portada Trazabilidad Metrológica Por: Julia Cuevas Carola Ruiz Marcela Tapia Carola Torres Luis Valenzuela [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Estudiantes del Magister en Aseguramiento de la Calidad en el Laboratorio Clínico de la Universidad Andrés Bello. Santiago de Chile. La trazabilidad de los resultados de las mediciones a las unidades de medidas del Sistema Internacional de unidades (SI) es un aspecto de vital importancia que puede lograrse a través de la aplicación de políticas y procedimientos adecuados a las necesidades de medición de la organización. L a trazabilidad es un proceso donde la indicación de un equipo de medición (o el valor de una medida materializada) puede ser comparada, en una o más 2. Elementos de la trazabilidad etapas, con un patrón (preferentemente el de mejores cualidades metrológicas posible) para el mensurando en cuestión. La trazabilidad se caracteriza por un número esencial de elementos. En los últimos años, con el crecimiento de la globalización del mercado, de la ciencia y la tecnología, la trazabilidad de los resultados de las mediciones se ha convertido en un requisito cuyo cumplimiento garantiza que los resultados sean fácilmente comparables, válidos y reproducibles, independientemente del lugar donde se hayan realizado las mediciones. Por otro lado, la aceptación de los resultados de las mediciones entre los países se sustenta, en parte, en los esquemas de acreditación de laboratorios de ensayo y/o calibración, sobre la base de los requisitos de la norma ISO/IEC 17025 que contempla la obligatoriedad de alcanzar la trazabilidad de las mediciones a las unidades de medida del SI, existiendo métodos alternativos para cuando esto no sea posible. 2.1 Cadena de trazabilidad o Cadena ininterrumpida de comparaciones La cadena de comparaciones está compuesta por una serie de mediciones comparativas, utilizando procedimientos y materiales de referencia en orden descendiente de jerarquía, esta cadena tiene origen en patrones de medición nacionales o internacionales que realicen las unidades del SI, puede pasar por patrones de laboratorios de calibración acreditados y termina con el valor del resultado de una medición o con el valor de un patrón (figura 1). Esta trazabilidad de las mediciones se alcanza a través de la calibración. Los patrones utilizados en las calibraciones obtienen su trazabilidad ya sea de un Instituto Nacional de Metrología (INM) o de un laboratorio de calibración, los que tienen que cumplir con la capacidad de medición requerida para dicha calibración. 2.2 Incertidumbre de medición Incertidumbre de medida, es un parámetro, asociado al resultado de una medición, que caracteriza la dispersión de los valores que pueden atribuirse razonablemente al mesurando. 1. Trazabilidad La idea básica en la interpretación de la incertidumbre de una medida, es que el valor obtenido en una medición es una aproximación al valor verdadero. Es decir, que todo resultado genera una duda acerca de cuán cerca está el valor hallado del verdadero, se puede pensar en una serie de valores que en conjunto representan un rango que incluye el valor verdadero de la magnitud que se está midiendo. A menor rango, mayor certeza y viceversa. Se define Trazabilidad como una propiedad del resultado de una medición o del valor de un patrón o calibrador, que permite relacionarlos con determinadas referencias, generalmente patrones nacionales o internacionales, mediante una cadena ininterrumpida de comparaciones, cada una de ellas con sus incertidumbres establecidas. El propósito de que los resultados de medición tengan trazabilidad es asegurar que la confiabilidad de los mismos, expresada cuantitativamente por la incertidumbre asociada a ellos, se conozca en términos de confiabilidad que poseen los patrones nacionales o internacionales de medición referidos como el origen de la trazabilidad para tales mediciones. 