MODELO 1.NUMERO ESCRITURA DE APODERAMIENTO INSTRUCCIONES PREVENTIVO PREVIAS PARA y ASUNTOS PERSONALES --------------------------------En Santa Cruz de Tenerife, a Ante Notario mí, del INMACULADA Ilustre ESPIÑEIRA Colegio de SOTO, Canarias, con residencia en Santa Cruz de Tenerife. ---------- C O M P A R E C E: ----------Doña ** natural de ** (**) donde nació el día 16 pensionista, de febrero vecina de de ** 1920, con viuda, domicilio en**, provista de DNI y NIF número ** INTERVIENE en su propio nombre y derecho. ----------------------------------IDENTIFICO a la señora compareciente por - 1 - el documento reseñado, personal constan de anteriormente sus manifestaciones los datos personales, tiene a mi juicio, la capacidad legal necesaria para otorgar la presente escritura y, --------------------- --------------------D I S P O N E: --------PRIMERO.- Que para el supuesto de padecer una enfermedad crónica, terminal, o que le origine irreversible cualesquiera una o otras situación para el vegetativa supuesto situaciones de críticas, vitales e irreversibles respecto a la vida, no se le prolongue artificialmente la misma por medio de tecnologías y tratamientos desproporcionados o extraordinarios, ni se atrase abusiva e irracionalmente el proceso de la muerte, y desea que se le administre el tratamiento dolor, aunque adecuado este para tratamiento paliar el acorte el proceso vital. ----------------------------Quiere morir dignamente en su casa. ----SEGUNDO.- En previsión de encontrase en un estado en que su juicio de la realidad esté mermado o alterado de tal forma que no - 2 - pueda expresarse de forma libre, designa a su hijo DON A (circunstancias personales) y DNI y NIF número **, como su representante habilitado ante el equipo médico, para la toma de cualquier seleccionar el decisión encaminada tratamiento médico a o quirúrgico que ha de prestársele, prestar en su nombre consentimiento para todas las medidas e intervenciones médicas, para el examen del estado de salud de la poderdante y consentimiento para que en situaciones crónicas, críticas, vitales e irreversibles respecto a la vida, se evite el sufrimiento con medidas paliativas del dolor aunque se acorte para la el proceso omisión o vital. cese de Consentimiento medidas cuya finalidad es el mantenimiento de la vida por medio de tratamientos extraordinarios. Representación residencias ante médicos, asistenciales, - 3 - hospitales incluyendo y la facultad de examinar médica la obtención y la de documentación toda clase de informes e informaciones. Los médicos que le asistan están dispensados de guardar el secreto profesional frente al apoderado. --El poder residencia faculta de la para determinar poderdante, con la la limitación establecida en el artículo 271.1 del código civil para los tutores ---------Este poder no puede ser sustituido. ---TRATAMIENTO DE DATOS.- De acuerdo con lo establecido en la Ley orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre de protección de datos de carácter personal, la parte compareciente queda informada y acepta la incorporación de sus datos a los ficheros informatizados existentes en conservarán en confidencial, la la sin notaria, misma que con perjuicio se carácter de las remisiones de obligado cumplimiento. ---------- OTORGAMIENTO Y AUTORIZACION: ------Leo en voz alta la presente escritura y La compareciente la lee por sí misma, una vez advertida de su derecho - 4 - a hacerlo. Manifiesta no tener quedar dudas presente debidamente sobre el informada contenido escritura. de Otorga y la sus declaraciones y disposiciones y firma. De haber identificado a la compareciente por medio de su reseñado Documento con fotografía y firma coincidente, de que a mi juicio tiene la otorgante capacidad y legitimación, de que el consentimiento ha sido libremente prestado por ella, de que el otorgamiento se adecua a la legalidad y a la voluntad debidamente informada de la otorgante, y de todo lo demás contenido en este instrumento público, extendido en ** que queda folios de papel exclusivo para documentos notariales serie y números**, yo, el notario DOY FE. MODELO 2.