACOSTUMBRA b) 0ARECECOMOSIAUSTEDLECOSTASEMUCHOSERTOLERANTECONLA CONDUCTADESUSHIJOS c) 0ARECEQUELASCOSASEST·NRAZONABLEMENTEBIENz1U½PRO BLEMASTRATAREMOSAHORA D) Ensayos conductuales ,LEVARACABOUNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEVEINTEMINUTOSDEDURA CIÆNM·XIMAENLAQUEELENTREVISTADOREJERCITELASINTERVENCIONESDIRECTIVAS CONCRETAMENTESONDEOHABILIDADCAPACIDADCONFRONTACIÆNEINTERPRETACIÆN ,ASINTERVENCIONESDEBENSERELEGIDASDEACUERDOCONELPLANTRAZADOPOR ELENTREVISTADORANTESDELASESIÆN,AADECUACIÆNDEDICHOPLANYLACALIDAD DELAEJECUCIÆNSER·NDISCUTIDASALFINALIZARLAMISMA 2EALIZAR UNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEQUINCEMINUTOSDEDURA CIÆNENLAQUEELENTREVISTADOREJERCITELASINTERVENCIONESDEENCUADREVERBAL INSTRUCCIONESEINFORMACIÆN ,AEJECUCIÆNDEESTASESIÆNSEVER·FAVORECIDASIESENFOCADACOMOLAPRI MERAOLAËLTIMAENTREVISTAOCOMOUNASESIÆNENLAQUESEEMPLEANOTRAST½C NICASTERAP½UTICASDIFERENTESALAENTREVISTAPROPIAMENTEDICHA 4.2.9. Soluciones # a) 3ONDEO b) (ABILIDAD#APACIDAD %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ # a) #ONFRONTACIÆN b) 3ONDEO # a) )NMEDIATEZ)NTERPRETACIÆN b) 3ONDEO # a) (ABILIDAD#APACIDAD b) )NTERPRETACIÆN # S z1U½SIGNIFICAEXACTAMENTEQUETUSNOTASHAYANBAJADOMUCHO H #APACIDADINTELECTUALNOTEFALTA C $ICESQUETESIENTESMUYDESINTERESADOPORTODOSINEMBARGO ELBAJONAZODETUSCALIFICACIONESPARECEHABERTEPREOCUPADOLO SUFICIENTECOMOPARAQUEHAYASVENIDOAVERME I 4ALVEZTUSNOTASHAYANBAJADOPORQUETUSESTUDIOSYANOTEINTE RESANCOMOANTES # S z1U½TEHACEPENSARQUELASNIÅASNONECESITANSABERMATEM·TI CAS H 0UEDEQUELASMATEM·TICASNOTEIMPORTENPEROTIENESINTELI GENCIA SUFICIENTECOMOPARASACARBUENASNOTASTAMBI½NEN MATEM·TICAS C $ICESQUENOTEDALAGANAHACERLOSDEBERESDECASAPEROPORLO QUECUENTASDELASMATEM·TICASM·SPARECEQUELOQUESUCEDE ESQUENOVESENQUETEPODRÁABENEFICIARHACERLATAREA I 0ROBABLEMENTETEESFUERZASENCREERQUELASNIÅASNONECESITAN SABERMATEM·TICASPARAASÁTENERM·STIEMPOPARAJUGAR # S z%NQU½FORMACONCRETAAFECTASUINCAPACIDADFÁSICAASUSRELA CIONESFAMILIARES H !USTEDAËNLEQUEDANMUCHOSRECURSOSFÁSICOSEINTELECTUALES PARA PODERSEGUIRDESARROLLANDOUNTRABAJOVERDADERAMENTE ËTILTANTOPARAUSTEDMISMOCOMOPARALOSDEM·S C 5STEDDICEQUENOTIENENADAVALIOSOQUEOFRECERALOSDEM·SY SINEMBARGOSURENDIMIENTOENELCURSODEPROGRAMACIÆNHACE SOSPECHARQUESEVAACONVERTIRENUNEXPERTOENORDENADORES I 1UIZ· ESESENTIMIENTOSUYODENOTENERNADAIMPORTANTEQUE OFRECERALOSDEM·SESTANSÆLOUNAMANIFESTACIÆNDESUDES·NI MOYCAREZCADEBASEOBJETIVA # S z$ESDECU·NDOSEENCUENTRAUSTEDENESTASITUACIÆNDEDESASO SIEGO ,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, H !UNQUE USTEDSEJUBILEPODRÁAREALIZARDIVERSASTAREASËTILESY SATISFACTORIAS5STEDPOSEECONOCIMIENTOSSOBRADOSPARACONTI NUARHACIENDOCOSASIMPORTANTESENSUESPECIALIDAD C $ICEUSTEDQUESUFAMILIALEHASUGERIDOQUESEPONGAENTRATA MIENTOz3IGNIFICAESOQUEUSTEDEST·AQUÁSÆLOPORCOMPLACER LES I1UIZ· SUROTUNDANEGATIVAAENCARARELFUTUROCONTRIBUYEDE FORMADECISIVAENELMANTENIMIENTODELAANSIEDADQUEEXPERI MENTA # S z1U½ SIGNIFICAPARAELDIRECTORQUEUSTEDPONGAORDENENLA CLASE H 5STEDESSUFICIENTEMENTEASERTIVOPARAIMPONERELORDENENUNA CLASESIEMPREQUEUSTEDQUIERA C $ICEQUENOSABEMANEJARSECONCHICOSTANPROBLEM·TICOSPERO TAMBI½NQUENOHACECASOALDIRECTORPORQUENOEST·SEGURODE HASTA QUEPUNTOMANTENERELORDENENSUCLASEESIMPORTANTE PARAUSTED I 0ROBABLEMENTESIACLARARAESACUESTIÆNDEHASTAQUEPUNTOES IMPORTANTEPARAUSTEDQUELACLASEEST½ENORDENLERESULTARÁA M·SSENCILLOMANEJARSECONLOSCHAVALESYCONELDIRECTOR # S z#U·NTASVECESTEHAREPRENDIDOHOY H 3IQUISIERASPODRÁASLLEVARTECON½LTANBIENOMEJORQUECONEL RESTODETUSPROFESORES C.: z.UNCASETEHAOCURRIDOLAPOSIBILIDADDEQUEELPROBLEMATAM BI½NPODRÁASOLUCIONARSESIENLUGARDEPRETENDERQUE½LCAMBIE CONTIGOTECOMPORTARASTËDEMANERADIFERENTECON½L I 0UEDEQUETEENFADESTANTOCON½LPORQUESUSREGAÅINASHIEREN TUAMORPROPIO # S z#U·NTOTIEMPOHACEQUEUSTEDSESIENTETANINSATISFECHOCONSU TRABAJO H 5STED HADEMOSTRADOENTEREZASUFICIENTEENOTRASOCASIONES COMOPARAENFRENTARSECONSUFAMILIASILOCREEVERDADERAMENTE NECESARIO C z3EDACUENTADEQUEESUSTEDQUIENDURANTEAÅOSHACREADOESA FARSADELAQUEAHORASEQUEJAALHABEROCULTADOALOSDEM·SLA INSATISFACCIÆNQUELEPRODUCESUTRABAJO I 4ALVEZSINOEXISTIERANESASTRABASFAMILIARESDELASQUEHABLA EXPERIMENTASEDIFICULTADESPARECIDASPARATOMARUNADECISIÆN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ RESPECTO AESEPUESTODETRABAJOQUELERESULTAALAVEZTAN CÆMODOYTANFRUSTRANTE #A #B #B #A #A #C #%NCUADRE #)NSTRUCCIONES #%NCUADRE #)NSTRUCCIONES #)NFORMACIÆN #%NCUADRE #)NSTRUCCIONES #)NSTRUCCIONES #)NFORMACIÆN #)NSTRUCCIONES #)NFORMACIÆN #)NFORMACIÆN #%NCUADRE #%NCUADRE #)NSTRUCCIONES #%NCUADRE #B #C #B #C #A 5. LA INTERACCIÓN #UANDO DOSPERSONASENTRANENRELACIÆNELFACTORM·SINFLUYENTEENEL TIPODEINTERACCIÆNQUEHABR·NDEMANTENERESLAMANERAENQUECADAUNODE ELLOSPERCIBEALOTRO 5.1. PERCEPCIÓN INTERPERSONAL ,APERCEPCIÆNINTERPERSONALTIENESUSRAÁCESENLAFORMACIÆNDEAQUELLOS JUICIOSUOPINIONESRELATIVOSALASDEM·SPERSONASQUEDEFORMAIMPLÁCITAO EXPLÁCITAINCIDENENLAEVALUACIÆNDELOSOTROSCOMOANIMALESSOCIALES0OR ELLO SUELEDEFINIRSECOMOLAMANERAENQUELASPERSONASREACCIONANYRES PONDENALOSOTROSENELPENSAMIENTOELSENTIMIENTOYLAACCIÆN #OMOPROCESOLAPERCEPCIÆNINTERPERSONALSEORGANIZAATRAV½SDELAINTE GRACIÆNDECRITERIOSDEDIVERSAÁNDOLESIBIENENELCONTEXTOTERAP½UTICOLOS M·SRELEVANTESSONLAAUTOIMAGENDELTERAPEUTAYLASEXPECTATIVASYVALORES TANTODE½STECOMODESUPACIENTEOPACIENTES!DEM·SCONSIDERANDOAISLA DAMENTEALENTREVISTADORAUTOIMAGENEXPECTACTIVASYVALORESCONSTITUYENEL PUNTODELQUESURGIR·ELESTILOINTERACTIVOQUEPONDR·ENJUEGOCOMOPROFE SIONALDELAPSICOTERAPIA 5.1.1. Autoimagen ,OSSENTIMIENTOSIDEASYEXPECTATIVASQUEUNAPERSONADESARROLLAHACIASÁ MISMAINFLUYENDEMANERADECISIVAENSUCOMPORTAMIENTOPUESCONMUCHA FRECUENCIALOQUEUNOESPERADESÁMISMOSECONVIERTEENUNAPROFECÁAAUTO CUMPLIDA ,OSASPECTOSDELACONDUCTADELTERAPEUTAQUEPUEDENINFLUIRM·SDIREC TAMENTESOBREELTRANSCURSODEUNAENTREVISTAOTRATAMIENTOSECIRCUNSCRIBEN ATRES·REASCOMPETENCIAPODEREINTIMIDAD ,AACTITUDQUEMANTIENEELTERAPEUTAHACIASUCOMPETENCIAPROFESIONAL RESULTAPERJUDICIALPARASUTRABAJOSICURSACONFUERTESSENTIMIENTOSDEINADE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ CUACIÆNMIEDOAL½XITOOMIEDOALFRACASO,AACTITUDRESPECTOALPODERES DETERMINANTECUANDOELTERAPEUTATIENECONFLICTOSRELACIONADOSCONLAIMPO TENCIAELCONTROLLAPASIVIDADLADEPENDENCIAOLACONTRADEPENDENCIA0OR ËLTIMOEL·READELAINTIMIDADPUEDEINTERFERIRENELEJERCICIODELAPROFESIÆN DEENTREVISTADORCUANDOLAACEPTACIÆNOELRECHAZORESULTANEXTRAORDINARIA MENTEPENOSOS Efectos de la autoimagen sobre la interacción terapéutica Área problemática: Grado de competencia personal o profesional Actitud hacia uno mismo Abiertamente positiva (miedo al fracaso) Actitud hacia uno mismo Abiertamente autocrítico (miedo al éxito) Actitud hacia uno mismo Sentimientos de inadecuación sexual (insuficientemente masculino o femenino) Actitud hacia uno mismo Debilidad o irresolución (miedo al control) Conductas terapéuticas que evitan el conflicto 1. Descartar la retroalimentación negativa. 2. Falsificar la retroalimentación. 3. Evitar o suavizar el material terapéutico difícil. Conductas terapéuticas que mantienen una autoimagen negativa 1. Evitar la interacción positiva. 2. Rebajar la retroalimentación positiva. 3. Autoproporcionarse abiertamente retroalimentación negativa. 4. Proponerse metas y expectativas demasiado altas. 5. Expresar pública o privadamente comentarios autodepreciativos. Conductas del terapeuta que le reaseguran sexualmente 1. Sobreidentificación con o rechazo de pacientes muy masculinos o muy femeninos. 2. Seducir a los clientes de sexo opuesto. 3. Hiperreacción o malinterpretación de las reacciones positivas o negativas de los pacientes. Conductas del terapeuta que permiten evitar el control 1. Guardar un silencio persistente o evitar la participación. 2. Mostrarse abiertamente directivo o divagar constantemente. 3. Pedir permiso al paciente frecuentemente para hacer o decir algo. 4. No expresar nunca las propias opiniones, tomando las del paciente como punto de referencia. 5. Evitar riesgos de todo tipo. ,!).4%2!##)­. Actitud hacia uno mismo Hacer proselitismo del estilo de vida Conductas del terapeuta que tienden a persuadir al paciente 1. Hacer proselitismo ideológico. 2. Provocar una lucha por el poder. 3. Rechazar a clientes con un estilo de vida diferente del suyo. 4. Sermonear a los pacientes . Área problemática: Poder Actitud hacia uno mismo Omnipotencia (miedo a perder el control) Conductas que proporcionan o facilitan el control 1. Persuadir al cliente para que haga lo que él/ella quiere. 2. Informar de manera sutil de lo buen terapeuta que es. 3. Continuo control del contenido y dirección de la entrevista. 4. Preocupación o irritación cuando el paciente se resiste o hace las cosas de mala gana. Área problemática: Intimidad Actitud hacia uno mismo Necesidad de afecto y aceptación Actitud hacia uno mismo Necesidad de distancia (miedo a la proximidad y al afecto) Conductas del terapeuta que promueven la aceptación 1. Promover sentimientos positivos en el paciente. 2. Evitar enfrentarse con u ofender al paciente. 3. Ignorar los indicios de rechazo por parte del cliente. 4. Hacer favores a pacientes. Conductas de distanciamiento y evitación emocional 1. Ignorar los sentimientos positivos del paciente. 2. Mostrarse abiertamente brusco o distante. 3. Mantenerse en el rol profesional de «experto». 5.1.2. Expectativas ,OQUEALGUIENESPERADEUNARELACIÆNDETERMINADAYLAACTITUDQUEDESA RROLLAHACIAESARELACIÆNEST·ÁNTIMAMENTELIGADOALOQUECADAMIEMBRODE ESARELACIÆNANTICIPADELOTRODURANTELOSPRIMEROSMOMENTOSDESUENCUEN TRO%NELCONTEXTOTERAP½UTICOLAACTITUDDELOSPROTAGONISTASHACIALAENTRE VISTAOELTRATAMIENTOSEESTABLECEPREVIAMENTEYDEPENDEENGRANMEDIDADE LASEXPERIENCIASQUEAMBOSCOMPARTENCONOTROSMIEMBROSDELGRUPOSOCIAL ALQUEPERTENECEN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 0ORESTARAZÆNCONVIENEQUEELTERAPEUTAIDENTIFIQUECUANTOANTESCU·LES SON AQUELLASEXPECTATIVASDELPACIENTEHACIALASITUACIÆNDEENTREVISTAQUE DEPENDENDESUGRUPOSOCIALDEREFERENCIAPORQUELACONGRUENCIAOINCON GRUENCIADETALESEXPECTATIVASCONLASSUYASPROPIASVAAINFLUIRDIRECTAMENTE SOBREELPRONÆSTICO ,AFALTADECONGRUENCIAENTRELASEXPECTATIVASDELPACIENTEYLASDELTERA PEUTAAUMENTALATENSIÆNDELAENTREVISTADEMANERAQUECUANDOSETRATADE UNA PSICOTERAPIA½STASUELETERMINARPREMATURAMENTE#ONFRECUENCIALOS PACIENTES QUEABANDONANELTRATAMIENTOANTESDELFINALSUELENESPERARDEL TERAPEUTACONSEJOSCONCRETOSPARAABORDARSUSDIFICULTADESASÁCOMOMEDI CACIÆNPARASUSINTOMATOLOGÁA%SDECIRESTETIPODEPACIENTESCUYASEXPEC TATIVASNOCOINCIDENCONLASDELENTREVISTADORTIENDENAADOPTARUNAACTITUD DEELABORACIÆNPASIVA%NCAMBIOLOSPACIENTESCUYASEXPECTATIVASSONCON GRUENTESCONLASDESUINTERLOCUTORTIENDENACONCEBIRLAENTREVISTACOMOUNA OPORTUNIDADPARAHABLARABIERTAMENTEDESÁMISMOSYDESUSDIFICULTADESAL TIEMPOQUECONSIDERANLAINTERACCIÆNTERAP½UTICACOMOUNINSTRUMENTOPARA LARESOLUCIÆNDESUSCONFLICTOS%STOSPACIENTESADEM·SACEPTANUNAPARTEDE LARESPONSABILIDADENEL½XITODELTRATAMIENTO #ONOBJETODEMITIGARLASPOSIBLESINCONGRUENCIASENTRELASEXPECTATIVAS DELPACIENTEYLASPROPIASELTERAPEUTADEBESONDEAR ALPRINCIPIODELAPRI MERA ENTREVISTADEQU½FORMAYATRAV½SDEQU½REFERENCIASHALLEGADOEL PACIENTEASUCONSULTAPUESLASREFERENCIASPREVIASALENCUENTROTERAP½UTICO JUEGANSIEMPREUNPAPELFAVORABLEODESFAVORABLESOBRELACONGRUENCIADELAS EXPECTATIVAS0ORELLOELENTREVISTADORDEBER·INDAGARCONSUTILEZALAIDEAQUE ELPACIENTESEHAYAFORMADODEASUNTOSTALESCOMOQUI½NDEBETOMARLAINI CIATIVAENLACOMUNICACIÆNCONCUANTAFRECUENCIAHASTAQU½PUNTOYENRELA CIÆNCONQUECUESTIONESELTERAPEUTADEBESERACTIVOOPASIVOSIDEBEONO ACONSEJARLEOEXPLICARLEELORIGENDESUSDIFICULTADESETC !PARTIRDELAINFORMACIÆNQUEOBTENGAELENTREVISTADOREVALUAR·HASTAQU½ PUNTOCOINCIDENLASEXPECTATIVASDELPACIENTECONSUPROPIAFORMADEENTENDER LAPSICOTERAPIA$ESPU½SENCASODEDESACUERDOREALIZAR·LASINTERVENCIONES QUECONSIDEREOPORTUNAS%JINSTRUCCIONESMODELADOENCUADREETC %NGENERALELMAYORGRADODEDESACUERDOENLASEXPECTATIVASDELOSPAR TICIPANTESENUNAENTREVISTATERAP½UTICASEPRODUCECUANDOELCLIENTEPERTE NECEALACLASESOCIALTRABAJADORAMIENTRASQUELAMAYORCONGRUENCIASEPRO DUCE CONCLIENTESDECLASEMEDIAOSEACONCLIENTESQUEPERTENECENALA MISMACLASESOCIALQUESUENTREVISTADOR$EHECHOEXISTEEVIDENCIAEMPÁRICA DE QUELAMAYORÁADELOSTERAPEUTASSIENTENUNAMARCADAPREDILECCIÆNPOR PACIENTESJÆVENESATRACTIVOSQUESEEXPRESANVERBALMENTECONFACILIDADYTIE NEN½XITOENLAVIDA 0EROELPRONÆSTICODEUNPACIENTENOSÆLODEPENDEDESUSEXPECTATIVAS SINOTAMBI½NDELASDELTERAPEUTAENRELACIÆNCONEL½XITODELTRATAMIENTO%N ,!).4%2!##)­. ESTESENTIDOEXISTEASIMISMOEVIDENCIAEMPÁRICADEQUEUNPRONÆSTICOFAVO RABLEINFLUYESOBREEL½XITODELTRATAMIENTOYSOBREELINCREMENTODELAPRO DUCTIVIDADVERBALDELPACIENTEDURANTEELMISMO0OROTRAPARTEUNPRONÆSTI CO FAVORABLETAMBI½NSERELACIONACONLOSSENTIMIENTOSPOSITIVOSDEL TERAPEUTAHACIASUCLIENTEYCONSUTENDENCIAAREBAJARELGRADODEPERTURBA CIÆN DE½STE,ATRASCENDENCIADEESTOSDATOSAUMENTACUANDOSETIENEEN CUENTAQUELAACTITUDDEUNTERAPEUTAHACIASUCLIENTESÆLOSEBASAPARCIAL MENTEENLOSDATOSCLÁNICOSDEBI½NDOSEENBUENAMEDIDAALAINFLUENCIADE LOSESTEREOTIPOSDELENTREVISTADOR ,OSESTEREOTIPOSSONJUICIOSSOBRELACLASEDEPERSONAQUEESYELTIPODE CONDUCTAQUECARACTERIZAR·AUNINDIVIDUOENUNASITUACIÆNDADA,OSESTE REOTIPOS SEELABORANENFUNCIÆNDELAEDADLAOCUPACIÆNELSEXOOLAAPA RIENCIADELINDIVIDUOENCUESTIÆN%STACLASEDEJUICIOSSONMUYPELIGROSOSEN UNTERAPEUTAPORQUESEDESENCADENANAPARTIRDELASPRIMERASIMPRESIONES QUEOBTIENEDELCLIENTEYPESEAELLOSUCONTENIDOESVIVIDOCOMOPRODUCTODE UNAPERCEPCIÆNNÁTIDA%NCONSECUENCIAANTESDEDECIDIRSIUNPACIENTECON CRETOESUNAPERSONAC·LIDAOFRÁAAMIGABLEUHOSTILELTERAPEUTADEBEREVISAR CUIDADOSAMENTELOSDATOSQUESUSTENTANSUCONCLUSIÆN ,A EXISTENCIADELOSESTEREOTIPOSYSUINFLUENCIAPERTURBADORASOBRELA ENTREVISTATERAP½UTICANOIMPLICAQUECIERTASPRIMERASIMPRESIONESNOSEAN ADECUADASAUNQUECOMOSEÅALA3ULLIVANCONMUCHAFRECUENCIASON ERRÆNEAS %LMEJORANTÁDOTOCONTRALAINFLUENCIADELOSESTEREOTIPOSENLAPR·CTICA CLÁNICA ESSEGËNDIVERSOSESTUDIOSEMPÁRICOSLAEXPERIENCIAPROFESIONAL PUESCONELPASODELTIEMPOELENTREVISTADORVATOMANDOCONCIENCIADELOS VALORESYEXPECTATIVASQUEAPORTAALASITUACIÆNTERAP½UTICAY DEESTEMODO APRENDE ANEUTRALIZARSUEFECTOCONTAMINANTE!ESTATAREACONTRIBUYEN IGUALMENTESUNIVELDEAUTOCONOCIMIENTOYLASSUPERVISIONESPERIÆDICASDE LOSCASOSQUEATIENDE !DEM·S ALENTREVISTADORCONESCASAEXPERIENCIAPUEDERESULTARLEËTIL TENERENCUENTAQUE s #UANDO SUSEXPECTATIVASSEINCLINANHACIAUNAPOSIBLEOCULTACIÆNDE DATOSRELEVANTESPORPARTEDELPACIENTEDICHAOCULTACIÆNTIENDEAPRO DUCIRSECONM·SFRECUENCIAQUESISUSEXPECTATIVASSONNEUTRASODEUN ALTO NIVELDEAUTORREVELACIÆN%NOTRASPALABRASLASEXPECTATIVASDEL TERAPEUTA RESPECTOALAPOSIBLEOCULTACIÆNDEINFORMACIÆNRELEVANTE PORPARTEDELPACIENTEPUEDENACABARENUNAPROFECÁAAUTOCUMPLIDA s 4ANTOLOSESTEREOTIPOSCOMOLASEXPECTATIVASENLAPERCEPCIÆNINTERPER SONALPUEDENSERF·CILMENTEMANIPULADOS %NRESUMENELENTREVISTADORDEBEDESARROLLARALM·XIMOLACAPACIDADDE IDENTIFICARSISUSEXPECTATIVASSONCONGRUENTESONOCONLASDESUPACIENTE%N %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ CASONEGATIVODEBEAPRENDERAMITIGARLAINFLUENCIADEESTEHECHOSOBRELA ENTREVISTAOELTRATAMIENTOOBJETIVOQUEPUEDEALCANZARPORUNADOBLEVÁA%N PRIMERLUGARDANDOALPACIENTELAINFORMACIÆNNECESARIAPARAQUESUCOLABO RACIÆNACTIVASEINCREMENTEYENSEGUNDOLUGARADOPTANDOUNAACTITUDCRÁTI CAANTESUSPROPIASIMPRESIONESYJUICIOSRESPECTOALCLIENTEYSUPRONÆSTICO 5.1.3. Valores ,ACONGRUENCIADELASEXPECTATIVASDELTERAPEUTAYDELPACIENTESEDESA RROLLAENFUNCIÆNDELOSVALORESASUMIDOSPORCADAUNODEELLOS%SASÁCOMO ATRAV½SDELOSVALORESSEESTABLECEUNAVINCULACIÆNENTRECLASESOCIALYPRO NÆSTICODELAPSICOTERAPIA %LSISTEMADEVALORESDEUNINDIVIDUOSEDESARROLLACONLOSPROCESOSDE SOCIALIZACIÆNQUETIENENLUGARENLAFAMILIAYENELGRUPODELOSPARESDURAN TE SUINFANCIAYADOLESCENCIA%SDECIR LOSVALORESEMANANDELACULTURAY MICROCULTURAENQUESEINTEGRAUNAPERSONA %NTRELOSRECURSOSCONQUECUENTAUNTERAPEUTAALAHORADETRATARAUNA PERSONACUYOSVALORESSONMUYDISTINTOSDELOSSUYOSDESTACAN %MPLEAR ELENCUADREDEFORMATEMPRANA$URANTELOSPRIMEROS MOMENTOSDELAENTREVISTAELTERAPEUTAEXPLICAR·ASUPACIENTEENUN LENGUAJEASEQUIBLEDEQU½FORMALACOMUNICACIÆNVERBALPUEDECON VERTIRSEENUNMEDIOPARACOMPRENDERYRESOLVERLASDIFICULTADESINTER PERSONALES%LENTREVISTADORINSISTIR·ENLAINFLUENCIAFACILITADORADELA COMUNICACIÆNHASTAQUEELPACIENTEADOPTEUNAACTITUDCOOPERATIVA %STAR SENSIBILIZADOCONELLENGUAJEYELESTILOM·SAPROPIADOSPARA RELACIONARSECONSUSCLIENTES3INEMBARGOELTERAPEUTASEABSTENDR· DEIMITARLASEXPRESIONESDESUPACIENTE%NOTRASPALABRASELENTRE VISTADORDEBER·HABLARDEUNAMANERAQUERESULTEASEQUIBLEASUCLIEN TE SINPRETENDERENNINGËNMOMENTOHABLARCOMO½LYAQUEESTE HECHOSERÁACONSIDERADOCOMOUNGESTOPROTECTOR -ITIGARLOSASPECTOSM·SAMBIGUOSDELAENTREVISTAHABLANDODIRECTA MENTEDEFORMAESPECÁFICACONCRETAYACTIVA4AMBI½NESCONVENIENTE QUE MODIFIQUELOSASPECTOSM·SSEDENTARIOSDELAENTREVISTAFAVORE CIENDOELLIBREMOVIMIENTOFÁSICODURANTELACOMUNICACIÆN 0ROMOCIONARLACOMPRENSIÆNYADAPTACIÆNDELENTREVISTADOMEDIANTE ELDESARROLLODEPREENTREVISTASOENCUENTROSPREVIOSALAENTREVISTAOEL TRATAMIENTO PROPIAMENTEDICHOS,ASPREENTREVISTASSACTËANDE MANERASIMILARAUNLARGOPERÁODODEINSTRUCCIONESYAQUEPERMITEN ALPACIENTEENTRENARSEENLAEJECUCIÆNDENUEVASCONDUCTASQUELUEGO DESARROLLAR·DEMANERAHABITUALDURANTELARELACIÆNTERAP½UTICA3EHA COMPROBADOEMPÁRICAMENTEQUEELEMPLEODEESTAT½CNICAREDUCELA ,!).4%2!##)­. TENSIÆNDELAINTERACCIÆNELEVALAREGULARIDADDELAASISTENCIADURANTE ELTRATAMIENTOFACILITALACOLABORACIÆNDURANTELOSEJERCICIOSDEMODI FICACIÆNDECONDUCTAAGILIZALARELACIÆNPACIENTETERAPEUTAYAUMENTA ELGRADODEMEJORÁAEXPERIMENTADAENELMOMENTODETERMINARELTRA TAMIENTO %MPLEARELMODELADOSOBRECONDUCTASESPECÁFICASSUSCEPTIBLESDEFACI LITARLACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNTERAP½UTICAS #ON TODOEXISTENOCASIONESENQUENOESPOSIBLEREDUCIRLADISTANCIA SOCIALENTRELOSINTERLOCUTORESALMENOSNOHASTAELPUNTONECESARIOPARAQUE LAAYUDATERAP½UTICARESULTEEFICAZ%STOSUCEDECUANDOSUSCULTURASOMICRO CULTURASDEORIGENSONMUYDIFERENTES%NESTOSCASOSESACONSEJABLEQUEEL TRATAMIENTOLOREALICENPARAPROFESIONALESCUYOPATRÆNDESOCIALIZACIÆNYPOR TANTOSUSVALORESSEANSIMILARESALOSASUMIDOSPORELPACIENTE$ICHOSPARA PROFESIONALESDEBENESTARESPECIALIZADOSENTAREASMUYCONCRETAS 5.1.4. Influencia del sexo y la raza en la percepción interpersonal ,OSVALORESYEXPECTATIVASDEDOSPERSONASQUEENTRANENRELACIÆNDEPEN DENADEM·SDELACULTURAYMICROCULTURAAQUEPERTENECENDEOTRASVARIABLES DEMOGR·FICASCOMOSONELSEXOYLARAZA ,ASINVESTIGACIONESSOBRELAINFLUENCIADELSEXOENLARELACIÆNTERAP½UTICA SEHANCENTRADOFUNDAMENTALMENTEENLACOMPARACIÆNDEENTREVISTASCUYOS PROTAGONISTASCOINCIDENODIFIERENENELSEXO0OREJEMPLOSEHACOMPROBADO QUE LASMUJERESCUANDOSONENTREVISTADASPORUNHOMBREC·LIDOHABLAN MENOSQUECUANDOSONENTREVISTADASPORUNHOMBREFRÁO%STAPAUTADEINTE RACCIÆNSEINVIERTECUANDOLOSPARTICIPANTESSONVARONES5NAPOSIBLEEXPLI CACIÆNAESTEHECHOCONSISTEENQUELASMUJERESTIENDENAPERCIBIRLACALIDEZ DEUNENTREVISTADORVARÆNCOMOUNINDICIODESEDUCCIÆNLOCUALPRODUCIRÁA UNEFECTOINHIBIDORSOBRESUCONDUCTAVERBAL%STEHECHOESPARTICULARMENTE NOTORIO CUANDOLAMUJERBUSCAAYUDAPORHABERSIDOOBJETODEAGRESIÆN SEXUAL3INEMBARGOENT½RMINOSGENERALESLOSRESULTADOSOBTENIDOSAFIRMAN QUELAMUJERENTREVISTADAHABLAM·SACERCADESÁMISMAQUEELHOMBRE 0EROLOSRESULTADOSM·SSIGNIFICATIVOSENLOQUESEREFIEREALAINFLUENCIA DELSEXOENLAINTERACCIÆNTERAP½UTICATIENENQUEVERCONLOSASPECTOSNOVER BALESDELACOMUNICACIÆN%NT½RMINOSGENERALESLASMUJERESPARECENNOSEN TIRSECÆMODASCUANDOSUINTERLOCUTORNOEST·FRENTEAELLAS3IBIENLAINVISI BILIDAD DELINTERLOCUTOREJERCESIEMPREUNEFECTOINHIBIDORSOBRELA COMUNICACIÆNESTACLASEDEEFECTOESM·SPRONUNCIADOCUANDOELCOMUNI CANTEESUNAMUJER%STEFENÆMENOPARECEDEBERSEALHECHODEQUELOSPACIEN TESDESEXOFEMENINOVALORANM·SEL feedback VISUAL!SUVEZSEMEJANTECRI TERIOINTERACTIVOQUETAMBI½NSEMANIFIESTAENUNMAYORCONTACTOOCULARDE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ LASMUJERESDURANTELACOMUNICACIÆNCONINDEPENDENCIADELSEXODELINTERLO CUTORPODRÁADESCANSARSOBREUNAMAYORBËSQUEDADEAFECTOYAPROBACIÆN RESPECTODELOSHOMBRES 0OROTRAPARTELASMUJERESSONM·SSENSIBLESALACOMUNICACIÆNNOVER BAL DEMANERAQUEPRESTANM·SATENCIÆNQUELOSHOMBRESALAEXPRESIÆN FACIALDELASEMOCIONESALOSREGISTROSDELTONODEVOZYALOSMOVIMIENTOSDEL CUERPO 0OROTRAPARTELADISTANCIAINTERPERSONALENLAQUELASMUJERESSE SIENTENCÆMODASESSIGNIFICATIVAMENTEM·SCORTAQUELAINTRODUCIDAPORLOS HOMBRESTANTOSISUINTERLOCUTORESDESUMISMOSEXOODELSEXOCONTRARIO %NRESUMENELSEXODELOSCOMUNICANTESINTRODUCEDIFERENCIASSIGNIFICA TIVASENALGUNOSREGISTROSVERBALESPEROSOBRETODOENALGUNOSREGISTROSNO VERBALESDELACOMUNICACIÆN9TALESDIFERENCIASPUEDENLLEGARATRADUCIRSEEN FUENTESDETENSIÆNDURANTELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA 0ORSUPARTELARAZAJUNTOCONLACLASESOCIALCONSTITUYEUNFACTORCLAVE EN LAASIMILACIÆNINDIVIDUALDEVALORESEXPECTATIVASYACTITUDESPUESCADA GRUPO½TNICOTIENDEACREARUN·MBITOCULTURALPROPIO!SÁSONNUMEROSOSLOS ESTUDIOS QUEHANPUESTODEMANIFIESTOLASDIFERENCIASINTERRACIALESENLOS PATRONESINTERACTIVOSYENELESTILOCOMUNICATIVOPREDOMINANTES $EACUERDOCONESTOSDATOSELENTREVISTADORQUECONVERSACONUNCLIENTE DEDISTINTARAZADEBER·ESTARESPECIALMENTEATENTOAAQUELLASACTITUDESPRE JUICIOS YESTEREOTIPOSCONTAMINANTESDELAPERCEPCIÆNDESUINTERLOCUTOR COMO INDIVIDUOAISLADO3OBRETODOELTERAPEUTADEBER·EVITARREPRODUCIR DURANTE LAENTREVISTAANIVELINDIVIDUALELTIPODERELACIÆNCARACTERÁSTICA ENTRELASETNIASAQUEPERTENECEN½LYSUPACIENTE0OREJEMPLOSIELENTREVIS TADORESBLANCOYELENTREVISTADOESNEGROELPRIMERODEBER·ESTARMUYATEN TOATODACONDUCTASUYAQUETIENDAADEFINIRLARELACIÆNENTREAMBOSCOMO PATERNALISTAODEDOMINANCIASUMISIÆNPUESDENOCORREGIRELSESGOLAINTE RACCIÆNQUEDAR·VICIADAYSUSINTERVENCIONESAPENASSER·NDEUTILIDAD 5.2. DIMENSIONES DE LA INTERACCIÓN 5NAINTERACCIÆNPUEDESERESTUDIADAAGRUPANDOSUSATRIBUTOSENTORNOA DOS DIMENSIONESOEJESUNOELEJEAFECTIVOABARCAASPECTOSTALESCOMOLA CALIDEZLAEMPATÁAYLAAUTENTICIDADELOTROQUELLAMAREMOSEJEJER·RQUICO AGLUTINAENTORNOASÁTODOLOREFERIDOALAINFLUENCIADELESTATUSLACOMPE TENCIAPROFESIONALELCONTROLELDOMINIOOELPODER ,AESPECIFICIDADDEUNAINTERACCIÆNESFUNCIÆNDELAFORMAENQUESECOM BINAN ESTASDOSDIMENSIONESPORLOQUELARELACIÆNQUESEESTABLECEENTRE ESTAS VARIABLESDETERMINAELNIVELDEPROFUNDIDADQUEALCANZANOPUEDEN ALCANZARLAINTERACCIÆNYELGRADODERECIPROCIDADYCOMPATIBILIDADQUEVIN CULAALOSPARTICIPANTES ,!).4%2!##)­. 