Boletín Informativo de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales Año 3 • No. 35 • diciembre • 2010 INFORME 2010 57,571 afiliadas y afiliados beneficiados con subsidios Pág. 3 Más de 4 millones de afiliados en el SFS Págs. 4 y 5 18,260 trabajadores beneficiarios del SRL Pág. 6 2 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL C SISALRIL comenta B Breves… El 2010 podemos definirlo como el año de la consolidación del fortalecimiento institucional, por cuanto logramos alcanzar todas las metas que nos trazamos en ese orden. Entre ellas ponemos de relieve las de mayor trascendencia de cara a nuestra filosofía institucional; es decir, misión, visión y valores. La consecución de la aprobación y acreditación de nuestro Sistema de Gestión de Calidad bajo las normas internacionales ISO 9001:2008, por parte de entidades de reconocida solvencia moral y profesional a nivel mundial, tales como las firmas Lloyd's Register Quality Assurance y United Kingdom Accreditation Service, coronó los esfuerzos desplegados para adecuar todos los procesos institucionales a la rigurosidad de dichas normas. Asimismo, la culminación exitosa del proceso de construcción de nuestra Carta Compromiso al Ciudadano, presentada públicamente el 29 de septiembre, constituyó otro paso de significación, no sólo en lo que tiene que ver con las obligaciones contraídas, sino en el hecho de que permite el acceso de la ciudadanía a la evaluación de nuestra gestión e incidir en nuestros procesos de mejora continua. La apertura de la Oficina de Atención al Usuario en el Distrito Nacional, y de la Oficina Regional Norte, en la ciudad de Santiago, respondió a esos objetivos de mejorar la calidad en el servicio y de SISALRIL Informa es una publicación oficial de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, producida por la Dirección de Comunicaciones y Relaciones Públicas. ubicarnos físicamente más cerca de nuestros usuarios. Otro aspecto en el cual pusimos primordial énfasis fue el de la transparencia, mediante la creación de mecanismos más idóneos y el establecimiento de las óptimas condiciones para el acceso de los ciudadanos y las ciudadanas a las fuentes de información institucional, tanto a través de nuestro portal Web, como de manera presencial y por vía telefónica, a los fines de que cuenten con los elementos necesarios para evaluar nuestra gestión. En materia de supervisión, vigilancia, control y fiscalización, fueron establecidas nuevas herramientas tecnológicas y otras mejoradas, así como la implantación de un Catálogo de Cuentas y formularios para el registro de Estados Financieros por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud y la Administradora de Riesgos Laborales, los cuales permiten a la institución dar un seguimiento más exhaustivo al desempeño de dichas entidades. El cumplimiento cabal de la Ley 34006 de Compras y Contrataciones de Bienes y Servicios, así como de otras leyes y disposiciones del Poder Ejecutivo, son otros de los aspectos que hacen de la SISALRIL un organismo fuerte, enfocado en su filosofía institucional, para beneficio de la sociedad y de la democracia. Con­se­jo Edi­to­rial Lic. Fernando Caamaño Valdez, Superintendente de Salud y Riesgos Laborares; Lic. Raúl Pérez Sanz, Director Administrativo; Ramón E. Colombo, Asesor en Comunicaciones; Licda. Veri Candelario, Directora de Comunicaciones y Relaciones Públicas. Transparencia e institucionalidad Mediante el Decreto 728-10, el Presidente de la República, Doctor Leonel Fernandez, declaró el 2011 como el “Año por la Transparencia y el Fortalecimiento Institucional”, con el objetivo de fomentar la cultura de rendición de cuentas y combate a la corrupción desde las entidades del sector público. En uno de sus considerandos, la disposición señala algunas de las iniciativas emanadas del Poder Ejecutivo para garantizar la trasparencia y el fortalecimiento institucional, como son: la Ley 200-04 de Libre Acceso a la Información Pública, la Ley 340-06 sobre Compras y Contrataciones de Bienes y Servicios; así como la creación de organismos como la Dirección de Persecución de la Corrupción Administrativa y la Comisión Nacional de Ética y Combate a la Corrupción. Co­la­bo­ra­do­res en esta edición Lic. Fausto Pérez Espinosa, Director de Control de Subsidios; Dra. Graciela Gil, Directora de Aseguramiento para Riesgos Laborales; Licda. Leticia Martínez, Subdirectora de Estadísticas; Luís Pacheco, Gerente de Análisis Actuarial. Asistente Redacción: Licda. Margarita de la Rosa, Subgerente de DCRP Fo­to­gra­fía: Iris Lizardo Correción: Clara M. Oliver Asistente Despacho Di­se­ño y Dia­gra­ma­ción