2 Así, el resultado obtenido es uno de un rango posible. Entonces es crítico conocer el tamaño de dicho rango para saber con qué grado de certeza evaluar un resultado. continuación La incertidumbre de la medición para cada eslabón de la cadena de trazabilidad debe ser calculada de acuerdo con métodos definidos. Cuando un sistema particular de medición quede fuera del alcance de esta norma, el laboratorio debe presentar un método validado generalmente aceptado. En ambos casos, la incertidumbre debe ser declarada en cada paso de la cadena de manera que la incertidumbre total de la cadena completa pueda ser calculada. Estas incertidumbres deben estar soportadas matemáticamente y ser representadas como incertidumbres expandidas usando un nivel de confianza aproximado al 95% y su factor de cobertura correspondiente. 2.3 Documentación Cada paso de la cadena debe ser ejecutado de acuerdo con procedimientos documentados y generalmente reconocidos, los resultados deben ser registrados de manera que puedan ser verificados. En caso de los laboratorios de ensayo se deben tener registros identificados para evidenciar la trazabilidad de las mediciones que realice, y para el caso de los laboratorios de calibración, se deben tener dichos registros y además estar incluidos en los informes de calibración. 2.4 Competencia técnica Los laboratorios que realizan uno o más pasos en la cadena deben proporcionar evidencia de su competencia técnica mediante su acreditación vigente. 2.5 Unidades referidas al SI La cadena de comparaciones para establecer trazabilidad debe tener como punto único de origen a patrones de la máxima calidad metrológica para la realización de las unidades del Sistema Internacional. 2.6 Recalibraciones o frecuencia de calibración Con el objetivo de mantener la trazabilidad de las mediciones, las calibraciones de los patrones de referencia se deben realizar con una frecuencia tal que asegure que la incertidumbre declarada del patrón no se degrada en un tiempo determinado. La frecuencia depende de aspectos como: la incertidumbre requerida, frecuencia de uso, forma de uso, estabilidad del equipo entre otros. 3. Niveles en la jerarquía de las calibraciones 3.1 Laboratorio Internacional A nivel internacional y en lo más alto de la cadena de trazabilidad se ubica la Conferencia General de Pesos y Medidas (CGPM) y la Agencia Internacional de Pesos y Medidas (BIPM), estas definen el mesurando en términos del Sistema Internacional (SI). Estas organizaciones se encargan de coordinar el desarrollo y mantenimiento de patrones primarios y organizar ínter comparaciones del más alto nivel. 3.2 Instituto metrológico nacional En el segundo eslabón de la cadena, aparecen los Institutos Nacionales de Metrología (INM) Estos son la más alta autoridad en metrología en casi todos los países. En la mayoría de los casos mantiene los patrones nacionales que son las fuentes de trazabilidad para las magnitudes físicas asociadas en el país. Si este laboratorio tiene instalaciones para realizar la unidad correspondiente al SI su función será desarrollar y aplicar procedimientos de medición de referencia primarios y sus correspondientes calibradores primarios, este patrón nacional será idéntico a, o directamente trazable al patrón primario de realización de la unidad. Si el Instituto no cuenta con esta facilidad, debe asegurar que las mediciones son trazables al patrón primario mantenido en otro país. El Instituto Nacional de Metrología asegura que los patrones primarios son, asimismo, internacionalmente comparables y es el responsable de diseminar las unidades de medición de los usuarios, sean estos científicos, autoridades públicas, laboratorios o empresas. 3.3 Laboratorios de Referencia Acreditados (LRA) También se ubican en el segundo eslabón de la cadena. De acuerdo a criterios establecidos los organismos de acreditación de laboratorios de calibración, acreditan laboratorios de calibración en la industria y en otras organizaciones. Internacionalmente el criterio es ISO/IEC 17025. La acreditación se da para medición de magnitudes específicas y para la menor incertidumbre que puede lograrse con los instrumentos de medición disponibles en el laboratorio de calibración (mejor capacidad de medición). Los laboratorios acreditados están frecuentemente a la cabeza de la jerarquía de calibraciones internas. Su tarea es comparar a intervalos apropiados, sus patrones de trabajo con patrones de referencia que están calibrados por el Instituto metrológico nacional o por un laboratorio acreditado con una mejor capacidad de medición. 