5.2.1. La dimensión afectiva ,OS ATRIBUTOSDEUNARELACIÆNTERAP½UTICAQUECONFIGURANLADIMENSIÆN AFECTIVA DEESARELACIÆNSONCALIDEZEMPATÁAYAUTENTICIDAD%NPRINCIPIO ESTASCARACTERÁSTICASAFECTANATODOTIPODECOMUNICANTESPEROENELCONTEXTO TERAP½UTICOCONSTITUYENLASPAUTASDELCOMPORTAMIENTOINTERACTIVODELENTRE VISTADORQUECONTRIBUYENM·SDIRECTAMENTEAL½XITODELTRATAMIENTO 5.2.1.1. Calidez o aceptación incondicional ,ACALIDEZDELESTILOINTERACTIVOESTANDIFÁCILDEDEFINIRCOMOLACALIDEZDEL ESTILOCOMUNICATIVOPUESLADIFICULTADCONSISTEENDELIMITARLACALIDEZFRENTE AOTROSRASGOSFACILITADORESDELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA#ONTODOLAMAYO RÁA DELOSPROFESIONALESDELAPSICOTERAPIAIDENTIFICANLACALIDEZINTERACTIVA CONLAACEPTACIÆNINCONDICIONALDELPACIENTEYCONLACONSIGUIENTEACTITUDDE PERMISIVIDADHACIA½L 0ORACEPTACIÆNINCONDICIONALSEENTIENDELACONSTANCIADELOSSENTIMIEN TOSDELENTREVISTADORHACIASUCLIENTEENELSENTIDODEQUEAQU½LCONSIDERAY REFUERZAA½STECOMOPERSONACONINDEPENDENCIADELASACTITUDESSENTIMIEN TOS OACCIONESCONCRETASQUEELCLIENTEPUEDAMANIFESTARENUNMOMENTO DADO !SÁLAACEPTACIÆNINCONDICIONALSUELECONCRETARSEENCIERTACLASEDE SENTIMIENTOSEIDEASQUEELTERAPEUTAEXPERIMENTAHACIASUCLIENTECOMOPOR EJEMPLOMe siento bien cuando estoy con esta persona, Esta persona me gusta, Lo que esta persona me cuenta no me aburre ni me incomoda. %NCONTRAPARTI DALOQUELAACEPTACIÆNINCONDICIONALNOIMPLICAESQUEUNTERAPEUTADEBA SENTIRSIEMPREYPORIGUALAFECTOSPOSITIVOSHACIATODOSSUSPACIENTES!LCON TRARIO ENLASITUACIÆNTERAP½UTICAPUEDENPRESENTARSESITUACIONESQUEEL ENTREVISTADORNODESEASINQUEELLOCAMBIESUCONSIDERACIÆNDELCLIENTECOMO PERSONA!DEM·SELTERAPEUTACOMOCUALQUIERSERHUMANOPREFIEREAUNAS PERSONASRESPECTOAOTRASYESTEASPECTOESEXTENSIBLEASURELACIÆNCONLOS PACIENTESSINQUEELLOPERJUDIQUESULABORENLOM·SMÁNIMO ,OQUESIESIMPORTANTEPARAUNENTREVISTADORESLATOMADECONCIENCIAY LA PRONTAIDENTIFICACIÆNDELACLASEDESENTIMIENTOSQUEDESPIERTAEN½LSU INTERLOCUTOR%LTERAPEUTADEBEAPRENDERLOQUESIGNIFICANSUSSENTIMIENTOS HACIA ELPACIENTEPUESCONMUCHAFRECUENCIALOSSENTIMIENTOSNEGATIVOS HACIA UNCLIENTESERELACIONANCONLOSVALORESDIFICULTADESOCONFLICTOSDEL PROPIOTERAPEUTA%NTANTOENCUANTOLOSSENTIMIENTOSNEGATIVOSDELTERAPEU TA PUEDENBLOQUEAROVICIARLAINTERACCIÆN½STEDEBER·ABORDARLOSENUNA SUPERVISIÆN ODIRECTAMENTECONSUCLIENTEDEFORMAQUESINOLLEGARANA DESAPARECERDEBER·RENUNCIARACONTINUARCONELCASO ,AACEPTACIÆNINCONDICIONALYLAACTITUDDEPERMISIVIDADDEUNTERAPEUTA SETRANSMITENATRAV½SDELAEVITACIÆNDEJUICIOSDEVALORRELATIVOSALCONTENI DODELACOMUNICACIÆNDELPACIENTEATRAV½SDEUNAESCUCHAATENTAYDEUN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ TRATOPERSONALIZADO0EROSOBRETODOLACALIDEZENLAINTERACCIÆNSEMANIFIES TAATRAV½SDELACALIDEZDELACOMUNICACIÆNESDECIRMEDIANTEELTONODEVOZ LAPOSTURALADISTANCIAINTERPERSONALOLAEMISIÆNDEREFUERZOSVERBALESDEL TIPOMe agradó conversar con Usted, Me siento próximo a Usted, ETC -UCHO SEHADISCUTIDOSOBRELACONVENIENCIADEENTRENARALOSJÆVENES ENTREVISTADORESENT½CNICASESPECÁFICASPARATRANSMITIRLACALIDEZALPACIENTE $EACUERDOCONCIERTOSPROFESIONALESDELAPSICOTERAPIALACALIDEZDEBESUR GIRDEFORMAESPONT·NEAYAQUESÆLOESEFECTIVACUANDOSETRATADEUNRASGO CARACTERÁSTICODELAPERSONALIDADDELTERAPEUTA0ARAESTOSTEÆRICOSLACALIDEZ APRENDIDASERÁAUNAIMPOSTURAQUEENNINGËNCASOPODRÁALLEGARACONFUNDIR ALAINTUICIÆNDEUNPACIENTE3INEMBARGOLACALIDEZENLACOMUNICACIÆNYEN LA INTERACCIÆNPUEDESERCONSIDERADACOMOUNAHABILIDADSOCIALQUELOS ENTREVISTADORESDEBENAPRENDERADESARROLLARSINQUEELLOPRESUPONGAFINGI MIENTOALGUNO ,ARAZÆNDELACONVENIENCIADEESTETIPODEENTRENAMIENTORADICAENEL TIPO DEBENEFICIOSQUEUNESTILOC·LIDODEINTERACCIÆNAPORTARESPECTOAUN ESTILOFRÁOREDUCCIÆNDELAANSIEDADYLATENSIÆNDELENTREVISTADOMEDIDAA TRAV½S DELARESPUESTAPSICOGALV·NICAYDELDESCENSODELOSERRORESDEPRO NUNCIACIÆNAUMENTODELAPRODUCTIVIDADVERBALEINCREMENTOGENERALIZADO DELGRADODEMEJORÁAALCANZADO 5.2.1.2. Empatía ,AEMPATÁASUELEDEFINIRSECOMOLACAPACIDADPARAAFRONTARLACOMPREN SIÆN DELASPERSONASDESDEELMARCODEREFERENCIADE½STASYNODESDEEL MARCODEREFERENCIAPROPIO%SDECIRLAEMPATÁACONSISTEENLACAPACIDADDE UNINDIVIDUOPARAIDENTIFICARSECONOTROENTODOLOREFERENTEALACONDUCTAY LOSSENTIMIENTOSDEFORMAQUELACOMPRENSIÆNDELASACTITUDESYCOMPORTA MIENTOSDELOTROSEVESUSTANCIALMENTEINCREMENTADA !LGUNOS AUTORESHANDESTACADOLABASECOGNITIVADEESTAHABILIDADSIN EMBARGOLACLASEPECULIARDECOMPRENSIÆNQUECONLLEVALAEMPATÁACOMPRO METEPORIGUALCIERTOSASPECTOSPRECEPTËALESVALORATIVOSYEMOCIONALES0OR TANTODURANTELAENTREVISTATERAP½UTICALAEMPATÁADELENTREVISTADORSEMANI FIESTAPORIGUALENSUFORMADEESCUCHARDESENTIRDEPERCIBIRYDERESPONDER ALCLIENTE 0ESEAQUERESULTAMUYDIFÁCILHABLARDEEMPATÁAENT½RMINOSOPERATIVOS #ARKHUFFY0IERCECONSTRUYERONUN Inventario de Discriminación de la Empatía QUEDISTINGUECINCONIVELESOGRADOSDECOMUNICACIÆNEMP·TICA !SIMISMO ESTOSAUTORESDEFENDIERONQUEENLASITUACIÆNTERAP½UTICAEL GRADODEEMPATÁADEUNAINTERVENCIÆNCLÁNICANUNCADEBESERINFERIORALNIVEL TRESSIENDOLOSNIVELESCUATROYCINCOLOSGRADOSDEEMPATÁAM·SADECUADOS PARALASVERBALIZACIONESDELENTREVISTADOR ,!).4%2!##)­. ,OSNIVELESPROPUESTOSPOR#ARKHUFFY0IERCESON Nivel 1: #ONSISTE ENUNAPREGUNTAUNCOMENTARIOTRANQUILIZADOR UNA NEGACIÆNOUNAADVERTENCIA Nivel 2: ,ASINTERVENCIONESDEESTENIVELRECOGENËNICAMENTEELCONTENI DOOPARTECOGNITIVADELMENSAJEDELCLIENTE0AR·FRASIS,OSSENTIMIENTOSSE IGNORAN Nivel 3: #ONSISTEENELABORARUNREFLEJODELOSSENTIMIENTOSYDELASITUA CIÆNAPARTIRDELCONTENIDODELMENSAJEDELCLIENTE3ETRATADEUNNIVELDE INTERVENCIÆN QUEMUESTRALACOMPRENSIÆNDELTEMAQUETIENEELTERAPEUTA PEROIMPLICAUNAINTERVENCIÆNNODIRECTIVA%JEMPLO Estás desanimado porque no encuentras trabajo). Nivel 4: %NESTASINTERVENCIONESNOSÆLOSEREFLEJANLOSSENTIMIENTOSDEL PACIENTESINOTAMBI½NLASLIMITACIONESQUEIMPLICAN%STASËLTIMASSEENUN CIANDEMANERAPERSONALIZADASIGNIFICANDOCONELLOQUEELPACIENTEPOSEEO ACEPTALARESPONSABILIDADDESUD½FICIT%STENIVELMANIFIESTACOMPRENSIÆN PERO ESPARCIALMENTEDIRECTIVO%JEMPLO TE sientes desanimado porque no consigues acercarte a tu padre. Te gustaría que él diera el primer paso.) Nivel 5: ,ASINTERVENCIONESDEESTENIVELPOSEENTODASLASCARACTERÁSTICAS DELNIVELANTERIORYADEM·SAÅADENALMENOSUNPASOCONDUCTUALQUESEPRO PONEALPACIENTECOMOMEDIOPARASUPERARSUSDEFICIENCIASYACERCARSEALA METAPROPUESTA%STENIVELESCLARAMENTEDIRECTIVO%JEMPLOTe sientes desanimado porque no consigues acercarte a tu padre. Te gustaría que él diera el primer paso, pero puedes hacerlo tú si comienzas por expresarle tus sentimientos.) !LGUNAS INVESTIGACIONESDEMUESTRANQUELOSPACIENTESIDENTIFICANLA EMPATÁADELTERAPEUTACONUNALTONIVELDEPRODUCTIVIDADYEXPRESIVIDADVER BALYLAAUSENCIADEEMPATÁACONELSILENCIOLOSTIEMPOSDEREACCIÆNLENTOSY LAS INTERRUPCIONESINNECESARIASDELDISCURSO,AEMPATÁADELENTREVISTADOR TAMBI½N SECONSIDERAASOCIADAASUCAPACIDADPARAATENDERYPERMANECER CONCENTRADOANTELOSMENSAJESDELPACIENTE 3INEMBARGOLOSCLIENTESSÆLOCONSIDERANQUEELENTREVISTADOESCUCHADE FORMA EMP·TICASIRECIBENINDICIOSDELTIPO mm-hmm O INTERVENCIONESNO DIRECTIVASCOMOPAR·FRASISCLARIFICACIONESORESËMENES$ICHODEOTRAMANE RALAATENCIÆNEMP·TICAQUESEPRESTAAUNPACIENTEDEBEDESEREXPRESADAA TRAV½SDELACOMUNICACIÆNPUESDELOCONTRARIOELPACIENTETIENDEACONSIDE RARQUENOSELECOMPRENDESUFICIENTEMENTE 4ENIENDOENCUENTAQUELAATENCIÆNQUEUNAPERSONAPRESTAAOTRACONSTI TUYE UNREFUERZOMUYEFECTIVOPARAELESTABLECIMIENTODEUNARELACIÆNEL ENTREVISTADORDEBER·ENTRENARSEENESTACLASEDEACTIVIDADSINCAERNUNCAEN LATENTACIÆNDEUTILIZARLOSINDICIOSNOVERBALESPROPIOSDELAATENCIÆNEMP· TICACOMOUNAPANTALLAENCUBRIDORADESUABURRIMIENTO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 0ORËLTIMOLOSBENEFICIOSQUEAPORTAALAENTREVISTALACONDUCTAEMP·TICA DELTERAPEUTASONB·SICAMENTEDOSINCREMENTODELAPRODUCTIVIDADVERBALDEL PACIENTEYDESCENSODELASLATENCIASPREVIASASUSRESPUESTAS!MBOSFACTORES SONCONSIDERADOSPORLOSESPECIALISTASCOMODIRECTAMENTEVINCULADOSAL½XITO DELTRATAMIENTO 5.2.1.3. Autenticidad ,AAUTENTICIDADDELTERAPEUTACONSISTEENSER½LMISMODURANTELAENTRE VISTA%STOSIGNIFICAQUEUNTERAPEUTAAUT½NTICOSECOMPORTADEFORMAESPON T·NEANODEFENSIVAYABIERTASINNECESIDADDESERINSINCEROODEREPRESENTAR UNPAPEL0EROSOBRETODOLAAUTENTICIDADDURANTEUNAENTREVISTAOBLIGAAL ENTREVISTADORASERCONGRUENTEESTOESAQUESUSPALABRASYCONDUCTASNOVER BALESCOINCIDANCONSUSSENTIMIENTOS 3IN EMBARGOELGRADODEAUTENTICIDADNECESARIODURANTEUNAENTREVISTA TERAP½UTICAEST·CONSTREÅIDOPORLASRESTRICCIONESPROPIASDELASITUACIÆNPORLO QUEAUTENTICIDADYAPERTURASIGNIFICANENESTECONTEXTOALGOMUYDISTINTOQUEEN LA RELACIÆNENTREDOSAMIGOS%LTERAPEUTAGENUINOELENTREVISTADORQUENO REPRESENTA NINGËNPAPELENPRIMERLUGARESCONSCIENTEDESUSSENTIMIENTOS HACIAELPACIENTEYADEM·SLOSEXPRESAADECUADAMENTEATRAV½SDELOSREGISTROS VERBALESYNOVERBALESDELACOMUNICACIÆN0ORQUESERGENUINONOSIGNIFICAVER BALIZARTODOLOQUESEPIENSAOSESIENTEENRELACIÆNCONELPACIENTESINOPOSEER LACAPACIDADDEEXPRESARLOSSENTIMIENTOSNEGATIVOSHACIA½LSIEMPREQUE½STOS SEANPERSISTENTESOAMENACENCONINTERRUMPIRLACOMUNICACIÆNEMP·TICAOLA ACEPTACIÆNINCONDICIONAL0ORESTARAZÆNLAINMEDIATEZESUNAT½CNICADEINTER VENCIÆNVERBALESPECIALMENTEADECUADAPARACOMUNICARLAAUTENTICIDAD $IVERSASINVESTIGACIONESHANVINCULADOLAAUTENTICIDADDELTERAPEUTAPOR UNAPARTECONLAFLEXIBILIZACIÆNDELACOMUNICACIÆNDELPACIENTEY POROTRA CON ELINCREMENTODESUMEJORÁAPSICOLÆGICA!DEM·SLAAUTENTICIDADDEL TERAPEUTA INCIDEPOSITIVAMENTEENLAAUTORREVELACIÆNDELPACIENTEY SOBRE TODOENLAPROFUNDIDADDESUAUTOEXPLORACIÆN %NRESUMENESTUDIOSDEMUYDISTINTAPROCEDENCIACOINCIDENENPONERDE MANIFIESTOQUELACALIDEZLAEMPATÁAYLAAUTENTICIDADDELTERAPEUTACUANDO CONCURREN CONJUNTAMENTEYDEMANERAPROLONGADADURANTEUNASERIEDE ENTREVISTASCONTRIBUYENALAMEJORÁADELPACIENTEGRACIASASUEFECTOREDUC TORDELAANSIEDAD 5.2.2. La dimensión jerárquica %N ELCONTEXTOTERAP½UTICOELEJEJER·RQUICODELARELACIÆNCONCIERNEAL ESTATUSDELTERAPEUTAYABARCADOSTIPOSDEATRIBUTOS0ORUNAPARTELOSRELA TIVOSASUEXPERIENCIAOCOMPETENCIAPROFESIONALPOROTRATODOLOREFERENTEA ,!).4%2!##)­. LADISTANCIASOCIALYPORCONSIGUIENTEALDOMINIOOPODERQUE½STAENGENDRA ENUNARELACIÆN !LGUNOS INVESTIGACIONESHANREVELADOQUELAEXPERIENCIADELTERAPEUTA TIENEUNEFECTOFACILITADORMIENTRASQUEELPRODUCIDOPORLADISTANCIASOCIAL TIENDEASERINHIBITORIO0ESEATODOAUNQUELACOMPETENCIAPROFESIONALDEL ENTREVISTADOR ESCONSIDERADAPORLOSCLIENTESCOMOUNATRIBUTOQUEINSPIRA CONFIANZAENSUINTERLOCUTORAVECESUNENTREVISTADORCONMUCHAEXPERIEN CIAPUEDERESULTAREXCESIVAMENTEDOMINANTEYSOCIALMENTEREMOTO %LHECHODEQUEEXPERIENCIAPROFESIONALPODERCONTROLYDISTANCIASOCIAL SEANFACTORESDIFÁCILESDEDESVINCULARHAPROVOCADOUNAGRANDISPERSIÆNDELOS RESULTADOSDEINVESTIGACIÆNYCONTROLCLÁNICO0OREJEMPLOSEHACOMPROBADO QUELAEDADUNAVARIABLEVINCULADACONLADISTANCIASOCIALTIENEEFECTOSNEGA TIVOSCUANDOLASDIFERENCIASENTRETERAPEUTAYCLIENTESONCONSIDERABLESYPOSI TIVASCUANDOTIENDENADISIPARSE3INEMBARGOUNENTREVISTADORDEM·SEDAD QUEELENTREVISTADOPUEDESERPERCIBIDOPOR½STECOMOUNAPERSONAM·SMADU RA Y ENCUALQUIERCASOCOMOUNPROFESIONALQUEHATENIDOOPORTUNIDADDE ALCANZARUNAALTACUALIFICACIÆNPROFESIONAL%NESTASCIRCUNSTANCIASLAEDADSE CONVIERTEENUNFACTORQUEFAVORECELAATRACCIÆNYLACONFIANZADELPACIENTE %NDEFINITIVALAINFLUENCIADELEJEJER·RQUICODEUNARELACIÆNTERAP½UTICA TIENECONSECUENCIASREFORZANTESOAVERSIVASDEACUERDOCONLAFORMAESPECÁ FICAENQUESECOMBINANSUSATRIBUTOSENCADASITUACIÆNCONCRETA0EROANTES DEREALIZARUNAPREDICCIÆNCONVIENETENERENCUENTAQUELADISTANCIASOCIALES UNAVARIABLEQUEINCREMENTASUPESOCUANDOELPACIENTEPROCEDEDEUNACLASE SOCIALHUMILDE0ORELLOESRESPONSABILIDADDELTERAPEUTAAPRENDERAPREVEREL EFECTOQUELOSDISTINTOSATRIBUTOSDESUESTATUSEJERCER·NSOBREUNPACIENTE CONCRETO PARALUEGOMODULARSUINFLUENCIAMINIMIZANDOLASDIFERENCIAS INHIBIDORASYPOTENCIANDOLASREFORZANTES 5.3. PROFUNDIDAD DE LA INTERACCIÓN TERAPÉUTICA %LGRADODEPROFUNDIDADQUEALCANZAUNARELACIÆNTERAP½UTICACONSTITUYE UNADELASFACETASINTERACTIVASM·SDIFÁCILESDEDEFINIRYOPERATIVIZARDECARAA LAINVESTIGACIÆNYAQUETIENDEACONFUNDIRSETANTOCONSUSSECUELASVIVEN CIALESCOMOCONSUINFLUENCIASOBREEL½XITODELTRATAMIENTO 4RADICIONALMENTEYPORINFLUJODELPSICOAN·LISISYDELATERAPIACENTRADA ENELCLIENTELAPROFUNDIDADDEUNARELACIÆNTERAP½UTICAHAESTADOLIGADAALAS NOCIONESDErapportTRANSFERENCIAYCONTRATRANSFERENCIA3INEMBARGOENLOS ËLTIMOS TIEMPOSSEHANDESARROLLADOAUNQUEPORELMOMENTODEMANERA INSUFICIENTEALGUNASINVESTIGACIONESBASADASENELGRADODERECIPROCIDADY COMPLEMENTARIEDAD QUEALCANZALARELACIÆNPACIENTETERAPEUTAYENLA INFLUENCIADELASCARACTERÁSTICASPERSONALESDEESTEËLTIMOENPARTICULARDESU ESTILOPERCEPTUAL %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ,ANOCIÆNDErapport SEUTILIZAPARADESIGNARELPROCESODEINTEGRACIÆNDE UNARELACIÆNINTERPERSONALDURANTELOSPRIMEROSMOMENTOSDEUNENCUENTRO ASÁCOMOLAINSTALACIÆNYMANTENIMIENTODEUNVÁNCULONETAMENTEPOSITIVOEN LOSMOMENTOSPOSTERIORES0ORELLOELrapport TIENEUNAINFLUENCIACAPITALEN LAENTREVISTATERAP½UTICAPUESTOQUESIN½LELPACIENTESESENTIR·INCÆMODOY DIFÁCILMENTEFACILITAR·ALTERAPEUTAELTIPODEINFORMACIÆNQUENECESITA0ARA FACILITAR ELESTABLECIMIENTODEL rapport, CADA ENTREVISTADORDEBEDESARROLLAR SUSESTRATEGIASPARTICULARESADAPTANDOASUPECULIARESTILODECOMUNICACIÆN EINTERACCIÆNALASEXIGENCIASDELAENTREVISTAENCUANTOPROCESO #ONTODOLARELACIÆNTERAP½UTICATAMBI½NPUEDESERENTENDIDACOMOUN TIPO DEINTERACCIÆNENELQUELOSPARTICIPANTESINTERACTËANDEMANERARECÁ PROCA$EHECHONUMEROSASINVESTIGACIONESENLASQUELARECIPROCIDADFUE DEFINIDACOMOLARETROALIMENTACIÆNQUEUNMIEMBRODEUNARELACIÆNRECIBE DEOTROUOTROSHANDEMOSTRADOQUEELCURSOSEGUIDOPORUNARELACIÆNTERA P½UTICADEPENDEDELACLASEDECOVARIACIÆNQUESEESTABLECEENTRELASACTITUDES DELOSINTERLOCUTORES%SDECIRLARECIPROCIDADCONSTITUYEUNADELASCLAVESDE TODAINTERACCIÆNTERAP½UTICAQUEAVANZAPROGRESIVAMENTEHACIALACOOPERA CIÆN YAQUESUPRESENCIAESVIVIDACOMOUNACONFIRMACIÆNYSUAUSENCIA COMOUNINDICIODERECHAZO ,ARECIPROCIDADTIENEDOSVERTIENTESCOMPLEMENTARIEDADYSIMILARIDAD,A COMPLEMENTARIEDADFACILITAALOSINTERLOCUTORESELMANEJODELAANSIEDADGENE RADAPORLASITUACIÆNDEENTREVISTASOBRETODOENLADERIVADADELADIMENSIÆN JER·RQUICA DELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA%STEASPECTOSEHACEEVIDENTEPOR EJEMPLOENLAFORMAENQUEAJUSTANSUSROLESUNPACIENTESUMISOYUNTERA PEUTADOMINANTEOALAINVERSAUNPACIENTEDOMINANTEYUNTERAPEUTASUMISO 0ORELCONTRARIOLASIMETRÁAOSIMILARIDADDERASGOSYACTITUDESRESPECTO ALEJEAFECTIVODELARELACIÆNESELOTROFACTORQUEFAVORECELAPROGRESIÆNDE UNAINTERACCIÆNTERAP½UTICA#UANDOUNINTERLOCUTORSEMUESTRAC·LIDOELOTRO TIENDEACOMPORTARSEDEID½NTICAMANERALOMISMOSUCEDECUANDOELAFECTO ENCUESTIÆNESELRECHAZOOLAHOSTILIDAD 2ESUMIENDOELGRADODEPROFUNDIDADQUELLEGAAALCANZARUNARELACIÆN TERAP½UTICADEPENDEDEDOSFACTORESB·SICOSUNOELGRADOENQUELOSINTERLO CUTORESSECOMPLEMENTANRESPECTOALOSATRIBUTOSDELEJEJER·RQUICODELAINTE RACCIÆNOTROELGRADOENQUEAMBOSPARTICIPANTESEXPERIMENTANYCOMUNI CANUNMISMOATRIBUTODELEJEAFECTIVO 5.4. EJERCICIOS A) De papel y lápiz 5TILIZANDOLACLASIFICACIÆNDELOSNIVELESDEEMPATÁAPROPUESTAPOR#!2 +5&&Y0)%2#%IDENTIFICAELNIVELALQUEPERTENECENLOSSIGUIENTESEJEMPLOS ,!).4%2!##)­. P.: %STOYMUYQUEMADOPORLAENSEÅANZA(EPENSADOENLAPOSIBI LIDADDECAMBIARDETRABAJOPEROCOMOUSTEDSABEAHORAESDIFÁ CILENCONTRAREMPLEO T.: ,AENSEÅANZAYANOESMUYSATISFACTORIAPARATI P.: 3IEMPREDESE½SERMEDICO0EROAHORAESTOYDESALENTADO T.: _/HÐ%STOYSEGURODEQUEESOESALGOQUEUSTEDPUEDELOGRARSI VERDADERAMENTELODESEA P.: (ETENIDOUNSEMESTREMUYDESIGUALYNOS½CÆMOSALIRDELATO LLADERO.OESTOYSEGURODEADÆNDEIR½CUANDOSALGADEAQUÁ T.: 5STEDSESIENTEPERTURBADOPORCÆMOLEHANIDOLASCOSASENESTE SEMESTREYTAMBI½NCONFUSOACAUSADEELLO P.: -IPROFESORSIEMPREMECRITICA T.: z0ORQU½SUPONEUSTEDQUELOHACE P.: %STOY ABURRIDODEMITRABAJO3IEMPREESLAMISMAHISTORIA 0EROzQU½OTRACOSAPUEDOHACER T.: 5STEDSESIENTEINSATISFECHOCONSUTRABAJOACAUSADELARUTINA .OPUEDEENCONTRAREN½LNADAQUELEINTERESE$ESEAUNTRABAJO M·SATRAYENTE5NPASOPARAOBTENERLOPODRÁASERHACERUNALISTA DELASNECESIDADESQUEDEBESATISFACERUNNUEVOTRABAJOEIDENTI FICARCÆMOESASNECESIDADESPUEDENSERSATISFECHASPORALGUNAS TAREASPROFESIONALES P.: .OENTIENDOPORQU½HETENIDOESTEACCIDENTE-IVIDASIEMPREHA SIDOAGRADABLEYAHORAESTO T.: %ST· RESENTIDOPORQUENOPUEDEEXPLICARSECÆMOLEHAPODIDO SUCEDERUNACOSAASÁTANDEREPENTE5STEDNECESITAENCONTRARAL MENOSUNAEXPLICACIÆNQUELOHAGAPARECERM·SJUSTO P.: -IS PADRESEST·NAPUNTODEDIVORCIARSE9 HAGAN O DESEOQUENOLO T.: %ST·SPREOCUPADOPORQUETUSPADRESEST·NAPUNTODEDIVORCIARSE P.: ,OSAÅOSPASANSINQUESEAMOSCAPACESDETENERUNHIJO T.: %ST·DESANIMADAPORQUENOACABADEQUEDAREMBARAZADA5STED DESEAMUCHOTENERUNHIJO P.: %STOYATRAPADANOSOYCAPAZDEMUDARMEAUNACASAALQUILADAA MENOSQUEMIMARIDOMEDEJE0EROTAMBI½NDESEOQUE½LCONTI NËEVIVIENDOCONMIGO!LMENOSPARTEDELTIEMPO T.: -UDARSEAUNACASADEALQUILERPARECESERUNOBST·CULOPARAQUE USTEDESCONTINËENSURELACIÆN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ P.: -ERESULTAMUYDIFÁCILADAPTARMEDESDEQUEMEJUBIL½,OSDÁAS PARECENTANVACÁOS T.: 5STEDSESIENTEINËTILPORQUEAHORATIENETODOELTIEMPOENSUS MANOS.OENCUENTRALAFORMADELLENARSUSDÁASYDESEAHALLAR COSASSIGNIFICATIVASQUEHACER5NPASOADELANTEPODRÁASERCONTI NUARCONSUSINTERESESLABORALESINCLUSOAUNQUEOFICIALMENTENO SEAUNTRABAJADOR B) Ensayo conductual ,OS SIGUIENTESEJERCICIOSDEENSAYOCONDUCTUALTIENENCOMOOBJETIVO GENERAL LAFAMILIARIZACIÆNDELENTREVISTADOCONLAINFLUENCIAFACILITADORAO INHIBIDORASOBREELCURSODELAENTREVISTADELASACTITUDESYVALORESASÁCOMO DELOSSENTIMIENTOSASOCIADOS s ,APACIENTEESUNAMUJERJOVENQUETIENEPROBLEMASECONÆMICOS%LLA SOLAMANTIENEATRESHIJOSPEQUEÅOSCONELDINEROQUEOBTIENETRABAJANDO COMOPROSTITUTAYTRAFICANDODROGAS$ICEESTARMUYPREOCUPADAPORSU SITUACIÆNECONÆMICAYAQUENOLOGRAOBTENERFONDOSDELABENEFICENCIA NIUNTRABAJOCUALIFICADOQUELEPERMITASACARADELANTEASUFAMILIA s %LCLIENTEESUNHOMBREDEUNOSSESENTAAÅOSDEEDADQUEEST·APUNTO DEJUBILARSE,AMAYORPARTEDESUVIDALAHAPASADOTRABAJANDOCOMO VENDEDORDEMUEBLES4IENEEL"ACHILLER3UPERIORPERONOHAASISTIDOA UNA CLASEDESDELOSDIECIOCHOAÅOS!HORADESEAVOLVERAESTUDIARY OBTENERUNTÁTULOUNIVERSITARIO s %LENTREVISTADOESUNVARÆNACUSADODEVIOLACIÆNYASALTOSEXUAL!FIR MANOSENTIRSECULPABLEENABSOLUTOPORQUELAVÁCTIMAERAUNAMUJERY «lo estaba pidiendo». s ,ACLIENTEESUNAMUJERCONUNPROBLEMADEDEPRESIÆN%ST·EXCESIVA MENTEGORDAYSUCONDICIÆNFÁSICAESDEFICIENTE%LLASESIENTEMUYADIS GUSTOCONSUIMAGENYFUMACONTINUAMENTEDURANTELAENTREVISTA s ,APACIENTEESUNAMUJERDEMEDIANAEDADQUEVIVEDELABENEFICENCIA $ICEHABERSIDOVIOLADAYHABERQUEDADOEMBARAZADAACONSECUENCIA DEESEHECHO%ST·DUDANDOENTRETENERELNIÅOOABORTAR %L ENTREVISTADOESUNNIÅODEDOCEAÅOSQUERECIENTEMENTEHAPERDIDO UNAPIERNAENUNACCIDENTEDEAUTOMÆVIL!NTESDEESOERAUNGRANNADADORY AHORAQUIERECONTINUARPRACTICANDOESEDEPORTE$ESEAPERTENECERALEQUIPO DECOMPETICIÆNDESUCOLEGIOPEROANTESDEHABLARCONELENTRENADORHAQUE RIDOCONOCERLAOPINIÆNDELPSICÆLOGO 0ARA ALCANZARELMENCIONADOOBJETIVOESACONSEJABLEQUETRASLAEJECU CIÆNSEDISCUTANLASSIGUIENTESCUESTIONES ,!).4%2!##)­. !CTITUDESYCREENCIASDELENTREVISTADORQUESEHANMANIFESTADODURAN TELASESIÆN )DENTIFICACIÆNDELASACTITUDESYCREENCIASDELENTREVISTADORQUETENÁAN UNABASEOBJETIVAENLAINFORMACIÆNAPORTADAPORELCLIENTEYDELAS QUEOBEDECÁANASUSPREJUICIOSOALAINFORMACIÆNQUEPRESUPUSOOINFI RIÆDURANTELAENTREVISTA )NVENTARIODELACONDUCTAOBSERVABLEDELPACIENTE 6ALORESYACTITUDESQUESEDESPRENDENDEESASCONDUCTAS 5.5. SOLUCIONES 6. EL PROCESO ,ASPERSONASDEFINIMOSNUESTRASRELACIONESDESDELOSMENSAJESQUETRANS MITIMOSSIBIENTANTOLAPRESENCIACOMOLAAUSENCIADEMENSAJESCONSTITUYEN DEFINICIONESINTERACTIVASQUECADAINTERLOCUTORPROPONEALOTRORESPECTOALTIPO DECOSASQUEPUEDENHACERSEODECIRSEENESARELACIÆN%STASPROPUESTASASU VEZSONNECESARIAMENTEACEPTADASORECHAZADASPORELOTROQUIENEXPRESASU ACEPTACIÆNORECHAZODELARELACIÆNBIENCONUNMENSAJEBIENCONELSILENCIO 6.1. CONTROL Y EVITACIÓN DEL CONTROL EN UNA RELACIÓN %LCONCEPTODECONTROLENLASRELACIONESPERSONALESNOSEREFIEREALPODER F½RREO DEUNAPERSONASOBREOTRASINOALASCONTINUASNEGOCIACIONESYEN OCASIONESLUCHAQUESEESTABLECENENTREDOSINDIVIDUOSCONOBJETODEDETER MINARLACLASEDECONDUCTASQUETENDR·NLUGARENTREELLOSSIENDOTALESCATE GORÁASCONDUCTUALESLASQUEDEFINENLARELACIÆN #OMOAFIRMA(ALEY nadie puede no verse involucrado en la lucha que se establece por definir la relación que establece con otro ser. 0ORQUE CUANDO ALGUIENTRANSMITEUNMENSAJEEST·REALIZANDOUNAMANIOBRAPARA DEFINIRLARELACIÆNYAQUEALMARGENDESUCONTENIDOINFORMATIVOENELPLANO DELARELACIÆNDICHOMENSAJESIGNIFICA éste es el tipo de relación en el que se dicen cosas como las de este mensaje. 