GBN Co­mu­ni­ca­ción e Ima­gen/ Im­pre­sión Edi­to­ra Corripio Av. 27 de Febrero #261, Ens. Piantini, Distrito Nacional. Tel: 809-227-0714. Fax: 809-540-3640. e-mail: [email protected] 3 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL INFORME 2010: Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común Durante el año 2010 la Dirección de Control de Subsidios aprobó Subsidios a un total de 57,571 afiliadas y afiliados por concepto de Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, lo cual representó un monto global ascendente a RD$ 908,915,260.27 a cargo de los tres tipos de prestaciones. Por Subsidio de Maternidad fueron beneficiadas 18,654 afiliadas durante el período, con un monto aprobado de RD$ 665,627,664.63; mientras que a cargo del Subsidio de Lactancia, las afiliadas beneficiarias sumaron un total de 14,076, para un monto aprobado de RD$ 142,288,044.12. La cantidad de beneficiarios del Subsidio por Enfermedad Común fue de 24,841 afiliados. Es de destacar que durante el año la cantidad de beneficiarios experimentó un crecimiento de un 305.3%; es decir, que creció más de cuatro veces de enero a diciembre, lo que se atribuye a un mayor conocimiento por parte de las trabajadoras y trabajadores de los derechos que les garantiza la Ley 87-01. Las prestaciones por Enfermedad Común representaron un total de RD$ 100,999,551.52. Los Subsidios por Maternidad se otorgan durante los tres meses de licencia o descanso por parto, hasta el tope de diez salarios mínimos, equivalentes en la actualidad a RD$64,810.00. Es responsabilidad del empleador cubrir la diferencia, en caso de que el salario supere el tope establecido, a fin de que la trabajadora reciba su paga ordinaria completa. Montos Aprobados por Subsidios Enero‐Diciembre 2010 TIPO DE MONTOS APROBADOS SUBSIDIO Maternidad RD$ 665,627,664.63 Lactancia RD$ 142,288,044.12 Enfermedad Común RD$ 100,999,551.52 Total RD$908,915,260.27 Fuente: Dirección de Control de Subsidios SISALRIL Mientras que el Subsidio por Lactancia está focalizado hacia las trabajadoras que devengan hasta tres salarios mínimos, cuyo tope actual es de RD$19,443. Este subsidio se entrega durante un período de doce meses, mediante una escala porcentual sobre la base del salario devengado en la escala de uno a tres salarios mínimos. El Subsidio por Enfermedad Común se calcula sobre el salario del trabajador o la trabajadora, otorgándose un 40% del promedio de los últimos seis meses del salario cotizable, cuando su atención médica es hospitalaria, y un 60 %, si es ambulatoria. 4 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL INFORME 2010: Avances en cifras: Más de 4 millones de afiliados en el SFS POBLACIÓN AFILIADA AL SFS Al cierre del año 2010, la población afiliada al Régimen SEGÚN TIPO DE RÉGIMEN Subsidiado y al Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Diciembre 2010 Salud (SFS), en conjunto, llegó a la cifra de 4,387,443 personas, lo que representa el 44.2% de la población total del país. Total Régimen Régimen Cabe destacar que en el Régimen Subsidiado se logró SFS Contributivo Subsidiado la meta de alcanzar los dos millones de afiliados en el plazo preestablecido, lo cual significa que a diciembre del 4,387,443 2,364,083 2,023,360 2010 el 64.2% la población clasificada dentro la pobreza extrema y moderada por el Sistema Único de Beneficiaros (SIUBEN) contaba con cobertura de salud dentro del SFS. afiliada a dicho régimen. En segundo lugar está la franja La masa de población afiliada al Seguro Familiar de etaria de 15 a 19, con el 11.14%; en tercer lugar, la que Salud, incluyendo ambos regímenes, creció en 23.55% va de 5 a 9 años, con el 9.67%; le sigue en cuarto lugar la fracción que se ubica entre los 20 y 24 años, con el 9.10%; durante el período enero-diciembre del 2010. Del total de afiliados al SFS, 2,023,360 personas tenían y en quinto lugar, los que tienen entre 35 y 39 años, con cobertura en el Régimen Subsidiado y 2,364,083, en el el 6.39%. En el Régimen Contributivo, el segmento mayoritario es Régimen Contributivo. Dentro del Régimen Subsidiado, a diciembre del 2010, el el de los afiliados que se encuentran entre los 5 y 9 años crecimiento fue de 41.04%, con respecto de la población de edad, los cuales representan el 9.93% de la población afiliada a ese régimen. En segundo lugar se tiene al grupo registrada en dicho régimen a enero del mismo año. En el Régimen Contributivo, el crecimiento experimenta- que va de los 10 a los 14 años, con el 9.83%, siguiéndodo al final del período fue de un 11.7%, con respecto a la les, en tercer puesto, aquellos afiliados que están entre los 30 y