3.4 Laboratorios de calibración internos o del fabricante El nivel medio de la cadena pertenece a los laboratorios de la industria, que toman los calibradores primarios o secundarios para calibrar el procedimiento seleccionado por el fabricante, que es el método que finalmente llegará al usuario último pero ejecutado en condiciones óptimas. Con este procedimiento el fabricante asigna el valor al calibrador del usuario que es utilizado por el laboratorio en la calibración del procedimiento de rutina, siendo este el tercer y último nivel de la cadena de trazabilidad. 3 continuación Figura 1. TRAZABILIDAD CGPM Definición SI La trazabilidad del valor del calibrador del usuario se cumplirá si se verifican los siguientes requisitos: a) la cadena es ininterrumpida desde el nivel más alto posible en la jerarquía analítica descrita. b) los procedimientos de cálculo involucrados miden el mismo mesurando o analito. Procedimiento primario BIPM, INM, LRA Procedimiento secundario INM, LRA Calibrador primario INM, LRA Calibrador secundario c) los materiales utilizados como calibradores son conmutables. Está claro que la trazabilidad se puede dar solamente en sentido vertical y no horizontal, es decir de un nivel más bajo al nivel más alto inmediatamente superior (figura 2). Procedimiento de medida elegido por el fabricante LF Calibrador de trabajo del fabricante Procedimiento de medida de trabajo del fabricante LF LF Calibrador del Kit Figura 1. Cadena de trazabilidad CGPM: Conferencia General de Pesos y Medidas; BIPM: Oficina Internacional de Pesos y medidas; INM: Instituto Nacional de Metrología; LRA: Laboratorio de referencia Acreditado; LF: laboratorio del fabricante. LF Procedimiento de rutina Muestra del paciente LF, USUARIO LABORATORIO Resultado LABORATORIO CALIBRACION Figura 2. Ejemplo de la Trazabilidad para el colesterol Definición SI Colesterol en suero • Material de referencia certificado • Procedimiento de medición de referencia Primario • Procedimiento de medición de referencia Secundario • Material de referencia secundario 909 (liofilizado) • Método seleccionado por el fabricante • Calibrador de rutina NIST SRM 9111 pureza 99% Dilución isotópica-espectrometría de masas Abell-Kendall según CDC; Atlanta. USA Suero humano congelado o NIST SRM Esterasa-colesterol oxidasa-Trinder Suero humano liofilizado con valores asignados por el fabricante para su sistema analítico homogéneo. 4. Tipos de patrones de medición: En ciencia y tecnología, la palabra inglesa “Standard” se utiliza con dos significados diferentes; como una norma técnica escrita, ampliamente adoptada, especificación, recomendación técnica o documento similar y también como un patrón de medición. De este segundo significado nos referiremos a continuación: 4.1 Patrón primario: Patrón que se ha definido o es ampliamente conocido como asociado a las mayores cualidades metrológicas y cuyo valor se acepta sin la necesidad que sea referido a otros patrones de la misma magnitud. 4 4.2 Patrón secundario: Patrón cuyo valor se establece por comparación con un patrón primario de la misma magnitud. 4.3 Patrón internacional: Patrón reconocido por un acuerdo internacional para utilizarse como base de asignación de valores a otros patrones de calidad acorde con el nivel que corresponda. 4.4 Patrón nacional: Patrón reconocido por una decisión nacional en un país, que sirve de base para asignar valores a otros patrones de la magnitud que corresponde. continuación 4.5 Patrón de referencia: Patrón que posee las mayores cualidades metrológicas posibles, ya sea en un lugar o en una organización dada, a partir del cual se pueden derivar las mediciones allí realizadas y que garantiza la trazabilidad a patrones primarios SI. 4.6 Patrón de transferencia: Patrón a ser utilizado como intermediario para la comparación con otros patrones. 