- - 5 - NUMERO ESCRITURA DE APODERAMIENTO CON SUBSISTENCIA DE EFECTOS. ------------------En Santa Cruz de Tenerife, a Ante Notario mí, del INMACULADA Ilustre ESPIÑEIRA Colegio de SOTO, Canarias, con residencia en Santa Cruz de Tenerife. ---------- C O M P A R E C E: -----------Doña ** natural de ** (**) donde nació el día 16 pensionista, de febrero vecina de de ** 1920, con viuda, domicilio en**, provista de DNI y NIF número ** INTERVIENE en su propio nombre y derecho. ----------------------------------IDENTIFICO a la señora compareciente por el documento reseñado, constan personal de sus anteriormente manifestaciones los datos personales, tiene a mi juicio, la capacidad legal necesaria para otorgar la presente escritura y, --------------------- -----------------D I S P O N E: ------------ - 6 - Designa apoderado (circunstancias a su hijo personales), para Don A que en nombre y representación de la poderdante y con la limitación que más adelante se establece, pueda ejercitar las siguientes: (Las facultades que libremente establezca el/la poderdante) ----------------F A C U L T A D E S: ------A).- ADMINISTRAR toda clase de bienes, celebrar todo tiempo, precio convenientes; tipo y de contratos condiciones percibir que rentas, por el estime productos, fianzas y cualesquiera otras cantidades por cualquier concepto poderdante; se le desahuciar arrendatarios, guardas adeuden y y a la lanzar quienes por cualquier razón o título ocupen los bienes; reclamar contra impuestos, contribuciones y demás tributos satisfechas por y cobrar error o - 7 - las sumas indebidamente; realice obras de reparación, conservación y de mejora, oportunos de contratando servicios; agua, luz, procedentes uso de asistir y ejecutar voz efecto formalizar teléfono, facultades con al contratos los cuanto de y y los demás proceda administración, voto a juntas en y de comunidades de propietarios o de cualquier otra clase por muy especial que sea. ------B).- Disponer poderdante, las de pensiones rentas los y producidas ingresos del retribuciones, por el de capital mobiliario, dividendos e intereses y de las rentas producidas por el capital inmobiliario, por ejemplo, alquileres. ----Realizar reinversiones por el importe y en las condiciones que el apoderado estime oportunas. --------------------------------C).- Abrir, corrientes seguir, ordinarias o cancelar de cuentas ahorro, a la vista o a plazo, así como de crédito, sea con garantía personal, de valores o de cualquier otra naturaleza real, disponer de - 8 - los fondos mediante cheques, cualquier aprobar existentes otra e en las mismas transferencias orden impugnar de pago; y solicitar, extractos, saldos y liquidaciones; y en general realizar todo tipo de operaciones bancarias en todos los establecimientos de esta clase, incluido el Banco de España y demás Bancos Oficiales, Cajas de Ahorro y de crédito de cualquier país. -------------------------------------D).- Representarle Oficinas, ante Organismos, toda clase Autoridades de y Funcionarios, cualquiera que sea su orden o grado en la jerarquía no, y centralizados o establezcan, pertenecientes Provincia, islas, Autónomas, incluso Hacienda, Magistraturas, jurisdicción, creados Municipio, en o al que Estado, Comunidades Delegaciones Cámaras, SEMAC, - 9 - se de Delegaciones, Sindicatos, Capitanías, Gobiernos, escritos y solicitudes, ellas, recurrir y de etc..; presentar ratificarse los en proveídos que recaigan y tramitar expedientes. ----------E).- Practicar y contestar requerimientos y notificaciones; entablar y contestar toda clase de demandas. ---------F).pleitos Otorgar en favor poderes de generales Procuradores para de los Tribunales y Abogados, con las facultades usuales en la práctica notarial y revocarlos. -------------------------------G).- Otorgar y firmar cuantos documentos públicos y privados sean necesarios a los fines de este poder. ----------------------El apoderado NO puede sustituir el presente poder ----------------------------Dicho poder subsistirá a pesar de que la poderdante, por causa de enfermedad o por razones de avanzada edad, no esté en condiciones psíquicas de ocuparse por sí misma de los asuntos a los que se refiere el presente poder; esto - 10 - es, el poder mantiene su vigencia pese a la incapacidad sobrevenida de la poderdante, sea ésta de hecho o declarada judicialmente. ----------La poderdante detalladamente por ha el sido advertida notario de que el otorgamiento de un poder con subsistencia de efectos presupone una relación