3IALGUIENDESEAABSTENERSEDEDEFINIRSU RELACIÆNCONOTROHABLANDODEBANALIDADESENREALIDADEST·DICIENDOQUELA RELACIÆNENTREAMBOSDEBEMANTENERSENEUTRALYANODINA %NCONTRAPARTIDAELRECEPTORDEUNMENSAJETIENETRESTIPOSDEOPCIONES B·SICAS,APRIMERAACEPTARLAPROPUESTADERELACIÆNTALCOMOESPRESENTADA POR ELEMISORLASEGUNDACONTRADECIRDICHAPROPUESTAPRESENTANDOUNA ALTERNATIVAM·SOMENOSSIMILARYPORËLTIMOLATERCERAOPCIÆNCONSISTEEN ACEPTARLADEFINICIÆNDELARELACIÆNPROPUESTAPORELEMISOR ATRAV½SDEUN MENSAJEQUEINDICAQUEPERMITELAMANIOBRADECONTROLPESEAQUETIENECAPA CIDADPARAIMPEDIRLA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 3IEMPRE QUEUNAPERSONAPROPONEUNADEFINICIÆNDEUNARELACIÆNEST· TRATANDODECONTROLARLAYPORESTEMOTIVOLAOTRAPARTEQUEPUEDEACEPTARO RECHAZARLAPROPUESTAENCUESTIÆNSEHACEDEPOSITARIADELCONTROL%NOTRAS PALABRASESIMPOSIBLEQUEALGUIENCONCEDAAOTRAPERSONATODALAINICIATIVA ENLADEFINICIÆNDEUNARELACIÆNPUESTOQUESUINHIBICIÆNINDICAQUEESELOTRO QUIENDEBEDETERMINARLACLASEDECONDUCTASQUEREGIR·NESARELACIÆN %NESTOCONSISTELAM·SIMPORTANTEDELASPARADOJASDELARELACIÆNDEDOS SERES HUMANOSPARADOJAQUESEHACEESPECIALMENTEEVIDENTECUANDOEL DESAMPAROESINCLUSOM·SEFECTIVOQUEELAUTORITARISMOENELCONTROLDEUNA RELACIÆN0ORQUEQUIENSEMUESTRADESAMPARADONOSÆLOPERMITEQUEDEFINA LARELACIÆNQUIENSEHACECARGODE½LSINOQUESIMULT·NEAMENTEEST·DEFI NIENDOLARELACIÆNENTREAMBOSCOMOUNARELACIÆNTALQUEENELLAALGUIENSE OCUPADEPROTEGERLE0OREJEMPLOCUANDOUNPACIENTEDICEALTERAPEUTAestoy tan confuso que no puedo decidir. Dígame usted lo que debo hacer y yo lo haré, ELPACIENTEEST·OFRECIENDOALTERAPEUTAELCONTROLDELARELACIÆNPEROTAMBI½N LEEST·INDICANDOELTIPODECONDUCTAQUEDEBEADOPTAR %NRESUMENCUANDOUNAPERSONAEVITAEJERCERELCONTROLDEUNARELACIÆN ENUNNIVELENOTRONIVELEST·DEFINIENDOLARELACIÆNCOMOUNACLASEDEINTE RACCIÆNQUENOCONTROLA%STOESASÁPORQUEENBASEALAARTICULACIÆNDIGITALY ANALÆGICADELACOMUNICACIÆNHUMANACUALQUIERMENSAJESEPRODUCEENDOS NIVELESAInformo de...B Obedezca mi orden en el sentido de... 0EROEXISTEUNAFORMADEESCAPARALAPARADOJADELARELACIÆNCONOTROSER HUMANOEVITANDOCONELLOLADEFINICIÆNDEESARELACIÆN%STERECURSOCONSIS TEENDEFINIRLARELACIÆNATRAV½SDEUNMENSAJEQUESEDESCALIFICAASÁMISMO %SDECIRCUANDOUNMENSAJEESINCONGRUENTELADEFINICIÆNDELARELACIÆNPRO PUESTAPORESEMENSAJEQUEDAINVALIDADA &ORMALMENTECUALQUIERMENSAJEPUEDEDESCOMPONERSEENLOSSIGUIENTES ELEMENTOS(ALEY 9O $IGOALGO !USTED %NESTASITUACIÆN -EDIANTELADESCALIFICACIÆNDECUALQUIERADEESTOSCUATROELEMENTOSODE LOSCUATROALAVEZELEMISORDELMENSAJEINVALIDASUPROPIADEFINICIÆNDELA RELACIÆNQUEHAPROPUESTOPORMEDIODEESEMISMOMENSAJE 1UIENDESEADESCALIFICARSUIDENTIDADCOMOEMISORPUEDELOGRARLOTRANS MITIENDOSUMENSAJEAMPARADOENUNSEUDÆNIMOEXPLICITANDOQUENOHABLA ATÁTULOPERSONALSINOENNOMBREDEUNAINSTITUCIÆNOUNGRUPOINDICANDO QUETANSÆLOESUNMENSAJERODE$IOSODEOTRAPERSONAAFIRMANDOQUESU MENSAJE ESEMITIDOBAJOELINFLUJODEUNAFUERZAQUEESCAPAASUCONTROL %,02/#%3/ COMOLASDROGASOELALCOHOLMANIFESTANDOQUEELTONODESUMENSAJEPRO VIENE DEPROCESOSINVOLUNTARIOSESELCASODELAIRRITACIÆNHACIAALGUIEN CAMUFLADACOMOFATIGAETC ,ADESCALIFICACIÆNDELCONTENIDODEUNMENSAJEPUEDEREALIZARSEATRAV½S DEINDICIOSDEAMNESIA(No me acuerdoAFIRMANDOQUEELMENSAJEHASIDO MALINTERPRETADOYAQUEAUNQUELASPALABRASFUERANENUNSENTIDOLAINTEN CIÆNALPRONUNCIARLASERAOTRAEMITIENDOUNMENSAJEYACTOSEGUIDOOTROQUE CONTRADICEALPRIMERORESTANDOIMPORTANCIAOSERIEDADAUNENUNCIADOAFIR MANDOQUEESUNABROMATRANSMITIENDOLAINFORMACIÆNENUNIDIOMAQUEEL INTERLOCUTORNOCOMPRENDENEGANDOELVALORCOMUNICATIVODEUNMENSAJEAL AFIRMAR QUELASPALABRASQUELOCOMPONENNOSONELEMENTOSSIGNIFICANTES SINOOBJETOSMATERIALESETC %NCAMBIOELEMISORPUEDENEGARQUESUMENSAJEEST·DIRIGIDOASUINTERLO CUTORHACIENDOPATENTEQUEHABLAPARASÁMISMOENUN aparteDIRIGI½NDOSEAL OTROENFUNCIÆNDESUESTATUSOPODERDEREPRESENTACIÆNYNOCOMOPERSONAAFIR MANDOQUEENREALIDADSUINTERLOCUTORTIENEOTRAIDENTIDADDISTINTADELAQUE MANIFIESTAPOREJEMPLOQUENOSETRATADEUNAMIGOSINODEUNPOLICÁAETC 0ORËLTIMOPARANEGARQUELADEFINICIÆNDEUNMENSAJESEREFIERAALASITUA CIÆNENQUE½STESEEMITEBASTACONESPECIFICARELCONTEXTOCOMONOACTUALEN ELTIEMPOOENELESPACIOEJEMPLO Tú antes me caías mal y puede que en adelante me caigas mal, LLAMANDOC·RCELALCONSULTORIOPSIQUI·TRICOETC %NRESUMENLAEVITACIÆNDELADEFINICIÆNDEUNARELACIÆNPUEDELOGRARSE MEDIANTELADESCALIFICACIÆNDELAIDENTIDADDELEMISORDELCONTENIDODELMEN SAJEDELAIDENTIDADDELRECEPTORODELESPACIOYELMOMENTOENQUESEPRO DUCELACOMUNICACIÆN,AINCONGRUENCIADELOSMENSAJESQUESEDESCALIFICAN ASÁMISMOSPUEDETENERLUGARENELNIVELDIGITALMEDIANTEDOSENUNCIADOS CONSECUTIVOSOMEDIANTELADISLOCACIÆNDELOSPLANOSDIGITALYANALÆGICODELA COMUNICACIÆN 6.1.1. Control del contenido de la comunicación verbal .ILOSESTUDIOSEXPERIMENTALESNILOSSEGUIMIENTOSCLÁNICOSHANPODIDO ESTABLECERCU·LESELM½TODOM·SEFECTIVOPARACONTROLARELCONTENIDODELA COMUNICACIÆNVERBALDURANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICA3INEMBARGOEXISTE UNAMPLIOACUERDOENQUEINSTRUCCIONESMODELADOYCONDICIONAMIENTOVER BALCONSTITUYENRECURSOSPARTICULARMENTEIDÆNEOS 6.1.1.1. Instrucciones ,ASINSTRUCCIONESSONUNAT½CNICADEINTERVENCIÆNTERAP½UTICADEUSOFRE CUENTEDURANTEUNAENTREVISTAINICIALODURANTEUNASERIEDEENTREVISTASTERA P½UTICASV½ASEEPÁGRAFE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ #UANDOSEEMPLEAALPRINCIPIODELAENTREVISTAESTAT½CNICASECONVIERTE ENUNEXCELENTEMEDIODECONTROLDELACOMUNICACIÆNVERBALYAQUEPERMITE MOTIVARALCLIENTEPARAQUEHABLEDECIERTOSTEMASCONELTALANTEADECUADO 5NAS INSTRUCCIONESEFECTIVASAJUSTANLASEXPECTATIVASDELOSINTERLOCUTORES REDUCIENDOALMÁNIMOLADESORIENTACIÆNYLAINCERTIDUMBREDELPACIENTE-·S CONCRETAMENTELASINSTRUCCIONESINDUCENALAADOPCIÆNPORPARTEDELCLIENTE DEL ROLCOMPLEMENTARIOALROLDETERAPEUTA%STEHECHOTIENECOMOCONSE CUENCIAINMEDIATAUNAMEJORADELAFLUIDEZYPROFUNDIDADDELACOMUNICA CIÆNQUESEESTABLECEENTREAMBOS 6.1.1.2. Modelado ,AT½CNICADELMODELADOSEHALLAPRÆXIMAALASINSTRUCCIONESY CONFRE CUENCIASECONVIERTEENUNODESUSCOMPLEMENTOS%LMODELADOCONSISTEEN OFRECERALCLIENTEUNADEMOSTRACIÆNDELTIPODECOSASQUESEESPERAQUEHAGA %NLAENTREVISTATERAP½UTICAELMODELADOPUEDETENERLUGARATRAV½SDEUNA CINTAMAGNETOFÆNICAENLAQUESEHAYAGRABADOUNAENTREVISTAOFRECIENDOAL PACIENTEELGUIÆNDEUNAENTREVISTAFAVORECIENDOLAOBSERVACIÆNOREALIZANDO UNADEMOSTRACIÆNMEDIANTEUNrole-playing. #UANDOSEUTILIZADURANTELOSPRIMEROSMOMENTOSDEUNAENTREVISTAEL MODELADOOFRECERESULTADOSPOSITIVOSENELAJUSTEYLAMEJORADELACOMUNICA CIÆNTERAP½UTICAYAQUEPROMUEVEENELPACIENTELACLASEDECONDUCTASEXHI BIDASPORELMODELO%SPECIALMENTECUANDOENLASECUENCIADEMOSTRATIVASE INCLUYEELREFORZAMIENTOVICARIOESTAESTRATEGIAAUMENTALAAUTORREVELACIÆN DELPACIENTEPOTENCIALALIBERTADCONQUEESTESEEXPRESAEINHIBESUSRESIS TENCIASALAHORADEABORDARTEMASCONFLICTIVOS3INEMBARGOELMODELADOES UNM½TODODECONTROLDELFLUJODELAENTREVISTATERAP½UTICAM·SDISRUPTIVOQUE LASINSTRUCCIONES 6.1.1.3. Condicionamiento verbal %LM½TODOM·SCONOCIDOM·SINVESTIGADOYM·SCONTROVERTIDOENELCON TROLDELCONTENIDOVERBALDEUNAENTREVISTAESSINDUDAALGUNAELCONDICIO NAMIENTOVERBAL%STAT½CNICACONSISTEENLAEMISIÆNVOLUNTARIAOINVOLUNTA RIAPORPARTEDELTERAPEUTADECONDUCTASQUEPROMUEVENENELPACIENTEUN CIERTOTIPODERESPUESTAS ,OS ESTUDIOSSOBRELOSEFECTOSDELCONDICIONAMIENTOVERBALDURANTELA ENTREVISTATERAP½UTICASEINICIARONCONINVESTIGACIONESENPRINCIPIOMUYALE JADASDEL·MBITOCLÁNICOTRABAJOSQUEPROGRESIVAMENTEFUERONEXTENDI½NDO SEALCAMPODELAPR·CTICAPSICOTERAP½UTICA,OSRESULTADOSDEESTASINVESTI GACIONES DEMOSTRARONQUEENTRELASCONDUCTASVERBALESDELPACIENTEM·S SUSCEPTIBLESALCONDICIONAMIENTOSEENCUENTRANLASMANIFESTACIONESDEAFEC %,02/#%3/ TOLASAUTORREFERENCIASPOSITIVASYNEGATIVASLASEXPRESIONESDEHOSTILIDADY ELRECUERDODELOSACONTECIMIENTOSDELAINFANCIA 3INEMBARGOPARALAFORMACIÆNDEUNENTREVISTADORTIENENM·SIMPOR TANCIALOSRESULTADOSRELATIVOSALACLASEDECONDUCTASQUEACTËANCOMOREFOR ZADORES$ICHOSDATOSPUEDENAGRUPARSEENDOSGRANDESCATEGORÁAS a) )NDICIOSLINGÍÁSTICOSYPARALINGÍÁSTICOSMÁNIMOSCOMOPUEDENSERLOS T½RMINOSsí, ya, bien o mm-hmm Y CONDUCTASNOVERBALESREGULADORAS DELAINTERACCIÆNCOMOSONLASONRISAOLOSLIGEROSMOVIMIENTOSDELA CABEZAQUEINDICANASENTIMIENTO%LTIPODEINTERACCIÆNYDERESULTA DOSQUEPROMUEVEELEMPLEODE½STACLASEDEREFORZADORESESCONOCIDO ENELCAMPODELAPSICOTERAPIACOMOefecto Greespoon. b) )NTERVENCIONES VERBALESCOMPLEJASYESTRUCTURADASDEACUERDOCON OBJETOS ESPECÁFICOS!ESTEGRUPOPERTENECENLASINTERVENCIONESTERA P½UTICASNODIRECTIVASCOMOSONLACLARIFICACIÆNLAPAR·FRASISELREFLE JOELRESUMENYLAAUTORREVELACIÆNDELTERAPEUTAV½ASECAPÁTULO %L CONDICIONAMIENTOVERBALSEHACEM·SEFECTIVOCUANDOELCURSODELA ENTREVISTASEDESARROLLAENLAAMBIGÍEDADCONABUNDANTESSILENCIOSONOTORIA PASIVIDAD PORPARTEDELENTREVISTADOR YAQUEBAJO½STASCONDICIONESEL IMPACTODELOSREFORZADORESSEHACEM·SINTENSO%NCONSECUENCIAEL½XITOEN LASELECCIÆNDELOSREFORZADORESDEUNOYOTROTIPOEST·ENFUNCIÆNDELCONTEX TOASÁCOMODELACONCIENCIADELENTREVISTADORRESPECTOALHECHODEQUELA CONDUCTAQUEEMITEESUNREFORZADORCUYOSEFECTOSSEHAR·NSENTIRYNOUNA ACTIVIDADINOCUACOMOENOCASIONESHANDEFENDIDOALGUNOSENTREVISTADORES DEORIENTACIÆNNODIRECTIVA %NDEFINITIVAELENTREVISTADORAMPLIAR·SUPERICIAPROFESIONALSEGËNVAYA SIENDOCAPAZDECONTROLARINDIRECTAMENTEELCURSODEUNAENTREVISTAMEDIAN TELASELECCIÆNDEAQUELLOSREFORZADORESQUESIENDOESPECIALMENTEATRACTIVOS PARAELPACIENTEFACILITANELLOGRODELOSOBJETIVOSTERAP½UTICOS 0ORËLTIMOELENTREVISTADORSOBRETODOSIESNOVATODEBEESTARALERTARES PECTOALAINFLUENCIAQUEEJERCENENMUCHASDELASRESPUESTASDELTERAPEUTA LASSUTILESMANIPULACIONESDECIERTACLASEDEPACIENTESQUEBIENPORELCAR·C TERDESUSDIFICULTADESFUERTENECESIDADDEAPROBACIÆNSOCIOPATÁAETCOPOR SULARGAEXPERIENCIAENENTREVISTASTERAP½UTICASHANLLEGADOASERESPECIALIS TASDELCONDICIONAMIENTOVERBAL 6.2. CONCEPTO DE ESTRUCTURA EN LA ENTREVISTA TERAPÉUTICA ,AENTREVISTATERAP½UTICAESUNASITUACIÆNINTERACTIVAENLAQUELOSPARTI CIPANTES AJUSTANSUSREPERTORIOSCONDUCTUALESENFUNCIÆNDELAMETAQUE IMPLÁCITAOEXPLÁCITAMENTESEHANPROPUESTOALCANZAR 0ORELLOLAPRINCIPAL %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ CONSECUENCIADEORDENPR·CTICOQUESEDERIVADELOBJETIVOOFINALIDADDEUNA ENTREVISTACONCRETAESLAESTRUCTURAQUEADOPTAELPROCESO !SÁPOREJEMPLOUNAENTREVISTADEORIENTACIÆNPROBABLEMENTEREQUERIR· PORSUMISMANATURALEZAM·SESTRUCTURACIÆNQUELASENTREVISTASOFRAGMEN TOS DEUNAENTREVISTADEDICADAALAIDENTIFICACIÆNDELPROBLEMA$EIGUAL MANERA ALMARGENDEOTROSFACTORESUNAENTREVISTAQUESEREALIZAENUNA SITUACIÆNDECRISISSUELEREQUERIRM·SESTRUCTURACIÆNQUEUNAENTREVISTAQUE FORMAPARTEDELPERÁODOINTERMEDIODEUNLARGOTRATAMIENTO 0ORESTRUCTURADEUNAENTREVISTASEENTIENDEELGRADOENQUEELENTREVISTA DORDETERMINAELCONTENIDOYELCURSODELACOMUNICACIÆNQUEESTABLECECON SUINTERLOCUTOR%STOSIGNIFICAQUELAESTRUCTURADEUNAENTREVISTAPARTICULAR PUEDEVARIARALOLARGODESUDESARROLLOTEMPORALSEGËNSUSCARACTERÁSTICASSE APROXIMENOSEALEJENDEUNCONTINUOQUESEEXTIENDEDESDEUNGRADOM·XI MODEESTRUCTURACIÆNODIRECTIVIDADAUNGRADOMÁNIMODEESTRUCTURACIÆNO NODIRECTIVIDAD ,ANOCIÆNDEESTRUCTURAALCANZAAASPECTOSMUYVARIADOSDELAENTREVISTA ENTRE LOSQUEDESTACANLASINTERVENCIONESDELENTREVISTADOR LASRESPUESTAS OFRECIDASPORELCLIENTELAT·CTICAGENERALOESTILODELAENTREVISTAOLARECOGI DAYFORMALIZACIÆNDELAINFORMACIÆNOBTENIDA%STEHECHOHATENIDOCOMO CONSECUENCIA QUELASNOCIONESDEDIRECTIVIDADYDENODIRECTIVIDADHAYAN ADQUIRIDO MATICESMUYDISTINTOSENLASCONSIDERACIONESTEÆRICASYENLAS CONSTATACIONESEMPÁRICASDELOSDIVERSOSAUTORESQUEHANTRATADOELTEMA0OR ELLOALAHORADEANALIZARLAESTRUCTURADEUNAENTREVISTAJUNTOCONSUGRADO DE DIRECTIVIDADNODIRECTIVIDADSIEMPREESNECESARIOTENERENCUENTALAS OTRAS DOSVARIABLESMODULADORASDELAESTRUCTURADELACOMUNICACIÆNTERA P½UTICA ESTOESELGRADODEACTIVIDADDELTERAPEUTAYELHECHODEQUESUS INTERVENCIONESSEANM·SOMENOSAMBIGUAS 6.2.1. Directividad versus no directividad #UANDOELOBJETIVOPRIORITARIODEUNAENTREVISTACONSISTEENRECOPILARLA MAYORCANTIDADDEINFORMACIÆNESPECÁFICAELPROCESOTIENDEAORGANIZARSEDE MANERAALTAMENTEESTRUCTURADAESDECIRADQUIEREUNALTOGRADODEDIRECTIVI DAD9ELLOPORQUEELENTREVISTADOROBTIENEUNAMAYORCANTIDADDEDATOSFIA BLESYV·LIDOSSIMANTIENEUNFORMATORÁGIDOQUESEASEMEJAALDEUNAENCUES TAENLUGARDEPERMITIRQUEELPACIENTESEEXPLAYELIBREMENTEOSECALLEEN RELACIÆNCONLOSTEMASQUESECONSIDERANRELEVANTESENESASITUACIÆN0OREL CONTRARIOCUANDOELOBJETIVOFUNDAMENTALDEUNAENTREVISTATERAP½UTICACON SISTEENPOTENCIARLACOMODIDADYDISPONIBILIDADDELPACIENTEELTERAPEUTASE ESFUERZA PORINTERFERIRLOMENOSPOSIBLEENLASECUENCIACOMUNICATIVAPRO PUESTAPORSUCLIENTE%NESTOSCASOSLAENTREVISTATERAP½UTICAESUNPROCESO QUEPORSUCARENCIARELATIVADEESTRUCTURACIÆNSEACERCAALEXTREMONODIREC TIVO %,02/#%3/ %LGRANPELIGRODEUNAENTREVISTATERAP½UTICAALTAMENTEDIRECTIVACONSISTE ENQUEPORUNLADOPUEDECONVERTIRSEENUNASITUACIÆNQUEELPACIENTELLEGA AVIVENCIARCOMOUNINTERROGATORIOYPOROTROENQUEELENTREVISTADORPUEDE INCURRIRENSESGOSALAHORADEELEGIRLOSTEMASATRATARODEOFRECERALTERNATI VAS%NELPRIMERODELOSCASOSELrapport TIENDEADISMINUIRDEFORMACONSI DERABLEENELSEGUNDOSILAHIPÆTESISQUESUSTENTALAACTIVIDADDELTERAPEUTA NO HASIDOSUFICIENTEMENTECONFIRMADAENENTREVISTASANTERIORESELTRATA MIENTO ENTEROPUEDERESULTARINEFECTIVOPORSUFALTAINICIALDERELEVANCIA #ONTRARIAMENTE ELMAYORPELIGROALQUESEENFRENTANLASENTREVISTASCLARA MENTE NODIRECTIVASESTRIBAPORUNAPARTEENQUELACOMUNICACIÆNPUEDE DERIVARENUNACONVERSACIÆNTRIVIALSINM·SOBJETOQUEELDESAHOGODEUNODE SUSPARTICIPANTESYPOROTRAENQUELOSENCUENTROSTERAP½UTICOSSETORNENINE FECTIVOS ALDILUIRSELAINFORMACIÆNPERTINENTEYLARESPONSABILIDADANTEEL CAMBIO%NESTOSCASOSELTERAPEUTACORREELRIESGODENOPODERLLEGARAESTA BLECERNINGUNAHIPÆTESISSOBRECU·LESELPROBLEMAQUEACUCIAALPACIENTEY CÆMOPODRÁAELABORARLOCON½XITO ,ASENTREVISTASTERAP½UTICASDECORTEDIRECTIVOSECARACTERIZANPORQUEEN ELLASELENTREVISTADORTIENDEALLEVARBUENAPARTEDELACONVERSACIÆNREALIZAN DOPREGUNTASESPECÁFICASSOBRETEMASQUECONFRECUENCIASONELEGIDOSPOR½L ALTIEMPOQUEOFRECEFRECUENTESINFORMACIONESOEXPLICACIONESDELPROBLEMA PLANTEADOPORELCLIENTE%SDECIRELTERAPEUTADIRECTIVOSECOMPORTADEMANE RACLARAMENTEACTIVADANDOOPORTUNIDADALPACIENTEDEEXPRESARSUSACTITU DESHACIAASUNTOSCONCRETOSPEROINDIC·NDOLEAQUELLOSASPECTOSDELASMIS MAS QUEASUJUICIOSONM·SRELEVANTES)GUALMENTEINTENTAFAVORECERLOS CAMBIOS ENLACONDUCTADELPACIENTEPROPONIENDOACCIONESCONCRETASQUE ½STEDEBERÁAREALIZAR0ARALOGRARSUSOBJETIVOSTERAP½UTICOSELENTREVISTADOR DIRECTIVORECURRETANTOAT½CNICASQUEEXPLICITANELCONTENIDODELASVERBALI ZACIONESDELPACIENTECOMOADATOSDEOBSERVACIÆNOALAINFLUENCIAQUESU PRESTIGIOPERSONALPUEDAEJERCERSOBRESUINTERLOCUTOR %N CAMBIOLASENTREVISTASREALIZADASPORTERAPEUTASQUEPREFIERENUN ESTILONETAMENTENODIRECTIVOSECARACTERIZANPORELHECHODEQUELASVERBALI ZACIONESDELPACIENTESONM·SEXTENSASYNUMEROSASQUELASDELTERAPEUTA %STEËLTIMOTIENDEAINTERVENIRFUNDAMENTALMENTECUANDODESEAMOSTRARASU INTERLOCUTORQUELEACEPTACOMOPERSONAYQUECOMPRENDESUSSENTIMIENTOS ACTITUDESYCONDUCTASEXPLÁCITASALTIEMPOQUEREFUERZALASVERBALIZACIONES DELCLIENTEQUETOCANESTOSTEMAS !UNQUE LOSRESULTADOSDEINVESTIGACIÆNSONBASTANTECONTROVERTIDOSEN GENERALTIENDENAAFIRMARQUELAST½CNICASNODIRECTIVASFACILITANELinsight YLA AUTOEXPLORACIÆNENMAYORGRADOQUELAST½CNICASDIRECTIVAS3INEMBARGOLOS RESULTADOS M·SIMPORTANTESSONAQUELLOSQUEDEMUESTRANQUEELGRADODE DIRECTIVIDADNO DIRECTIVIDADADOPTADOPORUNTERAPEUTAAFECTADEMANERA DIFERENTEADIFERENTESPACIENTES!SÁLOSCLIENTESQUEANTESDELAENTREVISTASE MOSTRARONREACIOSALAMISMAAUMENTANSUSRESISTENCIASANTEUNTERAPEUTA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ DIRECTIVOMIENTRASQUETIENDENADISMINUIRLASANTEUNTERAPEUTANODIRECTIVO )GUALMENTELOSCLIENTESCONLUGARDECONTROLEXTERNORESPONDENMEJORAUN TERAPEUTADIRECTIVOMIENTRASQUEPARALOSCLIENTESCONLUGARDECONTROLINTER NORESULTAM·SEFECTIVOUNTERAPEUTANODIRECTIVO %NDEFINITIVALAADECUACIÆNDELASINTERVENCIONESTERAP½UTICASDIRECTIVASY NODIRECTIVASDEPENDEENGRANMEDIDADELACAPACIDADDELENTREVISTADORPARA ADECUARSEALASCARACTERÁSTICASPERSONALESDESUSPACIENTES$EHECHOALGUNAS INVESTIGACIONESHANDEMOSTRADOQUECONINDEPENDENCIADESUSPREFERENCIAS TEÆRICASLOSENTREVISTADORESTIENDENASERDIRECTIVOSCONCLIENTESDEPENDIENTES MIENTRASQUETIENDENASERNODIRECTIVOSCONCLIENTESDOMINANTES #ONTODOEXISTECIERTAEVIDENCIAEMPÁRICARESPECTOAQUELASPAUTASCOMU NICATIVASM·SFRECUENTEMENTEEMPLEADASPORLOSTERAPEUTASDIRECTIVOSSON $EFINIRLASITUACIÆNDEACUERDOCONLOSM½TODOSDEDIAGNÆSTICOYTRATA MIENTO%JNo sé qué puede pasarte, pero lo averiguaremos a través de las pruebas que realices y también por medio de las entrevistas )NDICARELTEMAATRATARPEROPERMITIENDOQUEELPACIENTELODESARROLLE ASUMANERA%JzTe importaría contarme más acerca de esas dificultades a la hora de dormir?). %NCAUZARELTEMAELEGIDOCONOBJETODEOBTENERUNACONFIRMACIÆNUNA NEGACIÆNOSIMPLEMENTEM·SINFORMACIÆNESPECÁFICA%J¿Con cuánta frecuencia te sucede? O¿También te sucede cuando estás solo? )DENTIFICAR UNPROBLEMAUNAFUENTEDEDIFICULTADESUNAACTITUDQUE SERÁA BENEFICIOSOMODIFICAR ETCAPOY·NDOSEENINSTRUMENTOSDIAG NÆSTICOSOENPRESUPUESTOSTEÆRICOS%JUna de tus dificultades radica en que no has tenido oportunidad de comparar tu habilidad con la de otras personas). )NTERPRETARLOSRESULTADOSDEDIVERSASPRUEBASPSICOLÆGICASSINAFIRMAR ONEGARQUEEXISTANDIFICULTADESCONCOMITANTES%JTu perfil, según el cuestionario 16PF de Cattel %XPRESAR ACUERDOODESACUERDOOCUALQUIEROTRAREACCIÆNPERSONAL ANTEELDISCURSOOLACONDUCTADELPACIENTE%J¡Así se habla! %XPLICARCOMENTARODARINFORMACIÆNSOBREELTEMAQUESEEST·TRATAN DO%JBueno, una razón podría ser que tú te sientes demasiado inseguro para lograrlo 0ROPONEROINSTRUIRALPACIENTEPARAQUEREALICEALGUNAACTIVIDADCON CRETAQUE½LCONSIDERAQUERESULTAR·BENEFICIOSA%JLa práctica continuada de la relajación puede ayudarle 4RATARDEINFLUIRENLADECISIÆNOCONDUCTAQUEADOPTAR·ELCLIENTE%J Me gustaría que lo intentaras otra vez %,02/#%3/ 2EFORZAR EXPLÁCITAMENTEOINFUNDIRCONFIANZAALPACIENTE%J quiero que te desanimes. Sé que si perseveras lo conseguirás No !SIMISMO EXISTECIERTAEVIDENCIAEMPÁRICARESPECTOAQUELASPAUTAS COMUNICATIVASM·SCARACTERÁSTICASDELESTILONODIRECTIVOSON a) $EFINIR LASITUACIÆNTERAP½UTICAENT½RMINOSDERESPONSABILIDADDEL PACIENTEPARADIRIGIRLAENTREVISTATORNARDECISIONESETC%JA veces, contar los propios problemas nos ayuda a ver con claridad b) )NDICARATRAV½SDEUNAINTERVENCIÆNVERBALQUESEHACOMPRENDIDOLA EXPRESIÆNDEUNSENTIMIENTOOACTITUDMANIFESTADOENLAANTERIORVER BALIZACIÆNDELPACIENTE%JUsted se siente muy afectado, claro c) )NTERPRETARORESPONDERAAQUELLOSSENTIMIENTOSOACTITUDESDELPACIEN TE QUEHAYANSIDOEXPRESADOSDEMANERAIMPLÁCITAOMUYSUTIL%J Supongo que hubiera preferido no venir 0OR OTRAPARTETAMBI½NSEHACOMPROBADOEMPÁRICAMENTEQUELAS SIGUIENTES PAUTASSONIGUALMENTEFRECUENTESENENTREVISTASDIRECTIVASYNO DIRECTIVAS ))) 0REGUNTARDETALMANERAQUEELPACIENTETENGAQUEELEGIRODESARROLLAR UNTEMA%J¿En qué has estado pensando hoy? ))) )NDICAR QUEENEFECTOSEHACOMPRENDIDOELDISCURSODELPACIENTE %JUhm, te vas de vacaciones ))) )NDICAR ALPACIENTEQUELADECISIÆNLADEBEDETOMAR½L depende de ti (Ej.: Eso )6 %XPRESARACUERDOODESACUERDOCONLADECISIÆNTOMADAPORELCLIENTE %JMe parece una postura acertada !SUVEZPARADETERMINARSIELGRADODEESTRUCTURACIÆNDEUNAENTREVISTA ESALTOBAJOOMEDIOSUELENRESULTARDEGRANVALORHEURÁSTICOLOSSIGUIENTES CRITERIOS s ,AENTREVISTAESDECIDIDAMENTEDIRECTIVACUANDOLASINTERVENCIONESDEL TERAPEUTASONSUFICIENTESPORSÁMISMASPARAMOSTRARLAPAUTAGENERAL QUESIGUEELPROCESO s ,AENTREVISTAESDECIDIDAMENTENODIRECTIVACUANDOATENDIENDOEXCLU SIVAMENTE ALASVERBALIZACIONESDELPACIENTEPODEMOSESTABLECERLAS PAUTASQUEHASEGUIDOELPROCESO s ,AENTREVISTAESSEMIDIRECTIVACUANDOAPARTIRDELASVERBALIZACIONESDE UNOSOLODESUSPARTICIPANTESESIMPOSIBLEESTABLECERUNAPAUTAOTÆNI CAGENERALQUECARACTERICEELPROCESO %N OTROORDENDECOSASLASFRECUENTESPOL½MICASQUEHANTENIDOCOMO OBJETOLACONVENIENCIADELADIRECTIVIDADYLANODIRECTIVIDADENCUANTORECUR %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ SOS DELACOMUNICACIÆNTERAP½UTICAGENERALMENTEHANESTADOCENTRADASEN TORNOAUNTIPOCONCRETODEINTERVENCIÆNLAINTERPRETACIÆN5NAINTERPRETACIÆN V½ASEEPÁGRAFECONSISTEENUNAINTERVENCIÆNVERBALDELTERAPEUTAENLA QUE½STERELACIONAOEXPLICAALGUNASCONDUCTASDELPACIENTE#OGNITIVAMENTE UNAINTERPRETACIÆNESUNAINFERENCIAQUEREALIZAELENTREVISTADORAPARTIRDELAS INFORMACIONESDEDIVERSAÁNDOLEQUELEHAPROPORCIONADOSUCLIENTEYCOMOTAL INFERENCIACONSISTEENELESTABLECIMIENTODEUNARELACIÆNENTREDOSELEMENTOS QUEHASTAENTONCESPERMANECÁANCOGNITIVAMENTEDESVINCULADOS%SASÁCOMO UNAINTERPRETACIÆNOFRECEALPACIENTEUNAMANERADIFERENTEYNUEVADECONSI DERARSUSDIFICULTADES$EHECHOUNODELOSOBJETIVOSDELAINTERPRETACIÆNCON SISTE ENPRESENTARALPACIENTEAQUELLOSASPECTOSOIMPLICACIONESDESUEXPE RIENCIAQUESENEGABAARECONOCERPORCAUSADELAANSIEDADQUELEPROVOCABAN %LGRADOENQUELAINFERENCIADELTERAPEUTADIFIEREDELACONCIENCIAQUE TIENEELPACIENTERESPECTOALCONTENIDODELAINTERPRETACIÆNSEDENOMINAPRO FUNDIDAD DELAINTERPRETACIÆN5NAINTERPRETACIÆNESTANTOM·SPROFUNDA CUANTOM·SALEJADASEHALLADELAFORMAHABITUALDELPACIENTEDECONSIDERAR SUCONTENIDOOCUANTOM·SIMPROBABLELEPAREZCAA½STELAEXPLICACIÆNQUELE OFRECESUINTERLOCUTOR#ONSECUENCIADIRECTADELNIVELDEPROFUNDIDADDEUNA INTERPRETACIÆNESSUGRADODEACEPTABILIDADPARAELPACIENTEDEFORMAQUELAS INTERPRETACIONES M·SPROFUNDASTIENDENASERRECHAZADASPORQUERESULTAN NOCIONESDISTANTESPOCOPLAUSIBLESPARALOSPACIENTESQUELASRECIBENMIEN TRASQUELASINTERPRETACIONESMENOSPROFUNDASSUELENSERACEPTADASTRASUNA BREVECONSIDERACIÆN %L PRINCIPALARGUMENTOENCONTRADELAINTERPRETACIÆNCONSISTEENQUE TRASUNAINTERVENCIÆNDEESTACLASELAPRODUCTIVIDADVERBALDELPACIENTETIEN DEAREDUCIRSEHECHOQUESECONSIDERAINDICIODERESISTENCIA9ENEFECTOESTO ESLOQUESEDESPRENDEDELOSRESULTADOSDEDIVERSASINVESTIGACIONESSOBRELA UTILIDAD DELAINTERPRETACIÆNDURANTELAPRIMERAENTREVISTA3INEMBARGO OTROS ESTUDIOSDEMUESTRANQUEELCONTENIDODELASINTERPRETACIONESSONLAS APORTACIONESDELENTREVISTADORQUEMEJORRECUERDANLOSCLIENTESDESPU½SDE FINALIZADA UNAENTREVISTA0ORELLOPARECEACONSEJABLEQUEELENTREVISTADOR EVITELASINTERPRETACIONESDURANTESUPRIMERENCUENTROCONELPACIENTEPERO CONVIENEQUERECURRAMODERADAMENTEAESTAT½CNICASIEMPREQUELAPRODUC TIVIDADDELPACIENTENOSEAVITALYENCAMBIORESULTEINDISPENSABLEFAVORECER SUAUTOCOMPRENSIÆN 6.2.2. Nivel de actividad %NLAENTREVISTATERAP½UTICASEENTIENDEPORNIVELDEACTIVIDADELGRADODE PRODUCTIVIDADLINGÍÁSTICADELOSPARTICIPANTESOPORDECIRLODEUNAMANERA MENOSESPECÁFICAELNIVELDEPARTICIPACIÆNENELPROCESOCOMUNICATIVO $EACUERDOCONLOSRESULTADOSDEDIVERSASINVESTIGACIONESLAMAYORÁADE LOSPACIENTESPREFIERENTERAPEUTASACTIVOSESDECIRPREFIERENAAQUELLOSENTRE %,02/#%3/ VISTADORES QUEHABLANCONFRECUENCIA%STEFENÆMENOHASIDOCONSIDERADO COMO INDICIODEQUELAPARTICIPACIÆNDELTERAPEUTAESVIVIDAPORELCLIENTE COMOUNREFUERZO0OROTRAPARTETAMBI½NEXISTEUNACIERTAEVIDENCIAEMPÁ RICAQUERELACIONAUNNIVELMODERADOOALTODEACTIVIDADCONELHECHODEQUE ELTERAPEUTASEAPERCIBIDOPORELCLIENTECOMOUNAPERSONAC·LIDAYEMP·TICA %STOSDATOSSONCONTRARIOSALOSCRITERIOSDEFENDIDOSPORELPSICOAN·LISISYLA TERAPIACENTRADAENELCLIENTEDADOQUEESTASESCUELASLIMITANa priori ELNIVEL DEACTIVIDADDESUSENTREVISTADORES 5NODELOSFENÆMENOSM·SESTUDIADOSENRELACIÆNCONELNIVELDEACTIVI DADDELTERAPEUTASECONOCECONELNOMBREDESINCRONÁA3EDICEQUESEHA ESTABLECIDO UNARELACIÆNDESINCRONÁAENTREPACIENTEYTERAPEUTACUANDOLA DURACIÆNDELASINTERVENCIONESDE½STECONTROLALADURACIÆNDELASINTERVEN CIONESDEAQU½LDEFORMAQUEAMBOSHABLANDURANTEUNPERÁODODETIEMPO SIMILAR !HORABIENLASINCRONÁAESUNAVARIABLEREGULADORADELACOMUNICACIÆN TERAP½UTICAM·SENAN·LOGOSEXPERIMENTALESQUECUANDOSEESTUDIALADURA CIÆN DELASINTERVENCIONESENUNASITUACIÆNDEENTREVISTAREAL$EHECHO DURANTEUNASERIEDEENTREVISTASTERAP½UTICASLASINCRONÁATIENDEADESAPARE CERPARADARLUGARAUNARELACIÆNINVERSAENTRELADURACIÆNDELASINTERVEN CIONESDELOSPARTICIPANTES%SDECIR DURANTEUNAPSICOTERAPIACUANTOM·S HABLAELTERAPEUTAMENOSHABLAELPACIENTEYVICEVERSACUANDO½STEESM·S EXPLÁCITOAQU½LTIENDEAGUARDARSILENCIO )GUALMENTEENSITUACIÆNDEENTREVISTAELESTATUSDELOSINTERLOCUTORESES UNAVARIABLEQUEAFECTAALASINCRONÁADELASINTERVENCIONES!SÁELFENÆMENO DELASINCRONÁASEPRESENTACUANDOLOSPARTICIPANTESTIENENUNESTATUSSIMILAR PERONOCUANDOENTREELLOSEXISTENDIFERENCIASCONSIDERABLES %NCONSECUENCIAELENTREVISTADORDEBEAPRENDERACONTROLARSUNIVELDE ACTIVIDADYAEMPLEARLODEACUERDOCONLASCIRCUNSTANCIASCONCRETASENQUESE DESARROLLA LAENTREVISTA$URANTEUNPRIMERENCUENTROELINCREMENTODELA PRODUCTIVIDADVERBALDELPACIENTESELOGRAR·MEDIANTELAACTIVACIÆNDELAPRO DUCTIVIDADDELENTREVISTADORENCAMBIOESTAËLTIMADEBETENDERADECRECER SEGËN SEVAYAAFIANZANDOLARELACIÆNTERAP½UTICA%NCUALQUIERCASOSIEL ENTREVISTADORDESEAANIMARASUPACIENTEAEXPRESARSEAMPLIAMENTEANTESES NECESARIOQUE½LADOPTEESAMISMACONDUCTA 6.2.3. Especificidad/ambigüedad %STAVARIABLEHACEREFERENCIAALGRADODECONCRECIÆNDELOSMENSAJESVER BALESMEDIANTELOSQUEELTERAPEUTACONTROLAELCURSODEUNAENTREVISTA5N COMENTARIOOUNAPREGUNTASECONSIDERANAMBIGUOSCUANDOSUNIVELINFOR MATIVOESBAJOESDECIR CUANDOSETRATADEINTERVENCIONESQUEAPENASRES TRINGENLASPOSIBLESALTERNATIVASENTRELASQUEELPACIENTEPUEDEELEGIRSURES %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ PUESTA0ORELCONTRARIOSECONSIDERAQUEUNAINTERVENCIÆNVERBALESESPECÁFI CACUANDOSUVALORINFORMATIVOESALTOYPORTANTOIMPONEUNACLARALIMITA CIÆNALASPOSIBLESRESPUESTAS ,ASINVESTIGACIONESSOBRELAINFLUENCIADEESTAVARIABLEENELCURSODEUNA ENTREVISTAAPUNTANHACIAUNARELACIÆNDIRECTAENTREAMBIGÍEDADDELAINTER VENCIÆNDELTERAPEUTAYGRADODEPRODUCTIVIDADDELPACIENTEDEMANERAQUE UNAPREGUNTAGENERALTIENDEAPROVOCARUNALARGARESPUESTAMIENTRASQUE UNA PREGUNTAESPECÁFICATIENDEAELICITARRESPUESTASBREVESYCONCISAS0OR ESTA RAZÆNEXISTEUNACUERDOGENERALIZADORESPECTOALACONVENIENCIADE COMENZARLASENTREVISTASCONPREGUNTASAMBIGUASCOMOPOREJEMPLOzQué te trae por aquí?YNOCONINTERVENCIONESESPECÁFICASDELTIPOz Cuánto tiempo hace que tienes