Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat (OCDS) Voluntariat universitari Fitxa personal Voluntariado universitario Ficha personal AQUEST APARTAT L’HA D’EMPLENAR L’OCDS Foto Programa ........................................................................................................................................................................................................ Data d’incorporació a un programa ............................................................................................................................. Curs acadèmic .......................................................................................................................................................................................... Data d’inici ................................................................................................................................................................................................... Núm. d’acreditació ............................................................................................................................................................................ 0. Dades personals* / Datos personales* Nom i cognoms / Nombre y apellidos ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Data de naixement / Fecha de nacimiento DNI /NIF ............................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................ Adreça de contacte/ Dirección de contacto CP Localitat / Localidad ............................................................................................................................................................................................... ............................................... ........................................................................... Telèfons de contacte / Teléfonos de contacto Adreça electrònica (UJI) / Correo electrónico (UJI) .................................................................................................................................................................................. ......................................................................................................................................... 1. Quina relació teniu amb l’UJI? / ¿Qué relación tiene con la UJI? Estudiant / Estudiante Titulació/Grau / Titulación/Grado Curs / Curso .............................................................................................................................................................................. ............................................................ PAS PDI * Les dades subministrades en aquest formulari s’incorporaran als fitxers del dades el responsable dels quals és la Universitat Jaume I. La finalitat del tractament és únicament la de control i gestió del voluntariat, generació d’informes estadístics, difusió d’informació referent a activitats de voluntariat i altres finalitats derivades de l’activitat universitària. Les persones interessades poden exercir els seus drets davant l’Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat de l’UJI (12071, Castelló de la Plana. Tel: 964 72 93 90 / 93 97. Adreça electrònica: [email protected]). En emplenar aquest formulari la persona interessada accepta que les dades introduïdes siguen comunicades a les entitats col∙laboradores per a possibilitar la realització de les accions escollides. * Los datos suministrados en este formulario se incorporarán a los ficheros cuyo responsable es la Universitat Jaume I. La finalidad del tratamiento es únicamente la de control y gestión del voluntariado, generación de informes estadísticos, difusión de información referente a actividades de voluntariado y otras finalidades derivadas de la actividad universitaria. Las personas interesadas pueden ejercer sus derechos ante la Oficina de Cooperación al Desarrollo y Solidaridad de la UJI (12071, Castelló de la Plana. Tela: 964 72 93 90 / 93 97. Correo electrónico [email protected]). Al rellenar este formulario la persona interesada acepta que los datos introducidos sean comunicados a las entidades colaboradoras para posibilitar la realización de las acciones escogidas. -1- Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat (OCDS) Voluntariat universitari Fitxa personal Voluntariado universitario Ficha personal 2. Treballeu? / ¿Trabaja? Sí (Tipus de treball / Tipo de trabajo) .................................................................................................................................................................................................... No 3. Experiència professional / Experiencia profesional ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 4. Experiència en voluntariat / Experiencia en voluntariado SÍ (indiqueu la institució on heu col∙laborat i les tasques que hi vau realitzar) SÍ (indique la institución en la que colaboró y las tareas que realizó en la misma) ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. No 5. Formació en voluntariat / Formación en voluntariado SÍ (nom dels cursos, lloc i data) SÍ (nombre de los cursos, lugar y fecha) ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. No -2- Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat (OCDS) Voluntariat universitari Fitxa personal Voluntariado universitario Ficha personal 6. En quins programes de voluntariat universitari col∙laborareu? Indiqueu‐ne tres com a màxim per ordre de preferència. ¿En qué programas de voluntariado universitario colaborará? Indique tres como máximo por orden de preferencia. Suport a estudiantat amb necessitats educatives especials Apoyo a estudiantado con necesidades educativas especiales Suport i integració escolar Apoyo e integración escolar Suport a persones majors i dependents Apoyo a personas mayores y dependientes Voluntariat de l’Observatori Psicosocial de Recursos en Situacions de Desastre (OPSIDE) Voluntariado del Observatorio Psicosocial de Recursos en Situaciones de Desastre (OPSIDE) Voluntariat de l’Observatori Permanent de la Immigració (OPI‐UJI) Voluntariado del Observatorio Permanente de la Inmigración (OPI‐UJI) Voluntariat esportiu Voluntariado deportivo Voluntariat mediambiental Voluntariado medioambiental Voluntariat d’activitats recreatives i animació sociocultural Voluntariado de actividades recreativas y animación sociocultural Ensenyem la Universitat Jaume I Enseñamos la Universitat Jaume I Suport a ONG / Apoyo a ONG Voluntariat Lingüístic Voluntariado Lingüístico Programa MENTOR Voluntariat per a la prevenció de la violència Voluntariado para la prevenir la violencia Protocol universitari Protocolo universitario Pisos solidaris Pisos solidarios -3- Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat (OCDS) Voluntariat universitari Fitxa personal Voluntariado universitario Ficha personal 7. Disponibilitat / Disponibilidad Dies / Días Hores / Horas Dilluns / Lunes Dimarts / Martes Dimecres / Miércoles Dijous / Jueves Divendres / Viernes Dissabte / Sábado 8. Motivació / Motivación Indiqueu els motius que us impulsen a col∙laborar en el programa o programes elegits Indique los motivos que le impulsan a colaborar en el programa o programas elegidos ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 9. Observacions / Observaciones ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (Firma i data / Firma y fecha) ...................................................................................... , ................... d ..................................................... de 20............ -4-