especial de confianza entre la poderdante y el apoderado y que el otorgamiento de un poder lleva consigo el riesgo de un posible abuso. A la poderdante se le han explicado las posibles personales consecuencias del otorgamiento económicas del y presente poder. ------------------------------------Se le ha asesorado sobre la posible designación de un segundo apoderado y sobre la posibilidad persona que de ejerza nombramiento el control de una sobre el ejercicio de las facultades del apoderado y ha dispuesto lo siguiente: ----------------- - 11 - LIMITACIONES: Para disponer de los ingresos, rentas de la poderdante y fondos existentes en mediante las cuentas de la disposiciones, transferencias o cualquier misma cheques, otra orden de pago, por cantidad superior a *** euros por operación, el apoderado Don A ejercitará las facultades mancomunadamente con mi otro hijo Don B con DNI y NIF número ** y en defecto de éste, con mi asesor profesional y amigo Don C, con DNI y NIF Para el apoderado supuesto Don A, de causas número**. ---- concurran o en el circunstancias que den lugar a la extinción del mandato y que afecten a la persona del mismo apoderado, designa sustituto a su hijo Don B, que tendrá el mismo status jurídico que Don A, y ejercitará mancomunadamente las facultades con Don C, para los actos que entrañen disposiciones o retirada de fondos de la poderdante, superiores a la cantidad de *** euros por operación. ---------------(O bien la poderdante - 12 - declara expresamente que no desea la designación de un segundo apoderado o de otra persona de control). ---------------------------------(Se puede introducir una limitación Temporal, véase explicación al modelo 2) LIMITACION extinguirá y notificación TEMPORAL: caducará, o el sin Poder se necesidad requerimiento de alguno, transcurridos *** años desde esta fecha. --TRATAMIENTO DE DATOS Y CIEERRE DE ESCRITURA. --------------------------------- MODELOS 3 y 3A MODELO 3 MANDATO DE PROTECCION. NÚMERO En Ante Santa Cruz de Tenerife, a mí, INMACULADA ESPIÑEIRA - 13 - SOTO, Notario del Ilustre Colegio de Canarias, con residencia en Santa Cruz de Tenerife, -------------- COMPARECEN: ---------------DOÑA, (MANDANTE) DON A (MANDATARIO) Don B y Don C (posibles sustitutos) INTERVIENEN en su propio nombre y derecho. ----------------------------------IDENTIFICO a los señores comparecientes por los documentos personales anteriormente reseñados, constan de sus manifestaciones los datos personales, tienen a mi juicio, la capacidad legal necesaria para otorgar la presente escritura de MANDATO y, ------- ----------------- EXPONEN: --------------I).- Manifiesta DOÑA (MANDANTE) que es titular de: (conviene realizar un inventario de los bienes y derechos sobre los que recaen las facultades de gestión) -1.- Relación de inmuebles y de su contenido (al menos de lo que se considere destacable), incluyendo localización geográfica y situación jurídica (si están libres o tienen cargas, si son propiedad - 14 - del mandante o en virtud de qué título los dispone el usufructo, mandante, si están o por no ejemplo, arrendados, u otras situaciones). -----------------------2.- Bienes muebles no vinculados a los inmuebles: vehículos, por ejemplo. --------3.- Acciones o participaciones en el capital de entidades. ---------------------4.- Otras inversiones financieras (bonos, obligaciones, inversión, fondos de pensión préstamos o de concedidos, imposiciones a plazo) con especificación de su vencimiento 5.- Cuentas especificación y rentabilidad. corrientes de saldos bancarias y titulares con o apoderados. -------------------------------6.- Rentas de percepción periódica para el mandante (alquileres, pensiones, salarios, etc.). -------------------------II).- Que proponiéndose Doña (mandante) - 15 - encomendar la gestión de sus asuntos a Don (mandatario) la lleva a cabo, con arreglo a las siguientes: -------------------------------------- ESTIPULACIONES: ----------PRIMERA.