Anatomía cerebral : surcos y giros

Anatomía cerebral : surcos y giros
Poster no.:
S-1085
Congreso:
SERAM 2014
Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa
Autores:
1
1
1
P. Lemercier , S. Paz Maya , J. L. Camacho Alcazar , A. Montoya
1
1
2 1
Filardi , R. García Marcos , C. Leiva Salinas ; Valencia/ES,
2
Charlottesville, VA/US
Palabras clave:
Anatomía, Neurorradiología cerebro, RM, TC
DOI:
10.1594/seram2014/S-1085
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Objetivo docente
El objetivo es recordar la anatomía cerebral de los surcos y giros cerebrales, ilustrando
con esquemas e imágenes de TC y RM.
Revisión del tema
El cerebro se puede dividir en 6 lóbulos: cuatros externos frontal, temporal, parietal,
occipital; y dos internos insular y límbico.
Trataremos de enseñar lóbulos, surcos y giros a partir de esquemas y correlacionarlos
con imágenes de nuestro centro de TC y RM.
Los dos hemisferios cerebrales (izquierdo y derecho) están separados por la cisura
interhemisferica Fig. 1 on page 4 Fig. 2 on page 5 .
El surco central separa el lóbulo frontal del parietal Fig. 3 on page 6 .
El lóbulo frontal:
- giro precentral está situado entre el surco central (Rolando) y el surco precentral. Tiene
una "joroba" donde se situa el area motor de la mano Fig. 4 on page 8 Fig. 5 on
page 8 .
- giro frontal superior: superior al surco frontal superior
- giro frontal medio: entre surco frontal superior y medio
- giro frontal inferior: debajo del surco frontal inferior: se divide en pars opercularis, pars
triangularis, pars orbitalis Fig. 6 on page 9 Fig. 7 on page 10 Fig. 9 on page 12
. Pars triangularis y opercularis forman el área de Broca Fig. 8 on page 11 .
- giro recto Fig. 10 on page 12 Fig. 11 on page 13 Fig. 12 on page 14 : se sitúa
medial al surco olfatorio en el cual se sitúa el bulbo olfatorio
- giro orbitario: situado medial al giro frontal inferior, constituye con el giro recto el suelo
del lóbulo frontal. El giro orbitario está dividido en cuatro partes (anterior, posterior,
media, lateral) que dibuja una H llamada orbital surco Fig. 13 on page 15 .
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El lóbulo parietal:
- Giro post central
- Lóbulo parietal superior
- Lóbulo parietal inferior :
•
•
Giro supramarginal Fig. 14 on page 16 Fig. 15 on page 17
Giro angular
El lóbulo temporal :Fig. 16 on page 17, Fig. 17 on page 18, Fig. 18 on page
26
Distinguimos 5 giros:
- Temporal superior (T1) entre el surco lateral y el surco temporal superior
- Temporal medio (T2) entre los surcos temporales superior e inferior
- Temporal inferior (T3) debajo del surco temporal inferior
- Temporo occipital (T4)
- Para hipocampal (T5)
Lóbulo occipital: Fig. 19 on page 27, Fig. 20 on page 19
En la cara medial del cerebro, el occipital se sitúa posterior e inferior al surco parieto
occipital.
Ínsula: Fig. 21 on page 20 Fig. 22 on page 21 Fig. 23 on page 23
La ínsula se encuentra en el fondo del surco lateral. Está formada de 5 giros: 2 giros
cortos y dos giros largos.
Lóbulo límbico: Fig. 24 on page 25 Fig. 25 on page 23 Fig. 26 on page 24
Fig. 27 on page 24
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En 1878, el neurólogo francés Paul Broca observo que en la superficie medial del
cerebro había todo un conjunto diferenciado de áreas corticales con forma ovalada.
Broca definió el lóbulo límbico como el tejido cortical que forma un borde encima de
la cara medial de los hemisferios en torno al tronco del encéfalo y del cuerpo calloso.
Límbico significa contorno en latín. El lóbulo límbico está compuesto por la corteza
cingular, el giro subcalloso, el giro parahipocampal, la formación hipocampal, la corteza
olfativa y diferentes estructuras subcorticales (hipotálamo, septum, epitalamo, habenula,
núcleo anterior y dorsomedial del tálamo, parte de los ganglios basales y amígdala).
Images for this section:
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Fig. 1: Corte transversal T2. Linea interhemisferica (linea roja).
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Fig. 2: Corte coronal T1. Cisura interhemisferica (linea roja)
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Fig. 3: Corte transversal de TC. Surco central (azul)
Fig. 4: Esquema de un corte transversal superior de ambos hemisferios cerebrales.
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Fig. 5: Corte transversal de TC mostrando el área motor de la mano (linea azul)
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Fig. 6: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando el giro frontal
inferior y su división en pars orbitalis, triangularis, opercularis.
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Fig. 7: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando la tipica imagen
en M que forman las 3 pars (orbitalis, triangularis, opercularis)
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Fig. 8: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando el area de Broca
Fig. 9: Cortes sagitales T1 mostrando el giro frontal inferior.
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Fig. 10: Corte coronal T1 mostrando los giros rectos
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Fig. 11: Esquema de un corte transversal cerebral inferior mostrando los bulbos
olfatorios, y giros rectos
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Fig. 12: Cortes transversales T1 mostrando los giros rectos
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Fig. 13: Esquema de un corte transversal inferior cerebral mostrando el giro orbitario
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Fig. 14: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando dos giros del
lóbulo parietal inferior; el giro supramarginal y el giro angular.
Fig. 15: Cortes sagitales de RM potenciados en T1 mostrando los giros supramarginal
y angular.
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Fig. 16: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando los giros
temporales superior, medio e inferior.
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Fig. 17: Esquema de un corte sagital de linea media mostrando los giros temporales
inferior, temporo-occipital y para-hipocampal.
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Fig. 20: Corte sagital T1 en linea media mostrando la cisura parieto occipital, cisura
calcarina y cuneus
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Fig. 21: Dibujo mostrando la insula situada en el fondo del surco lateral.
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Fig. 22: Dibujo mostrando la insula
Fig. 23: Cortes sagitales T1 mostrando la insula
Fig. 25: Lóbulo limbico
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Fig. 26: Interconexiones entre estructuras subcorticales del sistema limbico
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Fig. 27: Cortes sagitales de RM potenciadas en T1 mostrando estructuras del sistema
limbico
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Fig. 24: Sistema limbico
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Fig. 18: Corte coronal T1 mostrando los giros temporales T1 a T5.
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Fig. 19: Esquema de corte sagital en linea media mostrando cuneus, cisura parieto
occipital y cisura calcarina
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Conclusiones
El conocimiento de la anatomia cerebral basica (surcos y giros) permite una mejor
ubicuacion de los hallazgos encontrados en TC y RM.
Bibliografía
1. Naidich TP, Blum JT, Firestone MI. The parasagittal line: an anatomic landmark for
axial imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2001 May; 22(5):885-95.
2. Soriano Mas C, Guillazo Blanch C, Redolar Ripoll DA, Torras Garcia M, Vale Martinez
A. Fundamentos de neurociencia.
3. Naidich TP, Castillo M, Cha S, Smirniotopoulos J. Imaging of the brain.
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