O n¡,reos @ pERSoM DtsrtNrA O

3404788
E§TADOS UNIMS MEXICANOS
ESTADO TIBRE Y SOBERANO DE
nffi
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CHTAPAS
t¡o. DE COfiROL
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ffi
REGISTRO GTVIL
lsfaDExacrtrE to
11n
CURP
cRrP
lmpone
Fscna
Bol6iá
l.RAlCl
!
07093011500047E
FECHA DE REGISTRO
§
12015
AN
ortcter-rnluano
rcra
r'ro
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LOCALIDAD
ll
|
de Febrero de 2015
:NflDAD FEDERATIVA
11t{taDAs
\4UNrCrPrO...
TENF IADA
REGISTRADO
@
sExO: ITASCULINO
FEMENTNo
PEREZ
CARLOS
NOMBRE:
HORA
07 ds Enero dE 2015
FECIIA OE NACIIVIIENTO.
,
KOfOLTE
LI,JGAR DE NACIMIENTO:
PRESENTADO: VlvO
Murncif¡o
o
r
,/í-
O
MUERTO
@
c}ÍAPAS
IENEJAPA
Localidad
COMPARECIO: PN)RE
Segundo Apellldo
PrimerAp€llldo
Nombre(s)
No. DE cERTrFtcADo DE
O n¡,reos @
ü¡one
Enl¡dad
pERSoM
Fed€rawa
Pals
NACIMIENTo:
O
DtsrtNrA
No HUB.
REGIsTRADo
O
PADRES
AÍ{TONIO LOPEZ GOMEZ
NOMBRE DEL PADRE:
EDAD:
Años
27
DOIVICILIOHABTTUAL:
Nomtú€ de la calle y No. Exl€rore lnlor¡o¡
KOIOLTE
IENEJAPA
Locálidad .'
LUGAR Y FECT{A DE NACIMIENTO:
Municido
I
NOMBRE OE LA
Cl do AM¡ d€ lS87
CERTIFICADA: Sl (x) No ()
MExlCAl,lA
NACIONALIDAD:
-
)
|\,4ADRE: PETRONA PEREZ
AñOs
LOPEZ
DOMICILIO¡¡qBITUAL.
KOIOLTE
TENEJAPA
Nombre de la calls y No Etl€nor s lntar¡or
CHIAPAS
Municrpo
Eñtd¿d FedelatMs
LEat¡dad
LUGAR Y FEcllA DE NACIMIENTOI
23 do
Abrll do lgBT
CERTIFICAOA: SI (X) NO (
MEXICANA -.
NACIONALIDAD:
CHIAPAS
)
ABUELOS
ABUELO PATERNO: NICOLAS LOPEZ JIMENEZ
ABUELA PATERiIAT
I
fUEXICANA
--FINADO..
NACIONALIDAI]
MEXICANA
MARIA GOMEZ GIRON
NACIONAI t ]AT]
-¡¡a,
KOÍOLIE
TENEJAPACHIAPAS.
M
EtrCO
DOMtCTUO{Sl
MEXICANA
ABUELO MATERNO: MANUEL PEREZ GIRON
NACIONALIDAT)
MEXICANA
ABUELA MATERN¡ü LUCI,A LOPEZ GIRO!
KOTOLTEf Ef{E'APACHIAPAS,üEXICO
NACIOMLIDAD
KOTOLIE.TENEJAPA,CHIAPAS,MEXICO
DOMTCtUO(S)
TEST!GOS
__ürE¡!g4rtA__
IDAI)
ANTONIO GOMEZ GUZMAN
NOI\IBRE:
NACION¡I
oOMlClLlo:
KoTOLTE.TENEJAPA.cHIAPAS.MEXICO
PARENÍ
ESCO
!!!NG!Nq-
EOAD:
LOPE JIMENEz
NON4BRE:
AÑOS
20
- MEXICANA-'
NACIONAI IDAI)
DOl\ ClLtO:
EDAD:
PERSONA DTSTINTA DE LOS PADRES
AAL
------!á-AÑos
REGISTRADO
NON4BRE:
PARENTESCO:
DOMICILIO:
FIRMA#DE I.OS PADRES O DE LA PERSONA DIS'I
OUE PRESENTA AL REGISTRAI]O
FIRMAS DE
sE Dto LEcruRA
A LA
pa#f.¡rrrtrc t ¡ v cot:roRn¿ES coN su
ItACIiRI,O Y QUIENES NO,IMPRII¡GN SU HUELLA DIGITAL. SE
DEL CODIGO CIVIL VIGENTE EN FI, ESTADO DE CHI,APAS. DOY
DIGTIAL
I
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ODELA
N IA I]EL
REGIS tRo ctvlL
EI C. OFICIAL
0l del
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Oficlalfa
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LA PRESENTE ACfA T¡ENE
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