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RENUNCIA A LA NACIONALIDAD CHILENA
Yo__________________________________________con RUN Nº__________________________,
domiciliado
en___________________________________________________________________,
habiéndome nacionalizado en_______________________________________________________,
vengo en renunciar voluntariamente a la nacionalidad chilena, cumpliendo así con lo
dispuesto en el artículo 11°, Nº 1º, de la Constitución Política de la República de Chile.
Ud. debe adjuntar:
- COPIA DE LA CARTA DE NACIONALIZACIÓN o CERTIFICADO DEL CONSULADO
RESPECTIVO, QUE INDIQUE LA FECHA DE SU NACIONALIZACIÓN.
- CERTIFICADO DE NACIMIENTO
Firmado ante la Gobernación Provincial de ____________________, en la ciudad de _________, a
los_____días del mes de____________________ del año
.
___________________________________
Firma del Renunciante
Firmó ante mí
___________________________________
Firma y Timbre de la Autoridad
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