4.7 Patrón de trabajo: Patrón, comúnmente calibrado con un patrón de referencia y que se utiliza rutinariamente para calibrar o verificar medidas materializadas, instrumentos de medición o los materiales de referencia. 4.8 Material de referencia certificado (MRC): Material de referencia, acompañdo de su correspondiente certificado, en el cual uno o más valores de las propiedades están certificados por un procedimiento que establece trazabilidad a una realización exacta de la unidad en la cual se expresan los valores de la propiedad, y en el que cada valor certificado se acompaña de una incertidumbre con un nivel declarado de confianza. se les ha atribuido una unidad internacional por la Organización Mundial de la Salud. 4.9 Material de referencia: Material o sustancia con uno o más valores asignados a sus correspondientes propiedades, suficientemente homogéneas y bien establecidas, para ser utilizados en la calibración de un aparato, la evaluación de un método de medición o para asignar valores a los materiales. En general el valor asignado a todo patrón tiene una incertidumbre asociada. En la jerarquía de las calibraciones el patrón mejor clasificado es el que tiene menor incertidumbre. Cada nivel subordinado adicional impone por ello un incremento en la incertidumbre de medición. 5. Responsabilidades en la cadena de trazabilidad La cadena de trazabilidad reconoce distintos actores con diferentes funciones. El nivel superior tiene la responsabilidad de investigar y determinar la definición del mensurando en términos del SI. La industria de diagnóstico in vitro (IVD) tiene la responsabilidad de transferir el nivel jerárquico del calibrador primario (CP) o el calibrador secundario (CS) al calibrador que provee al laboratorio. Finalmente, este último tiene la responsabilidad de utilizar correctamente este calibrador de rutina (CR) asegurando una rigurosa ejecución del procedimiento de rutina (PR) y garantizando unas prestaciones estables y aceptables desde el punto vista analítico. El cumplimiento de las responsabilidades señladas permitirá mejorar el nivel de calidad analítica que los laboratorios clínicos ofrecen a la comunidad. Nota: 4.8.1 Los MCR se preparan en partidas para las cuales se determinan los valores de la propiedad dentro de límites de incertidumbre establecidos mediante la medición de muestras representativas de toda la partida. 6. Conmutabilidad de los calibradores y controles 4.8.2 Las propiedades certificadas de los materiales de referencia son, algunas veces obtenidas de modo conveniente y confiable, mediante la incorporación del material en un artefacto o sistema fabricado especialmente (Ej. una sustancia de densidad óptica conocida en filtros de transmisión). Estos elementos pueden considerarse como materiales de referencia certificados. En muestras biológicas como el suero, se le llama matriz a todos sus componentes excepto el analito a medir. Esa matriz ejerce una influencia que se entiende como una respuesta distinta del analito cuando se determina en el suero del paciente que cuando se determina el mismo analito en un suero calibrador producido por el fabricante. A este efecto se le denomina Efecto Matriz que es muy común en los materiales biológicos sometidos a distintos procesos industriales (adsorción, filtración, congelamiento, liofilización, agregado de componentes exógenos, etc.). 4.8.3 Todos los materiales de referencia responden a la definición de “Patrón de medición” (measurements standard, étalon) según lo indica el VIM: vocabulario internacional de términos básicos y generales de metrología. 