los 34 años, con el 9.70%; en cuarto lugar, los que totalidad de su población afiliada al mes de enero. Conforme a la distribución por sexo de la población total tienen entre 25 y 30 años, con el 9.56%; y en quinto lugar registrada en el SFS a diciembre del 2010, se tiene que están los que se ubican entre 0 y 4 años de edad, constitu2,124,904 son hombres y 2,262,539 son mujeres. De los yendo el 8.70 por ciento. afiliados al Régimen Subsidiado, 914,722 son hombres En el Régimen Subsidiado la cantidad de afiliados entres y 1,108,638, son mujeres; mientras que en el Régimen 0 y 14 años de edad, es de 512,530, lo que representa el Contributivo, los hombres son 1,210,182 y las mujeres 25.33% dentro de la totalidad de la población afiliada a dicho régimen; mientras que en el Régimen Contributivo suman 1,153,901. Al analizar la estructura de la población afiliada por ran- la cantidad de afiliados pertenecientes al indicado grupo gos de edad, en el Régimen Subsidiado el pico más alto etario es de 672,772, constituyendo el 28.46% de su TITULLARES Y DEP PENDIENTES PAGINA 4 B B35 se encuentra en el grupo cuyas edades oscilan entre los población. 10 y 14 años, el cual constituye el 11.69% de la población Población A Afiliada al SFS por tipo o de ón Afiliació Diciembre 2010 1,152,861 1,211,222 1,15 51,449 871 1,911 R R. Contributiv vo Titu ulares R R. Subsidiado o De ependientes BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL Ambos regímenes exponen como característica común la alta cantidad de niños y adolescentes que conforman su población afiliada. Tomando los segmentos etarios que se encuentran entre los 0 y 14 años de edad como dependientes directos en ambos regímenes, tenemos que dicho grupo representa el 27 % de la población total afiliada; es decir, más de la cuarta parte de la totalidad de afiliados. 5 6 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL INFORME 2010: Más de 18 mil trabajadores beneficiarios del SRL La Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura (ARLSS) presentó egresos durante el año 2010 ascendentes a RD$ 195.7 millones por concepto de prestaciones a la salud, lo que representó un 40% más que lo registrado en el año anterior. El monto por concepto de Subsidios por Incapacidad Laboral Temporal otorgado por la ARLSS en el 2010 ascendió a RD$ 115,943,293.00, beneficiando a 18,260 trabajadores afiliados al SRL. Los egresos representaron un 6% de las dispersiones totales recibidas por la Tesorería de la Seguridad Social, y el 73% de los egresos por concepto de todos los tipos de prestaciones económicas; es decir, subsidios, indemnizaciones y pensiones. En relación al año 2009, los egresos por concepto de subsidios se incrementaron en un 16% para el 2010. Las indemnizaciones y pensiones durante ese año significaron egresos por RD$ 42.3 millones. En comparación con el 2009, los egresos por concepto de las pensiones por discapacidad y sobrevivencia se incrementaron en un 26% para el 2010. En cuanto a la cantidad de beneficiarios, de 143 pensio- Número de pensionados por el SRL según tipo de pensión a diciembre de 2010 TIPO DE PENSIÓN BENEFICIARIOS Pensión por discapacidad 217 778 Pensión por sobrevivencia 338 VIUDEZ (<45a=Indemnizadas) 19 VIUDEZ DE POR VIDA 421 ORFANDAD nados registrados en ARLSS por discapacidad al 2009, en el 2010 aumentaron a 217, con un promedio de seis nuevos beneficiarios por mes; duplicando el comportamiento con respecto al 2009, cuando la relación fue de tres beneficiarios por mes, sin dejar de considerar que antes de la puesta en marcha de la Comisión Técnica de Discapacidad para el Seguro de Riesgos Laborales (CTDS RL), cuyos trabajos iniciaron en junio del 2009, apenas se registraba un beneficiario por mes. 7 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL INFORME 2010: Más del 79% de la población ocupada en el sector formal tiene cobertura en el SRL Al cierre del año 2010 la cantidad de trabajadoras y trabajadores afiliados al Seguro de Riesgos Laborales (SRL) alcanzó la cifra de 1,299,087, constituyendo el 79.64% de la población total ocupada en el sector formal de la economía, la cual, según los datos preliminares divulgados por el Banco Central de la República Dominicana, se estimó en 1,631,129 personas empleadas en dicho sector para ese año. Según la composición por sexo de la población afiliada, al mes de diciembre del 2010 había 558,698 trabajadoras y 740,389 trabajadores con cobertura en el SRL; es decir, que las mujeres representaron el 43% de la totalidad de los afiliados a dicho seguro y los hombres el 57%. Con respecto a la estructura por edad de la población afiliada, los