DOCUMENTO DE FINALIZACIÓN DE LA COORDINACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN FASE DE EJECUCIÓN DE OBRA OBRA:____________________________________________________________________ EMPLAZAMIENTO:__________________________________________________________ PROMOTOR:_______________________________________________________________ AUTOR DEL PROYECTO DE EDIFICACIÓN:_______________________________________ DIRECCIÓN FACULTATIVA: Arquitecto_______________________________________ Arquitecto Técnico________________________________ CONTRATISTA:_____________________________________________________________ -_________________________________________________________________________ AUTOR DEL ESTUDIO DE S.S._________________________________________________ COORDINADOR DE S.S. EN EJECUCIÓN DE OBRA_________________________________ -_________________________________________________________________________ COLEGIADO Nº______________________ D/Dª _____________________________________________________________________ Coordinador de seguridad y salud en la fase de ejecución de la obra INFORMO: Que las tareas de coordinación de seguridad y salud de la ejecución de las obras reseñadas, así como mi intervención, han finalizado en fecha ___________________, habiendo seguido la documentación del plan de seguridad y salud y las prescripciones indicadas en el RD 1627/97 __________________, a ________ de ______________de ___________ Firmado: _______________________________ Coordinador de seguridad y salud en ejecución.