Programa Pacient Expert ICS® “12 MESES post intervención COMUNITARIA” Víctor Silvestre Paloma Amil Imma Campama Maite Fernández Cristina Moliner Felisa Rubio Donostia - San Sebastiá Sebastián 19 y 20 de mayo de 2011 SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 1 PLANTEAMIENTO Cambios del entorno: Envejecimiento progresivo de la población aumento de enfermedades crónicas. Cambio en la relación médico/enfermera paciente. Coparticipación y corresponsabilidad de los ciudadanos/pacientes en la toma de decisiones cambio de rol. Desarrollo de las tecnologías de la información ciudadanos/pacientes mejor informados. SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 2 PLANTEAMIENTO II Cambios en el entorno Nuevos retos del s XXI de paciente pasivo a paciente activo Nuevas formulas... • La autonomía de los pacientes. • Mejorar el continuum asistencial SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 3 Objetivos Programa Paciente Experto ICS ® Fuente: Programa Pacient Expert ICS 2006 Mejorar la calidad de vida , los conocimientos y los hábitos y estilos de vida sobre la enfermedad. Fomentar el autocuidado para adquirir un correcto manejo de la enfermedad. Mejorar el cumplimiento terapéutico Disminuir el numero de visitas al médico/enfermera de familia y disminuir los ingresos hospitalarios y las visitas a urgencias por la enfermedad. SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 4 DESCRIPCIÓN Tres equipos de Atención Primaria del Área metropolitana de Barcelona SAP Baix Llobregat Litoral EAP El Castell – Castelldefels EAP Vila Vella – Sant Vicenç dels Horts EAP Can Bou- CASAP- Castelldefels 9 Sesiones grupales teórico/practicas, dirigidas por el Paciente Experto de 1h 30’ semanales. Grupos de 10-12 pacientes, y 2 observadores. SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 5 Perfil pacientes participantes Programa Total participantes: 25 Grado de participación: 86% Grado de satisfacción: 4,8 sobre 5 Edad 40,0% 40,0% Sexo 16,0% 4,0% 56% <50años 50-65 años 66-75 años Clase Funcional 76-85 años 52,0% 44% HOMBRE 16,0% MUJER 20,0% Fuente: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral. 2010-11 NYHA 1 12,0% NYHA 2 NYHA 3 NYHA 4 SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 6 Resultados Conocimientos y Hábitos y estilos de vida Fuente: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral. 2010-11 Conocimientos 100,00% 83,39% 90,00% 80,00% 70,00% 79,05% 82,41% 66,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Inicio Final 6 meses Hábitos y estilos de vida 12 meses 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 55,00% 57,00% 57,00% 49,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Inicio Final 6 meses 12 meses Porcentaje de pacientes con hábitos adecuados SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 7 Resultados Grado de Autocuidado y Calidad de Vida Font: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral. 2010 -11 Grado de Autocuidado Cuestionario: Escala Europea de Autocuidado en Insuficiencia Cardiaca Nº de preguntas: 12 Escala valores totales: de 12 a 60 puntos 21,6 12 meses 24,5 6 meses inicio 6 meses 12 meses 22,2 Final IC 95% 24,99 _ 31,01 22,04_27,09 19,67 _ 24,86 18,84_24,38 28 Inicio 12 22 32 42 Calidad de Vida 52 Cuestionario: Test de Minnesota Nº de preguntas: 21 Escala valores totales: de 0 a 105 puntos 12 meses 6 meses inicio final 6 meses 29,56_ 47,39 27,45 _ 45,42 22,76 _ 40,46 27,3 31,6 12 meses Final IC 95% final 36,4 20,1_34,68 Inicio 38,4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 8 Resultados Demanda Asistencial Fuente: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral. 2010-11 N=25 SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 9 RESULTADOS CUALITATIVOS Los profesionales Sanitarios responsables de la aplicación programa, consideramos una experiencia muy satisfactoria. Percibimos un mayor grado de sinceridad entre el propio grupo que al propio equipo sanitario responsable. El grado de compromiso y participación de los pacientes es muy elevado. SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 10 CONCLUSIONES Mediante las sesiones entre el PE y el resto de pacientes, en nuestro caso IC, se promueve el cambio de hábitos, que mejora la calidad de vida y la convivencia con la enfermedad, así como el grado de conocimiento de la misma. Mejora de la Autonomía y Autocuidado del propio paciente en cuanto a su patología. SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 11 Ezkerrik Azko! ¡Muchas gracias! Moltes gràcies! Thank you very much! [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Merci Beaucoup! [email protected] [email protected] Muito Obrigado! Grazie Mille! Mulţumesc Foarte Mult! SAP Baix Llobregat Litoral –Gerència Territorial Metropolitana Sud 12