problemas? %LEMPLEODEESTAËLTIMAMODALIDADALINICIARUNA ENTREVISTATIENECOMOCONSECUENCIAUNAP½RDIDADEINFORMACIÆNQUEESEVI TABLECONELUSODECOMENTARIOSAMBIGUOS )GUALMENTESESABEQUEELGRADODEESPECIFICIDADDEUNAPREGUNTATIENE EFECTOSDIVERSOSSOBREELCONTENIDODELARESPUESTADELOSENTREVISTADOS!DE M·SLASINTERVENCIONESAMBIGUASSONPARTICULARMENTEEFECTIVASENDOSSITUA CIONESCONCRETAS5NACUANDOELPACIENTEMANTIENEDEFORMAESPONT·NEAUN RITMODEPARTICIPACIÆNFLUIDO%NESTECASOELGRADODEACTIVIDADDELPACIEN TESEMANTENDR·CONSÆLOUNASPOCASINTERVENCIONESAMBIGUASDELTERAPEUTA /TRACUANDOELENTREVISTADORVAADARCOMIENZOALASESIÆNOCUANDODESEA EMPEZARATRATARUNTEMAHASTAENTONCESINEXPLORADO %N CAMBIOLAAMBIGÍEDADDELASINTERVENCIONESDELENTREVISTADOREST· COMPLETAMENTECONTRAINDICADACUANDOELNIVELDEPRODUCTIVIDADDELPACIEN TELANGUIDECECUANDOELTERAPEUTANECESITAOBTENERUNDATOCONCRETOYCUAN DOELPACIENTEPERMANECEENSILENCIOANTEPREGUNTASABIERTASYDETIPOGENE RAL %N½STEËLTIMOCASOLAESPECIFICIDADESNECESARIAPARACOMPENSARLA INCERTIDUMBRE COGNITIVAYLAANSIEDADQUECONFRECUENCIACARACTERIZANLA SITUACIÆNENQUESEHALLANLOSPACIENTESESPECIALMENTELOSQUENOHANRECIBI DOINSTRUCCIONESCONCRETASSOBRELACONDUCTAQUESEESPERADESARROLLEN %NRESUMENENLASITUACIÆNDEENTREVISTAELGRADODEAMBIGÍEDADOESPE CIFICIDADQUEDEBEEMPLEARUNTERAPEUTAESTAR·ENFUNCIÆNTANTODESUSOBJE TIVOSINMEDIATOSTIPODEINTERACCIÆNQUEDESEAESTABLECERCLASEDEINFORMA CIÆN QUENECESITACOMODESUSENSIBILIDADPARACAPTARCU·NDOLA AMBIGÍEDADDESUSINTERVENCIONESDESENCADENAUNNIVELDEANSIEDADEINCER TIDUMBREPERTURBADORASPARAELCLIENTE 6.3. DESARROLLO DE LA COMUNICACIÓN TERAPÉUTICA ,AENTREVISTATERAP½UTICASEDESARROLLACONLATRANSMISIÆNDEINFORMACIÆN A TRAV½SDELOSDIVERSOSCANALESVERBALESYNOVERBALES0ORESTARAZÆNEL ENTREVISTADORDEBEESFORZARSEENAPRENDERAESCUCHARYCAPTARLAINFORMACIÆN %,02/#%3/ QUESUPACIENTELEDIRIGEDELAMANERAM·SEFECTIVAPOSIBLE0EROELESFUERZO POR OBJETIVARALM·XIMOLASITUACIÆNDEENTREVISTASÆLOPUEDETENER½XITO MEDIANTELANEUTRALIZACIÆNDELOSDIVERSOSSESGOSQUEPUEDENRECAERSOBRE LOS PROCESOSDEPERCEPCIÆNEINFERENCIADELAINFORMACIÆNTRANSMITIDA%N OTRASPALABRASPARAAPRENDERAESCUCHARCONPRECISIÆNELENTREVISTADORDEBE DESARROLLARLACAPACIDADDEPERCIBIRASUINTERLOCUTORLOM·SOBJETIVAMENTE POSIBLE %STA HABILIDADINTERPERSONALSEADQUIEREATENDIENDOALM·XIMOALAS PECULIARIDADESYMATICESDELACOMUNICACIÆNENESPECIALATENDIENDOALMODO ENQUELOSDIVERSOSNIVELESDELDISCURSOSEPUNTËANENTRESÁ#ONCRETAMENTE LASVARIACIONESDELAEXPRESIVIDADYSURELACIÆNCONLOSCAMBIOSDELCONTENI DOVERBALASÁCOMOLAIDENTIFICACIÆNDELASVARIACIONESDELESTILOYDELASPER TURBACIONESDELAPRONUNCIACIÆNCUANDOELCLIENTEPASADEUNTEMAAOTRO SUELENPROPORCIONARINDICIOSSIGNIFICATIVOSALAHORADEIDENTIFICARQU½·REAS DECONTENIDOSREQUIERENUNAEXPLORACIÆNPOSTERIOR 0OREJEMPLOSIALGUNOS TEMASDECONVERSACIÆNCURSANCONUNAALTAVELOCIDADDEEMISIÆNMIENTRAS QUEOTROSSONDESARROLLADOSPORELCLIENTEDEMANERAM·SCALMADAELTERA PEUTAPODRÁAELABORARLAHIPÆTESISDEQUETALDIFERENCIAENELESTILODEEMISIÆN SEDEBEALAANSIEDADDELOSCONTENIDOSEMITIDOSAMAYORVELOCIDAD %NCUALQUIERCASOSIEMPRERESULTADEGRANUTILIDADQUEELTERAPEUTASEA CONSCIENTEDELNIVELDEANSIEDADEVOCADOPORELCONTENIDODESUSPREGUNTAS YAQUEEXISTEEVIDENCIAEMPÁRICADEQUELATENDENCIAAPRODUCIRUNABUENA IMPRESIÆNENELENTREVISTADORENTRAENCONFLICTOCONLADEMANDADESINCERI DAD%STOESLATENDENCIADELOSENTREVISTADOSAPRODUCIRUNABUENAIMPRE SIÆNENELENTREVISTADORLLEVAAAQUELLOSAELABORARSOLUCIONESDECOMPROMISO QUE IMPLICANLADISTORSIÆNDELAINFORMACIÆNCONTENIDAENSUSRESPUESTAS !SIMISMOPUEDERESULTARMUYËTILPARAELENTREVISTADORTENERENCUENTAQUE LOSINTERLOCUTORESCONUNNIVELDEANSIEDADCRÆNICAINTERMEDIATIENDENADIS TORSIONARSUSRESPUESTASANTEPREGUNTASAMENAZANTESM·SQUELOSENTREVISTA DOSCONUNGRADODEANSIEDADBAJOOALTO ,ACLASEDEINFORMACIÆNQUEINTERESAAUNENTREVISTADORCONCRETODEPEN DEENBUENAMEDIDADESUSORIENTACIONESTEÆRICAS0EROALMARGENDEESTE TIPO DESESGOQUERESULTANOSÆLOINEVITABLESINOTAMBI½NNECESARIOTODO TERAPEUTADEBEAPRENDERACAPTARYACONSIDERARCUALQUIERCLASEDEINFORMA CIÆNQUELEOFREZCASUINTERLOCUTOR$ESGRACIADAMENTENOEXISTEUNAFÆRMULA QUE PERMITAALENTREVISTADORSINEXPERIENCIAORIENTARSEINEQUÁVOCAMENTE RESPECTOALACLASEDEINFORMACIÆNQUEESNECESARIAENUNCASOCONCRETOORES PECTO ALOSCANALESPORLOSQUEELPACIENTETRANSMITIR·ESAINFORMACIÆNYA QUELAVARIABILIDADDELOSINDIVIDUOSYLOSGRUPOSDEFINENLACOMUNICACIÆNY LAINTERACCIÆNCOMOPROCESOSDEPENDIENTESDELCONTEXTO!PESARDEELLOEXIS TEUNACUERDOGENERALIZADOSOBRELAIMPORTANCIADEDOSFENÆMENOSHABITUA LES ENELDESARROLLODELACOMUNICACIÆNTERAP½UTICALAAUTORREVELACIÆNYLA RESISTENCIA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 6.3.1. Autorrevelación y resistencia ,OSENTREVISTADORESCLÁNICOSCOMPARTENENTRESÁUNACLARAPREFERENCIAPOR LASINFORMACIONESAUTORREFERIDASDESUSPACIENTES$EHECHOLAAUTORREVELACIÆN CONSTITUYEUNADELASFUENTESDEINFORMACIÆNPRIMORDIALESCONQUECUENTAUN CLÁNICODECARAALDIAGNÆSTICOYUNMEDIOINSUSTITUIBLEPARAMUCHOSTERAPEU TAS ENELDESARROLLODELTRATAMIENTO.OENVANONUMEROSASINVESTIGACIONES AVALANLAOPINIÆNMUYEXTENDIDAENTRELOSENTREVISTADORESDEQUELACAPACIDAD PARAAUTORREVELARSEDELPACIENTEYDELTERAPEUTASERELACIONADIRECTAMENTECON EL½XITODEUNATERAPIA#ONCRETAMENTEESTASINVESTIGACIONESIDENTIFICANDOS CATEGORÁAS TEM·TICASCOMOVINCULADASALPROGRESODEUNAPSICOTERAPIALA EXPLORACIÆNINTERNADELAPROPIAEXPERIENCIAYSUCOMUNICACIÆNALINTERLOCUTOR 3INEMBARGOLAAUTORREVELACIÆNDELENTREVISTADOESUNFENÆMENOLIGADOA ALGUNASCARACTERÁSTICASDELARELACIÆNQUEMANTIENECONELENTREVISTADOR!SÁ s ,A AUTORREVELACIÆNDELPACIENTESEPRODUCECONM·SFRECUENCIASISE SIENTEPERSONALMENTEACOGIDOPORELENTREVISTADORYCUANDOESTEËLTIMO SEHADEMOSTRADOCAPAZDEHABLARLIBREMENTEDESÁMISMO s ,AAUTORREVELACIÆNDELPACIENTESEPRODUCECONM·SFRECUENCIACUANDO ELTERAPEUTAHADESARROLLADOUNESTILOABIERTOYPERSONALDEDIRIGIRSEAL CLIENTE s ,AAUTORREVELACIÆNDELPACIENTEESREFORZADAPORELHECHODEQUESUPAR TICIPACIÆNENLAENTREVISTASEAVOLUNTARIAYNOFORZOSA s ,A AUTORREVELACIÆNESESTIMULADAPORLACREENCIADELPACIENTEENLA NATURALEZACONFIDENCIALDELAENTREVISTA s ,A AUTORREVELACIÆNDELTERAPEUTAREFUERZALAAUTORREVELACIÆNDEL PACIENTE 3INEMBARGOESTEPRINCIPIODEBEDESERMANEJADOCONPRE CAUCIÆNV½ASEEPÁGRAFEPUESTOQUEELOBJETIVODELAENTREVISTASE REFIEREALPACIENTEYSUSDIFICULTADESELTERAPEUTANUNCADEBELLEGARA ACAPARARELCENTRODELACOMUNICACIÆN !DEM·SEXISTEEVIDENCIAEMPÁRICARESPECTOALACONVENIENCIADEOBSERVAR LASSIGUIENTESRESTRICCIONES ,AAUTORREVELACIÆNEXCESIVADELTERAPEUTAPUEDESERCONSIDERADAPOR EL CLIENTECOMOFUERADELUGARENESTECASOELEFECTOQUEPRODUCE SOBRESUPROPIAAUTORREVELACIÆNESDETIPOINHIBITORIO ,A AUTORREVELACIÆNDELTERAPEUTARESULTAEFECTIVAPARAEVOCARENEL PACIENTEINFORMACIONESDETIPOSIMILARSÆLOSI½STEËLTIMOCONSIDERAA SUINTERLOCUTORCOMOUNAMIGOYNOCOMOUNEXTRAÅO%SDECIRLACALI DADDELrapport AFECTAALAINFORMACIÆNAUTORREFERIDA ,ASDIFERENCIASEXTREMASENLASEDADESDELOSINTERLOCUTORESDEBILITAN ELEFECTOFACILITADORDELAAUTORREVELACIÆNDELTERAPEUTASOBRELAAUTO %,02/#%3/ RREVELACIÆNDELCLIENTE0ORESOCUANDOELENTREVISTADORESCONSIDERA BLEMENTE M·SVIEJOOM·SJOVENQUEELENTREVISTADOLAAUTORREVELA CIÆNCOMORESPUESTACOMUNICATIVATIENDEABLOQUEARSE 3ILAAUTORREVELACIÆNESUNFENÆMENOVINCULADOALBUENDESARROLLODEUNA ENTREVISTAYAL½XITODELTRATAMIENTOLARESISTENCIAESUNFENÆMENOQUEDIFI CULTALACONSECUCIÆNDELOSOBJETIVOSCLÁNICOS0ORELLOSABERDETECTARLAESUNA HABILIDADINDISPENSABLEENUNBUENENTREVISTADOR %NGENERALSEADMITEQUELARESISTENCIAESUNAMANIFESTACIÆNDELAANSIE DADEXPERIMENTADAPORELENTREVISTADOANTELAPOSIBILIDADDEREVELARAOTRA PERSONACIERTOSASPECTOSDESUINTIMIDAD,ARESISTENCIATIENDEAMANIFESTAR SEENLACOMUNICACIÆNVERBALMEDIANTEALGUNADEESTASTRESFORMAS %LENTREVISTADOPERMANECEBLOQUEADOYGUARDAUNSILENCIOCOMPLETO %LENTREVISTADOHABLADEMANERAFLUIDAPEROSUSTEMASDECONVERSA CIÆNSEREDUCENAASPECTOSBANALESSINIMPLICACIONESPSICOLÆGICAS %L ENTREVISTADODESCALIFICASUDISCURSOOALGUNOSASPECTOSDEL MISMOATRAV½SDELAEMISIÆNDEMENSAJESINCONGRUENTES%STETIPO DERESISTENCIASUELEEXPRESARSEVERBALMENTECONLASRECTIFICACIONES YLAPSUSYNOVERBALMENTEENELEMPLEODELAEXPRESIVIDADFACIALY LOS MOVIMIENTOSDELOSPIES$EENTRELOSCANALESNOVERBALESLA EXPRESIVIDADFACIALRESULTAELM·SILUSTRATIVO0ORESTARAZÆNCONFRE CUENCIASUELECONVERTIRSEENELMEDIOENCARGADODEPUNTUARINCON GRUENTEMENTEUNASECUENCIAVERBALTRASLAQUELATENSENTIMIENTOSO IDEASCONFLICTIVAS $ELOSTRESTIPOSDERESISTENCIARESEÅADOSELËLTIMOESELMENOSESTABLE PORQUESIBIENDENOTAUNAANSIEDADM·SINTENSAQUEENLOSCASOSANTERIORES ½STASEHALLAM·SLOCALIZADAY PORTANTOLASITUACIÆNAQUEDALUGARRESULTA M·SF·CILDETRATARQUELASRESPUESTASDEEVITACIÆNGENERALIZADA %NCUALQUIERCASOLOSINDICIOSMENCIONADOSNOSIEMPREEST·NVINCULADOS AUNARESISTENCIASINOQUESUVALORESPECÁFICOVIENEDETERMINADOPORLASITUA CIÆNENQUESEPRESENTAN0OREJEMPLOMUCHOSDELOSSILENCIOSQUESEPRODU CENDURANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICAPUEDENRESULTARM·SEXPRESIVOSYËTI LESPARALACOMUNICACIÆNQUELASPALABRAS 6.3.2. Comunicación de las emociones %LCONCEPTODEESTILOHACEREFERENCIAALCAR·CTEREXPRESIVOQUEADQUIERE UNMENSAJEENFUNCIÆNDELAFORMAENQUEESCONSTRUIDOYEMITIDO!SUVEZ ENLACOMUNICACIÆNTERAP½UTICALACONFIGURACIÆNESTILÁSTICANOSREMITEALA DESCARGADECIERTASEMOCIONESDELHABLANTECONINFLUENCIAEFECTIVASOBRELA COMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNQUE½STEMANTIENECONSUINTERLOCUTOR %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ ,OSMARCADORESDEESTILOM·SFRECUENTESSONLASELECCIÆNL½XICAELTIPODE CONSTRUCCIÆNGRAMATICALLAVELOCIDADYDURACIÆNDELASEMISIONESLOSERRORES DEPRONUNCIACIÆNM·SOMENOSSISTEM·TICOSLAEXPRESIVIDADFACIALLAPOSTU RALAORIENTACIÆNDELCUERPOLOSGESTOSYLAMOTILIDADGENERALDELCUERPO%N DEFINITIVAPUEDENSERMARCADORESDEESTILOTODASAQUELLASCONDUCTASVERBALES ONOVERBALESQUECALIFICANEMOCIONALMENTELAINDIVIDUALIDADDEUNMENSAJE ,AEXPRESIÆNDELASEMOCIONESTIENEUNAINCIDENCIADIRECTASOBRELAINTE RACCIÆN QUESEESTABLECEENTREDOSINTERLOCUTORES$URANTELAENTREVISTALA EXPRESIÆNDELASEMOCIONESCONSTITUYEUNFENÆMENOF·CILMENTEIDENTIFICABLE PERO QUESINEMBARGORESULTADIFÁCILDEDEFINIR %NT½RMINOSGENERALESLA EXPRESIVIDAD EMOCIONALSUELEVINCULARSEANOCIONESTANIMPRECISASCOMO COLORIDODELASINTERVENCIONESPODERPARAATRAEROMANTENERLAATENCIÆNDEL INTERLOCUTOR OVALORCOMOREFORZADORGENERALIZADO%NCAMBIORESULTA MUCHOM·SF·CILIDENTIFICARLACOMUNICACIÆNDEEMOCIONESCONCRETASCOMO LAANSIEDADELDISGUSTOOLATERNURAYAQUESUFUNCIÆNDEDESCARGAYSUSEFEC TOSSOBRELAINTERACCIÆNSEHACENOSTENSIBLES ,ASEMOCIONESCONCRETASYELTONOEMOCIONALGENERALDEUNAINTERVENCIÆN PUEDENTRANSMITIRSEATRAV½SDECUALQUIERCANALCOMUNICATIVOSIBIENLOSM·S APTOSOSIMPLEMENTELOSUTILIZADOSCONM·SFRECUENCIASONLOSPARALINGÍÁS TICOSYKIN½SICOS ,OS RESULTADOSDEALGUNOSESTUDIOSEMPÁRICOSHANVINCULADOPOSITIVA MENTELAEXPRESIVIDADGENERALDELTERAPEUTACONELGRADODESIGNIFICACIÆNO RELEVANCIADELASINFORMACIONESQUEOFRECEELPACIENTE!SUVEZALGUNASDE ESTASINVESTIGACIONESHANABORDADOLAIDENTIFICACIÆNDELASCUALIDADESDELA EXPRESIVIDADEMOCIONALDELTERAPEUTAQUEINCIDENDIRECTAMENTESOBRELAFLUI DEZ DELACOMUNICACIÆNYEL½XITODELTRATAMIENTO!SÁPOREJEMPLOSEHA COMPROBADOQUEDURANTELASHORASM·SPRODUCTIVASDEUNAPSICOTERAPIALAS INTERVENCIONESDELTERAPEUTATIENDENAPOSEERDEMANERASIGNIFICATIVAMENTE MAYOROM·SFRECUENTEINFLEXIONESCADENCIOSASBUENAVOCALIZACIÆNESCASOS TITUBEOSYREPETICIONESQUELASINTERVENCIONESQUESEPRODUCENDURANTELOS MOMENTOSMENOSPRODUCTIVOS$ICHODEOTRAMANERAUNAVOZQUETRANSMITE SERIEDADCALIDEZYRELAJACIÆNEST·ASOCIADAALABUENAMARCHADELAENTREVIS TATERAP½UTICA )GUALMENTEEXISTENEVIDENCIASEMPÁRICASQUEASOCIANEL½XITODELAPSICO TERAPIACONUNLENGUAJETERAP½UTICOFRESCORICOENCONNOTACIONESYCENTRADO ENLAEXPLORACIÆNDELAEXPERIENCIAINTERNA%NCAMBIOELESTILODELPACIENTE ASOCIADOEMPÁRICAMENTECONEL½XITODELTRATAMIENTOESEN½RGICOABIERTOY DIRECTO!DEM·SUNINCREMENTOINTENCIONALDELAEXPRESIVIDADEMOCIONALDEL LENGUAJEDELTERAPEUTASUELESERSUFICIENTEPARAPROVOCARELINCREMENTODELA EXPRESIVIDAD EMOCIONALDELPACIENTECUANDOELDISCURSODEESTEËLTIMOSE HACEAPAGADO%NSUMAELESTILOEXPRESIVOABIERTOYRELAJADODELOSPARTICI PANTES ENUNAENTREVISTASIRVECOMOINDICIOPARAESTABLECERUNPRONÆSTICO FAVORABLE %,02/#%3/ %NCUANTOALACOMUNICACIÆNDEEMOCIONESESPECÁFICASLASINVESTIGACIO NESM·SRELEVANTESPUEDENDIVIDIRSEENDOSGRANDESGRUPOSPORUNAPARTELOS CONCERNIENTESALACOMUNICACIÆNDEEMOCIONESPENOSASCOMOLAANSIEDADY LADEPRESIÆNYPOROTRALASQUEHANESTUDIADOLACOMUNICACIÆNDEEMOCIONES GRATASENTRELASQUEDESTACANLACERCANÁAEMOCIONALELAPRECIOLAAPROBA CIÆNYLACALIDEZ 6.3.2.1. Comunicación de emociones penosas %NELCONTEXTOTERAP½UTICOLOSESTUDIOSSOBRELACOMUNICACIÆNDEEMO CIONES DESAGRADABLESSEHANCENTRADOM·SSOBREELPACIENTEQUESOBREEL ENTREVISTADORDEFORMAQUELOSRESULTADOSSELEOFRECENAESTEËLTIMOCOMOUN MEDIOPARAFACILITARLADISCRIMINACIÆNDELOSESTADOSEMOCIONALESDESUINTER LOCUTOR ,AANSIEDADESUNADELASEMOCIONESM·SRELEVANTESENELESTUDIODELA PERSONALIDADYLACOMUNICACIÆN3UMANIFESTACIÆNPUEDEABARCARCANALESTAN DISTINTOSCOMOELCONTENIDOLINGÍÁSTICOELTONOYLATASADELASEMISIONESOLOS GESTOS!SÁ %LEXAMENDELCONTENIDOL½XICOENBUSCADEINDICIOSDEANSIEDADRELA CIONA ESTAEMOCIÆNCONLASREFERENCIASFRECUENTESALAMUERTEALOS DEFECTOS CORPORALESALAMUTILACIÆNALAINSEGURIDADASOCIADAALA SEPARACIÆNDEFAMILIARESALACULPAALAANTICIPACIÆNDELCASTIGOYALA VIVENCIADEUNAANSIEDADDIFUSAYNOESPECÁFICA %LEXAMENDELASPAUTASPARALINGÍÁSTICASQUEDENOTANANSIEDADVINCU LA ESTAEMOCIÆNCONINCREMENTODELAACTIVIDADLINGÍÁSTICAALTRATAR CIERTOS TEMASINCREMENTOENLAVELOCIDADDELASVERBALIZACIONES REDUCCIÆNDELTIEMPODEREACCIÆNHABLAENTRECORTADAYERRORESDEPRO NUNCIACIÆN %LEXAMENDELACONDUCTAKIN½SICACOMOCANALDELAANSIEDADDESTACA ELINCREMENTOSËBITODELAMOVILIDADGENERALDELCUERPOGESTOSFACIA LESDEDESAGRADOYCIERTASPOSTURASRÁGIDASCOMOLOSBRAZOSCAÁDOSY APRETADOSALOLARGODELCUERPOPIERNASCERRADASYRÁGIDASYCUERPO MUYESTIRADO %N CONTRASTECONLASMANIFESTACIONESDEANSIEDADLADEPRESIÆNSUELE COMUNICARSEPORUNDESCENSOENLATASADELHABLAYUNAUMENTOENLATASAY DURACIÆNDELOSSILENCIOS!DEM·SELBAJONIVELDEACTIVACIÆNAQUEEST·NASO CIADASLASCONDUCTASQUEINDICANDEPRESIÆNSEEVIDENCIAENLASENSACIÆNDE PESADACARGAQUETRANSMITENELHABLALENTALAMONOTONÁADELCONTENIDOYLA UNIFORMIDADDELTONODELPACIENTE)GUALMENTECONFRECUENCIALADEPRESIÆN TIENDEAEXPRESARSEATRAV½SDEUNTONODEVOZBAJOYUNAPRONUNCIACIÆNPOCO CLARAYPROLONGADAASÁCOMOATRAV½SDECIERTASPOSTURASYGESTOSDELTIPOOJOS BAJOSCABEZAYBRAZOSCAÁDOSUHOMBROSHUNDIDOS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ %NCONCLUSIÆNPARAPODERIDENTIFICARLAEMOCIÆNDOMINANTEENELPACIEN TEDURANTEUNMOMENTODADODELAENTREVISTAELTERAPEUTADEBEATENDERALOS DIFERENTESCANALESDELACOMUNICACIÆNESPECIALMENTEALOSNOVERBALESINFI RIENDOENBASEALAINFORMACIÆNQUEOBTIENESISUHIPÆTESISSOBREELESTADO EMOCIONALDELPACIENTEESONOACERTADA 6.3.2.2. Comunicación de emociones gratas %NCONTRASTECONLACOMUNICACIÆNDEEMOCIONESPENOSASELESTUDIODELA COMUNICACIÆNDELASEMOCIONESGRATASDURANTELAENTREVISTATERAP½UTICAHA TENIDOCOMOPROTAGONISTAPRINCIPALALTERAPEUTAYNOALPACIENTE5NAPOSIBLE EXPLICACIÆNDEESTECURIOSOFENÆMENOPODRÁASERQUEENTREVISTADORENCUANTO TERAPEUTA TIENDEAHACERDESOPORTEDELPACIENTEYPARAELLORECURREALA EXPRESIÆNDESENTIMIENTOSAGRADABLESESPECIALMENTELACALIDEZPERSONAL !LMARGENDEESTESESGODELASINVESTIGACIONESLOSCANALESPORLOSQUESE TRANSMITENLASEMOCIONESGRATASSONSIMILARESALOSHABITUALESENLACOMUNI CACIÆN DELASEMOCIONESPENOSAS,ACARALASPAUTASPARALINGÍÁSTICASYEL CONTENIDOVERBALCONSTITUYENLOSREGISTROSM·SRELEVANTES %LAPRECIODEUNINTERLOCUTORHACIAOTROSUCERCANÁAEMOCIONALSEMANI FIESTACONFRECUENCIAATRAV½SDELASEXPRESIONESVERBALESDIRECTASELCONTACTO OCULARLACERCANÁAFÁSICAOPSICOLÆGICAYLADIRECCIÆNQUEADOPTALAINCLINACIÆN DEL CUERPO0EROELAPRECIOYLAAPROBACIÆNNOSÆLOSONEMOCIONESQUEUN INTERLOCUTORTRANSMITEAOTROSINOQUETAMBI½NSONEMOCIONESQUEUNAPER SONAPUEDEPROVOCARENOTRAMEDIANTEUNH·BILMANEJODECIERTOSRECURSOS COMUNICATIVOS !SÁPOREJEMPLOCUANDOENUNCONTEXTOCOMUNICATIVOUNAPERSONADESEA OBTENERLAAPROBACIÆNDEOTRATIENDEASONREÁRM·SQUEAPERMANECERSERIAA MOVERAFIRMATIVAMENTELACABEZAM·SQUENEGATIVAMENTEYAHABLARLIBRE MENTEM·SQUEASERPARCO %STE ESTILOCOMUNICATIVOSEOPONECASIPORCOMPLETOALPROMOVIDOPOR CIERTASESCUELASDEPSICOTERAPIAESPECIALMENTELASDEORIENTACIÆNPSICOANALÁ TICA !SIMISMOLASPRESCRIPCIONESDEESTAORIENTACIÆNSEOPONENAOTROS RESULTADOSDEINVESTIGACIÆNQUEINDICANQUECONINDEPENDENCIADELAESCUELA TEÆRICAAQUEPERTENEZCAUNTERAPEUTAELPACIENTERESPONDEM·SLIBREMENTE CUANTOM·SLIBREMENTESEEXPRESAAQU½L 0ARALELAMENTE PORINFLUJODELATERAPIACENTRADAENELCLIENTESESUELE CONSIDERARQUELACALIDEZCONTRIBUYEAAFIANZARLARELACIÆNTERAP½UTICAYQUE SIEMPREINCIDEDEMANERAPOSITIVASOBREELNIVELDEPRODUCTIVIDADDELPACIEN TEASÁCOMOSOBRESUGRADODEAUTORREVELACIÆN3INEMBARGOEXISTEEVIDENCIA EMPÁRICARESPECTOAQUEDIFERENTESGRUPOSDESUJETOS%JINTERNADOSPACIEN TESEXTERNOSCONOSINDIAGNÆSTICOPREVIOENDIFERENTESCONTEXTOS%JINSTI TUCIONALES CONSULTAPËBLICACONSULTAPRIVADARESPONDENDEMANERADIFE %,02/#%3/ RENTEANTELACALIDEZDEUNMISMOENTREVISTADOR %NOTRASPALABRASALIGUAL QUE OTRASMUCHASVARIABLESINTERVINIENTESENLAENTREVISTATERAP½UTICALOS EFECTOSDELACALIDEZDELENTREVISTADORSONDEUNTIPOODEOTROENFUNCIÆNDE LASCARACTERÁSTICASDELINTERLOCUTORYDELCONTEXTOENQUETIENELUGARLARELA CIÆN0ORTANTOPARECEACONSEJABLEQUEELTERAPEUTAANTESDEMANIFESTARSE C·LIDO OFRÁODEMANERAINEQUÁVOCAREALICEUNAEVALUACIÆNLOM·SEXACTA POSIBLEDELACLASEDEPERSONAQUEESSUCLIENTEASÁCOMODELASITUACIÆNEN QUESEENCUENTRAN 6.4. EJERCICIOS A) De papel y lápiz #ALIFICACOMOADECUADAOINADECUADACADAUNADELASRESPUESTASDELTERA PEUTAQUESECITANACONTINUACIÆN%NCADACASODISCUTECONTUGRUPODETRA BAJOLASRAZONESENQUETEBASAS P.: .OCONSIGOENCONTRARELTIEMPONECESARIOPARAESTUDIAR T.: $EBERÁASAPRENDERAMANEJARTUTIEMPODEUNAFORMAM·SPROVE CHOSA P.: 3ILENCIO T.: z1U½TEPARECEESTANEVADA P.: -EGUSTARÁANOHABERMECOMPROMETIDOCONELLA T.: !HORAMISMOPARECESESTARMUYPREOCUPADO P.: ,AESCUELAESUNALATA T.: %NCUALQUIERSITIOQUEEST½STIENESLAMISMAACTITUD P.: %STOYEMBARAZADA T.: z#ÆMO PIENSASTOM·RTELO1UIERODECIR zQU½CREESQUEPUEDES HACERz1U½HAR·S P.: (ETENIDOPROBLEMASCONMICOMPAÅERADEHABITACIÆN T.: z0UEDESDECIRMEALGOM·SSOBREESEASUNTO P.: %SRESPONSABILIDADDEMIMUJERENCONTRARUNM½TODOPARACON TROLARLANATALIDAD%SONOESASUNTOMÁO T.: 3EGËNUSTEDESAESLAACTITUDQUEDEBEADOPTARUNHOMBRE P.: %LTEMADELOSHOMBRESMEPRODUCEMUCHAANSIEDAD T.: 0ROBABLEMENTE ESAANSIEDADSEDEBEAUNCONFLICTOEDÁPICONO RESUELTO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ P.: 3ILENCIO T.: -EPARECEQUEAHORATERESULTADIFÁCILHABLARDEESETEMA P.: 0UEDEPARECERUNATONTERÁAPEROMEATERRAMORIRDURANTEUNVIAJE ENAVIÆN T.: 9O TAMBI½NTUVEESEPROBLEMADURANTEVARIOSAÅOS,OQUEME PASABAERA %LIGELAOPCIÆNQUETEPAREZCAM·SADECUADA P.: $URANTE TODALAVIDAHEDESEADOSERM½DICO!HORANOPUEDO ENTRARENLAFACULTADPORSUMALDITOi.UMERUSCLAUSUSw T.: a) 6ERDADERAMENTEESUNAL·STIMA b) 0UEDESTRATARDEDESAFIARESAPOLÁTICA c) %ST·SMUYAFECTADOPORHABERSIDOEXCLUIDODEALGOQUESIEM PREHASDESEADOHACER P.: 0UEDESAPOSTARAQUEESTOYHARTODEESTARENESTEHOSPITAL.OSOY YOQUIENEST·LOCOSINOTODAMIFAMILIA%LLOSSIQUEEST·NPARA QUELOSENCIERREN T.: a) "UENONOESASUNTOMÁOJUZGARESO b) 5STEDPIENSAQUENOESEQUITATIVOQUESEAELËNICOENESTARAQUÁ c) 0EROESTARAQUÁPUEDESERBUENOPARAUSTED P.: %STOYCOMPLETAMENTEDEPRIMIDO.ADADELOQUEHAGOEST·BIEN T.: a) z.OSABESDENADAQUEALHACERLOTEPERMITASENTIRTEBIEN b) .OPUEDOCREERQUEABSOLUTAMENTETODOTEVAYATANMAL c) z0UEDESCITARMEALGUNOSEJEMPLOSDECOSASQUEHACESMAL P.: z0ORQU½LOSCHAVALESNOQUIERENJUGARCONMIGO3IEMPREESTOY SOLO.OLESCAIGOBIEN T.: a) "UENOPUEDESERQUENOTEHAYASACERCADOAELLOSTANTOCOMO ESNECESARIO b) (ABLEMOSDEESOPUEDEQUETESIENTASMEJOR c) !TITEGUSTAMUCHORELACIONARTECONOTROSCHICOS P.: /DIOESTARAQUÁ%SLAPEORPRISIÆNQUEHEVISTOENMIVIDA%SUNA GUARIDADERATASSITIOASQUEROSOYF½TIDO.ADIEMERECEESTARAQUÁ SEALOQUEFUERELOQUEHAYAHECHO T.: a) 3IENTES QUENITËNINADIEDEBERÁATOLERARLASCONDICIONESDE ESTAC·RCEL %,02/#%3/ b) z1U½ ESPERABAS1UIERODECIR z$ÆNDEHASESTADOANTES z(ASTAQU½PUNTOALLÁLASCONDICIONESERANDISTINTAS c) _5H5MMÐz.OSERÁAMARAVILLOSOESTARFUERADEAQUÁ P.: (EESTADOAPUNTODESERVIOLADAVARIASVECES$EESOHESACADO ALGUNASCONCLUSIONES!HORAMERESULTAMUYDIFÁCILNOSOSPECHAR DELAMAYORÁADELOSHOMBRES T.: a) #OMPRENDOPERFECTAMENTELOQUEQUIERESDECIR#OMPARTOTUS SENTIMIENTOS-ERESULTADIFÁCILESTARCERCADEUNHOMBRE#ON CRETAMENTELASEMANAPASADA b) &UNDAMENTALMENTELOSHOMBRESSONSERES·VIDOSDEPODER c) 4US CONCLUSIONESACERCADELAVIOLACIÆNHACENQUETERESULTE DIFÁCILCONFIARENLOSHOMBRES P.: %NUNSUSURROMIRANDOHACIAELSUELO"UENOCREOQUEESTAES NUESTRAËLTIMASESIÆN T.: a) 3ÁESNUESTRAËLTIMASESIÆN9 OMESIENTOSATISFECHODECOMO HANIDOLASCOSAS-EPREGUNTOQU½SIENTESTË b) 3I ESNUESTRAËLTIMASESIÆNz#U·LESSONTUSSENTIMIENTOSDE CARAALFUTURO c) 3IASÁESYMEESTOYPREGUNTANDOSITËSIENTESALGORESPECTOAL HECHODEQUEESTASEANUESTRAËLTIMASESIÆN P.: -E GUSTARÁAMATARALVIEJOPORLAFORMAENQUEHATRATADOAMI MADREENLOSËLTIMOSAÅOS T.: a) 0ARECESMUYFURIOSOCONTUPADRE b) 4EPERTURBAQUETUPADREHAYATRATADOMALATUMADREDURANTE AÅOS c) (ASIDOACUMULANDOMUCHARABIACONTRATUPADREDURANTELOS ËLTIMOSAÅOS P.: -ESIENTOSOLOPEROHELOGRADOSITUARME T.: a) z0UEDES DECIRMEALGOM·SSOBRECÆMOTESIENTESPORHABER LOGRADOSITUARTE b) Uh hmm. c) z#U·NTOTIEMPOHACEQUELOHASLOGRADO P.: -IMUJERYYOHEMOSDECIDIDOTENERFAMILIA0ENSAMOSQUEPUEDE SERBONITOSERPADRESYVERCÆMOLOSCHICOSCRECENYSEDESARROLLAN 0ERO CUANDOPIENSOENLACANTIDADDECOSASQUEVANACAMBIAR PARANOSOTROSNOESTOYSEGURO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ T.: a) 0ARECEQUENOEST·SMUYSEGURODESIDESEASTENERHIJOS4ENER HIJOSTIENESUSVENTAJASPEROTAMBI½NIMPLICACAMBIOSDR·STI COS b) (ABLAS DEALGUNOSASPECTOSPOSITIVOSDETENERFAMILIAPERO TAMBI½N PREV½SCAMBIOSENTUVIDACONLOSQUENOTESIENTES CÆMODO 4US SENTIMIENTOSSOBRETENERHIJOSPARECENAMBIVA LENTES c) z(ASHABLADOCONTUMUJERSOBREESASPREOCUPACIONES P.: %LCLIENTEEST·TENIENDODIFICULTADESPARALLEVARACABOUNAACCIÆN DECARAAUNOBJETIVOCONCRETO T.: a) 0ARECE QUEEXISTENDISCREPANCIASENTRETUDESEODESERM·S ASERTIVOYTULOGRODEESAMETAz0UEDESAYUDARMEACOMPREN DERESADISCREPANCIA b) z4E SIENTESINCÆMODOSIENDOASERTIVOENLASSITUACIONESQUE ACORDAMOS c) !VECESESDIFÁCILTENER½XITOENUNAMETACONCRETA3INEMBARGO PARECEINTERESANTEQUESIGASINTENT·NDOLOzEST·SDEACUERDO P.: .UNCA TUVEPROBLEMASHASTAAHORA-ISPADRESNOSABENQUE FUMO T.: a) z1U½PIENSASQUEDIR·NTUSPADRES b) z4USPADRESFUMAN c) z#ÆMOVASACONTARLESLOQUEHAPASADO P.: -ESIENTOTANSOLO.OHAYNADIEAQUIENLEPREOCUPESIESTOYVIVO O MUERTO4ODO ELMUNDOTIENEALGUIENQUESEPREOCUPEPOR½L PEROYOSOYCUANTOTENGOENELMUNDO T.: a) 9OTAMBI½NHEESTADODEPRIMIDOAVECESPERONUNCAHELLEGA DOASENTIRQUENOLEIMPORTABAANADIE%SOTIENEQUERESULTAR DOLOROSO b) #UANDO SIENTOQUENADIESEPREOCUPAPORMÁYOTAMBI½NME SIENTO MUYSOLO%SUNSENTIMIENTOMUYDURO#REOQUES½ COMOSESIENTE c) #UANDO SIENTOQUENADIESEPREOCUPAPORMÁYOTAMBI½NME SIENTOMUYSOLOz1U½HACEUSTEDCUANDOSESIENTETANDEPRI MIDO P.: 5NPADREQUETRATADELAEVALUACIÆNPSICOLÆGICADESUHIJO-I HIJONONECESITAQUELEHAGANUNTEST,OQUENECESITASONPROFESO RESCOMPETENTESQUELECOMPRENDAN.OESTONTONIEST·LOCO %,02/#%3/ T.: a) 5STEDSIENTEQUEYOPIENSOQUESUHIJOESTONTOOEST·LOCO