home language survey - Lake Hamilton School District 5

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HOME LANGUAGE SURVEY
Encuesta del Idioma/ Sondaj de limba
Lake Hamilton School District
ESL Program
Student’s Name: _______________________________________________Sex/Sexo/Sex: Male or Female
Nombre del Estudiante
Numele Studentului
chico/chica
masculin /feminin
Date of Birth: ________________________________________
Age: __________________________
School: ________________________________________
Grade: _______________________
Escuela
Şcoala
Grado
Clasa
Fecha de Nacimiento
Data Naşteri
Edad
Vârsta
1. What language is spoken in your home most of the time? ____________________________________
¿Cual es el idioma que mas se habla en su casa?
Ce limbá se vorbeşte cel mai mult acasā?
2. What language does the student speak most of the time? _____________________________________
¿Cual es el idioma que habla mas el estudiante?
Ce limbá vorbeşte studentul (studenta) cel mai mult?
3. What language do the parents/adults speak most of the time? _________________________________
¿Cual es el idioma que mas le hablan los padres/adultos al estudiante?
Ce limbá vorbesc parinţii cel mai mult cu studentul (studenta)?
4. What language did your child learn when he/she first began to talk? ___________________________
¿Qué idioma aprendió su hijo/a cuando él/ella primero comenzó a hablar?
Ce limbă a folosit copilul când el/ea a inceput sa vorbeasca?
5. What language is most frequently used by student with his/her siblings? _______________________
¿Qué idioma se utiliza con mayor frecuencia por el estudiante con sus hermanos?
Ce limbă este cel mai frecvent folosita de student(a) cu fratii/surorile lui/ei?
Signature of Parent/Legal Guardian: _______________________________________________________________
Firma Del Padre/Guardian Legal
Semnātura Parintelui/Îngrijitorul Legal
Date: _______/_______/_______
Fecha
Data
year/año/an
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