4.8.4 Algunos MRC y MR tiene propiedades que no pueden ser determinadas por métodos de medición físicos y químicos exactamente definidos, porque no pueden estar ligadas a una estructura química establecida o por otras razones. Dichos materiales incluyen algunos materiales biológicos como vacunas para las que Conmutabilidad de un material procesado (calibrador comercial) es la propiedad de dicho material de comportarse como una muestra nativa del paciente en determinadas condiciones analíticas de rutina, es decir principio analítico, instrumento utilizado y composición de los reactivos. En efectos especialmente importantes como es el reconocimiento antígenoanticuerpo o velocidad de reacción (enzimas), al tener distinta reactividad el valor asignado al calibrador generará un resultado erróneo en la muestra del paciente. Este efecto debe ser reconocido por el fabricante y determinar el ajuste del valor del calibrador para compensar el efecto matriz, para sus sistemas analíticos en los cuales se usan estos calibradores, por lo tanto estas correcciones son válidas para los sistemas analíticos suministrados por el fabricante que incluyen reactivos, calibrador e instrumento. A estos sistemas se les conoce como sistemas homogéneos, en contraposición a los sistemas heterogéneos que se forman por la combinación de estos tres elementos de distinto origen. En este último caso, se desconoce la existencia del efecto matriz y debe ser determinado por el propio usuario. 5 continuación 7. Clases de analitos en el laboratorio clínico 8. Requisitos exigidos por normas internacionales. Con respecto a trazabilidad, los analitos se clasifican en dos tipos A y B. Tanto la norma ISO 17025, aplicable a los laboratorios de ensayo y calibración, como la norma ISO 15189, específica para los laboratorios clínicos, incluyen entre sus requisitos la necesidad de asegurar, en la medida de lo posible, la trazabilidad de los resultados. 7.1 Analitos tipo A: son aquellos cuyas mediciones son trazables al SI. Son compuestos bien definidos químicamente (Ej. Glucosa, colesterol, urea, hormonas tiroideas etc.). En este grupo clasifican aproximadamente 100 sustancias. 7.2 Analitos tipo B: son aquellos cuyas mediciones no pueden ser trazables al SI. En general se expresan en unidades arbitrarias, Ej. Patrones biológicos de la OMS. La cantidad de analitos en una y otra categoría varían continuamente debido a la intensa actividad destinada a desarrollar materiales y procedimientos de referencia. Es por esto que la industria de insumos de diagnóstico debe proveer calibradores con valores cuya trazabilidad esté documentada. Norma Requisito ISO 15189 “5.6.3 debe diseñarse y ponerse en práctica un programa de calibración de los sistemas de medida y verificación de la exactitud para asegurar la trazabilidad de los resultados a las unidades SI o por referencia a una constante natural u otra referencia declarada” ISO 17025 “5.6.2.1 …asegurar que las calibraciones y mediciones hechas por el laboratorio sean trazables a…” Conclusión A partir de diciembre de 2003, los fabricantes de productos de diagnóstico in vitro que quieran comercializar sus productos en el ámbito de la Unión Europea, están obligados a documentar la trazabilidad de lo valores asignados a los calibradores y entregar controles confiables. Es de imaginar que esta decisión tendrá un efecto global puesto que las empresas multinacionales ofrecen sus productos prácticamente en todo el mundo. Establecer la trazabilidad en el laboratorio clínico, presenta una serie de problemas que pueden invalidar la cadena de comparaciones y se resumen en dos aspectos fundamentales: 1. Los distintos procedimientos de medida que se emplean en cada paso de la cadena de trazabilidad deben tener idéntica especificidad. Este aspecto es problemático en las mediciones de enzimas y en los métodos en que intervienen anticuerpos (como analito o como reactivo). 2. Los distintos materiales que forman parte de la cadena de trazabilidad deben ser conmutables. Es un deber del laboratorio tener acceso a la información sobre la trazabilidad de sus mediciones para poder minimizar los errores con los que trabaja y así poder entregar un resultado confiable y de calidad al medico solicitante y al paciente, mas que para satisfacer sus necesidades metrologicas. No debemos olvidar nunca que una parte importante de nuestra misión como profesionales del laboratorio es la entrega de resultados confiables. Referencias 1. Standard, Standarization and Feasibility in Clinical Chemestry and Homogeneus Inmunoassay from Roche Diagnostics. Marzo 2003 2. Standars, Standarization, Feasibility in heterogeneous Inmunoassay from Roche Diagnostics 3. La Guía MetAs, Trazabilidad metrológica en sistemas de calidad, año 03 # 04 abril 2003. 