b) %ST· COMPLETAMENTECONVENCIDODEQUESUHIJONONECESITA NINGËNTEST c) 0ARECECOMOSIUSTEDCREYERAQUELOSPROFESORESNOCOMPREN DENASUHIJO P.: !HORAQUEHEVUELTOALAUNIVERSIDADMIMARIDOEST·EMPEZANDOA QUEJARSEPORQUENOTENGOTIEMPOLIBREPARAESTARCON½LYCONLOSCHI COS!MBOSDECIDIMOSQUESERÁABUENOPARAMÁVOLVERALAUNIVERSI DADPEROAHORANOESTOYSEGURADEQUEESTONOACABEENUNAPELEA T.: a) .OHACEMUCHOYOESTABAENLAFACULTADYAFRONTANDOENCASA ESA CLASEDEPROBLEMAS%RAMUYFRUSTRANTEPARANOSOTROS HASTAQUELLEGAMOSAUNACUERDO b) -I MARIDOYYOTENEMOSELMISMOPROBLEMA%LEST·ENLA FACULTADYPASAMUCHOTIEMPOESTUDIANDOYYOSIENTOQUELOS NIÅOSYYONOPASAMOSCON½LSUFICIENTETIEMPO c) 3EHAENCONTRADOCONQUEALVOLVERALAUNIVERSIDADAPARECEN UNMONTÆNDEPROBLEMASIMPREVISTOSz1U½HAINTENTADOHACER PARARESOLVERLOS P.: %LLOSSEVANAENFADARYASENTIRSEDOLIDOSPORLOQUEHEHECHO T.: a) z3ABENQUEBEBES b) z0ORQU½PIENSASQUESEVANASENTIRDOLIDOS c) Uh... Huh. 3IGAMOS P.: 5NAVIUDADEEDADAVANZADA-ELASARREGLOBIEN#ONLAMIRA DAPERDIDAYSININFLEXIÆNENLAVOZ#UIDODELACASAYDELPERRO YSALGOCONALGUNOSAMIGOS,ASMANOSCAÁDASYELCUERPOMUY QUIETO%NGENERALMELASARREGLOMUYBIEN T.: a) -EALEGRAOÁRQUEUSTEDSEAPAÅABIEN0EROAHORAMISMOPARE CEANSIOSAz(AOCURRIDOALGORECIENTEMENTE b) $ICEQUESELASARREGLABIENPEROSUVOZYSUSGESTOSSUGIEREN QUELASCOSASNOPARECENIRLETANBIENz0UEDESERQUETODAVÁA SESIENTETRISTEODEPRIMIDA c) %SDIFÁCILCREERQUELASCOSASLEVANBIENOY½NDOSELODECIRENESE TONOAPAGADOYCONLAMIRADAPERDIDA-EPREGUNTOSIAUSTED LEPREOCUPAALGODELOQUEHABLAMOSENLASESIÆNDEHOY P.: 4IENEPROBLEMASPARADEFINIRUNAMETATERAP½UTICAASEQUIBLE T.: a) !VECESESDIFÁCILDEFINIRUNOBJETIVOCONCRETOz0ODRÁAINDICAR MEALGUNOSEJEMPLOSDECÆMOLEGUSTARÁACOMPORTARSEENESA SITUACIÆN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ b) %NCUENTRADIFÁCILIDENTIFICARUNAMETACONCRETA1UIZ·NECESI TEMOSVOLVERHACIAATR·SYEMPEZARDENUEVOz,EPARECEBIEN c) !VECESESDIFÁCILIDENTIFICARUNAMETACONCRETA0RIMEROYOLE PROPONGOQUECONSIDEREMOSLAFORMAENQUESERELACIONACON SUESPOSA P.: (EMOS SEGUIDOSUCONSEJOYHEMOSEMPLEADOPARTEDENUESTRO TIEMPO ENHABLARSOBRENOSOTROS!LPRINCIPIOFUEDIFÁCILPERO AHORAESMUCHOM·SF·CIL T.: a) 0ARECEQUEEST·NM·SAGUSTO b) 3OSPECHOQUELESCOSTÆVOLVERAEMPEZARAHABLARDENUEVO c) $EBESERAGRADABLECOMPROBARQUEPUEDENVOLVERAHABLARDE USTEDESMISMOS P.: 3I YOTODAVÁAVIVIERACONELLOSQUIZ·PUDIERACONVENCERLESPARA QUECONTINUARANJUNTOS T.: a) z(ASPENSADOENDEJARLAUNIVERSIDADPARAPODERESTARALLÁ b) 3IENTES QUESIESTUVIERASENCASASERÁASCAPAZDECAMBIARLAS COSAS c) z0ORQU½TUPRESENCIACAMBIARÁALASCOSAS P.: %STOYMUYFRUSTRADO-IMADRESESIENTEDOLIDASIYONOHAGOLO QUEELLAQUIEREz%SQUENOSEDACUENTADEQUETENGOMIPROPIA VIDA T.: a) $EBEDESERMUYENGORROSO-IMADRETAMBI½NMEHACEESAS COSAS b) -IMADRETAMBI½NSEPORTAASÁ.OESTOYSEGURODESERCAPAZDE OLVIDARLO c) $EBES SENTIRTEFURIOSOPORESO2ECUERDOCÆMOMESENTÁAYO CUANDOMIMADRENOMEDEJABATOMARMISPROPIASDECISIONES P.: .OS½SIHEPROGRESADOALGODESDEQUEEMPEZAMOS,LEVOTRABA JANDO MUCHOTIEMPOPARASOLUCIONARMISPROBLEMASPERONADA PARECEHABERCAMBIADOAPESARDELTIEMPOYELDINEROINVERTI DOS T.: a) 0ESEAQUETESIENTASCOMODICESHASREALIZADOALGUNOSPROGRE SOS9OVEOALGUNOS6AMOSAEXAMINARLOS b) 0ARECESENFADADOCONMIGOPORQUEPIENSASQUENOHASPROGRE SADO c) 0ARECESFRUSTRADO1UIZ·EST·SCONSIDERANDOSIDEBESCONTINUAR VI½NDOME %,02/#%3/ P.: -IRANDO PORLAVENTANAHABLANDOSININFLEXIONESDEVOZ-I MARIDOHAASCENDIDOENSUTRABAJO.OSCAMBIAMOSDECASAELMES QUEVIENE%SOMEHACEMUYFELIZ T.: a) 0ARECEQUEUSTEDSEALEGRADESUASCENSOPEROQUENOLEAGRA DACAMBIARSEDECASA b) $EBEDEESTARMUYCONTENTAz$ÆNDESEVANAVIVIR c) z,EDESAGRADACAMBIARSEDECASA P.: 1UIEROENTRARENLA&ACULTADDE-EDICINAPERONOTENGOLAMEDIA .OS½QU½VOYAHACER T.: a) z#ÆMO ESQUEQUIERESHACER-EDICINAQUEEXIGEESTUDIAR MUCHOSINOESTUDIASAHORA b) !UNQUEESTUDIASMUYPOCODICESQUEQUIERESHACER-EDICINA -ERESULTADIFÁCILDECOMPRENDER c) $ICESQUEQUIERESENTRARENLA&ACULTADDE-EDICINAPEROQUE NOPUEDESHACERLOPORQUETUMEDIANOESSUFICIENTEMENTEALTA z4E SIENTESVERDADERAMENTECAPAZDEENTRARENESA&ACULTAD CONTUSH·BITOSDEESTUDIO P.: 5NAMUJERQUEEST·HABLANDOSOBRESUMARIDO#UANDOEST·EN CASANOPRESTAMUCHAATENCIÆNALOQUEALLÁOCURRE3IEMPREEST· PENSANDOENSUTRABAJO-EGUSTARÁAVERLEM·SINTERESADOPORLO QUEPASAENCASA T.: a) 5STEDESCONSCIENTEDEQUESUMARIDOAHORAEST·MUYMETIDO ENSUTRABAJOPEROCUANDOEST·ENCASALEGUSTARÁAQUE½LESTU VIERAREALMENTEALLÁ b) 0ARECEQUEAUSTEDLEMOLESTAQUE½LSEPREOCUPEPORSUTRABAJO c) ,EGUSTARÁAQUE½LSEINTERESARAM·SPORUSTEDCUANDOEST·ENCASA P.: ,AENTREVISTAHALLEGADOALINICIODELADESPEDIDA T.: a) (EMOSLOGRADOALCANZARLOSOBJETIVOSQUEUSTEDSEPROPUSOME PREGUNTOSINOHALLEGADOELMOMENTODEDEJARNUESTRASENTRE VISTAS b) $URANTELOSËLTIMOSMESESHEMOSREALIZADOPROGRESOSCONSIDE RABLESENRELACIÆNCONLASMETASPROPUESTAS%NESTEMOMENTO MEPREGUNTOSIHAYALGUNOSOTROSASUNTOSQUEAUSTEDLEGUSTA RÁAEXPLORAR c) 0ARECEQUEHEMOSTENIDO½XITOALALCANZARLASMETASQUEUSTED SEPROPUSOINICIALMENTE(EESTADOPENSANDOQUEQUIZ·DEBI½ RAMOS TERMINARNUESTROCONTACTODESPU½SDEESTAENTREVISTA z%ST·DEACUERDO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ B) Ensayos conductuales s $ESARROLLAR UNAENTREVISTADETREINTAACUARENTAYCINCOMINUTOSDE DURACIÆNCONELOBJETIVODEQUEELTERAPEUTAINTEGRETODASLASHABILIDA DESYESTRATEGIASQUEHAADQUIRIDO %NESTECASOESIMPORTANTEQUEELTERAPEUTASEESFUERCEPORDESARROLLARUN ESTILODECOMUNICACIÆNEINTERACCIÆNACORDECONSUSPREFERENCIASPERSONALES ENFATIZANDOELMANEJOADECUADODELOSSIGUIENTESRECURSOS a) LACONDUCTAVERBALYLANOVERBAL b) LACALIDADYELNIVELDEEMPATÁA c) ELGRADODEIMPLICACIÆNYESPONTANEIDADDELENTREVISTADOR d) LASELECCIÆNDELAST½CNICASDEINTERVENCIÆNVERBAL e) ELGRADODEESTRUCTURAADECUADA 6.5. SOLUCIONES )NADECUADASERMONEA )NADECUADAINTRODUCEUNTEMATRIVIAL !DECUADAREFUERZAALCLIENTEPARAQUESIGAHABLANDO )NADECUADAESUNARECRIMINACIÆN )NADECUADAESUNBOMBARDEODEPREGUNTAS !DECUADAPERMITEAHONDARENELTEMASINSESGARLO !DECUADAREFLEJALOSSENTIMIENTOSDELCLIENTEANTEUNTEMAPROBABLE MENTEESPINOSOYENCUALQUIERCASOÁNTIMO )NADECUADAESUNAINTERPRETACIÆNMALENUNCIADA !DECUADALAINMEDIATEZEST·FORMULADACORRECTAMENTEENUNASITUA CIÆNIDÆNEA )NADECUADALAAUTORREVELACIÆNTIENDEASERPROLIJA C B C B A C C A B B A C C C C B C A C B C C A C A B 7. LAS ETAPAS $URANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICAPUEDENDISTINGUIRSETRESETAPASOFASES YCADAUNADEELLASPOSEECARACTERÁSTICASESPECÁFICASDERIVADASDELAFUNCIÆN QUECUMPLEENELPROCESOTERAP½UTICO 7.1. PRIMERA ETAPA O FASE INICIAL %LOBJETIVOPRINCIPALDELAPRIMERAETAPAOFASEINICIALDEUNAENTREVISTAES LOGRARQUEELPACIENTESESIENTACÆMODOENPRESENCIADELTERAPEUTAASÁCOMODIS PUESTOAHABLARLOM·SLIBREMENTEPOSIBLEDEINHIBICIONESDECUALQUIERÁNDOLE%L ESTABLECIMIENTODEESTACLASEDERELACIÆNDETRABAJOSECONOCECONELNOMBREDE rapport YPUEDELOGRARSEPORLOSMEDIOSHABITUALESENOTRASFORMASDEINTERAC CIÆNSOCIAL%NTREELLASDESTACANLASEXPRESIONESNOVERBALESCOMOUNASONRISA AMABLE UNC·LIDOAPRETÆNDEMANOSOUNASUAVEINVITACIÆNATOMARASIENTO 4AMBI½NCONTRIBUYENAESTABLECERUNAATMÆSFERADISTENDIDALASCARACTERÁSTICAS FÁSICASDELLUGARDONDESEDESARROLLALAENTREVISTA%STASDEBENSERTALESQUEFAVO REZCANALM·XIMOLACONFIANZALASENSACIÆNDELPACIENTEDEESTARADECUADAMEN TEATENDIDOYDEQUECUANTO½LDIGASER·TRATADODEFORMACONFIDENCIAL $ISTINTOSTRABAJOSEMPÁRICOSHANPUESTODEMANIFIESTOQUELOSELEMENTOS QUECONINDEPENDENCIADELMARCOTEÆRICODELTERAPEUTATIENDENACONVERTIR LAENTREVISTAENUNARELACIÆNINTERPERSONALADECUADAPARAALCANZAROBJETIVOS PSICOTERAP½UTICOSSON s ,OSCOMENTARIOSDELTERAPEUTASEMANTIENENENLAMISMALÁNEADEPEN SAMIENTOQUELADESARROLLADAPORELSUJETO s %LTERAPEUTAESTOTALMENTEAPTOPARACOMPRENDERLOSSENTIMIENTOSDEL PACIENTE s %L TERAPEUTAINTENTADEHECHOCOMPRENDERLOSSENTIMIENTOSDEL PACIENTE s %LTONODEVOZDELTERAPEUTAEXPRESASUCAPACIDADPARACOMPARTIRLOS SENTIMIENTOSDELPACIENTE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ s %LTERAPEUTACONSIDERAALPACIENTECOMOSUCOLABORADORENLARESOLU CIÆNDEUNPROBLEMACOMËN s %LTERAPEUTATRATAASUPACIENTECOMOAUNIGUAL 0ORELCONTRARIOLOSRASGOSCONSIDERADOSM·SDISFUNCIONALESENUNAINTE RACCIÆNTERAP½UTICASON s %LTERAPEUTASEPRESENTADETALFORMAQUEESVIVIDOPORELPACIENTECOMO UNCASTIGO s %LTERAPEUTAPROVOCAENSUPACIENTEELSENTIMIENTODESERRECHAZADO s ,ARELACIÆNINTERPERSONALQUESEESTABLECEENTREPACIENTEYTERAPEUTAES FRÁA s %LTERAPEUTAPONEALPACIENTEen su sitio, CONCIERTAFRECUENCIA%LTERA PEUTABUSCAELFAVORDELPACIENTE s %LTERAPEUTABUSCAIMPRESIONARALPACIENTEHACIENDOALARDEDESUCAPA CIDADOCONOCIMIENTOS s %LTERAPEUTATRATAALPACIENTECOMOSIFUERAUNNIÅO %NDEFINITIVAENLAMEDIDAENQUEELTERAPEUTASEESFUERZAPORCREARUN CLIMACÆMODOYDECOLABORACIÆNLARELACIÆNQUEESTABLECECONSUPACIENTE TIENDEABASARSEENLOSOBJETIVOSCARACTERÁSTICOSDELAST½CNICASNODIRECTIVAS %LHECHODEQUE½STASPREDOMINENDURANTELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVIS TAODURANTELASPRIMERASENTREVISTASDEUNCICLOTERAP½UTICONOSIGNIFICASIN EMBARGOQUEDURANTEESTAETAPAYENUNMOMENTODADONOSEANACONSEJA BLESINTERVENCIONESM·SACTIVAS$EHECHOPORLOGENERALLAENTREVISTASUELE COMENZARCONUNSONDEOQUESUELEADOPTARLAFORMA¿En qué consiste su problema? O ¿Cómo puedo ayudarle? %LCLIMADEFRANCACOLABORACIÆNQUEESPRECISOLOGRARDURANTELAPRIME RAETAPADELAENTREVISTASEVEFAVORECIDOPORELEMPLEODEOTRAT½CNICADIREC TIVAQUECONSISTEENENCUADRARPRESENTARODEFINIRLASITUACIÆNDEENTREVIS TAMEDIANTELAESPECIFICACIÆNDELOSOBJETIVOSDELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA YDELASFASESYT½CNICASGENERALESDEQUECONSTAELTRATAMIENTO#ONCRETA MENTELAINCIDENCIADEESTAT·CTICATIENEUNAAMPLIAREPERCUSIÆNENELDESA RROLLO DELAENTREVISTAPUESELENCUADRECONTRIBUYEADISMINUIRNOTABLE MENTE LAANSIEDADDELPACIENTEYAQUESELEPROPORCIONANUNASERIEDE PUNTOSDEREFERENCIARESPECTODELOSCUALESPUEDEESTRUCTURARTANTOSUSPER CEPCIONESCOMOSUSEXPECTATIVAS%STEHECHOSUELETRADUCIRSEENUNCONSI DERABLEINCREMENTODELAMOTIVACIÆNPARAPERMANECERENTRATAMIENTO!DE M·SELENCUADREOFRECEALTERAPEUTALAOPORTUNIDADDEESTABLECERALGUNAS HIPÆTESISELEMENTALESENRELACIÆNCONLAFORMAENQUE½LYSOBRETODOSUS EXPRESIONES YACTITUDESMENOSCONTROLADASCONSCIENTEMENTEAFECTANAL PACIENTEINHIBI½NDOLETRANQUILIZ·NDOLEETC,AT½CNICADEENCUADRARLA ENTREVISTAOELTRATAMIENTOTAMBI½NESIMPORTANTEPORQUEOFRECEALTERAPEU ,!3%4!0!3 TALAOPORTUNIDADDEESTABLECERUNAPRIMERAHIPÆTESISSOBRELACLASEDEPER SONAQUEESSUPACIENTE ,ADURACIÆNDELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVISTASUELEOSCILARENTREDIEZ MINUTOSCUANDOSETRATADEUNAPRIMERAYËNICAENTREVISTAHASTAALREDEDOR DEDOCEOQUINCEHORASREPARTIDASENVARIASSESIONESCUANDOELFACTORTIEM PONOEST·PREDETERMINADOYESPRECISOREALIZARUNDETALLADOHISTORIALCLÁNICO %LFINALDELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVISTATERAP½UTICAODELAPRIMERA FASEDEUNASERIEDEENTREVISTASTIENELUGARCUANDOELPACIENTEHATRANSMITI DOSUFICIENTEINFORMACIÆNSOBRESUSDIFICULTADESCOMOPARAQUESUINTERLO CUTOR HAYAPODIDOESTABLECER UNAPRIMERAHIPÆTESISMUYGENERALSOBRELA CLASE DEPROBLEMAQUEMOTIVALANECESIDADDETRATAMIENTO%SACONSEJABLE FINALIZARESTAETAPACONUNRESUMENDONDESESINTETICENAQUELLOSELEMENTOS QUESEANAJUICIODELENTREVISTADORLOSM·SSIGNIFICATIVOSENTRELOSAPORTADOS PORELCLIENTE0ORQUEELRESUMENFACILITAUNATRANSICIÆNPAUSADAALASIGUIEN TEETAPAPEROSOBRETODOTIENECOMOFUNCIÆNDARALPACIENTELAOPORTUNIDAD DE CORREGIRLASMALASINTERPRETACIONESENQUEHUBIERAPODIDOINCURRIRSU INTERLOCUTOR%STALACLASEDEPRECAUCIÆNSEHACEACONSEJABLENOSÆLOALFINAL DE LAPRIMERAFASEDEUNAENTREVISTASINOSIEMPREQUEEXISTAELPELIGRODE VICIARELDESARROLLODEUNAETAPAPOSTERIOR 7.2. SEGUNDA ETAPA O FASE INTERMEDIA ,ATRANSICIÆNENTRELAPRIMERAYLASEGUNDAETAPADEUNAENTREVISTADEBE REALIZARSEDELAMANERAMENOSBRUSCAPOSIBLE0ORESTARAZÆNENELINICIO DELAFASEINTERMEDIACONVIENEQUEELTERAPEUTASELECCIONELASINTERVENCIO NES VERBALESENFUNCIÆNDELASFLUCTUACIONESQUEEXPERIMENTEELGRADODE DISTENSIÆN DELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNQUEHAESTABLECIDOCONSU CLIENTE ,A FASEINTERMEDIADEUNAENTREVISTAODEUNASERIEDEELLASCUANDOLA METAESUNLOGROTERAP½UTICOPUEDESUBDIVIDIRSEENLASSIGUIENTESETAPAS s )DENTIFICACIÆNDELPROBLEMA s %LABORACIÆNDEHIPÆTESIS s 0ROPUESTADESOLUCIÆN s %JECUCIÆNDELTRATAMIENTO !UNQUE ESDURANTEESTEPERÁODODELTRATAMIENTOCUANDOM·SSEHACE NOTARLAINFLUENCIADELMODELOTEÆRICOQUEHAADOPTADOELTERAPEUTAESFRE CUENTEQUESUOBJETIVOGENERALSEABORDEMEDIANTEUNACOMBINACIÆNDET½C NICASDIRECTIVASYNODIRECTIVAS0OREJEMPLOCUANDOSETRATADEIDENTIFICARUN PROBLEMAELENTREVISTADORPRIMEROSUELEREVISARUNTEMACONCRETODEMANE RANODIRECTIVAGENERALMENTEACOGI½NDOSEAUNTEMAPROPUESTOPORELPACIEN %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ TEPARADESPU½SPROFUNDIZARENESETEMAATRAV½SDEPREGUNTASDELTIPOQU½ CU·NDOCÆMODÆNDEETC %NOTRASPALABRASDURANTELOSPRIMEROSMOMENTOSDELAETAPAINTERME DIA DEUNAENTREVISTALATAREAFUNDAMENTALDELTERAPEUTASUELECOMBINAR PORUNAPARTEELTIPODEPREGUNTASQUELEPERMITEN tirar de la lengua ASU PACIENTEYPOROTRAFORMULARPREGUNTASQUELEPERMITANALCANZARel quid de la cuestión. 0ARAPODERELABORARUNAOVARIASHIPÆTESISSOBRECU·LESSONLASDIFICULTA DESPROBLEMASOCONFLICTOSDEUNCLIENTEESNECESARIOENPRIMERLUGARSABER OBSERVARLOQUESUCEDEDURANTELAENTREVISTAENSEGUNDOLUGARSABERDESLIN DARLAINFORMACIÆNOBJETIVADEAQUELLASINFORMACIONESQUETIENDENAENMAS CARARLAYPORËLTIMOSABERABORDARLASFLUCTUACIONESDELACOMUNICACIÆNYLA INTERACCIÆNTALCOMOSEVANPRESENTANDOALOLARGODELAENTREVISTA %NRELACIÆNCONLAOBSERVACIÆNSERECOMIENDATANTOLAAUTOOBSERVACIÆN COMO LAOBSERVACIÆNDELOSDISTINTOSNIVELESDELACONDUCTADELPACIENTE DURANTELAENTREVISTA#ONCRETAMENTEENLOQUEATAÅEASUPROPIACONDUCTA ELTERAPEUTADEBEVIGILARSUSREACCIONESESFORZ·NDOSEPORNOREALIZARINTER PRETACIONESINMEDIATASDELACONDUCTAQUEOBSERVAENSUCLIENTE%STEAUTO CONTROLEST·ORIENTADOAALCANZARDOSOBJETIVOS%NPRIMERLUGAR SETRATADE DESARROLLARLAACTITUDPSICOLÆGICADEOBJETIVIDADQUEESNECESARIOMANTENERA LOLARGODELAENTREVISTAPUESTOQUETOMARPARTIDOAFAVOROENCONTRADELO QUEALGUIENHACEODICECONLLEVALAADOPCIÆNDECIERTASCONDUCTASOACTITUDES QUEELPACIENTESUELECAPTARCONFACILIDADESPECIALMENTEENCASODERECHAZO ODESAPROBACIÆN%NSEGUNDOLUGAR ELAUTOCONTROLPERMITEALENTREVISTADOR MANTENERLALIBERTADDEESPÁRITUQUENECESITAPARAEVALUARCORRECTAMENTE3IN EMBARGOELHECHODEQUEELENTREVISTADORDEBARECHAZARLAINTERPRETACIÆNDE LASPRIMERASIMPRESIONESQUEOBTIENEDELPACIENTENOSIGNIFICAQUENODEBA ANOTARLAS CUIDADOSAMENTEPUESENSUMOMENTOESTACLASEDEINFORMACIÆN PUEDESERESPECIALMENTEVALIOSA %NRELACIÆNCONLACONDUCTADELCLIENTESERECOMIENDAOBSERVARATENTA MENTEDOSNIVELES El lenguaje y los conceptos utilizados. %STACATEGORÁACONDUCTUALSUELE OFRECERABUNDANTEINFORMACIÆNSOBREELMEDIOSOCIALENQUESEDESEN VUELVEELCLIENTEAQUIENENCASODEQUESEAUTODEFINARECURRIENDOA CONCEPTOS COMOTÁMIDONERVIOSOARISCOETCSELEDEBER·PEDIRUN EJEMPLORECIENTEDESUCONDUCTAQUEREFLEJEESACARACTERÁSTICAPORQUE PROBABLEMENTEESTASNOCIONESTENGANPARA½LUNSENTIDODISTINTOALQUE LEOTORGAELTERAPEUTA 0OROTRAPARTELASCARACTERÁSTICASDELASINTAXISEMPLEADAPORELPACIEN TESUELENMANIFESTARSUCAUDALCULTURALASIMILADOMIENTRASQUELAELO CUCIÆNYLAPRONUNCIACIÆNASÁCOMOLASDISTORSIONESDELAPRONUNCIA CIÆNOELRITMOSUELENREVELARSUSENTIMIENTOSYACTITUDES0ORELLOCON ,!3%4!0!3 FRECUENCIAESTOSASPECTOSDELDISCURSODELENTREVISTADOSUELENESTAREN FRANCACONTRADICCIÆNCONELCONTENIDOSEM·NTICO La comunicación no verbal y la expresividad general%LROSTRODEBEDE CONSTITUIRUNFOCODEATENCIÆNPARAELTERAPEUTANOPORQUESUSCARAC TERÁSTICAS REVELENPECULIARIDADESDELAPERSONALIDADDELCLIENTESINO PORQUEVEHICULIZALAINFORMACIÆNRELATIVAALOSSENTIMIENTOSYEMOCIO NESCONSTITUYENDOUNODELOSMEJORESREGISTROSPARAEVALUARLASFLUC TUACIONESDELAINTERACCIÆN 4AMBI½NESCONVENIENTEQUEELENTREVISTADORPRESTEATENCIÆNALASMANOS YALOSDESPLAZAMIENTOSCORPORALES%STOSTIENDENAEXPRESARLAINTENSIDADDE LASEMOCIONESYJUNTOCONELROSTROCONSTITUYENUNMEDIOIMPORTANTEENLA COMUNICACIÆNDELARECEPTIVIDADYLACRISPACIÆN 0ARAAPRENDERADESLINDARLAINFORMACIÆNOBJETIVADEOTRACLASEDEINFOR MACIONESQUEPUEDENENMASCARARLAESNECESARIOTENERSIEMPREPRESENTEQUE CUALQUIERPERSONACUANDOTIENEQUEHABLARDESÁMISMOYDESUSACTUACIONES ANTERIORESLOHACEDETALFORMAQUETIENDEAMINIMIZARLOSASPECTOSDESFAVO RABLESDETALESCONDUCTASPARAOFRECERLAMEJORIMAGENPOSIBLEDESÁMISMO 0OR TANTOPARAPODEROBJETIVARLAINFORMACIÆNQUEOFRECEUNCLIENTEES NECESARIOPORUNAPARTEIDENTIFICARLOSEFECTOSDESUANSIEDADSOBRELAINTE RACCIÆNYLACOMUNICACIÆNDEMANERAQUESUINSEGURIDADRESPECTOALAOPI NIÆNDELENTREVISTADORSOBRELOQUE½LCUENTAAFECTELOMENOSPOSIBLEALAEVA LUACIÆNDELOSHECHOSYPOROTRAESNECESARIOCONTROLARLAPROPIAANSIEDAD PARAQUE½STANODESEMBOQUEENINTERPRETACIONESPRECIPITADASOENLAAUTO DEFENSATRASELROLDEEXPERTO ,ACAPACIDADQUEHADEDESARROLLARELTERAPEUTAPARAADECUARSUST½CNI CAS ALASFLUCTUACIONESDELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNQUEMANTIENE CONSUCLIENTESEHALLAÁNTIMAMENTELIGADAALAIDENTIFICACIÆNDELASDISTOR SIONESINTRODUCIDASPORLAANSIEDADDELOSPARTICIPANTESENLARELACIÆNTERA P½UTICA !SÁENLASITUACIÆNDEENTREVISTALOSCAMBIOSENLAACTITUDDELENTREVISTA DODEBENENTENDERSECOMORESPUESTASALOSCAMBIOSDEACTITUDDELENTREVIS TADOR%NOTRASPALABRASCUANDOUNTERAPEUTAOBSERVAUNACLARAMODIFICA CIÆNDELAACTITUDINICIALDELCLIENTEDEBECUESTIONARSEYOBJETIVARALM·XIMO LA CLAVEBAJOLACUALEST·FUNCIONANDOLAPERCEPCIÆNINTERPERSONALENESA SITUACIÆN CONCRETAESTOESDEBEDISCRIMINARENTRELAACTITUDDIRECTADEL ENTREVISTADOHACIA½LDEAQUELLASCONDUCTASDELCLIENTEQUESERELACIONANCON LAACTITUDQUEELCLIENTELEATRIBUYE #UANDO LAACTITUDFUNDAMENTALDELOSPARTICIPANTESENUNAENTREVISTA TERAP½UTICACONSISTEENELAUTORRESPETOYENELRESPETOHACIAELOTRONOESPRE VISIBLEQUEEXISTANSERIASFLUCTUACIONESAEXCEPCIÆNDEAQUELLOSCASOSENQUE LASEXPECTATIVASDELCLIENTEHACIAELTERAPEUTASEVEANSERIAMENTEFRUSTRADAS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 0EROENCUALQUIERCASOCUANDOLACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNFLUCTËAN DURANTEUNAENTREVISTALASVARIACIONESPUEDENSEGUIRDOSDIRECCIONESOBIEN SEAPRECIAUNAMEJORÁAOBIENLAEVOLUCIÆNSIGUECURSODETERIORANTE%LPRI MERODELOSCASOSSUPONESIEMPREQUEel paciente, ha experimentado un alivio de la sensación de que causaría una mala impresión, que delataría algo desastroso o algo por el estilo 3ULLIVAN0ORELCONTRARIOENOTRASOCASIONES LACOMUNICACIÆNPUEDEIRDETERIOR·NDOSEPROGRESIVAMENTEDEMANERAQUEEL PACIENTECOMIENZAACOMPORTARSECOMOSIDUDARADELAVALÁADELENTREVISTA DOR%NESTECASOELREQUISITOFUNDAMENTALPARAHACERPOSIBLELACONTINUACIÆN DELARELACIÆNCONSISTEENQUEELTERAPEUTACONTROLESUANSIEDADESFORZ·NDO SEPORIDENTIFICARMEDIANTEUNAVERSIÆNRETROSPECTIVACU·LESHANSIDOLOSFAC TORESQUEHANPROVOCADOELDETERIORO %NESTACIRCUNSTANCIAESACONSEJABLEREVISARTRESCATEGORÁASDEDATOS #ONJUNTODEHECHOSQUEDEFINENLASITUACIÆN3ETRATADEESTABLECERSI ELPROCESOSEHADESARROLLADODEFORMAINSIDIOSAOSIELCAMBIOSEHA INSTALADOAPARTIRDEUNMOMENTODETERMINADOCOMOPOREJEMPLOEN ELCASOENQUEUNEXCESODEENTUSIASMODELTERAPEUTASOBREUNASPEC TODETERMINADOHAYAINDUCIDOLAPASIVIDADDELCLIENTEOBIENLEHAYA OFENDIDOALDECIROHACERALGO &ACTORESQUEHAYANPODIDOCONTRIBUIRALDESALIENTODELPACIENTERES PECTOALOSRESULTADOSDELAENTREVISTAYAQUEENESTECASOELPACIENTE COMIENZAAPREGUNTARSEQU½PUEDEHACERPARASALIRDEESASITUACIÆN SINFALTARALACORTESÁA 2ELACIÆN QUEESTABLECEENTRELASITUACIÆNACTUALYLACONDUCTADEL ENTREVISTADOR HACIAESEPACIENTEREMONT·NDOSEALOSPRIMEROSMO MENTOS DELAINTERACCIÆN%NESTOSCASOSSEACONSEJAVERIFICAR POR EJEMPLOHASTAQU½PUNTOELPACIENTEPROVOCÆDESAGRADOALENTRARENLA CONSULTASIHAPERDIDOELINTER½SPORLOSTEMASDELACONSULTAOSILEHA MOLESTADOALGUNODESUSCOMENTARIOS 3ONCAMBIOSSIGNIFICATIVOSENLAACTITUDDELENTREVISTADOLOSQUESEEXPRE SAN ENBRUSCASMANIFESTACIONESDEABURRIMIENTOIRRITACIÆNENOJOODIVER SIÆN 0ARAESTEAUTOR LAAPARICIÆNDEESTACLASEDECONDUCTASINDICAQUELA ENTREVISTA COMIENZAADETERIORARSETANTOENLACOMUNICACIÆNCOMOENLA INTERACCIÆN /TROS FACTORESDEDETERIOROPUEDENDEBERSEALPROPIOENTREVISTADOR %L M·SPERNICIOSODETODOSELLOSCONSISTEENLAINSEGURIDADDELTERAPEUTARES PECTOASUPROPIAVALÁA%STAACTITUDCONFRECUENCIASEREVELANOMEDIANTE UNA PETICIÆNDECONFIANZADIRECTASINOMEDIANTELAFALTADEATENCIÆNEL MENOSPRECIOOUNAMANERAHUMILLANTEDEDIRIGIRSEALPACIENTE%NESTASCIR CUNSTANCIASLAANSIEDADINICIALDELENTREVISTADOSEAGRAVAYAQUESUSNECESI DADESNOSÆLONOSONRESUELTASENLAINTERACCIÆNQUEESTABLECESINOQUEAL CONTRARIOOADOPTAUNAACTITUDSUMISAHACIAELENTREVISTADORPARAASÁPODER ,!3%4!0!3 TRANQUILIZARLEOLACOMUNICACIÆNSEDEGRADAHASTAELPUNTODEQUELAINTERAC CIÆNSEROMPE%NNINGUNODELOSDOSCASOSSEHABR·NALCANZADOLOSOBJETIVOS DELAENTREVISTAYPORTANTO½STAHABR·FRACASADO 3INEMBARGOESPOSIBLETRABAJARENUNASITUACIÆNCOMUNICATIVADETERIO RANTESIEMPREQUE½STANOCONLLEVELADESINTEGRACIÆNDELAINTERACCIÆN%STA POSIBILIDADEXISTECUANDOANTEUNASITUACIÆNDEDETERIOROELTERAPEUTAEST· ALERTARESPECTOASUPROPIAANSIEDADATENDIENDODEMANERAESPECIALALM·S SUTILYFRECUENTEDESUSDISFRACESLAIRRITACIÆN4 ANTOSI½STAESSUAVECOMOSI ESVIOLENTAELENTREVISTADORDEBER·IDENTIFICARSUCAUSAOLOSFACTORESDESENCA DENANTESPARADESPU½SPREGUNTARSEDEQU½MANERASUANSIEDADSERELACIONA CONSUSEXPECTATIVASDE½XITOYCONLASINTERVENCIONESCONCRETASYAREALIZADAS !HORA BIENELENTREVISTADORESTABLECESUSHIPÆTESISENBASEATODASSUS IMPRESIONESYALAINFORMACIÆNDEQUEDISPONEPEROSULABORALRESPECTONO DEBEQUEDARSEAHÁSINOQUEDEBEESFORZARSEPORVERIFICARLAS%NESTEPUNTOES FRECUENTEENCONTRARENTREVISTADORESQUETRABAJANCONESTILOSMUYDIFERENTES! UNOLOLLAMAREMOSINTUITIVOALOTROEXPLORATIVO%LTERAPEUTAALTAMENTEINTUI TIVONOFORMULAEXPLÁCITAMENTELASHIPÆTESISQUEVAELABORANDOSOBREELPRO BLEMADESUPACIENTESINOQUEESTABLECEOTIENDEAESTABLECER MASIVAMENTE INFERENCIAS INADVERTIDASQUEREGULANSUSINTERVENCIONESPOSTERIORES%STA FORMADEABORDARLAENTREVISTARESULTAEXCESIVAMENTERICAENESPONTANEIDADY PORELLOPELIGROSAPUESTOQUELACONDUCCIÆNDELPROCESOSEINDEPENDIZADELOS DATOSCONCRETOSSOBRELOSQUESEESTABLECENLATOMADEDECISIONESYLAADOP CIÆNDELASACTITUDESEXPECTATIVASETC%SDECIRUNESTILOMARCADAMENTEINTUI TIVO CONVIERTELAINTERACCIÆNTERAP½UTICAENUNPROCESOPOCOCONTROLADOY MENOSCONTROLABLEAËNCONELTRANSCURSODELTIEMPO0ORELCONTRARIOELTERA PEUTADEESTILOEXPLORATIVOSEESFUERZAENPRIMERLUGAR PORFORMULAREXPLÁCI TAMENTE LASHIPÆTESISQUEMANEJAENRELACIÆNCONSUCLIENTEALTIEMPOQUE TRATADEIDENTIFICARLOSPASOSQUELEHANLLEVADOARELACIONARCIERTASAPRECIA CIONES CONCIERTASHIPÆTESIS%NSEGUNDOLUGAR ELTERAPEUTAEXPLORATIVOSE ESFUERZAPORPROBARLASHIPÆTESISQUEHAELABORADOMEDIANTEINTERVENCIONES EXPLORATIVASQUEOBEDECENAUNOBJETIVOBIENDEFINIDO%STAËLTIMACLASEDE ENTREVISTADORESTAMBI½NSECARACTERIZANPORQUEPERIÆDICAMENTEDIRIGENASU CLIENTE PREGUNTASCRÁTICASESTOESPREGUNTASCUYARESPUESTACONFIRMAR·SU HIPÆTESISOINDICAR·QUE½STADEBEDESERRECHAZADAYSUSTITUIDAPORUNAHIPÆ TESISALTERNATIVA$ICHODEOTRAMANERAELTERAPEUTAEXPLORATIVOAPLICAENSU TRABAJO ELM½TODOHIPOT½TICODEDUCTIVODEMANERAQUESUSINTERVENCIONES OFRECENLAMAYORGARANTÁAPOSIBLEDERIGORCIENTÁFICOYSERIEDADPESEALACOM PLEJIDADYSUTILEZAIMPLICADASPORLASITUACIÆNDEENTREVISTATERAP½UTICA 7.3. TERCERA ETAPA O FASE FINAL ,ATERCERAETAPADEUNAENTREVISTASECONOCECONELNOMBREDECIERREDELA ENTREVISTAOCIERREDELTRATAMIENTO4ANTOENUNCASOCOMOENOTROSUOBJETI %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ VOFUNDAMENTALCONSISTEENCONSOLIDARLOSLOGROSALCANZADOSDURANTELASETA PASANTERIORESDELPROCESO %STAFASESEINICIACONUNASUAVEINDICACIÆNDELENTREVISTADORRESPECTOA QUESEACERCAELFINALINDICACIÆNQUEDEBESERSEGUIDAPORUNRESUMENDELOS CONTENIDOSTRATADOS#ONELEMPLEODEESTAT½CNICASEPOTENCIANDOSOBJETI VOS 0ORUNAPARTESEOFRECEALCLIENTELAOPORTUNIDADDEACLARARAQUELLOS MALENTENDIDOSENQUEHUBIERAPODIDOINCURRIRELENTREVISTADORYPOROTRASE LE BRINDALAPOSIBILIDADDECOMUNICARCUALQUIERINFORMACIÆNQUEHUBIERA QUEDADORETENIDAPORDIVERSOSMOTIVOS$EHECHOESRELATIVAMENTEFRECUENTE QUEELCLIENTEENESTEMOMENTOPRÆXIMOALADESPEDIDAOFREZCAALGUNAINFOR MACIÆNESPECIALMENTERELEVANTE%STEFENÆMENOSUELEDARSEENPACIENTESQUE NODESEANQUEACABELAENTREVISTAYQUEPORELLOTRATANDEPROLONGARLASACAN DOUNTEMADEINTER½SOBIENENPACIENTESQUESABI½NDOSEENELFINALDELA ENTREVISTADEJANDETEMERLASCONSECUENCIASQUEPUDIERATENERELHECHODE REVELAR UNAINFORMACIÆNQUEELLOSCONSIDERABANPERTURBADORA0ORESTA RAZÆNELTERAPEUTANODEBEDESCUIDARSUATENCIÆNYSUINTER½SNISIQUIERAEN LOSËLTIMOSMOMENTOSDELAENTREVISTA %LSIGUIENTETIPODEINTERVENCIÆNDELENTREVISTADORENLAFASEFINALDELPRO CESOSEREFIEREALASPRESCRIPCIONESQUESEGËNLOSMODELOSTEÆRICOSADOPTADOS PUEDENCONSISTIRENTAREASAREALIZARPORELPACIENTEENSUCASADURANTEEL TIEMPO QUETRANSCURRAHASTAELPRÆXIMOENCUENTROENRECOMENDACIONES ACERCADELMANEJODEFUTUROSPROBLEMASENREASEGURARALPACIENTERESPECTOA SUCAPACIDADPARAMANEJARSESOLOENPOTENCIARSUMOTIVACIÆNENLOSTEMAS TRATADOSSUGIRIENDOCOMOPODRÁAABORDARSELASESIÆNPRÆXIMAOENESPECIFI CARCOMOSEREALIZAR·ELSEGUIMIENTO %NCUALQUIERCASOLAFUNCIÆNDEESTAINTERVENCIÆNTERAP½UTICACONSISTEEN ATARLOSCABOSQUEHAYANPODIDOQUEDARSUELTOSINSISTIENDOSIEMPREENLOS ASPECTOSPOTENCIADORESDELACOMPRENSIÆNDELPACIENTERESPECTODESUSDIFI CULTADESYENSUESPERANZAYAUTOCONFIANZAFRENTEALFUTURO 0ORËLTIMOESTAETAPAYCONELLAELTRATAMIENTOOLAENTREVISTACULMI NANCONLADESPEDIDAFORMALQUECONSISTEENLOSRITUALESSOCIALESHABITUA LES ENUNADESPEDIDA%SRECOMENDABLEQUE½STASEDESARROLLEDEFORMA BREVEYRESPETUOSAPEROTAMBI½NC·LIDADEMANERATALQUEHAYAUNLUGAR PARAELRECONOCIMIENTODELESFUERZOREALIZADOYLAMANIFESTACIÆNDESENTI MIENTOS DEGRATITUDYAFECTO#UANDOSETRATADELFINALDEUNASERIEDE ENTREVISTAS TERAP½UTICASLATRANSICIÆNENTREELTRATAMIENTOYELPOSTRATA MIENTODEBEREALIZARSEDELAMANERAM·SSUAVEYPRODUCTIVAPOSIBLE%N ESTECASOESFRECUENTEQUELAETAPAFINALABARQUEVARIASENTREVISTASPORQUE CON MUCHÁSIMAFRECUENCIALAUTILIDADDEUNTRATAMIENTOENCUANTOA CIMENTACIÆNDELOSRESULTADOSALCANZADOSDEPENDEDELAFLEXIBILIDADDELA COMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNDURANTELOSËLTIMOSMOMENTOSDELENCUEN TROTERAP½UTICO ,!3%4!0!3 7.4. EJERCICIOS Ensayos conductuales ,OSEJERCICIOSDEENSAYOCONDUCTUALQUESEPROPONENACONTINUACIÆNTIE NEN COMOOBJETIVOFUNDAMENTALFAMILIARIZARALENTREVISTADORPOCOEXPERI MENTADOCONLOSMOMENTOSM·SCARACTERÁSTICOSDELDESARROLLODELASENTRE VISTAS TERAP½UTICASCONSIDERADASALOLARGODETODOUNTRATAMIENTO,A CONSECUCIÆNDEESTEOBJETIVOSEVER·FACILITADASITRASCADAEJERCICIOSEDISCU TENENELEQUIPODETRABAJOTANTOELNIVELDEADECUACIÆNALCANZADOENCUANTO AL GRADODEDIRECTIVIDADCOMOLATENDENCIAAESTRUCTURARM·SOMENOSLAS ENTREVISTASENFUNCIÆNDELASPREFERENCIASPERSONALESYDELMODELOTEÆRICOAL QUESEADSCRIBEELENTREVISTADOR s 2EALIZARUNENSAYOCONDUCTUALDEALMENOSVEINTEMINUTOSDEDURACIÆN PARACADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTES 0RIMERAENTREVISTACONUNPACIENTEDELQUENOSECONOCENINGËNDATO PERSONALEXCEPTOELNOMBREYLAEDAD,AHORADECONSULTAFUERESER VADAPORTEL½FONO 0RIMERAENTREVISTACONUNPACIENTEQUEHASIDOREMITIDOPORALGËNPROFE SIONALDELAPSICOTERAPIALAMEDICINAOPORALGUNAINSTITUCIÆN%LENTRE VISTADORHATENIDOOPORTUNIDADDECONSULTARANTESDESUENCUENTROCONEL PACIENTEUNAMPLIOINFORMESOBRESUPROBLEM·TICAYSITUACIÆNACTUAL 0RIMERAPARTEDEUNAENTREVISTAENLAQUESEREANUDAELTRATAMIENTO TRASUNASLARGASVACACIONES -OMENTOSINICIALESDEUNAENTREVISTADELAFASEINTERMEDIADEUNTRA TAMIENTO 0ARA TODOSESTOSCASOSSERECOMIENDAPRESTARESPECIALATENCIÆNALOS ASPECTOSVERBALESYNOVERBALESFACILITADORESDELrapport. s 2EALIZARUNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEALMENOSTREINTAMINUTOS DE DURACIÆNDEUNAENTREVISTATERAP½UTICACUYOOBJETIVOCENTRALSEA ALGUNADELASSIGUIENTESMETAS )DENTIFICACIÆNPRECISADELPROBLEMADELPACIENTE %LABORACIÆNDEUNAOVARIASHIPÆTESISRESPECTOALANATURALEZADELAS DIFICULTADESDELPACIENTE 0ROPUESTAS DEMETASTERAP½UTICASESPECÁFICASYDELOSMEDIOSQUE SER·NEMPLEADOSENORDENASUCONSECUCIÆN %JECUCIÆNDELTRATAMIENTOACORDADO 3ERECOMIENDAALENTREVISTADORQUEENTODASESTASSITUACIONESSEESFUERCE PORINTEGRARLASCONDUCTASRELACIONADASCONLAHABILIDADDESABERESCUCHARY SABERPREGUNTARENFUNCIÆNDELASHIPÆTESISQUEELABORE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ s 2EALIZAR UNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEALMENOSUNCUARTODE HORADEDURACIÆNENLAQUESERECOJAALGUNADELASSIGUIENTESSITUACIO NES &INAL DEUNAENTREVISTAINICIALCUANDOSEPREV½QUEPACIENTEYTERA PEUTAVOLVER·NATRABAJARJUNTOS &INALDEUNAENTREVISTAINICIALQUENOTENDR·CONTINUACIÆN &INALDEUNAENTREVISTADELAFASEINTERMEDIADELTRATAMIENTO %NTREVISTA FINALDEUNTRATAMIENTOQUECONTAR·CONUNPERÁODODE SEGUIMIENTO %NTREVISTAFINALDEUNTRATAMIENTOQUENOTENDR·SEGUIMIENTO 3ERECOMIENDAALENTREVISTADORQUEPLANIFIQUECONANTERIORIDADALENSA YOCONDUCTUALCÆMODESEAABORDARLATRANSICIÆNENTRELAFASEINTERMEDIAYLA FINALASÁCOMOLAMANERADEENCADENARLADESPEDIDAFORMALOSOCIALCONEL FINALDELPROCESOTERAP½UTICOPROPIAMENTEDICHO SEGUNDA PARTE SUGESTIONES INDIRECTAS 8. ¿QUÉ SON LAS SUGESTIONES INDIRECTAS? 8.1. LAS SUGESTIONES )NICIALMENTE CONVENDRÁADEFINIRLOQUEESUNASUGESTIÆN#OMOCASIEN CUALQUIER CONCEPTOTEÆRICOESDIFÁCILENCONTRARUNAËNICADEFINICIÆNQUE AGLUTINETODOSLOSMATICESINVOLUCRADOSENELT½RMINO3INEMBARGOSIMPLIFI CANDOPODEMOSDEFINIRLASSUGESTIONESCOMO iProceso mediante el cual una persona es conducida a un estado mental tal que asume acríticamente una sensación, una idea o una acción» ,ADEFINICIÆNQUEPROPONEMOSINCLUYELOSELEMENTOSESENCIALESIMPLICA DOSENESTEFENÆMENO%LT½RMINOPROCESOHACEREFERENCIAAQUELASSUGESTIO NES CONLLEVANUNASERIEDEACCIONESPORPARTEDEALGUIEN(ABITUALMENTE ESTASACCIONESCONSISTENENLAENUNCIACIÆNDEASERTOSOFRASESPEROPUEDEN ESTAR ACOMPAÅADASPORELEMENTOSGESTUALESVARIACIONESDELARESPIRACIÆN DELTONODEVOZDELAVELOCIDADDELASPALABRASETC2HUE, YNNY+IRSCH -UCHASVECESNISIQUIERAESNECESARIALAPRESENCIAFÁSICADELAPERSO NAQUESUGESTIONA4ENEMOSPRUEBADEELLOALLEERUNANOVELADETERRORENLA QUE SEDESCRIBENMINUCIOSAMENTECIERTASESCENASQUENOSLLEVANAEXPERI MENTARMIEDO,ACOMUNICACIÆNPUBLICITARIAEST·REPLETADEESTETIPODET·C TICASSUGESTIVASENLASQUENOSSUMIMOSDEFORMACASIINADVERTIDA %LSEGUNDOELEMENTODELADEFINICIÆNIMPLICAALAPERSONAQUEESSUGES TIONADAYALOSCAMBIOSQUESEOPERANENELLA%LOBJETIVOESHACERAFLORAREN ELLA PACIENTELECTOR CONSUMIDORxUNACONDUCTAUNASENSACIÆNUNA IDEAx QUESEENCONTRABAYAENTRESUPROPIOREPERTORIO3ENCILLAMENTESE TRATADEPOSIBILITARQUEEMERJANESTASRESPUESTAS$ESDEELPUNTODEVISTADE LATERAPIALASSUGESTIONESSERÁANUNAFORMADECOMUNICACIÆNRELACIONALENLA QUEELTERAPEUTANOHACESINOPERMITIRALPACIENTEASOCIARSUSPROPIOSRECUR SOSPARASUCURACIÆN0AUL#AVALLIER 3EMENCIONATAMBI½NENLADEFINICIÆNLANECESIDADDEQUELASSUGESTIONES SEANASUMIDASACRÁTICAMENTE%STEASPECTOTIENEQUEVERCONLANECESIDADDE QUELOSCONTENIDOSDELASUGESTIÆNSEANPROCESADOSDEMANERAAUTOM·TICA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ SINQUEMEDIEELAN·LISISRACIONALYCRÁTICOSOBRELOQUESEEST·ENUNCIANDO%L ALEJAMIENTODELAN·LISISCONSCIENTEDEBIDOALASORPRESAYLACONFUSIÆNFACI LITAELSURGIMIENTODELOSEFECTOSDELASSUGESTIONES !DEM·S ALOLARGODELASP·GINASQUESIGUENEMPLEAREMOSLAPALABRA INCONSCIENTEENREPETIDASOCASIONES3INEMBARGOLAACEPCIÆNCONQUEUTILI ZAREMOSESTET½RMINOSER·RADICALMENTEDISTINTAALAPROPUESTAPOR3IGMUND &REUDPUESELT½RMINO inconsciente DENOTAR·UNALMAC½NENELQUECADAPER SONAGUARDALASSOLUCIONESASUSPROBLEMASSOLUCIONESQUEHANSIDOCUBIER TASPOROTROSMËLTIPLESAPRENDIZAJESCONSCIENTES%STEALMAC½NSEENCARGADE PROTEGERALINDIVIDUOPROPORCION·NDOLELAMEJORSOLUCIÆNENTRELASQUEDIS PONEPARAAFRONTARLASITUACIÆNCONCRETAENQUESEENCUENTRA 5NAVEZDEFINIDOLOQUEESUNASUGESTIÆNNOSDAMOSCUENTADEQUEES ALGO COTIDIANOQUESURGEPR·CTICAMENTEENCUALQUIERASPECTODENUESTRA VIDA%NCONSECUENCIAESTAMOSSOMETIDOSAUNBOMBARDEOCONTINUODEESTE TIPODEMENSAJES!ESTASSUGESTIONESQUESEPRODUCENENESTADODEVIGILIAES DECIRSINQUEMEDIENINGUNAINDUCCIÆNFORMALDETRANCEHIPNÆTICOLASDENO MINAREMOS sugestiones vigiles %NESTESENTIDOSABEMOSQUEELLENGUAJE PUEDEINFLUIRSOBRELASPERSONASYQUETIENEDEALGËNMODOUNEFECTOHIPNÆ TICO%STEEFECTOSECONOCETAMBI½NCOMOHIPNOTERAPIASINTRANCE7 ATZLA WICK $EFORMAAN·LOGALASSUGESTIONESTAMBI½NPUEDENSERSUMINISTRADASBAJO TRANCE HIPNÆTICO0ARAUNAEXPLICACIÆNM·SDETALLADACONSULTAR#ABESTRERO %LCONTENIDOYLAESTRUCTURADELASSUGESTIONESBIENSEANVIGILESOBAJO TRANCENOESDIFERENTE,AËNICADIFERENCIAESTRIBAENQUELASSUGESTIONESBAJO TRANCELLEGANATENERUNOSEFECTOSM·SR·PIDOSEINTENSOSDEBIDOALAHIPERSU GESTIONABILIDAD CONSEGUIDAPORLAINDUCCIÆNDELTRANCE-UCHASVECESEN TERAPIANORESULTANECESARIOINDUCIRUNTRANCEHIPNÆTICOOCONSEGUIRQUE½STE SEAMUYPROFUNDOYAQUELASSUGESTIONESTERAP½UTICASPUEDENSERSUMINISTRA DASENESTADOVIGILOBTENI½NDOSERESULTADOSALTAMENTESATISFACTORIOS 8.2. EL LENGUAJE !NTES DEPROSEGUIRCONVENDRÁAPRESENTARA-ILTON(%RICKSON NOCONFUNDIRCON%RIC%RICKSONTERAPEUTARECONOCIDOUNIVERSAL MENTECOMOUNODELOSMEJORESHIPNOTIZADORESDELMUNDOM½DICO$EDICÆ TODASUCARRERAPROFESIONALALESTUDIODELAHIPNOSISYALOSFENÆMENOSRELA CIONADOS CONELLA%STEPROFUNDOYDEDICADOESFUERZOLELLEVÆAFORMULAR APORTACIONESNOVEDOSASEIMPLANTARUNACONCEPCIÆNNUEVADEESTAT½CNICA TERAP½UTICA%NTENDÁALATERAPIACOMOUNAFORMADEAYUDARASUSPACIENTES AAMPLIARLOSLÁMITESQUESEAUTOIMPONÁAN3UVIDAPERSONALESM·SQUEUN EJEMPLOPARASUSCONCEPCIONESPSICOTERAP½UTICAS!QUEJADODEPOLIOMIELITIS SEVIOOBLIGADOAESTARPOSTRADODURANTEMUCHOTIEMPOYSÆLOCONSUESFUER ZOYTENACIDADLOGRÆVENCERLAENFERMEDADYVOLVERACAMINAR3EDEDICABAA z15¤3/.,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 OBSERVARASUHERMANAPEQUEÅAQUEESTABAAPRENDIENDOAANDAR PARAQUE LESIRVIERACOMOMODELOPARAVOLVERAADQUIRIRESTAHABILIDADQUEHABÁAPER DIDO 7ILLIAM/(ANLONUNODELOSSISTEMATIZADOTESDELAOBRADE%RICK SON AFIRMAQUEUNADESUSPRINCIPALESAPORTACIONESTANTOALATERAPIAEN GENERAL COMOALAHIPNOSISENPARTICULAR ESELUSODECIERTOSPATRONESLIN GÍÁSTICOSENLAELABORACIÆNDELCONTENIDODELASSUGESTIONESYLAMANERAEN QUE½STASAFECTANALAEVOLUCIÆNDELPACIENTE%NMUCHASOCASIONESLASPRO PIEDADESDELLENGUAJEPUEDENSERCONSIDERADASTERAP½UTICASENSÁMISMASYA QUEPUEDENAYUDARACAMBIARLACONDUCTAHUMANANOPORLOQUESEDICESINO PORLAESTRUCTURAQUESEEMPLEAALDECIRLO7ATZLAWICK3EPUEDEDECIR QUELASAPORTACIONESDE%RICKSONSECONVIRTIERONENLABASEPRINCIPALDELO QUEPOSTERIORMENTELLEGARÁAASERLA0ROGRAMACIÆN.EURO,INGÍÁSTICA0., "ANDLER Y'RINDER 'RINDERY"ANDLER .OOBSTANTE /(ANLONTAMBI½NSOSTIENEQUELOSEFECTOSDETALESARTICULACIONESENUNCIATI VASENMUCHASOCASIONESPODÁANSERCONSIDERADOSM·SBIENCOMOUNARTE QUEUNACIENCIA%STAOBSERVACIÆNTIENEQUEVERCONLAESCASASISTEMATIZACIÆN DELASAPORTACIONESDE%RICKSON3UOBRAADOLECEDEEXPLICACIONESPORMENO RIZADAS DELOSMECANISMOSINVOLUCRADOSENCADAUNADESUST½CNICASTERA P½UTICASQUEPERMITANLAAPLICABILIDADDESUSHALLAZGOS 0ARA %RICKSONLAHIPNOSISNOERAM·SQUEUNESTADOQUESEALCANZADE FORMANATURALENELQUESEFOCALIZALAATENCIÆNPERMITIENDOUNTRABAJOAUTO RREGULADORMEDIANTELAGENERACIÆNDENUEVOSAPRENDIZAJES%STAVISIÆNDIFIE RE SUSTANCIALMENTERESPECTODELOSENFOQUESCL·SICOSDELAHIPNOSIS,OS SUPUESTOSDELOSQUEPARTE%RICKSONENTIENDENQUEESELPACIENTEQUIENTIENE QUEASOCIARSUSPROPIOSRECURSOSPARARESOLVERSUSPROBLEMAS,ASPERSONAS POSEENENSÁMISMASLASCAPACIDADESNATURALESPARASUPERARLASDIFICULTADES %LPACIENTEHADEAPRENDERAAPRENDERPARACONSEGUIRUNNIVELDEFUNCIONA MIENTOADECUADO0ORELLOELOBJETIVOCONSISTEENQUEELPACIENTERECUPERESU PODERPERSONALYELCONTROLSOBRESUVIDAHACIENDOQUEEMERJANLASSOLUCIO NESAPARTIRDESUSPROPIOSRECURSOS%NESTESENTIDOSEJUSTIFICAELUSOCONS ,A 0.,ESUNNUEVOMODELOTERAP½UTICOQUESURGEEN#ALIFORNIAALREDEDORDELOSAÅOS SETENTAAPARTIRDEUNASERIEDEINVESTIGACIONESLLEVADASACABOPOR*OHN'RINDERPROFESORDE LINGÍÁSTICAY2ICHARD"ANDLERESTUDIANTEDEPSICOLOGÁA%STOSAUTORESESTUDIARONLASVARIABLES QUEHACÁANQUEUNTERAPEUTAFUERAEFICAZ0ARAELLOREVISARONMULTITUDDEHORASDEINTERVENCIÆN DETRESEMBLEM·TICOSTERAPEUTAS&RITZ0EARLS6IRGINIA3ATIRY-ILTON%RICKSON%LPECULIARNOM BREFUEADOPTADOALENTENDERQUETRESELEMENTOSERANLOSQUEDETERMINABANLACONDUCTAHUMA NA%LSISTEMANERVIOSOLOSPROGRAMASDEACCIÆNYELLENGUAJE!PARTIRDEESTESUSTRATOLA0., ENTIENDEQUELOSSERESHUMANOSSEMANEJANCONREPRESENTACIONESDELAREALIDADMAPAS%STOS MAPASSONDIFERENTESENCADAINDIVIDUOYAQUETENDEMOSACODIFICARNUESTRASEXPERIENCIASDE MODOPARTICULARDEPENDIENDODELOSPROCESOSDESELECCIÆNDELAINFORMACIÆNEMPLEADOS,A0., PRETENDEAPORTARUNMODELODESCRIPTIVOGENERALDEESTOSPROCESOSDESELECCIÆNYHERRAMIENTAS T½CNICASPARAINDAGARCÆMOOPERANENCADAINDIVIDUOENPARTICULAR %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ TANTE DENTRODESUSINTERVENCIONESDEUNLENGUAJEPERMISIVOQUEEXPRESA POSIBILIDAD,ANKTONY,ANKTON 0OREJEMPLOPARA%RICKSONRESULTABADESAFORTUNADOEMPLEARUNASUGES TIÆNATRIBUCIONALPREDICTIVAYDIRECTADELTIPOiUsted se encuentra sumido en un trance profundo y va a sentirse muy cómodo»MIENTRASQUERESULTABAM·S VENTAJOSOEMPLEARUNLENGUAJEM·SPERMISIVO%MPLEANDOUNLEGUAJEABIER TOPERMISIVOEINDIRECTOLASUGESTIÆNPODRÁAQUEDARFORMULADADELASIGUIEN TEMANERAiUsted puede decidir en qué momento empieza a darse cuenta de que está en un estado de trance profundo y quizá entonces sienta la necesidad ponerse más cómodo». %STA ËLTIMAFORMULACIÆNTIENEMËLTIPLESVENTAJAS DESDEELPUNTODEVISTADELPACIENTEYAQUEELUSODEPALABRASCOMOiPODER DECIDIRQUIZ·xwLEINDICANQUEDISPONEDELOSRECURSOSNECESARIOSPARALLE VARACABOAQUELLOQUESEEST·SUGESTIONANDOYLEBRINDALAPOSIBILIDADDE DECANTARSEPORUNASERIEDEALTERNATIVAS0UEDEDECIDIRDARSECUENTAAHORA DEQUESEENCUENTRAENTRANCEPROFUNDOPEROTAMBI½NTIENEABIERTALAPOSI BILIDAD DEDARSECUENTAM·SADELANTE%NCONSECUENCIAPODRÁAMOSDECIR QUE ELENFOQUETERAP½UTICODE-ILTON%RICKSONESDIRECTIVOEINDIRECTO 2ESULTAMUYAUTORITARIOYDIRECTIVOENLASESTRATEGIASDEINTERVENCIÆNAPLICA DAS SOBRELOSSÁNTOMASYABIERTOEINDIRECTOENELMODODEFORMULARLAS SUGESTIONES 8.3. LO QUE VAS A TRABAJAR !LOLARGODELOSCAPÁTULOSDEESTASEGUNDAPARTEVAMOSATRATARDEDAR ESTRUCTURAALASESTRATEGIASSUGESTIVASINDIRECTASCL·SICAMENTEEMPLEADASEN LAHIPNOSISERICKSONIANA-·SADELANTESEEXPONDR·NDESCRIPTIVAMENTELOS PATRONESLINGÍÁSTICOSM·SFRECUENTEMENTEEMPLEADOSEN½STA%LPROPÆSITO NOESOTROQUEILUSTRARDEFORMASENCILLALAMANERADEARTICULARLASSUGES TIONESPARACONSEGUIRCIERTOSFENÆMENOSHIPNÆTICOSYENDEFINITIVAELCAM BIO TERAP½UTICOAUNQUEESTAEXPOSICIÆNDEELEMENTOSSUGESTIVOSNODEBE SERENTENDIDACOMOUNRECETARIODET½CNICASQUEFUNCIONENAISLADAMENTE %NRELACIÆNCONESTAËLTIMAIDEACONVIENEACLARARQUEFRECUENTEMENTELAS ESTRUCTURAS DISCURSIVASDELASSUGESTIONESNOSEENCUENTRANAISLADASSINO QUEEST·NIMBRICADASUNASCONOTRASALOLARGODETODOELFRASEODELTERA PEUTA %SPORTANTONECESARIOCONOCERLASBIENDEFORMAAISLADAPARA PODERLASRECONOCERYEMPLEARDENTRODEUNAESTRUCTURACOMPLEJADESUGES TIONES2ECORDEMOSQUELAORIENTACIÆNDELAHIPNOSISERICKSONIANAEST·PRO FUNDAMENTE CENTRADAENELPACIENTE,AAPERTURAYPERMISIVIDADDELAS SUGESTIONESPUEDEOCASIONARQUEELPACIENTEELIJAALTERNATIVASDISTINTASALAS QUEPRETENDÁAMOSCONSEGUIRCONLASUGESTIÆN-UCHASVECESLASSUGESTIONES NOFUNCIONANALAPRIMERASINEMBARGOELTRANSCURSODELTIEMPOYLAAPER TURAHACENQUEELPACIENTERETOMESUGESTIONESDADASENOTRASOCASIONESYA QUEAHORARESULTANËTILESENSUPROCESODECURACIÆN!SÁDESDEELENFOQUE PROPUESTOPOR%RICKSONSONLOSDESEOSLASNECESIDADESELMOMENTOVITAL z15¤3/.,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 DELOSPACIENTESLOSQUEDIRIGIR·NNUESTRAACTUACIÆN%LTERAPEUTASOLAMEN TEFACILITALASCLAVESYELCLIMAPARAQUEELPACIENTELLEVEACABOLATERAPIA /TRA ACLARACIÆNRESPECTODELCONTENIDODELPRESENTECAPÁTULOESQUENO TODOS LOSPATRONESEXPUESTOSTIENENQUEVERCONELCONTENIDOVERBALDELA SUGESTIÆN %NALGUNASOCASIONESCIERTOSPATRONESCOBRANESPECIALFUERZA CUANDOSONACOMPAÅADOSPORELEMENTOSPARALINGÍÁSTICOSRESPIRACIÆNTONO DEVOZPARADASx/TROSPORSUPARTEEMERGER·NDELAESTRUCTURAGLOBALDEL DISCURSOYPORTANTOHADEENTENDERSEQUERESIDENENELTOTALDELASSUGESTIO NESLLEVADASACABOENUNASESIÆNTERAP½UTICA 9. PATRONES LINGÜÍSTICOS DE LAS SUGESTIONES INDIRECTAS 9.1. IMPLICACIONES-PRESUPOSICIONES Definición %LPRIMERPATRÆNDESUGESTIÆNINDIRECTAQUEVAMOSACONSIDERARQUIZ·EL M·SEMBLEM·TICOESELDELAIMPLICACIÆNPRESUPOSICIÆN'UNNISON3E SUELEDENOMINARHABITUALMENTEASÁPORQUECONSTADEDOSELEMENTOSANTECE DENTECONSECUENCIAQUEFORMANPARTEDEUNAMISMAESTRATEGIASUGESTIVA%N UNAIMPLICACIÆNELTERAPEUTAGENERAUNAPRESUPOSICIÆNUNASUPOSICIÆNPRE VIAMEDIANTEALGUNAVERBALIZACIÆNOALGËNOTROTIPODECONDUCTA;ANTECEDEN TE=PORLAQUEELPACIENTERECOGEEINTERNALIZAELCONTENIDODEUNASUGESTIÆN QUEPOSTERIORMENTECONLLEVARAUNCAMBIOENLACONDUCTA;CONSECUENCIA= %NUNACL·SICAINTERVENCIÆNLLEVADAACABOPOR%RICKSONENUNADESUS SESIONESPODEMOSIDENTIFICARF·CILMENTELOSDOSELEMENTOSIMPLICADOSENESTE PATRÆN Ejemplo iPor favor, no entren en trance hasta haberse sentado cómodamente en la silla» !NTECEDENTE3ENTARSECÆMODAMENTEENLASILLA #ONSECUENTE%NTRARENTRANCE Mecanismo de acción %NESTEEJEMPLOSEPUEDEOBSERVARCÆMOELOBJETIVODE%RICKSONCONESTA INTERVENCIÆNERAQUELOSPACIENTESENTRASENENTRANCEHIPNÆTICOPARACOMENZAR LA SESIÆNTERAP½UTICAENESTAOCASIÆNUNOBJETIVOMUYDIRECTIVO0ROBABLE MENTELAEXPERIENCIALEACONSEJABAEMPLEARSUGESTIONESINDIRECTASENCUANTO ALLENGUAJEPARAEVITARLASRESISTENCIAS3IANALIZAMOSLAINTERVENCIÆNOBSERVA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ MOSQUEINCLUYEUNACOMPLEJAESTRUCTURADESUGESTIONESCONCATENADAS,APRI MERASEENCUENTRAENELANTECEDENTEi3ENTARSECÆMODAMENTEENLASILLAwESTE ELEMENTODELASUGESTIÆNQUEINICIALMENTEPUEDEPARECERUNAGENTILINVITACIÆN SECONVIERTEENLAESPOLETADEUNASERIEDEINSTRUCCIONESOCULTASASABER 4EVASASENTARELSUJETOPODRÁAHABERDECIDIDOQUEDARSEDEPIE 4EVASASENTARENLASILLAQUIZ·HUBIERAPREFERIDOSENTARSEENUNSOF· OENELSUELOx 4E VASASENTIRCÆMODOTALVEZLAPERCEPCIÆNDELPACIENTESOBRELA COMODIDADDELASITUACIÆNDIFIERABASTANTERESPECTODELADELTERAPEUTA 3ÆLO CONLASSUGESTIONESINDIRECTASINCLUIDASENELANTECEDENTEELTERA PEUTAHACONSEGUIDOQUEELPACIENTESESIENTEENUNLUGARDETERMINADOYQUE TENGAUNESTADOEMOCIONALCONCRETOSENTIRSECÆMODO!DEM·SSIELPACIEN TEACEPTALACORT½SINVITACIÆNASENTARSEHACONSEGUIDOQUEAUTOM·TICAMEN TEACEPTELASEGUNDAPARTEDELASUGESTIÆNELCONSECUENTE%NESTECASOQUE ELPACIENTEENTREENTRANCE0ODEMOSOBSERVARTAMBI½NCÆMOENESTAT½CNICA SEPUEDEREFORZARLAINTENSIDADDELASUGESTIÆNALMANEJARLATENDENCIAOPO SICIONISTADELOSSUJETOS%LPROPÆSITOESQUEELPACIENTEENTREENTRANCE!L ENUNCIARLAIMPLICACIÆNENNEGATIVONOENTREENTRANCEESTAMOSACTIVANDOLA TENDENCIAOPOSICIONISTADELOSPACIENTESY PORTANTOCUANDOLLEVEACABOEL ANTECEDENTESEDISPONDR·CONAVIDEZALLEVARACABOELCONSECUENTE%SPOR ESTOQUEELTERAPEUTAPROPONELAALTERNATIVACONTRARIAALAQUESEQUIERECON SEGUIRPARAREFORZARLAEFICACIADELAPRIMERAT½CNICACONLATENDENCIAOPOSI CIONISTADELOSPACIENTES0OROTRAPARTEELHECHODEEMPLEARSUGESTIONESEN FORMADENEGACIÆNOBLIGAALPACIENTECUANTOMENOSAREPRESENTARSEAQUELLO QUETIENEQUEEVITARHACERYPORTANTOAHACERLOALMENOSANIVELCOGNITIVO -UCHAS VECESCUANDOALGUIENSEOPONEAHACERALGORESULTAM·SEFECTIVO ADHERIRSE ASUTENDENCIAOPOSICIONISTAYEMPLEARLADEFORMAPR·CTICAQUE OBSTINARSEENQUESELLEVEACABONUESTRAIDEAALPIEDELALETRA #OMO SEPUEDEVER ELMECANISMODEACCIÆNDEESTAT½CNICASEBASAEN RECUBRIRLADIRECTIVIDADDELASUGESTIÆNCONUNAENVOLTURALÆGICASIENTONCES DELAQUENOSEPUEDEESCAPARANOSERQUESEPRESTEATENCIÆNCONSCIENTE%L PROPÆSITONOESOTROQUEELDECONSEGUIRQUEDEFORMAINADVERTIDAELPACIEN TERECIBAACRÁTICAMENTELASUGESTIÆNQUEIMPLICALAEMISIÆNDELACONDUCTAY ENCONSECUENCIALALLEVEACABOEVITANDOLASRESISTENCIAS 'RANPARTEDELAEFECTIVIDADDELASSUGESTIONESINDIRECTASENGENERALYDE LASIMPLICACIONESENPARTICULARRESIDEENLADESCONEXIÆNLÆGICADELPACIENTE RESPECTO DELCONTENIDODELASUGESTIÆN0ARACONSEGUIRESTADESCONEXIÆN RESULTA DEVITALIMPORTANCIAFORMULARLASSUGESTIONESAPOY·NDOSEENUNA ESTRUCTURACONFUSIONAL%SDECIRSETRATADEANULARLACAPACIDADANALÁTICADEL PACIENTEMEDIANTELALONGITUDDELFRASEOESIMPOSIBLESEGUIRELHILODEUNA SUGESTIÆN MUYLARGAOREBUSCANDOLASFORMULACIONESPARAQUESEADIFÁCIL ADVERTIRLATRAMPALÆGICAENLAQUESEEST·CAYENDO 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 Indicaciones 0ROBABLEMENTESISEFORMULARANAISLADAYDIRECTAMENTELASSUGESTIONES MOSTRADAS ENELEJEMPLONOTENDRÁANELMISMOEFECTOSOBRELOSPACIENTES QUEACABANDEINICIARLATERAPIAOQUETIENENMUCHASRESISTENCIAS6 EAMOS COMO QUEDARÁANLASDOSSUGESTIONESDELEJEMPLOFORMULADASDEMANERA DIRECTA iAl comienzo de la sesión te sentarás en tu silla y te sentirás cómodo» «En unos instantes entrarás en trancew %SOBVIOQUEENUNESTILODIRECTIVODEHACERHIPNOSISESTASFORMULACIONES SERÁANPERFECTAMENTEV·LIDASPERODESDEUNENCUADRENATURALISTACOMOELDE %RICKSONCHOCANCONLADIN·MICACOMUNICACIONALQUESEPRETENDEESTABLECER CONELPACIENTE%SPORTANTOMUYDESEABLEELUSODEESTEPATRÆNSUGESTIVOEN LASPRIMERASFASESDELATERAPIA 2ESPECTODEESTAT½CNICASUGESTIVAHABRÁAQUEHACERUNAADVERTENCIAAL IGUAL QUELASIMPLICACIONESPUEDENJUGARAFAVORNUESTROTAMBI½NPUEDEN JUGARENNUESTRACONTRA%SDECIR HAYQUETENERCUIDADOCONPALABRASTALES COMOi3ICONDICINALwOiTRATADExwETCPUESIMPLICANLAPOSIBILIDADDE FRACASAR%NMUCHASOCASIONESRESULTAM·SDESEABLEESTABLECERUNACL·USULA TEMPORAL%SMEJORDECIRi#UANDOENTRESENTRANCExwOi%NELMOMENTOEN QUEENTRESENTRANCExwQUEDECIRi4RATADEENTRARENTRANCExwOi3IENTRAS ENTRANCExw Comentario !TÁTULOANECDÆTICOPODRÁAMOSDECIRQUEESTAESTRUCTURASUGESTIVAESSIMI LARALAQUEAPARECEENELHECHIZOQUEFORMULALABRUJADELCUENTODELA"ELLA $URMIENTEiCuando cumplas la edad de quince años, te pincharás con el huso de una rueca y morirásw&INALMENTEYCOMOSUCEDEMUCHASVECESENTERAPIA ES IMPOSIBLEELIMINARPORCOMPLETOELMENSAJENEGATIVODEUNASUGESTIÆN AUNQUE SIEMPRECABELAPOSIBILIDADDEREFORMULARELCONSECUENTE%NESTE SENTIDOLASTRESHADASBUENASCONSIGUIERONMODIFICARELSORTILEGIOHACIENDO QUELASCONSECUENCIASFUERANMENOSNEGATIVASi Cuando cumplas la edad de quince años, te pincharás con el huso de una rueca, pero no morirás, quedarás sumida en un profundo sueño del que sólo despertarás mediante un beso de verdadero amorw Precauciones 9AQUETODOSLOSMENSAJESQUEEMITIMOSMEDIANTELASSUGESTIONESVANA SERPROCESADOSDEUNOUOTROMODOPORLOSPACIENTESESNECESARIOSERMUY CAUTELOSO CONLOQUESEINSERTAENELLOSSOBRETODODELOSRIESGOSQUESE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ CORRENALFORMULARSUGESTIONESMUYCOMPLEJAS%NOCASIONESSIELTERAPEUTA NOTIENECLARALASUGESTIÆNQUEQUIEREDARYCOMPLICAENEXCESOLASSUGESTIO NESPARAHACERLASINDIRECTASPUDEQUEINTRODUZCAELEMENTOSENELFRASEOQUE VAYANENCONTRADELOQUESEPRETENDÁACONSEGUIR Otras alternativas #OMOINDIC·BAMOSALCOMIENZODELAPARTADOLAIMPLICACIÆNESLASUGES TIÆN INDIRECTAPOREXCELENCIA$EELLASSEDERIVANMULTITUDDEESTRATEGIAS SUGESTIVAS SIMILARESYPROBABLEMENTECASISIEMPREACOMPAÅENAOTROS PATRONES !TÁTULODEEJEMPLOINDICAREMOSOTRAESTRUCTURAQUEESTANDO DIRECTAMENTE RELACIONADACONLASANTERIORESINCLUYEALGËNMATIZDISTINTO QUEPERMITIR·ALTERAPEUTAJUGARCONM·SALTERNATIVASENLAELABORACIÆNDEL FRASEO 9.1.1. El prerrequisito implicado %L PROPÆSITODEESTAIMPLICACIÆNESVALERSEDELCOMPROMISOT·CITOQUE ASUMEELPACIENTEALACEPTARLAPRIMERAPARTEDELASUGESTIÆN Ejemplo iPuede que cuando tu mente inconsciente decida comenzar a entender las razones por las que quieres seguir con la terapia, prefieras comunicárselo a ella antes que a mí.w Mecanismo de acción %LPRERREQUISITOIMPLICADOENESTAOCASIÆNSERÁAENCONTRARRAZONESPARA SEGUIRVINIENDOATERAPIAYELCONSENTIMIENTOT·CITOJUEGACONLARESISTENCIA DELPACIENTEAVERBALIZARCONTENIDOSPROFUNDOSALTERAPEUTA%NLASUGESTIÆN DELEJEMPLOSEEST·ANIMANDOALPACIENTEDEFORMAINDIRECTAAQUEREFLEXIONE YPRESTEATENCIÆNALOSMOTIVOSQUELELLEVANACUESTIONARSESUPERMANENCIA ENLATERAPIA %LMATIZINTRODUCIDOENESTETIPODESUGESTIÆNESELUSODEALTERNATIVAS M·SOMENOSDESEABLES,AESTRUCTURADELFRASEOSUPEDITALAPOSIBLERECOM PENSA DELASEGUNDAPARTEDELASUGESTIÆNALGODESEADOOUNAALTERNATIVA MENOSINDESEABLEALAEJECUCIÆNDELPRERREQUISITO%STAESTRUCTURAESSEME JANTEALACL·SICAMENTEEMPLEADACONLOSNIÅOSALAHORADECOMER i#UANDO TECOMASELFILETETEPODR·STOMARLASNATILLASwOi3ITECOMESLASESPINACAS PUEDESDEJARTEELPESCADOw 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 9.2. SALPICADURA Definición ,ASALPICADURATAMBI½NESCONOCIDACOMOSIEMBRADEIDEASOPALABRASY CONSISTESENCILLAMENTEENESPARCIRCIERTASSUGESTIONESRELACIONADASENTRESÁA LOLARGODETODOELGUIÆNDELASESIÆN%SUNMODODEPRESENTARLASSUGESTIONES QUEPERMITEQUELAMENTEINCONSCIENTEDELPACIENTELASUTILICEDELMODOQUELE RESULTEM·SAPROPIADO%STAT½CNICATAMBI½NIMPLICADOSELEMENTOSBIENDIFE RENCIADOS3EREQUIEREPORUNAPARTECIERTOMATERIALSIGNIFICATIVODIRIGIDOALA MENTECONSCIENTEDELPACIENTEYPOROTRAIRINTERCALANDODETERMINADASPALA BRASOFRASESQUEPROPONGANDEFORMAABIERTAALAMENTEINCONSCIENTEPOSIBLES ESTRATEGIASPARALASOLUCIÆNDEPROBLEMAS#ONFRECUENCIALASPALABRASOFRA SESINTERCALADASSESEÅALANENFATIZANDOPAUSASINMEDIATAMENTEANTESDEELLAS OBIENVARIANDOELTONODEVOZALPRONUNCIARLAS Ejemplo i1UIZ·ENESTEMOMENTOEST½Sbuscando LAMANERADEDARUNcambio ATU VIDAx PUEDEQUETE admires DE TU capacidad PARA VERLASCOSASDESDEOTRO PUNTODEVISTAxENOCASIONESTEDEJAS sorprender CONLAposibilidad DEelegir OTROCAMINOw Indicaciones 3ETRATADEUNAT½CNICASUGESTIVATREMENDAMENTEABIERTAEINDIRECTAYPOR CONSIGUIENTEELPACIENTELAACEPTAR·DESDESUMARCODEREFERENCIAESCAPANDO ALCONTROLDIRECTIVODELTERAPEUTA2ESULTAMUYËTILALAHORADESUGERIRLEAL PACIENTENUEVASFORMASDEABORDARUNPROBLEMA!LALARGAELPESOQUEESTAS SUGESTIONES TIENENSOBRELAMENTEINCONSCIENTEDELPACIENTEOCASIONAUN CAMBIODEACTITUDEN½STEALAGLUTINARLOSELEMENTOSDISPERSOSENUNMENSA JEQUEADQUIERESENTIDO 9.3. LENGUAJE METAFÓRICO: CUENTOS, PARÁBOLAS, CHISTES, ACERTIJOS, ANALOGÍAS Y METÁFORAS Definición %S UNPATRÆNDECOMUNICACIÆNHIPNÆTICAENELQUESETRABAJACONDOS NIVELESUNNIVELABIERTODIRIGIDOALAMENTECONSCIENTEYUNNIVELENCUBIERTO DENTRODELOSCONTENIDOSDELRELATODIRIGIDOALAMENTEINCONSCIENTE(AM MOND%SUNAESTRATEGIAQUEIMPLICAUNALTONIVELDESIMBOLIZACIÆNY TRANSFORMACIÆN DECONTENIDOSPORPARTEDELPACIENTEYPUEDECONSEGUIRSE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ EMPLEANDODISTINTOSTIPOSDEESTRUCTURASNARRATIVASCUENTOSCHISTESMET· FORASx Comentarios 0UEDERESULTARLLAMATIVOINCLUIRBAJOUNMISMOEPÁGRAFEDENOMINADOlenguaje metafórico ESTRUCTURASLINGÍÁSTICASTANBIENDIFERENCIADASCOMOLOS CUESTOSLOSACERTIJOSLASMET·FORASETC%STORESPONDEAQUETODOSESTOSELE MENTOSPESEASUSCLARASDIFERENCIASESTRUCTURALESYDECONTENIDOTIENENUNA FUNCIÆN SUGESTIVASIMILAR 4ODOS PERMITENTRANSFERIRCIERTOSAPRENDIZAJES ENSEÅANZASMORALEJASOACTITUDESANTEUNSUCESOCONCRETOAUNASITUACIÆN ABSTRACTA INESPECÁFICA,AVENTAJAQUETIENEESTAT½CNICARESIDEENPODER HABLARDEALGOOABORDARUNTEMASINTENERQUEMENCIONARLODIRECTAMENTE %NELLASSEESTABLECELOQUEDENOMINABA%RICKSONLACOMUNICACIÆNPARALELA /(ANLON#ONESTAALTERNATIVAENELPATRÆNDESUGESTIÆNSECONSIGUE QUESEAELMISMOPACIENTEQUIEND½FORMAALOSSIGNIFICADOSDEUNMODORELE VANTEPARASÁ%LOBJETIVOESCREARUNAEXPERIENCIAPARAINTRODUCIRUNMENSA JE QUEESPERSONALIZADOPORELPACIENTEDESDESUEXPERIENCIA%LPACIENTE ACUDEALANARRACIÆNYRECOGEDEELLALAS herramientas QUENECESITAPARASU PROCESODECAMBIOENTRELASQUELERESULTANACCESIBLES 9.3.1. Los cuentos y parábolas Indicaciones ,OS CUENTOSYPAR·BOLASSONUNAAYUDAINDISPENSABLEENELDESARROLLO HUMANO#ONESA&ERRER3IRVENPARAPRESENTARALPACIENTENUEVASPOSI BILIDADESENSUACTUACIÆNALREMARCARLASACTITUDESQUEELH½ROETIENEDENTRO DESUHISTORIA4AMBI½NSIRVENCOMOSUSTRATODISCURSIVODONDEINSERTAROTRO TIPODESUGESTIONESINDIRECTASJUEGOSDEPALABRASLASALPICADURALOSELEMEN TOSDEIMAGINERÁASIMBÆLICA #ONJUNTAMENTECONLOSBENEFICIOSOBTENIDOSTANTODELAESTRUCTURANARRA TIVA COMODELCONTENIDODELOSCUENTOSLOSJUEGOSDEPALABRASINSERTOSEN ESTOSTIENENUNPROPÆSITOCONFUSIONALYDESORPRESAASÁCOMODETRASMITIRUN MENSAJEALAMENTEINCONSCIENTEDELPACIENTE!SÁPOREJEMPLOUNAFRASEDEL TIPOinunca sale sólo el que solo salewINSERTAENUNAHISTORIAPERMITEFOCALI #ONSISTE ENLASERIEDEESTRATEGIASCOMUNICATIVASQUEHADEEMPLEARUNTERAPEUTAPARA DECIRALGOPARATRASMITIRUNAIDEAPARAINVITARAUNCAMBIODEACTITUDEVITANDODECIRLODIRECTA MENTE%LTERAPEUTAHADEEMPLEARIM·GENESFIGURASETCPARAABORDARUNTEMADEMANERAINDI RECTA 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 ZAR LAATENCIÆNDELPACIENTESOBREELJUEGODEPALABRASYALMISMOTIEMPO ENVÁAUNMENSAJEALAMENTEINCONSCIENTEDELPACIENTESOBRELARELEVANCIADEL CONTENIDODELCUENTOENRELACIÆNCONSUSENTIMIENTODESOLEDAD ,OSEFECTOSDELAIMAGINERÁASIMBÆLICASONESPECIALMENTESIGNIFICATIVOS BAJO TRANCEHIPNÆTICO%LTRABAJOCONLOSSÁMBOLOSCONFRECUENCIAREVIERTE TANTOENALTERACIONESENLASREACCIONESFISIOLÆGICASCOMOENLAREORIENTACIÆN DECIERTASCONDUCTASDELPACIENTE%LUSODELPROPIOLENGUAJEDELPACIENTENOS PERMITEIDENTIFICARLOSSÁMBOLOSRELEVANTESPARA½LYDEESTEMODOEMPLEARLOS ENLAHISTORIAQUESENARRA0OREJEMPLOUNPACIENTEQUECONSTANTEMENTENOS MANIFIESTA SENTIRSEATRAPADOPROBABLEMENTERESPONDADEFORMAFAVORABLE ANTE UNAHISTORIAENLAQUEELPROTAGONISTASEENCUENTRAATRAPADOENUNA GRUTA$EESTEMODOSIELPERSONAJEDELAHISTORIAGRACIASASUSHABILIDADESES CAPAZDEENCONTRARUNASALIDAYESCAPAR SELEEST·BRINDADOALPACIENTEUN MODELODECONDUCTAENRELACIÆNALAFORMADEESCAPARDETODOSAQUELLOSPRO BLEMASQUELEHACENSENTIRSEATRAPADO%LHECHODEQUEELPACIENTESEIMAGI NEENDICHASITUACIÆNESUNINTERESANTEM½TODOTERAP½UTICODEHACERAFLORAR LAS EMOCIONESYELABORARLOSCONFLICTOSALRECONFIGURARLASITUACIÆNENSU MENTE 9.3.2. Los chistes Indicaciones %L HUMORENPSICOTERAPIAESFUNDAMENTALMENTEUNAHERRAMIENTAPARA COMUNICARUNAACTITUDENTREELTERAPEUTAYELPACIENTE%STAACTITUDGENERAEN ELPACIENTEUNPROCESODEAUTOEXPLORACIÆNMUYPOSITIVO ,OESENCIALENELUSODECHISTESOCHASCARRILLOSDENTRODELASINTERVENCIO NESDELTERAPEUTAESLACAPACIDADPARAREÁRSEDEUNOMISMOACEPTANDOLAS PROPIASLIMITACIONESYLASDELOSDEM·SYVIENDOSUSDEBILIDADESDESDELAPERS PECTIVA DELHUMOR #ONELLOSECONSIGUEMOSTRARALPACIENTELOSPROBLEMAS DESDE OTROPUNTODEVISTADELEMPLEADOANTERIORMENTE4 AMBI½N PERMITE ABORDARDEFORMAINDIRECTACIERTOSTEMASQUEDESERABORDADOSABIERTAMEN TEPODRÁANSUSCITARRESISTENCIAS,ARISAPUEDELLEGARAHACERSENTIRALPACIEN TEQUETIENECIERTOCONTROLSOBRELOSPROBLEMASQUELEACUCIAN%NCUALQUIER CASOELTERAPEUTADEBEEMPLEARELHUMORCONGRANDESTREZAYM·XIMASENSI BILIDADYENNINGËNCASOACOSTADELPACIENTE Contraindicaciones !PESARDELGRANVALORTERAP½UTICOQUETIENEELUSODELHUMORENPSICOTE RAPIAHAYQUESERCAUTOALAHORADEEMPLEARLO3UUSOINADECUADOPUEDEACA RREARUNGRANDESEQUILIBRIOENLARELACIÆNTERAP½UTICAYBLOQUEARLACOMUNI %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ CACIÆNEFECTIVAGENERANDOSENTIMIENTOSNEGATIVOSENELPACIENTE3ILASINTER VENCIONES HUMORÁSTICASNOSONELABORADASPORPARTEDELTERAPEUTACONEL OBJETIVOFUNDAMENTALDEBENEFICIARALPACIENTE½STETENDER·ADESCONFIARDEL TERAPEUTAREACCIONANDODEFORMATENSA!DEM·SLOSDISTINTOSTIPOSDEHUMOR TAMBI½N TIENENCONSECUENCIASDISTINTASSOBREELPROCESODEEXPLORACIÆNDE LOSSUJETOS0OREJEMPLOELSARCASMORESULTAMENOSFACILITADORQUEOTROSTIPOS DEHUMOR!SIMISMOELESTADOPUNTUALDELPACIENTEHADESERUNACLAVEQUE LEINDIQUEALTERAPEUTAELTIPODEHUMORQUEDEBESEREMPLEADOOSINISIQUIE RA DEBESEREMPLEADO0OREJEMPLOSIELPACIENTEEST·ENFERMOCANSADOO DEPRIMIDOPUEDEQUENOLEAPETEZCAREÁRSEOINCLUSOPUEDELLEGARANOENTEN DERLAINTENCIÆNHUMORÁSTICADELOQUESEEST·RELATANDO Ejemplo 1UIZ·AUNPACIENTECONUNAESCASAAUTOESTIMAYQUETIENEDIFICULTADESEN MANIFESTARCONASERTIVIDADSUSNECESIDADESSELEPODRÁARECORDARLASIGUIENTE AN½CDOTAQUELESUCEDIÆALACTOR+IRK$OUGLAS iNo sé si conoce lo que le sucedió a Kirk Douglas en su cuarenta cumpleaños. Este actor celebró su cumpleaños invitando a sus amigos a una cena. Una vez hubo terminado la fiesta se fue a dormir y transcurridas unas cuantas horas de plácido sueño sonó el teléfono. La llamada procedía de su madre quien le quería felicitar. —Hijo, hoy es tu cuarenta cumpleaños, y te llamo para felicitarte. —Sí mamá, pero ¿para eso es necesario que me despiertes a esta horas? Podrías haber llamado más tarde. —Sí hijo, pero no olvides que a la misma hora me despertaste tú hace cuarenta años y no protesté en absolutow 9.3.3. Acertijos Definición e indicaciones #ONSISTEN ENPROPONERALPACIENTEALGËNJUEGOMENTALGEOM½TRICOO MATEM·TICOCONOBJETODEHACERQUE½STEENTIENDALANECESIDADDEIRM·SALL· DELOSMARCOSDEREFERENCIAHABITUALMENTEEMPLEADOSEINTENTARESTRATEGIAS NOVEDOSASYCREATIVASDERESOLUCIÆNDEPROBLEMAS Comentario 0ODRÁAMOSDECIRQUEESTETIPODEINTERVENCIONESSONPURAMENTEINDIREC TAS,OQUERESULTAM·SDIFÁCILESAFIRMARQUESEANSUGESTIONES%NPRINCIPIO 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 ALPACIENTENOSELEINDICANINGUNAFORMADEPROCEDER 3EESPERAQUESEAEL PACIENTEQUIENEXTRAIGALASCONCLUSIONESPERTINENTESALLLEVARACABOELACERTI JOQUECAIGAENLACUENTADELASMËLTIPLESFORMASDEABORDARUNPROBLEMA 0ORTANTOENESTAT½CNICASEESABSOLUTAMENTEINDIRECTORESPECTODELOQUESE PRETENDECONELLA %L TERAPEUTAPUEDEEMPLEARMULTITUDDEACERTIJOSPARAFACILITAREL APRENDIZAJEDENUEVASPERSPECTIVASPORPARTEDELPACIENTE-UCHASVECES ELM·STRIVIALACERTIJOPERMITEALPACIENTEADOPTARUNNUEVOMODODEVERSU REALIDAD Ejemplo %NPRINCIPIOCUALQUIERACERTIJOESV·LIDOPARALLEVARACABOESTAT½CNICA PERO LACREATIVIDADDELTERAPEUTAYELTIPODEESTRATEGIASQUESEPRETENDAN COMUNICARALPACIENTEABRENUNGRANABANICODEPOSIBILIDADES%NESTAOCA SIÆN ILUSTRAREMOSESTAT½CNICACONUNJUEGOMENTALCL·SICAMENTEUTILIZADO POR%RICKSON/(ANLON 3ENCILLAMENTE CONSISTEENENTREGARALPACIENTEUNAHOJAENLAQUEEST· ESCRITOELNËMEROYSELEPIDEQUELEAELNËMERODETODASLASFORMASPOSI BLESQUESELEOCURRA ,AMAYORÁADELOSPACIENTESCOMIENZANAGENERARPOSIBILIDADESINUSITA DAS DELECTURA&RAGMENTANDOELNËMEROASOCIANDOLOSDÁGITOSENTRESÁ LEY½NDOLOALREV½SINCLUSOALGUNOSPACIENTESGIRANLAHOJAYREINTERPRETANLOS GRAFISMOSDELOSNËMEROCOMOLETRASCONLOQUESEPUEDELEERLAPALABRA/), ACEITEENINGL½S %L PACIENTETRASFERIR·YGENERALIZAR·LASESTRATEGIASQUET·CITAMENTEHA DESARROLLADOALPRACTICARCONELEJERCICIOAOTRAS·REASDESUVIDA 9.3.4. Analogías y metáforas Definición %STASDOSESTRUCTURASNARRATIVASSONELVALUARTEDELPATRÆNCOMUNICACIO NALQUEHEMOSDEFINIDOCOMOLENGUAJEMETAFÆRICO2ETOMANDOLOQUEAPREN DIMOSENELCOLEGIOSOBREESTASFIGURASRETÆRICASSABEMOSQUEUNAMET·FORA ESUNAFIGURARETÆRICAENLAQUESETRASLADAELSIGNIFICADOREALDEUNOBJETOO UN CONCEPTOAOTROGRACIASALACOMPARACIÆNT·CITAQUESEESTABLECEENTRE AMBOSLASPERLASDETUBOCAREFIRI½NDOSEALOSDIENTES0ORSUPARTELA ANALOGÁAESUNASEMEJANZAFORMALESTABLECIDAENTREUNAOVARIASENTIDADES POR ELHECHODEDESEMPEÅARUNAFUNCIÆNSEMEJANTEOALGUNACOINCIDENCIA SIGNIFICATIVA 5NABEBIDAISOTÆNICAPARAUNDEPORTISTACUMPLIRÁALAMISMA FUNCIÆNQUEELCOMBUSTIBLEPARAUNVEHÁCULO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Mecanismo de acción %LOBJETIVODEESTETIPODELENGUAJETANTOENLALITERATURACOMOENSUUSO COMO PATRÆNCOMUNICACIONALTERAP½UTICOCONSISTEENACTUALIZARUNAEXPE RIENCIADELPASADOCONELOBJETODEDARSENTIDOAUNAEXPERIENCIAACTUAL3E TRATADELLEVARLANUEVAEXPERIENCIAM·SALL· metaVALI½NDOSEDELAINTENSI DADCOGNITIVASENSORIALOEMOCIONALDEEXPERIENCIASPASADAS3EPRETENDE DESCRIBIROCOMUNICAREXPERIENCIASDEUNAMANERANOLITERALALEMPLEARUNA IMAGENSIMBÆLICA ,ACONCEPCIÆNTERAP½UTICAQUEIMPLICAELUSODEESTAT½CNICAEST·BASADA EN LAIDEADEQUEELPOTENCIALDECAMBIOYAPRENDIZAJERESIDEENELPROPIO PACIENTE¤STETIENELASHERRAMIENTASPARACURARSEYSÆLONECESITADESCUBRIR LASDENTRODE½LCONLAAYUDADELTERAPEUTA$EESTEMODOLASMET·FORASSIR VENPARAMOSTRARALPACIENTEQUEDISPONEDELOSRECURSOSPARARESOLVERUNA SITUACIÆNPROBLEM·TICAYQUEËNICAMENTETIENEQUEAPRENDERATRANSFERIRLOS DEUNCONTEXTOAOTRO Ejemplo %NESTEAPARTADOQUIEROTRAERUNEJEMPLOQUEAPARECEENELLIBRODE*AY (ALEYQUIENRELATAUNAINTERVENCIÆNDELPROPIO%RICKSONENDONDESE ENTIENDEPERFECTAMENTELAFUNCIONALIDADDELLENGUAJEMETAFÆRICO Erickson: ¿Y cuáles son los valores particulares de cada depresión suya? Porque sospecho que tiene la idea errónea de que la depresión está mal. Paciente: Bien, cuando estoy deprimido, creo, soy menos productivo. Erickson: Humm... Y cuando las ruedas traseras de su automóvil quedan atrapadas en una cuneta, y no se pude salir en primera, ni en segunda, ni en tercera, bien, creo que es conveniente primero poner la marcha atrás, y luego alternar con la primera, marcha atrás y primera otra vez, y otra, ampliando cada vez más el movimiento de ida y vuelta, hasta salir de la cuneta. Paciente: Humm... Erickson: Y creo que tiene que disfrutarla y realmente moverse hacia atrás y adelante hasta salir del paso. Y no lamentar el retroceso. Conduciendo su coche, usted ha aprendido muchísimo sobre cómo conducir. 9.4. REENCUADRE-REDEFINICIÓN-DESENCUADRE Definición #ONSISTEENESTABLECERUNANUEVAASOCIACIÆNENTREUNSIGNIFICADOACTUAL CONHECHOSQUEENELPASADOTUVIERONOTROSSIGNIFICADOS%NCIERTASOCASIONES 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 ESINTERESANTEDARUNNUEVOSIGNIFICADOAUNASITUACIÆNREENCUADREREDEFINI CIÆNMIENTRASQUEENOTRASELOBJETIVOESROMPERCIERTASASOCIACIONESYCRE ENCIASQUESEHANESTABLECIDOERRÆNEAMENTEDESENCUADRE $ESDELAPERSPECTIVADELATERAPIAERICKSONIANASEENTIENDEQUEGRANPARTE DELOSPROBLEMASDELOSPACIENTESRESIDENENLARIGIDEZDELOSPENSAMIENTOS QUEAPLICANALAHORADEAFRONTARLOSPROBLEMAS%RICKSONY2OSSI$E HECHO%RICKSONPENSABAQUELASPERSONASENGENERALSEAUTOIMPONENLIMITA CIONESINNECESARIAS$EESTEMODOBUSCABAROMPERCONESTACONCEPCIÆNERRÆ NEAYLLEVARALOSPACIENTESAUNACOMPRENSIÆNM·SAMPLIASUSPOSIBILIDADES Ejemplo #OMOEJEMPLOALEGÆRICODEESTETIPODEINTERVENCIÆNCABRÁATRAERACOLACIÆN UNFRAGMENTODELCUENTOi Las aventuras de Tom Sawyerw-ARK4WAIN%N½L SENARRACÆMOTRASUNADESUSTRAVESURAS4 OMESCASTIGADOABLANQUEARTODA LAVALLAQUERODEALACASADESUTÁA3INEMBARGOESTAACTIVIDADRESULTAABSOLU TAMENTEATRACTIVAALOSOJOSDELRESTODECHAVALESDELPUEBLO%NLUGARDECUM PLIRELCASTIGO4OMORGANIZAENTRELOSENTUSIASMADOSCONCURRENTESTURNOSPARA PINTAR UNPEQUEÅOTROZODELAVALLAAUNMÆDICOPRECIO%LINGENIODEESTE MUCHACHOLEHAPERMITIDOREDEFINIRLASITUACIÆNYTORNALOQUESESUPONÁAIBAA SERUNABURRIDODÁADECASTIGOENELQUESERÁAELHAZMERREÁRDESUSCOMPAÅE ROSENUNLUCRATIVONEGOCIOPORELQUELOSDEM·SNIÅOSLEEST·NAGRADECIDOS )MAGINEQUEACUDEACONSULTAUNALTODIRECTIVODEUNAEMPRESAQUESEVE AQUEJADODEUNAPROGRESIVATARTAMUDEZQUELESOBREVIENECADAVEZQUETIENE QUE HACERUNAPRESENTACIÆNANTESUSSUPERIORES5NASUGESTIÆNQUEREDEFI NIERA LASITUACIÆNDEESTEPACIENTEPODRÁAQUEDARDELSIGUIENTEMODOi En situaciones como estas, la audiencia ante la que hablas no suele darse cuenta de que titubeas (desencuadre). Más bien asumen que ese posible temblor es una garantía sobre lo que estás contando, y es resultado de tu interés por transmitir de forma accesible lo que se quiere contar». 9.5. TRUISMOS Definición #ONSISTEENLAPRESENTACIÆNDEUNHECHOTANCONSTATADOPORLAEXPERIEN CIACOTIDIANADECADAUNOQUENOPUEDESERNEGADO Mecanismo de acción /TRADELASAPORTACIONESDE%RICKSONALAPSICOTERAPIAESELRESPETOPOREL RITMODELPACIENTEALAHORADEACEPTARLASSUGESTIONES¤LPLANTEABAQUEPARAQUE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ UNASUGESTIÆNFUERAEFICAZDEBÁASERACEPTADACONFACILIDADPORPARTEDELPACIEN TE %NESTESENTIDOLOSTRUISMOSCUMPLENUNAFUNCIÆNCATALIZADORADEOTRAS SUGESTIONES%LPROPÆSITOESGENERARUNADISPOSICIÆNDEACEPTABILIDADPORPARTE DELPACIENTE,APARTEINICIALDELASUGESTIÆNBUSCALAAQUIESCENCIAACEPTACIÆNO CONSENTIMIENTOPORPARTEDELAOTRAPERSONAYPOSTERIORMENTESECONCATENAUNA SEGUNDAPARTEPARAAPROVECHARSEDELATENDENCIAALSÁGENERADAPORLAPRIMERA Ejemplo i!LAMAYORÁADELAGENTELERELAJALAC·LIDASENSACIÆNDELSOLENLACARAAL PASEARPORLAPLAYAYPUEDEQUETËMISMOHAYASEXPERIMENTADOENALGËN MOMENTOESTASENSACIÆN4ALVEZENESTEINSTANTEPUEDASESTARSINTIENDOESA SENSACIÆNDECALMAYPROGRESIVAMENTEAMEDIDAQUEOYESMISPALABRASTE VAYASSINTIENDOM·SCÆMODOYM·SRELAJADOENELSILLÆNw Tipos de verbalizaciones empleadas %STETIPODEPATRÆNSUELEIRENCABEZADOPORALGUNASDELASSIGUIENTESFRASES i%NMULTITUDDEOCASIONESw i#ASITODOELMUNDOw i9ASABESQUEw i-·SPRONTOOM·STARDETODOSw 9.6. EMPLEAR EL SISTEMA REPRESENTACIONAL DEL PACIENTE Definición 3ETRATADEIDENTIFICARPRIMEROYEMPLEARDESPU½SLOSELEMENTOSREPRE SENTACIONALES MEDIANTELOSQUEELPACIENTECONSTRUYESUMUNDO%XISTEN CINCO SISTEMASREPRESENTACIONALESVISUALAUDITIVOOLFATIVOGUSTATIVOY CINEST½SICO'UNNISON Mecanismo de acción (ABITUALMENTE ELPACIENTEALOLARGODESUSVERBALIZACIONESINDICADE FORMAENCUBIERTAENQU½MUNDOREPRESENTACIONALEST·INMERSO%LTERAPEUTA HA DEESTARATENTOAQU½TIPODEVERBOSADJETIVOSADVERBIOSYEXPRESIONES EMPLEAELPACIENTEPARAPODERIDENTIFICARELSISTEMAREPRESENTACIONAL%NLA MAYORÁADELASOCASIONESESTESISTEMASUELESERMIXTOAUNQUESUELEPREDO 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 MINAR UNOFRENTEALOSDEM·S5NAVEZIDENTIFICADODICHOSISTEMAELTERA PEUTAHADEINCLUIRLOENLASSUGESTIONESCONOBJETODEAMPLIFICARSUEFECTO Ejemplo 3I ENTRELASVERBALIZACIONESDELPACIENTEPROLIFERASENEXPRESIONESTALES COMOiEstoy muy deprimido, continuamente siento como una pesada carga sobre mis hombros. En ocasiones siento una especie de angustia que me oprime el pecho y no me deja respirar. Siento cómo la gente de mi alrededor se mueve y habla muy deprisa, yo no tengo esa energía... muchas veces soy incapaz de dar un solo paso». %N ESTEEJEMPLOELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTEESCLARAMENTE CINEST½SICO0ORTANTOELTIPODESUGESTIONESDEBERÁANREFORZARSECONELEMEN TOSRELATIVOSALASSENSACIONESDELCUERPOiQuiero que comiences a permitirte experimentar una sensación de ligereza en alguna de tus manos... no se bien si la izquierda o la derecha... pero dentro de unos instantes irás notando como una de ellas comienza a pesar cada vez menos... puede que incluso notes cómo una comienza a estar más caliente que la otra». 9.7. ACOMPASAMIENTO-AMPLIFICACIÓN Y REFUERZO Definición $IGAMOSQUE½STENOESUNPATRÆNDISCURSIVOCOMOLOSDESCRITOSHASTAEL MOMENTOSINOM·SBIENUNAACTITUDPARALINGÍÁSTICATODOLOQUETIENEQUEVER CON LAMANERADEHABLARQUENOESESTRICTAMENTEELCONTENIDODELOQUESE DICE#ONELLASELEINDICAALPACIENTEDEFORMATANTOABIERTACOMOENCUBIER TAQUEESACOMPAÅADOENSUPROCESODEAUTOEXPLORACIÆNYQUEEST·RESPON DIENDOCORRECTAMENTEANTELASSUGESTIONESQUESELEEST·NDANDO%STE feedback QUESELEPROPORCIONAALPACIENTEDEFORMAABIERTACONSISTEENPEQUEÅOS COMENTARIOS VERBALESSOBRELOQUEEST·HACIENDOCONDUCTUALMENTEENESE MISMOINSTANTEREFORZANDOCADAPEQUEÅOCAMBIOENLADIRECCIÆNDELASUGES TIÆN #ONESTETIPODEMENSAJESSECONSIGUEQUEPROGRESIVAMENTESEVAYAN AMPLIFICANDOLASRESPUESTASALASSUGESTIONESFORMULADAS0OROTRAPARTEAL PACIENTETAMBI½NSELEPROPORCIONAUNfeedback ENCUBIERTOQUECONSISTEENEL USO DELTEMPOYLAINTENSIDADDELAVOZASÁCOMOELACOMPASAMIENTODEL PATRÆNRESPIRATORIOENTREELTERAPEUTAYPACIENTE"ANDLERY'RINDER Indicaciones ¤STAESUNAT½CNICAQUEFAVORECEELrapport NIVELDECONFIANZATERAP½UTI CA CARACTERIZADAPORUNAAFINIDADEMOCIONALYUNACONFIANZAMUTUAYLA EMPATÁACONELPACIENTE %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Ejemplo i1UIEROQUETESIENTESCÆMODAMENTEENTUSILLA muy bienasí dejando tus piernas apoyando suavemente en el suelo y paralelaseso es0ROGRESIVA MENTELAvoz DELTERAPEUTASEVAHACIENDOmenos intensa YELritmo más lento PUEDESCENTRARTEENMISPALABRASOALTERNARTUATENCIÆNENTRETURESPIRACIÆN ELTERAPEUTAIR·acompasando su respiración CONLADELPACIENTEYMIVOZ ESPOSIBLEQUEEMPIECESANOTARCIERTASENSACIÆNDELIGEREZAENALGUNADETUS MANOS TALVEZCOMIENCESASENTIRUNAMANOM·SPESADAQUELAOTRADE hecho puedes darte cuenta que tu mano izquierda LA QUEVEAMOSQUESE MUEVE comienza a describir pequeños movimientos. eso es ASÁ primero así... pequeños movimientos YENALGËNMOMENTOPUEDEQUEEMPIECESANOTAR COMOSIALGOTIRASEDETUMANOHACIAARRIBAALPRINCIPIOmuy poco a poco... asíYCADAVEZAMEDIDAQUEPASAELTIEMPONOTAR·SCONM·SINTENSIDAD ESAFUERZA eso esPUEDESNOTARAHORACÆMOTUMANOSEVAELEVANDOPRO GRESIVAMENTEw 9.8. ANCLAJES Definición 5NANCLAJECONSISTEENUNESTÁMULOAUDITIVOVERBALGESTUALT·CTILQUE EVOCAAUTOM·TICAMENTEUNARESPUESTAPREVIAMENTEESTABLECIDAENLACONDUC TADELPACIENTE,OSANCLAJESPUEDESERCREADOSDESDELANADAESDECIRVINCU LARUNASEÅALDELTIPOQUESEAAUNARESPUESTA0UEDENSERTAMBI½NELIMINA DOS ROMPIENDOLAASOCIACIÆNENTREUNESTÁMULOCONCRETOYSURESPUESTAO PUEDENSERMODIFICADOSASOCIANDOUNESTÁMULOHABITUALCONUNARESPUESTA DISTINTAOUNARESPUESTAYAESTABLECIDACONOTRASEÅALDESENCADENANTETOTAL MENTENUEVA Indicaciones %LCIERTASOCASIONESELANCLAJEPERSIGUEGENERARUNESTADOEMOCIONALCON LASRESPUESTASFISIOLÆGICASPROPIASVINCULADOCONUNASITUACIÆNOUNPENSA MIENTOLOQUEPERMITEMANIPULARLASVIVENCIASDELSUJETO3EPUEDENASOCIAR ESTADOSEMOCIONALESASITUACIONESQUEANTESNOLOSGENERABANOBIENROMPER CIERTASASOCIACIONESYCREAROTRASPARAGENERARNUEVOSSIGNIFICADOSONUEVOS EFECTOS %ST· T½CNICAEST·MUYINDICADAPARAMANEJARLOSESTADOSDEANSIEDAD GENERADOSPORPROBLEMASFOBIASADIVERSASSITUACIONESPREVENCIÆNDEREAC CIONESEMOCIONALESENSITUACIONESSOCIALESETC 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 Mecanismo de acción &RECUENTEMENTELOSANCLAJESSELLEVANACABOCONSUGESTIONESPOSTHIPNÆTI CAS%SDECIRQUELASUGESTIÆNESLLEVADAACABOBAJOTRANCEPEROSEESPERAQUE ELEFECTOSEPRODUZCAFUERADE½L)NICIALMENTEHAYQUEDESARROLLARLARESPUESTA QUE QUEREMOSQUESEDESENCADENEHABITUALMENTEUNESTADOEMOCIONALDE RELAJACIÆNODEACTIVACIÆN3IBUSCAMOSQUELAPERSONASEINHIBAANTEUNASITUA CIÆNENTRENAREMOSLARELAJACIÆNACOMPASANDOLARESPIRACIÆNMANTENIENDOLA FRECUENCIADELLATIDOCARDIACOGENERANDOUNTONOMUSCULARBAJOETC3IPOREL CONTRARIOSEPRETENDEUNARESPUESTADEACTIVACIÆNAMPLIFICAREMOSTODOSLOS MECANISMOSDERESPUESTA5NAVEZESTABLECIDASLASRESPUESTASLASANCLAREMOS CONUNASEÅALUNAIMAGENUNAPALABRAUNGESTOUOTRARESPUESTA#ONPOS TERIORIDADCADAVEZQUESEPRODUZCALASEÅALSEPRODUCIR·AUTOM·TICAMENTELA RESPUESTA,ASEÅALPODR·SERDADAPORELTERAPEUTAOTRAPERSONADESUENTOR NOAUTOSUMINISTRADAPORELPROPIOPACIENTEOINCLUSOELANCLAJEPODR·ESTAR VINCULADOCONALGËNESTÁMULOCARACTERÁSTICODELASITUACIÆN Ejemplo %SFRECUENTEEMPLEARESTAT½CNICAPARAPREVENIRLASRESPUESTASDEANSIE DAD ANTESITUACIONESFÆBICAS%NELCASODEUNPACIENTEQUETIENEMIEDOA VOLARSEPODRÁAREALIZARLASIGUIENTEINTERVENCIÆNiUna vez que hayas subido al avión, te sentarás en tu asiento y en el momento en el que empieces a notar la más mínima sensación de ansiedad quiero que aprietes tus dedos índice y pulgar y en ese instante comenzarás a notar como progresivamente entras es un estado de relajación semejante al que ahora has sido capaz de desarrollar». 