Entregó Nombre y firma Recibió Nombre y firma ###

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Préstamo de Equipo de Cómputo
Nombre del Responsable: ___________________________________________________________
Recibí el siguiente equipo con el (los) accesorio(s) abajo detallado(s), el cual me comprometo entregarlo (s)
en las condiciones que lo recibí y en el horario indicado, en caso de ocurrir un robo o extravío del
equipo, me comprometo a reponerlo con un equipo de características similares o
superiores. Esto con base en el artículo 7.2.3.5 de la Política de Administración de
bienes muebles.
7.2.3.5. Por los bienes muebles extraviados, robados o siniestrados que forman parte del patrimonio universitario, deberá ela borarse acta de hechos en la que intervengan: el usuario de los bienes, un
representante de la Oficina del Abogado General, de Auditoría Interna y alguna de las autoridades de la dependencia correspondiente y en ésta deberá constar de manera clara las causas de la pérdida
y la forma en que se resarcirá el daño patrimonial.
Recepción:
Hora:________________________________
Devolución:
Hora: _________________________________
Fecha:
Fecha:
/
/___________
/
/_____________
Lugar de uso:____________________________________________________________________
Justificación:_____________________________________________________________________
Equipo
No. de Inventario*
(*) Nota: En caso de no contar con el numero de inventario se pondrán las siglas N/S: seguido del número de serie, si éste dato no lo tuviera se pondrá N/A
Entregado
Verificación y
Funcionamiento
de Equipo
Entregado
Verificación y
Funcionamiento
de Equipo
Enciende
Enciende
Equipo en buen estado
Equipo en buen estado
Funcionamiento adecuado
Funcionamiento adecuado
Acepto
Nombre* y firma de quien recibe el
equipo
*(Si el responsable es quien recibe el equipo, no requiere escribir de nuevo su nombre)
Exclusivo del Departamento
Entregó
Nombre y firma
Recibió
Nombre y firma
F-FENF-CTI-01/REV:01