Alimentos ingeridos
Anuncio
Sexo Edad Teléfonos de contacto Alimentos ingeridos Fecha ingestión 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública Hora Nombre de la personas expuestas (enfermas o sanas) Fecha brote Día Nº Lugar del brote Enferma (S/N) Organismo declarante Investigador 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública Etiología confirmada Pruebas de laboratorio Muestra Fecha Fiebre Diarrea Dolor abdominal Periodo incubación Vómitos Día Hora Etiología sospechosa Signos y síntomas Hospitalizado Nº Fecha del primer síntoma Alimento sospechoso Microorganismo Observaciones