9.9. ELECCIÓN ILUSORIA Definición ,AIDEADEESTAT½CNICASUGESTIVAESOFRECERLEALPACIENTEUNAVARIEDADDE ALTERNATIVASPARAQUETENGALASENSACIÆNDEQUEPUEDEELEGIRPORUNOUOTRO CAMINOPORUNAUOTRASALIDA,ATRAMPALÆGICADEESTAT½CNICARESIDEENQUE CUALQUIERADELASELECCIONESIMPLICAQUEELPACIENTERESPONDAENLADIRECCIÆN QUEELTERAPEUTAQUIERE%NMUCHASOCASIONESLASPOSIBILIDADESQUESEPRE SENTAN ALPACIENTENOSONNITANSIQUIERADISTINTASSINOQUESEPRESENTALA MISMAALTERNATIVAPEROEMPLEANDODOSNOMBRESDISTINTOSPARAELLA0ODRÁA MOSDIFERENCIARVARIOSTIPOS s 3UGESTIÆNCUBRIENDOTODASLASALTERNATIVAS s %LECCIÆNENTREALTERNATIVASSEMEJANTES s %LECCIÆNIMPLICADA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ Objetivo %NDEFINITIVALOQUESECONSIGUECONESTAT½CNICAESREDUCIRLOSCAMINOS QUEPUEDEEMPRENDERELPACIENTEYENCAMINARLEHACIAAQUELQUEELTERAPEUTA HA DECIDIDOLLEVARLECONOBJETODEEVITARELFRACASOPEROGENERANDOENEL PACIENTELASENSACIÆNDEQUEELIGEYPORTANTOACEPTANDOLASUGESTIÆN!LSER VIR ALPACIENTEELMENËCOMPLETODEPOSIBILIDADESESTAMOSASEGURANDOSU ½XITO Ejemplo s 3UGESTIÆNCUBRIENDOTODASLASALTERNATIVAS iQuizá en este momento desees entran en trance y para ello puedes sentarte y dejar que tus manos descansen en el reposabrazos, o tal vez permitir que se apoyen en tus piernas, puedes mantenerlas cruzas, o bien dejarlas abiertas. También puedes decidir buscar la postura que sea más cómoda para ti, lo esencial es que experimentes la entrada en trance». s %LECCIÆNENTREALTERNATIVASSEMEJANTES iMe pregunto si deseas entrar en un trance profundo o sencillamente prefieres llegar a un estado de conciencia que te permita centrar tu atención en tus propias vivencias internas». s %LECCIÆNIMPLICADA iNo estoy del todo seguro si llegarás a comprender el problema que te preocupa en este mismo instante o lo irás comprendiendo progresivamente a medida que pase el tiempo». 9.10. NON-SEQUITUR Definición %N ESTEPATRÆNLINGÍÁSTICOSEUNENDOSPROPOSICIONESQUENOSESIGUEN LÆGICAMENTELAUNAALAOTRANONSEQUITURCONELOBJETODEGENERARCIERTO ESTADODECONFUSIÆNODESORPRESAYCONSEGUIRASÁLAACEPTACIÆNT·CITADEALGU NADELASDOSPROPOSICIONES Mecanismo de acción ,APERPLEJIDADOELASOMBRODELPACIENTESOBREVIENECUANDOALEMPLEAR UNAESTRUCTURAGRAMATICALENLAQUESESUPONEDEBEHABERCIERTACOHERENCIA INTERNA DECONTENIDOSECOMBINANDOSTEMASSINNINGËNTIPODECONEXIÆN 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 LÆGICA5NADELASPROPOSICIONESLLEVAINSERTALASUGESTIÆNDESEADAENCAM BIOLAOTRAINCLUYEUNAALTERNATIVAQUEAPARENTEMENTENADATIENEQUEVERCON LAPRIMERA Ejemplo iEs posible que prefieras recordar alguna experiencia feliz que te sucedió cuando tenías siete años o quizá prefieras hacerte consciente del sonido de mi voz al ir entrando en un trance más profundo». 9.11. SUGESTIONES ABIERTAS Definición %SUNTIPODESUGESTIONESINDIRECTASENLASQUEELOBJETIVOESIMPRECISOY DEBESERAJUSTADOPORELPROPIOPACIENTE3ESUELENREFERIRDEFORMAIMPERSO NALSECONOCENSESABEEXISTENHAY AUNGRANCONJUNTODEALTERNATIVAS PARA HACEROEXPERIMENTARALGO#ONELLASLEINDICAMOSALPACIENTENUEVAS FORMASDEINTERPRETARUNASITUACIÆNDEABORDARUNPROBLEMAETC%LESTILOY EL CONTENIDODEESTASVERBALIZACIONESSONABSOLUTAMENTEABIERTOSVAGOS IMPRECISOSYCONTRASTACONOTROTIPODESUGESTIONESENDONDELASFORMULACIO NESDELTERAPEUTASONM·SCONCRETASYPRECISAS Objetivo %LPROPÆSITOESENCIALENESTETIPODESUGESTIÆNM·SQUEENNINGUNAES VENCERLASPOSIBLESRESISTENCIASDELPACIENTEALATERAPIAENGENERALOAUNTIPO DESUGESTIONESOCONTENIDOSENPARTICULAR,AIDEAESPROPORCIONARALPACIEN TEUNASUGESTIÆNLOM·SCERCANAASUSNECESIDADESPEROBRIND·NDOLELAPOSI BILIDADDEAJUSTARELMENSAJEASUIDIOSINCRASIA Precauciones %N OCASIONESESPOSIBLEQUEELPACIENTEEST½INTERPRETANDOLASUGESTIÆN QUESELEHADADODEUNMODOTANPECULIARQUEESCAPEALCONTROLDELTERAPEU TA %NCONVENIENTEEXPLORARENQU½SENTIDOELPACIENTEHAIDOASUMIENDO ESTASSUGESTIONES Ejemplos iTu mente inconsciente sabe que hay multitud de formas de entrar en trance». «Hoy en día se conocen muchas formas de resolver problemas». «Cuando %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ se vive en pareja resulta útil ponerse de acuerdo en la manera de organizar el tiempo que se pasa juntos». 9.12. PREGUNTAS Definición #ONSISTEENENUNCIARLASSUGESTIONESCONFORMATODEPREGUNTAINTRODU CIENDOUNCUESTIONAMIENTOSOBREELQUENOSEESPERAUNARESPUESTADIRECTA CONCRETA%STAFORMADEPROCEDERINVITAALPACIENTEAQUEADQUIERAUNAORIEN TACIÆNHACIAELCUESTIONAMIENTOSOBRESUSPREOCUPACIONESINTERNAS Ojetivos ,ASSUGESTIONESENFORMADEPREGUNTATIENENLAFINALIDADDECENTRARLA ATENCIÆNENALGUNAIDEAESTIMULARLASASOCIACIONESOFAVORECERELENCUEN TRODESIGNIFICADOSPORPARTEDELPACIENTE4AMBI½NPUEDENSERMUYËTILES ENLASPRIMERASSESIONESDURANTELAINDUCCIÆNDELTRANCE%SMUYINTERE SANTEDURANTELASFASESINICIALESDELATERAPIACUANDOELTERAPEUTATODAVÁA NOHATENIDOLAOPORTUNIDADDECONOCERELNIVELDERESPUESTADELPACIENTE ANTESUGESTIONESM·SDIRECTAS%VITALASENSACIÆNDEFRACASOENELPACIEN TE INCREMENTANDOPROGRESIVAMENTEEL rapport Y LACONFIANZAENELTRATA MIENTO$ENUEVOESTAMOSANTEUNTIPODEPATRÆNLINGÍÁSTICOAPRUEBADE FALLOS Precauciones %SIMPORTANTENOCAERENELUSOINCORRECTODELASSUGESTIONESENFORMADE PREGUNTA3ETRATADETRASMITIRLAPOSIBILIDADDEQUEALGOPUEDESUCEDERYNO DEINDICARLEALPACIENTEQUEELTERAPEUTATIENEDUDASSOBRELAEFECTIVIDADDELA T½CNICAEMPLEADAOSOBRELACORRECTAEVOLUCIÆNDELPROCESO.OSEDEBETRANS MITIRINSEGURIDADENABSOLUTOESTODESTRUIRÁAELrapport YAESTABLECIDOCONEL PACIENTE YPROPICIARÁAUNAREACCIÆNENCADENAIMPIDIENDOELEFECTODELAS FUTURASSUGESTIONES%LUSODEESTETIPODESUGESTIONESDEBESERCOMBINADO CON OTRASDEOTROTIPOYAQUEFINALMENTEPUEDENGENERARLASENSACIÆNDE INCERTIDUMBRECONTINUASOBRELOQUEVAASUCEDER Ejemplos i¿Me pregunto si sientes la sensación de pesadez en la mano izquierda y entonces será ésta la que termine por caer; o quizá estés notando más ligera la mano derecha y, por tanto, será ésta la que se eleve?». «¿Notas si la mano se 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 mueve cada vez más rápido al acercarse a tu cara?». «¿Quieres imaginar ahora... una bonita playa con aguas trasparentes?» 9.13. APOSICIÓN DE OPUESTOS Definición %NESTAT½CNICASEJUEGACONELTR·NSITOENTREDOSPOLARIDADESOPUESTAS,A ESTRUCTURALINGÍÁSTICAEMPLEADAVINCULALADISMINUCIÆNOAUMENTOENUNADE LASDOSPOLARIDADESCONLARESPUESTACONTRARIAENLAOTRA Mecanismo de acción ,ATRAMPALÆGICAQUESEESTABLECEENESTAT½CNICASUGESTIVARESIDEENLO INEXORABLE DELVÁNCULOENTRELASDOSPOSIBILIDADES%LPACIENTESÆLOPODR· PRESTARATENCIÆNCONSCIENTEAUNODELOSDOSELEMENTOSMIENTRASQUEELOTRO INEVITABLEMENTELEHAR·REACCIONARDEFORMAAUTOM·TICAALASUGESTIÆN%S UNFENÆMENOAN·LOGOALATRANSFORMACIÆNDELAENERGÁA,AENERGÁANISECREA NISEDESTRUYESOLAMENTESETRANSFORMA5NCUERPOSUSPENDIDOENELALERODE UNACASATIENEMUCHAENERGÁAPOTENCIALPEROALCAERVAPERDIENDOENERGÁA POTENCIALQUESECONVERTIR·ENENERGÁACIN½TICA$EIGUALMODOSUCEDEENESTE TIPODESUGESTIÆN#UANTOM·SSETRATADEEVITARUNADELASDOSSUGESTIONES M·SSECAEENLAOTRA%NREALIDADLAIDEAQUET·CITAMENTESUBYACEAESTAT½C NICAESQUEELFRACASOTIENESIEMPREALGODEPOSITIVOYAQUELOQUENOSECON SIGUEPORUNLADOSETERMINACONSIGUIENDOPOROTRO%LERRORESCONSIDERADO COMOUNAFORMADECRECERYAPRENDER0AUL#AVALLIER Precauciones #OMO ENCASITODOSLOSFENÆMENOSSUGESTIVOSLASRESPUESTASQUEM·S F·CILMENTE SECONSIGUENSONLASFISIOLÆGICASYMOTORASY PROGRESIVAMENTE CUANDOELPACIENTELLEVAM·STIEMPOENLATERAPIALOSCAMBIOSSEPUEDENDAR ENLAESFERADELOCOGNITIVOIDEASPENSAMIENTOSCREENCIASACTITUDESETC3I EMPLEAMOSESTAT½CNICAALPRINCIPIODELATERAPIAPROBABLEMENTEFRACASEMOS ALINTRODUCIRCONTENIDOSCOGNITIVOS%SM·SINTERESANTECOMENZARCONCONTE NIDOSMOTORESQUEPUEDENSERAMPLIFICADOSYREFORZADOSYPOSTERIORMENTE INTRODUCIRCONTENIDOSCOGNITIVOS Ejemplos iCuanto más rígido se va poniendo tu brazo derecho, el resto del cuerpo se siente más y más relajado». «Cuanto más dudes de los beneficios que vas a %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ lograr en la terapia, más profundos y significativos serán los hallazgos a los que llegarás». «Cuanto más largo es el tiempo que transcurre hasta que das con la solución adecuada a tu problema, más corta es la percepción que tú tienes de ese tiempo». 9.14. SUGESTIONES NEGATIVAS Definición #ONSISTEENENUNCIARLAAUSENCIADENECESIDADIMPERIOSADELLEVARACABO UNTIPOCONCRETODEACCIÆNODEPENSAMIENTO,AFORMULACIÆNDEESTETIPODE SUGESTIONESENNEGATIVOBUSCAFACILITARLARESPUESTAAUTOM·TICAPORPARTEDEL PACIENTEENLUGARDEFAVORECERELESFUERZOCONSCIENTE Objetivo %LOBJETIVOESFAVORECERQUEELPACIENTENOLLEVEACABOUNGRANESFUER ZO CONSCIENTEPARACONSEGUIRUNARESPUESTACONCRETA-UCHASVECESEL HECHODEINTENTARLOCONSCIENTEMENTEIMPIDEQUESUCEDA%SUNAINVITACIÆN AQUESERELAJEQUENOHAGANADAYQUESEDEDIQUEAOBSERVARCÆMOELEFEC TO SEIR·PRODUCIENDOAUTOM·TICAMENTESINQUE½LHAGANADAVOLUNTARIA MENTE Tipos de verbalizaciones empleadas i.OSEPREOCUPEPORw i.OESNECESARIOQUEPRESTEDEMASIADAATENCIÆNAw i.OHAGAELESFUERZOPARAQUESUCEDASENCILLAMENTEPERMÁTASEQUESUCE DAw i3INTANSIQUIERATENERCONCIENCIADEELLOYAHASIDOCAPAZDEw i3INNECESIDADDEINTENTARLOSUCEDER·PORSÁSOLOw Ejemplo iPara conseguir entrar en trance hipnótico, no es necesario que trates de hacer nada... no hace falta que dejes tu mente en blando... ni tan siquiera es necesario que prestes una atención consciente a mis palabras... Tu mente inconsciente ya está procesando lo que digo de tal modo que irás entrando en trance sin que te des cuenta... sin hacer un esfuerzo para conseguirlow 0!42/.%3,).'´¨34)#/3$%,!335'%34)/.%3).$)2%#4!3 9.15. CONECTORES LINGÜÍSTICOS Definición 3ON UNASERIEDEESTRUCTURASFRASEOLÆGICASB·SICASEMPLEADASENCUAL QUIERADELOSTIPOSANTERIORESDEPATRONESLINGÍÁSTICOSQUESIRVENPARAENLA ZARUNASUGESTIÆNCONLASIGUIENTEFACILITANDOUNASUAVETRANSICIÆNENTREUN ESTADODECONCIENCIAYOTROOENTREUNNIVELDECOMUNICACIÆNYOTRO %STOSCONECTORESPODRÁANSERCLASIFICADOSB·SICAMENTEENTRESSUBTIPOS s #ONJUNCIÆNi!Y"w i... puedes notar cómo tu mano derecha se va adormeciendo y al mismo tiempo cómo el ritmo del corazón se va acompasando con tu respiración...» s #AUSATIVOSIMPLICADOSi#UANDOMIENTRASDURANTEAMEDIDAQUE!"w i... mientras que notas cómo tu brazo se va poniendo rígido irás entrando en un estado cada vez más profundo de relajación. s #AUSAEFECTOi!HACEQUE"w i...prestar atención a tu respiración permite que realices inspiraciones más largas y más profundas». Objetivo %L OBJETIVOPRIMORDIALDEESTOSELEMENTOSDISCURSIVOSESDOTARDECIERTA AGILIDADYCOHERENCIAALCONJUNTODELFRASEO.OOBSTANTESESABETAMBI½NQUE LASSUGESTIONESRESULTANM·SEFICACESSISECONECTANUNASCONOTRAS$EHECHO TAMBI½NCUMPLEUNAFUNCIÆNCONFUSIONAL%LHECHODEUNIRDOSOM·SSUGES TIONESIMPLICAUNAMAYORDIFICULTADPARASERRECHAZADAS(AMMOND Tipos de verbalizaciones empleadas i#UANDOPUEDESw i-IENTRASQUENOTASCOMOSEVAPRODUCIENDOw i5NAVEZHAYASENTONCESw Ejemplo iA medida que tu mano derecha vaya bajando irás progresivamente yendo más atrás en el tiempo hasta que llegues a la edad de 6 años». 10. EJERCICIOS %NLOSSIGUIENTESEJERCICIOSDEBEIDENTIFICARLAPRESENCIADEALGUNADELAS SUGESTIONESINDIRECTASYPATRONESCOMUNICACIONALESQUEHEMOSTRABAJADOALO LARGO DELASECCIÆN$EENTRELASTRESALTERNATIVASQUESELEOFRECENINDIQUE CU·L ESLACORRECTA!LFINALDELASECCIÆNENCONTRAR·ELSOLUCIONARIODÆNDE APARECENLASRESPUESTASCORRECTAS !iSería interesante que aprendieras a escuchar… a tu cuerpo. A medida que escuches… a tu cuerpo, te darás cuenta de lo satisfecho que te encuentras». a) 4RUISMO b) )MPLICACIÆN0RESUPOSICIÆN c) 3ALPICADURA "iHas podido ver en muchas ocasiones cómo el mar mece sus olas sobre la orilla de la playa y cómo éstas borran las huellas que han dejado sobre la arena». a) %LECCIÆN)LUSORIA b) ,ENGUAJE-ETAFÆRICO c) 3UGESTIÆNABIERTA #iCuando entres en trance podrás continuar pensando en lo que piensas en estos momentos». a) )MPLICACIÆN0RESUPOSICIÆN b) ,ENGUAJE-ETAFÆRICO c) %LECCIÆN)LUSORIA ,OSPUNTOSSUSPENSIVOSINDICANPAUSASDELIBERADASPORPARTEDELTERAPEUTA %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ $iMe pregunto si te has parado a pensar alguna vez, que la mayoría de los reptiles cambian su piel una vez al año, permitiendo que la antigua y estropeada deje paso a una nueva, tersa y vigorosa capa». a) 3UGESTIÆN!BIERTA b) ,ENGUAJE-ETAFÆRICO c) 4RUISMO %iPuede que cuando lleves todo el día preparando un examen notes el cansancio físico... en tus ojos... en tu espalda... incluso puedes llegar a notar que no tienes nada claro... que has olvidado todo. Esas sensaciones probablemente te estén indicando que ha llegado el momento de dejar de estudiar. Al mismo tiempo te muestran que tu trabajo ha sido efectivo... que todo lo que has aprendido se está reorganizando y está adquiriendo en tu mente una estructura muy consistente que te permitirá afrontar el examen con una absoluta claridad de ideas.» a) 2EENCUADRE b) 3ALPICADURA c) 4RUISMO & iEn muchas ocasiones habrás experimentado la sensación de no ser capaz de recordar algo, sabes que lo sabes... lo tienes en la punta de la lengua... pero eres incapaz de recordarlo... pasa con frecuencia... Del mismo modo, es posible que en este instante no te apetezca en absoluto esforzarte por recordar lo que te voy diciendo y puede que prefieras olvidarlo... igualmente... sabes que lo sabes... sabes que lo has oído... pero eres incapaz de recordarlo». a) 2EENCUADRE2EDEFINICIÆN$ESENCUADRE b) 4RUISMO c) 3ALPICADURA 'iY puede que te preguntes si en algún momento llegarás a ver el final del túnel... es posible que una y otra vez pasen ante tus ojos las imágenes del horror de aquel momento... pero tu mente inconsciente puede permitirse apartar la mirada y enfocar otras escenas de tu vida donde puedes ver la luminosidad que ha envuelto la mayor parte de tu vida». a) 4RUISMO b) )MPLICACIÆN0RESUPOSICIÆN c) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE ( iTal vez haya llegado el momento de salir del trance en el que te encuentras. Es posible que decidas ir saliendo de él... !UMENTANDOLAVELO CIDADDELDISCURSOEINCREMENTANDOELTONODEVOZ date tiempo... eso es... %*%2#)#)/3 no es necesario que abras del todo los ojos todavía... puedes ir desperezándote poco a poco... quizá tus músculos hagan el intento de estirarse... no se lo impidas... eso es, puedes ir moviendo tus manos... así... tus piernas y, progresivamente, vas a ir notando más vívidamente los estímulos que hay alrededor... la temperatura exterior... mi voz... tu cuerpo apoyado en la silla... y poco a poco terminarás saliendo de ese trance en el que te encontrabas muy a gusto y relajado». a) !COMPASAMIENTO!MPLIFICACIÆNY2EFUERZO b) 4RUISMO c) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE )iEn este momento... en el que te encuentras tranquilo y relajado, quiero que aprietes fuertemente alguna de tus dos manos. Cada vez que quieras reexperimentar esta sensación no tendrás más que apretar el mismo puño que acabas de apretar ahora y observarás cómo podrás experimentar de nuevo el mismo estado de calma». a) 4RUISMO b) !NCLAJE c) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE * iNo se si tu mente inconsciente ya ha decidido si se elevará tu mano izquierda o la derecha, tal vez haya decidido que se levanten ambas a la vez». a) !NCLAJE b) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE c) %LECCIÆNILUSORIA +iPuede que comiences a sentir cierto acorchamiento, cierta sensación de anestesia... en tu mano derecha o bien experimentes la necesidad de olvidar alguno de los recuerdos desagradables que te sucedieron la semana pasada». a) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE b) .ONSEQUITUR c) %LECCIÆNILUSORIA ,iAl salir de una grave enfermedad, resulta importante preguntarse sobre las necesidades que se van a tener a partir de entonces». a) %MPLEARELSISTEMAREPRESENTACIONALDELPACIENTE b) 3UGESTIÆNABIERTA c) 4RUISMO %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ -i¿Eres consciente de que en estos momentos estás experimentando un trance más profundo todavía?» a) 3ALPICADURA b) 3UGESTIÆNABIERTA c) 0REGUNTA .iA medida que tu mano derecha se haga más pesada, la mano izquierda se irá haciendo más y más ligera». a) !POSICIÆNDEOPUESTOS b) 3UGESTIÆNABIERTA c) )MPLICACIÆNPRESUPOSICIÆN / iNo es necesario que relajes especialmente ninguna parte de tu cuerpo...Tampoco importa si tienes los ojos abiertos o cerrados... Sólo quiero que dejes que se vayan sucediendo varios cambios en el ritmo de tu respiración... y que observes cómo se producen automáticamente «. a) 3UGESTIONESENFORMADENEGACIÆN b) !POSICIÆNDEOPUESTOS c) 3UGESTIÆNABIERTA 0iCuando tu mano haya tocado tu frente puedes entrar en un estado de relajación más profundo». a) 3ALPICADURA b) 3UGESTIÆNABIERTA c) #ONECTORLINGÍÁSTICO 11. SOLUCIONES Ejercicio Solución Ejercicio Solución Ejercicio Solución Ejercicio Solución A c E a I b M c B b F b J c N a C a G c K b O a D b H a L b P c BIBLIOGRAFÍA "!.$,%2 2 Y '2).$%2 * Patterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. Erickson, M.D. 6OL #UPERTINO#!-ETA0UBLICATIONS "!.$,%22 Y'2).$%2* De sapos a príncipes: trascripción del seminario de los creadores de la PNL. -ADRID'AIA%DICIONES "!2'(*! Automatic information processing: Implications for communication and affect. %N,$ONOHEW(%3YPHERY%4 (IGGINS%DS#OMMUNICA TION3OCIAL#OGNITIONAND!FFECT(ILLSDALE,%! "/(.%2' Y7 .+%- Attitudes and Attitude Change. (OVE0SYCHOLOGY0RESS "2)¬/,0$% ,! #/24%, Y"%#%22!!¿Qué es persuasión? -ADRID"IBLIO TECA.UEVA #!"%342%2/2 %LLENGUAJE-ILTON%RIKSON(ALEY7ATZLAWICKY0.,%N" 2OJÁY,!3AËL%DS Introducción a las terapias experienciales y constructivistas-ADRID5.%$ #!2+(5&&22 Y0)%2#%2- Trainer’s Guide. The Art of Helpping!MHERST -ASS(UMAN2ESOURCE$EVELOPMENT0RESS #(!)+!% Linguistics, Pragmatics and Psychotherapy. A Guide for Therapists. ,ONDON7HURR0UBLISHERS #/(%.02-/2'!.* Y0/,,!#+-% Intentions in Communication. Cambridge4HE-)40RESS #/.%3! &%22%2 -! Crecer con los cuentos, nuevas aportaciones al crecimiento personal a partir de los cuentos de Andersen. "ILBAO%DICIONES-ENSAJERO #/2-)%27! Y#/2-)%2,3 Interviewing Strategies for Helpers. A Guide to Assessment, Treatment and Evaluation. -ONTERREY#!"ROOKS#OLE #/2-)%27( Y#/2-)%2,3 Estrategias de entrevista para terapeutas. "IL BAO$ESCL½EDE"ROWER $!,9*! Y7)%-!..*- Strategic Interpersonal Communication(ILLSDALE,%! %,,)/42 !DISCOVERYORIENTEDAPPROACHTOSIGNIFICANTEVENTSINPSYCHOTHE RAPY)NTERPERSONALPROCESSRECALLANDCOMPREHENSIVEPROCESSANALYSIS%N,2ICE Y,'REENBERG%DSPatterns of Change.EVA9ORK'UILFORD0RESS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ %2)#+3/.-( Y2/33)%, Experiencing hypnosis: Therapeutic approaches to altered states. .EW9ORK)RVINGTON %3#!.$%,,-6 Introducción a la pragmática"ARCELONA!RIEL &!)2"!.+3' Y02/./6/347 !NEXPERIMENTALSTUDYOFTHEPITCHCHARACTERIS TICSOFTHEVOICEDURINGTHEEXPRESSIONOFEMOTIONSpeech Monographs 6, &%2..$%: ,)2)!! Y2/$2¨'5%: 6%'!" Habilidades de entrevista para psicoterapeutas. "ILBAO $ESCL½EDE"ROWERVOLËMENES &2!.+*$ #OMPONENTESTERAP½UTICOSCOMPARTIDOSPORTODASLASPSICOTERA PIAS%N-*-AHONEYY!&REEMAN%DS Cognición y psicoterapia"ARCELONA 0AIDÆSORIGINALINGL½S ',!3%232 2ETORICAND0SYCHOTERAPY%N-*-AHONEY%D Psychotherapy Process. Current Issues and Future Directions. .EW9ORK0LENUM0RESS '/,&2)%$ -2 0SYCHOTHERAPYASCOPINGSKILLSTRAINING%N-*-AHONEY %DPsychotherapy Process, Current Issues and Future Directions.EW9ORK0LE NUM0RESS '2%%.30!.3) Y4(/2.$)+% '2%%.30!.. The Clinical Interview of the Child. 7ASHINGTON$#!MERICAN0SYCHIATRIC0UBLISHING '2).$%2 * Y "!.$,%2 2 Trance-formations: Neuro-linguistic programming and the structure of hypnosis-OAB542EAL0EOPLE0RESS '5..)3/.( (YPNOCOUNSELING%RICKSONIANHYPNOSISFORCOUNSELORSJournal of Counseling & Development, 68 (!,%9 * $ESCRIPCIÆNINTERACCIONALDELAESQUIZOFRENIA%N$$*ACKSON %DComunicación, familia y matrimonio. "UENOS!IRES.UEVA6ISIÆN (!,%9* Conversations with Milton H. Erickson, M. D..EW9ORK4RIANGLE (!--/.$$# Handbook of Hypnotic Suggestions and Metaphors. .EW9ORK 77.ORTON#OMPANY (!--/.$$#( %07/24($( Y3-)4(6' Improving Therapeutic Communication. 3AN&RANCISCO*OSSEY"ASS*OHN7ILLEY (),,#( Helping Skills. The Empirical Foundation. 7ASHINGTON$#!0! +%!43 $- Interviewing. 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El estudio del uso del lenguaje"ARCELONA -ONTESINOS 2(5%*7, ,9..3* Y+)23#() Handbook of Clinical Hypnosis. 7AS HINGTON$#!0!. 2/'%23#2 Psicoterapia centrada en el cliente. "UENOS!IRES0AIDÆSORIGI NAL 2/*¨ " A )NTRODUCCIÆNGENERAL0ANORAMAACTUALDELENTRAMADOCOMUNICA CIÆNCOGNICIÆNPSICOTERAPIA%N"2OJÁ%DComunicación, cognición y psicoterapia. Aspectos teóricos y prácticos-ADRID5.%$ 2/*¨" B,AINCONSISTENCIACOGNITIVAENLACOMUNICACIÆNTERAP½UTICA2EFLE XIONESENTRONOAUNAENCRUCIJADA%N"2OJÁ%D Comunicación, cognición y psicoterapia. Aspectos teóricos y prácticos-ADRID5.%$ 2/*¨" Y3!. *5.0 %VALUACIÆNDELASUBJETIVIDADDISCURSIVAENLOSENTREVIS TADORESPsicothema, 12, . 25%3#(* Comunicación terapéutica"UENOS!IRES0AIDÆS 2533%,,2, %DLanguage in Psychotherapy. Strategies of Discovery.EW 9ORK0LENUM0RESS %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/ 2533%,,2, Y34),%37" #ATEGORIESFORCLASSIFYINGLANGUAGEINPSYCHOT HERAPYPsychological Bulletin, 86 2533%,,*! Y&%2..$%:$/,3*- %DSThe Psychology of Facial Expression#AMBRIDGE#AMBRIDGE5NIVERSITY0RESS 3.9$%275 !NINVESTIGATIONOFTHENATUREOFNONDIRECTIVEPSYCHOTHERAPY Journal of General Psychology33, 34/,4%."%2'#$ Y-#.%),"7#OUNSELINGANDPERSUASIONEXTRAPOLING THE%LABORATION,IKELIHOOD-ODEL%N*%-ADUXX#$3TOLTENBERGY22OSEN WEIN%DSSocial Process in Clinical and Counselling Psychology. .EW9ORK3PRIN GER6ERLAG 35,,)6!.(3 La entrevista psiquiátrica. 0SIQUE"UENOS!IRES 453­.* ¿Cómo es que nos entendemos? (si es que nos entendemoS"ARCELO NA0ENÁNSULA 7!#(4%,0, La comunicación terapéutica. Principios y práctica eficaz. "IL BAO$ESCL½EDE"ROUWER 7!).72)'(4'2 El lenguaje del cuerpo-ADRID0IR·MIDE 7!4:,!7)#+0 (IPNOTERAPIASINTRANCE Cuadernos de terapia familiar, 23-24, 7!4:,!7)#+0"%!6).*( Y*!#+3/.$$ Teoría de la comunicación humana. "UENOS!IRES4IEMPO#ONTEMPOR·NEO 7)'%2$% Y(5.4,%9$+ Essentials of Interviewing. .EW9ORK7ILEY 3ONS 7),3/.0(30%.#%3( Y+!6!.!'$* Técnicas de entrevista clínica. "AR CELONA-ARTÁNEZ2OCA