mayores valores se presentaron en los grupos ubicados entre los rangos de 25 a 29 y de 30 a 34 años. Esos dos grupos suman 410,002 personas; representando, en conjunto, el 31.56% del total de la población afiliada al SRL. En cuanto a las empresas cotizantes al sistema, al cierre del 2010 se tenían 44,179 entidades registradas como activas en la Base de Datos de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), incluyendo las del sector público (Centralizado y descentralizado) y las del sector privado. Tomando como referencia la provincia donde se localiza la matriz o sede principal de la empresa, la distribución de los cotizantes revela que la mayoría de los trabajadores se ubicaba principalmente en las siguientes tres demarcaciones: el 55.15%, en el Distrito Nacional; el 12.17%, en la Provincia de Santo Domingo; y el 10.62%, en Santiago de los Caballeros. Por número de empleados en cada empresa, las que tenían de uno a cinco trabajadores constituyeron el grupo mayoritario, representando el 54.08% del universo de entidades cotizantes; aglutinando, entre todas, el 4.86% del total de trabajadores afiliados al sistema. En tanto que la mayor masa laboral se concentraba en las empresas ubicadas en el rango de 1,001 a 10,000 empleados, constituyendo el 0.34% de las empresas registradas como activas en la Base de Datos de la TSS. En este grupo se encontraba el 25.32% de trabajadoras y trabajadores cotizantes al SRL. Otro grupo importante es el de las empresas que a diciembre del 2010 tenían entre 101 y 500 empleados, las cuales constituían el 2.80% de la totalidad de las entidades cotizantes al sistema y congregaban el 19.54% del total de trabajadores con cobertura de Riesgos Laborales. 8 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL El Superintendente, Fernando Caamaño, y la Directora de Gestión Humana, Carmen Núñez acompañan a los funcionarios y empleados galardonados SISALRIL distingue empleados En un ambiente de alegría y confraternidad, el Superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Licenciado Fernando Caamaño, entregó certificados de reconocimiento a los miembros del personal de la institución que fueron seleccionados mediante votación por sus altos méritos en el desempeño y entrega laboral. La actividad tuvo lugar en el marco de un ágape ofrecido por la alta dirección de la institución con motivo de la navidad y el advenimiento de un nuevo año, en el que la empleomanía disfrutó de una cena, rifas y bailes. Los galardonados fueron, Raydire Mena, quien obtuvo el reconocimiento al “Empleado del Año”; Soraya Acevedo, como “Colaboradora del Año”, ambas de la Dirección de Gestión Humana; y, Ambiorix Mora, como Gerente del Año, de la Dirección de Tecnología de la Información. En el renglón “Empleado del Año” los citados renglones, se hizo mención a Alina Martinez y Soraya Acevedo; en el renglón de “Gerente del Año”, Natasshia López y Lourdes Musri; mientras que en el renglón “Colaborador del Año”, se hizo mención a Nelia Ramírez y César Pujols, por las altas puntuaciones logradas. Por su puntualidad y asistencia fue reconocido Juan Languasco, de Archivo y Correspondencia, mereciendo menciones en este renglón Milagros Duvergé, de la Dirección de Subsidios y Domingo Martínez, mensajero. Asimismo, fueron reconocidas la Dirección Técnica y la Dirección Administrativa y Financiera de la institución, como las “Direcciones del Año” por los altos logros y rendimiento laboral obtenidos en sus respectivas áreas, mereciendo una mención especial la Dirección de Planificación y Cooperación Internacional. Los señores César Pujols, Domingo Martínez y el Doctor Rafael Fermín recibieron reconocimientos especiales por su lealtad, desempeño y entrega en el servicio. El licenciado Caamaño agradeció a la empleomanía en general por los avances y logros institucionales obtenidos durante el año, destacando la aprobación del Sistema de Gestión de Calidad de la institución bajo las normas ISO 9001:2008, y la puesta en ejecución del nuevo Catálogo de Cuentas y Formularios para el Registro de Estados Financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud, así como la creación de la Carta Compromiso al Ciudadano. Igualmente, la Licenciada Carmen Núñez de la Mota, Directora de Gestión Humana, destacó la empatía, armonía y vocación de servicio prevaleciente en el ambiente laboral, aspectos a los cuales atribuyó parte de los logros alcanzados. El Superintendente, Fernando Caamaño, felicita a las Direcciones Técnica, de Proyectos y Administrativa representadas por sus titulares Radhames Jiménez, Raúl Pérez y Darly Solís, junto al personal de cada área.