Cuestionario – Aptitud clínica Area: Micología Envío: Enero/2015 Tema INTERFACES DEL DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO Elaborado por: Jeferson Carvalhaes de Oliveira. Médico de la Prefectura del RJ., Profesor Asociado de la UFF. Profesor de los cursos de especialización en dermatología de Souza Marques (RJ) y Volta Redonda (RJ). Miembro de la Sociedad –Brasileña de Micología Texto introductorio En el diagnóstico laboratorial de las micosis pueden surgir determinados microorganismos que no son encontrados comúnmente o no son conocidos y que pueden ser importantes patógenos de enfermedades humanas y de otros animales. Algunos son hongos y otros no pertenecen al Reino micótico, pero que el micologista puede encontrar en los exámenes micológicos y por tanto, tienen la obligación de hacer el diagnóstico. La Ficología o Algología médica constituye uno de los ramos de la Microbiología, de la mayor actualidad. Hasta hace bien poco tiempo, eran las algas microscópicas responsables exclusivamente por el olor desagradable de las aguas de abastecimiento, cuando tienen polución de esos microorganismos, registrando la literatura la posibilidad de provocar en niños(as), cuadros de enterocolitis. Las prototecas provocan prototicosis en el hombre y en otros animales, con lesiones cutáneas verrugosas, tenosinovitis y meningitis. Lesiones osteolíticas pueden ser observadas en pacientes inmunocomprometidos. En muchos casos son confundidas con las enfermedades provocadas por hongos. En condiciones saprofíticas, diversas especies de Prototheca han sido aisladas de escamas de pacientes portadores de eczema, psoriasis, neurodermitis y dermatofitos. En el hombre, las lesiones descritas corresponden generalmente a un cuadro de dermatitis verrugosa, con formaciones úlcero-vegetantes, localizadas en el pie, pierna, frente y cuero cabelludo. El otro microorganismo que puede ser observado en los exámenes micológicos es la Emmonsia que provoca lesiones importantes que necesita ser caracterizado para el tratamiento del paciente. El diagnóstico de laboratorio de adiaspiromicosis demuestra esférula de pared gruesa, multinucleada y en el cultivo de colonias filamentosas y conidios esféricos a piriformes unicelulares; células levaduriformes pequeñas y en el cultivo colonias filamentosas y conidios esféricos a piriformes unicelulares. Pregunta 1 Pregunta 2 Pregunta 3 Pregunta 4 Las prototecas son consideradas: 1. Zigomicetos; 2. Algas; 3. Protozoarios; 4. Eumicetos. Las prototecas son ancestros del género: 1. Candida; 2. Campylobacter; 3. Chrysosporium; 4. Chlorella. Las prototecas son cultivadas fácilmente en: 1. Ágar Mycosel; 2. Ágar Sabouraud; 3. Ágar Czapek; 4. Ágar CGB. Las prototecas son aisladas: 1. Del látex de plantas; 2. Del agua; 3. De escamas epidérmicas; 4. Todas las de arriba. Página 1 de 3 Cuestionario – Aptitud clínica Area: Micología Envío: Enero/2015 Pregunta 5 Pregunta 6 Pregunta 7 Pregunta 8 Las prototecas se colorean por los métodos histoquímicos aplicados en la caracterización de: 1. Hongos; 2. Amebas; 3. Helmintos; 4. Plantas. Las prototecas no poseen cloroplastos, presentan reproducción asexual por división múltiple, con producción de: 1. Criptosporulación; 2. Gemación única; 3. Autosporos (endosporos); 4. Cisiparidad. En vida parasitaria las prototecas son: 1. PAS-negativas e eosinofílicas; 2. PAS-positivas e eosinofílicas; 3. PAS-positivas e basofílicas; 4. Fontana-Masson-positivas e eosinofílicas. Las prototecas pueden ser confundidas con: 1. Pregunta 9 Pregunta 10 Pregunta 11 Pregunta 12 Rhinosporidium seeberi, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides lutzi; 2. Coccidioides immitis, Histopasma capsulatum, Lacazia loboi; 3. Coccidioides posadasii, Pneumocystis jiroveci, Lacazia loboi; 4. Cryptococus gattii, Pneumocystis carinii, Fonsecaea pedrosoi. Las colonias de Prototheca en medio de cultivo son semejantes a: 1. Bactéria; 2. Hongo filamentoso; 3. Hongo demácio; 4. Levadura. La Prototheca que puede ser confundida con el género Cryptococus por poseer cápsula es: 1. Prototheca stagnora; 2. Prototheca zopfii; 3. Prototheca filamenta; 4. Prototheca wickerhamii. Las drogas usadas en el tratamiento de prototecosis son: 1. Drogas antiprotozários y citotóxicos; 2. Itraconazol y anfotericina B; 3. Cicloexamida y cloranfenicol; 4. Fluconazol y drogas antiprotozoários. Entre los procesos de coloración de los hongos en los tejidos que permiten el diagnóstico rápido es que está basado en colorear sustancias hidrocarbonadas, presentes en la pared celular y la cápsula de los hongos son: 1. Mucicarmim de Mayer; 2. Periodic Acid-Schiff (PAS); 3. Hematoxilina-eosina (H-E); 4. Fontana-Masson. Página 2 de 3 Cuestionario – Aptitud clínica Area: Micología Envío: Enero/2015 Pregunta 13 Pregunta 14 Pregunta 15 Referências Bibliográficas La adiaspiromicosis es considerada: 1. Micosis primaria; 2. Micosis oportunista; 3. Micosis superficial; 4. Pseudomicos. La adiaspiromicosis es provocada por: 1. Keratomycosis nigricans e Keratoycosis palmaris; 2. Madurella mycetomatis e Madurella grisea; 3. Emmonsia parva e Emmonsia crescens; 4. Hendersonula toruloidea e Scytalidium hialinum. Los agentes etiológicos de la adiaspiromicosis pueden ser considerados: 1. Leveduras; 2. Basidiomicetos; 3. Mitospóricos; 4. Dimórficos. • Lacaz, CS. et al. Guia de Identificação Fungos, Actinomicetos e Algas. São Paulo: Savier1998. • Lacaz, CS. et al. Tratado de Micologia Médica. São Paulo: Savier, 2002. • Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA: Microbiologia Médica. Rio de Janeiro: Elsevier, Ed 5, 2006. • Sidrim JJC, Rocha MFG: Micologia Médica à luz de autores contemporâneos.Guanabara Koogan, 2004. • Tortora G.J., Funke B.R., Case C.L. Microbiologia. Artmed Editora, 2005. Página 3 de 3