- DOÑA (MANDANTE) encarga a DON (MANDATARIO) la gestión consistente en la administración de sus bienes y disposición de ingresos, rentas, dinero e inversiones en entidades financieras, abarcando las facultades que se reseñan en el poder que otorgará con esta fecha, bajo número siguiente de protocolo. -------------------(El mandato comenzará en el momento en que la mandante minusvalía esté física o afectada sensorial por igual una o superior al sesenta y cinco por ciento o psíquica igual o superior al treinta y tres por ciento, que el mandatario- para el uso del poder que seguidamente otorgará la mandante- acreditará con certificado médico oficial...., desplegará mandatario- o su bien: este eficacia desde apoderado mandato que acredite el con certificado médico oficial que la mandante- - 16 - poderdante para la carece de realización capacidad por sí psíquica misma de los asuntos a los que se refiere el poder que seguidamente se otorgará por la mandante). SEGUNDA.- El mandatario acepta y queda obligado a cumplir el mandato con la diligencia de un buen padre de familia y responde de los daños y perjuicios que, de no ejecutarlo, se ocasionen a la mandante. (En otros el supuesto de mandatarios: haber Don sustitutos A u ejercitará mancomunadamente la gestión con Don B, aquí compareciente, para los actos que entrañen disposiciones o retirada de fondos de la poderdante, superiores a la cantidad de *** euros por operación. ----------------------Para el supuesto de que concurran en el mandatario Don A, causas o circunstancias que den lugar a la extinción del mandato y que afecten a la persona - 17 - del mismo mandatario, designa mandatario sustituto a su hijo Don B, que tendrá el mismo status jurídico que Don A, y que ejercitará mancomunadamente la gestión con Don C, aquí compareciente, referente a actos que entrañen disposiciones o retirada de fondos de la poderdante, superiores a la cantidad de *** euros por operación. ---------------Don B y Don C, aceptan, en los términos antedichos, la gestión encomendada. -------TERCERA.- El mandatario no puede nombrar sustituto pero puede nombrar auxiliares que colaboren con él en la ejecución del mandato. ----------------------------------CUARTA.quedan Los límites especificados en de su actuación el apoderamiento que la mandante otorgará seguidamente bajo número siguiente de protocolo. ------------QUINTA.- Instrucciones.- En cuanto a las instrucciones seguir con mandante, es que el relación voluntad mandatario a la de ha persona Doña de del (mandante) siempre que su estado de salud no requiera otra medida, ser cuidada y atendida en su - 18 - propia casa, disponer pudiendo de fondos el para mandatario contratar la persona o personas que hayan de atenderla, encomendado trabajo al mandatario realizado el por control el del personal contratado. -------------------------------Así cargo mismo dispone a su patrimonio, que contribuyan gastos la mandante que con se realicen los a aumentar su calidad de vida, como gastos de vacaciones a balnearios asistencia reparaciones mitiguen o centros a en centros la o arquitectónicas, termales, vivienda de terapéuticos, habitual eliminen y o sufragar que barreras productos ortopédicos, mobiliario, aparatos y equipos técnicos y vehículos especiales que, en su caso, puedan ser necesarios para mejorar la vida cotidiana de la mandante y favorecer una mayor inserción y comunicación de la - 19 - misma con el medio social en el que vive. -SEXTA.gratuito Retribución.(o bien: el El mandato mandatario es será retribuido con cargo al patrimonio de la mandante en la cantidad de… euros mensual, actualizable…) ----------------------------SEPTIMA.mandatario ante- RENDICION rendirá ¿empresa DE CUENTAS.- cuentas de de su Auditores? El gestión ¿Órganos gestores de una fundación tutelar?- y con una periodicidad de seis meses. -----------O bien: el protocolizará mandatario ante notario depositará o semestralmente el balance y justificantes de su gestión y el fedatario Ministerio informará Fiscal y tal comunicará deposito al o protocolización quedando a disposición del citado Ministerio el monto de documentos y justificantes. ----------------------------A efectos de la elaboración y justificación de esta rendición de cuentas semestral será imprescindible que el mandatario guarde constancia justificativa de todos los gastos e ingresos realizados - 20 - por cuenta de la mandante, si bien la mandante le exime de ello en relación con los gastos corrientes o cotidianos de comida y vestido.--------------------------------OCTAVA.- Todos los gastos que origine la gestión, serán de cuenta y cargo del patrimonio del mandante.------------------NOVENA.- Todos los gastos que origine el otorgamiento de la presente escritura serán de cargo del mandante. --------------------OTORGAMIENTO Y AUTORIZACION Así TRATAMIENTO lo DE dicen y DATOS ESCRITURA. MODELO 3A - 21 - Y otorgan. – CIERRE DE NUMERO ESCRITURA DE APODERAMIENTO PREVENTIVO. -En Santa Cruz de Tenerife, a Ante Notario mí, del INMACULADA Ilustre ESPIÑEIRA Colegio de SOTO, Canarias, con residencia en Santa Cruz de Tenerife. ---------- C O M P A R E C E: -----------Doña ** natural de ** (**) donde nació el día 16 pensionista, de febrero vecina de de ** 1920, con viuda, domicilio en**, provista de DNI y NIF número ** INTERVIENE en su propio nombre y derecho. ----------------------------------IDENTIFICO a la señora compareciente por el documento reseñado, constan personal de sus anteriormente manifestaciones los datos personales, tiene a mi juicio, la capacidad legal necesaria para otorgar la presente escritura y, --------------------- --------------------D I S P O N E: --------Que confiere PODER PREVENTIVO a favor de su hijo Don, el cual desplegará sus - 22 - efectos (desde el momento en que la poderdante esté afectada por una minusvalía física o sensorial igual o superior al sesenta y cinco por ciento o psíquica igual o superior al treinta y tres por ciento, lo que el apoderado acreditará con certificado médico oficial...., apoderado oficial acredite que la o con desde que certificado poderdante el médico carece de capacidad psíquica para la realización por sí misma refiere plenos de el los asuntos presente poderes para a poder) que, en los y su que le se otorga nombre y representación, y con la limitación que más adelante se establece, pueda, ejercitar las siguientes: -------------------------------(Las facultades que libremente establezca el/la poderdante) ----------------F A C U L T A D E S: ------PERSONALES: ---------------------------- - 23 - A).- Cuidado de la persona.- el poder faculta al poderdante apoderado en sus a representar decisiones a la personales sobre su bienestar. -----------------------B).especial el el apoderamiento derecho a comprende representar en a la poderdante, en asuntos de salud, sobre todo para consentir un reconocimiento del estado de salud, un tratamiento curativo, o una intervención médica o quirúrgica. ---------C).- Decidir sobre el lugar de residencia de la poderdante. --------------Las facultades citadas anteriormente, incluyen también el reclamar el derecho de la poderdante residencias ante u otras médicos, hospitales, instituciones para examinar la documentación médica y obtener toda Los clase de médicos dispensados informes que de e informaciones. le asistan guardar el están secreto profesional frente al apoderado. ----------D).reforma (Teniendo del en artículo cuenta 757 - 24 - de que la tras la Ley de Enjuiciamiento Civil por la ley 41 /2003 de 18 de Noviembre el presunto incapaz puede promover la incapacidad declaración en estos de su poderes propia no hay inconveniente para incluir): --------------Que el apoderado, en su caso, inicie el procedimiento legal de incapacitación de la poderdante. -------------------------------PATRIMONIALES: ------------------------A).- ADMINISTRAR toda clase de bienes, celebrar todo tiempo, precio convenientes; tipo y de contratos condiciones percibir que rentas, por el estime productos, fianzas y cualesquiera otras cantidades por cualquier concepto poderdante; arrendatarios, se le desahuciar guardas adeuden y y a la lanzar quienes por cualquier razón o título ocupen los bienes; reclamar contra impuestos, contribuciones y demás tributos y cobrar - 25 - las sumas satisfechas por error o indebidamente; realice obras de reparación, conservación y de mejora, oportunos de contratando servicios; agua, luz, procedentes uso de asistir y ejecutar voz efecto formalizar teléfono, facultades con al contratos los cuanto de y y los demás proceda administración, voto a juntas en y de comunidades de propietarios o de cualquier otra clase por muy especial que sea. ------B).- Disponer poderdante, las de pensiones rentas los y producidas ingresos del retribuciones, por el de capital mobiliario, dividendos e intereses y de las rentas producidas por el capital inmobiliario, por ejemplo, alquileres. ----Realizar reinversiones por el importe y en las condiciones que el apoderado estime oportunas. --------------------------------C).- Abrir, corrientes seguir, ordinarias o cancelar de cuentas ahorro, a la vista o a plazo, así como de crédito, sea con garantía personal, de - 26 - valores o de cualquier otra naturaleza real, disponer de los fondos mediante cheques, cualquier aprobar existentes otra e en las mismas transferencias orden impugnar de pago; y solicitar, extractos, saldos y liquidaciones; y en general realizar todo tipo de operaciones bancarias en todos los establecimientos de esta clase, incluido el Banco de España y demás Bancos Oficiales, Cajas de Ahorro y de crédito de cualquier país. -------------------------------------D).- Representarle Oficinas, ante Organismos, toda clase Autoridades de y Funcionarios, cualquiera que sea su orden o grado en la jerarquía no, y centralizados o establezcan, pertenecientes Provincia, islas, Autónomas, incluso Hacienda, jurisdicción, creados Municipio, en o al que Estado, Comunidades Delegaciones Cámaras, - 27 - se de Delegaciones, Magistraturas, SEMAC, Capitanías, Gobiernos, escritos y solicitudes, ellas, recurrir y Sindicatos, etc..; de presentar ratificarse los en proveídos que recaigan y tramitar expedientes. ----------E).- Practicar y contestar requerimientos y notificaciones; entablar y contestar toda clase de demandas. ---------F).pleitos Otorgar en poderes favor de generales Procuradores para de los Tribunales y Abogados, con las facultades usuales en la práctica notarial y revocarlos. -------------------------------G).- Otorgar y firmar cuantos documentos públicos y privados sean necesarios a los fines de este poder. ----------------------El apoderado NO puede sustituir el presente poder ----------------------------La poderdante detalladamente otorgamiento por de presupone una confianza entre ha el un sido notario poder relación la de advertida de el previsión especial poderdante - 28 - que y de el apoderado y que el otorgamiento de un poder lleva consigo el riesgo de un posible abuso. A la poderdante se le han explicado las posibles personales consecuencias del económicas otorgamiento del y presente poder. ------------------------------------Se le ha asesorado sobre la posible designación de un segundo apoderado y sobre la posibilidad persona que de nombramiento ejerza el control de una sobre el ejercicio de las facultades del apoderado y ha dispuesto lo siguiente: ----------------LIMITACIONES: A) Me ha solicitado no expida copia del presente poder. entregada por sucesor o La el copia notario sustituto- presentación por autorizada al será autorizanteapoderado parte de su contra éste del certificado médico oficial antes referido. B) El apoderado para el ejercicio de las - 29 - facultades del presente poder, deberá médico antes exhibir el certificado referido el cual no podrá tener una antigüedad superior a seis meses. ---------C) Para disponer de ingresos, rentas y de los fondos existentes en las cuentas la poderdante, cheques, mediante transferencias de disposiciones, o cualquier otra orden de pago, por cantidad superior a *** euros por operación, el apoderado, mi hijo Don A ejercitará las facultades mancomunadamente con mi otro hijo Don B con DNI y NIF número ** y en defecto de éste, con mi asesor profesional y amigo Don C, con DNI y NIF Para el apoderado número**. ------------------supuesto Don A, de causas concurran o en el circunstancias que den lugar a la extinción del mandato y que afecten a la persona del mismo apoderado, designa sustituto a su hijo Don B, que tendrá el mismo status jurídico que Don A, y ejercitará mancomunadamente las facultades con Don C, para los actos que - 30 - entrañen disposiciones o retirada de fondos superiores a la cantidad de *** euros por operación. --------------------------------(O bien la poderdante declara expresamente que no desea la designación de un segundo apoderado o de otra persona de control). ---------------------------------(Se puede Temporal, introducir véase una explicación al limitación modelo 2, Poder se valida también para éste) LIMITACION extinguirá y notificación TEMPORAL: caducará, o el sin necesidad requerimiento de alguno, transcurridos *** años desde esta fecha. --TRATAMIENTO DE DATOS…. Y cierre de escritura. Santa Cruz de Tenerife, a diecinueve de septiembre de dos mil nueve. - 31 -