4. Trazabilidad de las mediciones en laboratorios de ensayo/calibración Organismo Argentino de Acreditación OAA, septiembre 2003. 5. Curso de Gestión de Calidad para Laboratorios. Organización Panamericana de la Salud. Washington D.C., 2005 6. Gestión de la Calidad en el Laboratorio Clínico Confederación Latinoamericana de Bioquímica Clínica: C. Fernández Espina- D. Mazziotta Editorial Médica Panamericana. Primera edición 2005 6 forjadores Historia de un Proceso Continuo Centro de Salud Familiar Aníbal Ariztía, Santiago de Chile E l Centro de Salud Familiar Aníbal Ariztia, es un centro de atención primaria ubicado en el sector oriente de Santiago de Chile…un sector precordillerano, cercano a cerros y con una población de 75.000 pacientes. A ese lugar, el año 2001, llegó para asumir la jefatura del laboratorio Clínico el Dr. Claudio Medel Polanco y desde esa fecha comenzó a gestarse en el lugar un importante cambio. Cuando Claudio Medel se incorporó al grupo de trabajo del laboratorio Ariztia comenzó un trabajo innovador en el ámbito del Control de Calidad. Muy poco se había desarrollado la disciplina no sólo en el mencionado centro asistencial sino también, en la mayoría de los laboratorios clínicos de Chile. El trabajo y manejo del control de calidad no pasaba más allá del uso de material de segunda opinión dentro de límites de 2 desviaciones estandar. No existían comparativos Interlaboratorios y menos aún manejo de Programas de proficiencia. Más lejanos y desconocidos eran los conceptos de Error Total o Variabilidad Biológica. Han transcurrido 6 años y el desarrollo del laboratorio Ariztia, en el ámbito de la calidad, ha ido a la par con un trabajo realizado en equipo, lo que enorgullece a sus profesionales y los ha vuelto responsables y conocedores del tema. Ellos lo han enfrentado como una aventura pensando y enfocándose siempre, en la calidad de los resultados entregados a sus pacientes con un constante apoyo de los profesionales de GALENICA, empresa representante de BIO-RAD en Chile. El Centro de Salud Familiar Aníbal Aríztia pertenece al sistema público de salud chileno por lo tanto, el desafío ha sido mayor ya que las inversiones para estos conceptos no son fáciles de justificar y el escenario, 6 años atrás, era más complejo aún. Los inicios Claudio Medel recuerda que tras su arribo al centro asistencial rápidamente incorporó en la rutina del laboratorio clínico la utilización de controles de tercera opinión marca BioRad, los que ya conocía desde su trabajo anterior. Fue en el año 2002 cuando la empresa Galénica asumió para Chile la representación de Bio-Rad y según recuerda Medel “ahí comenzó un trabajo muy bueno principalmente por el apoyo postventas, por la seriedad y visión de futuro asumida por la empresa Galénica”. A nivel nacional la situación no era diferente, en general se realizaba un manejo básico del control de calidad y no existía gran análisis. Para gestar un cambio Galénica comenzó a realizar actividades educativas con expertos de Bio-Rad que se han tornado referentes para Latinoamérica, lo que provocó gran interés a nivel local, “en un principio los talleres fueron muy focalizados pero con el transcurso del tiempo se han vuelto masivos y es muy bonito ver como, cada vez se suman más profesionales” comenta Claudio Medel. El laboratorio Ariztía inició la implementación del control de calidad en el área de química clínica, que reúne el 70 por ciento de su producción, incorporaron el concepto de Requisito de Calidad y comenzaron a establecer reglas. Posteriormente, trabajaron el Error Máximo Permitido y ya no se detuvieron en el avance del conocimiento e incorporación de más herramientas de calidad en sus procesos. Un ejemplo práctico de los resultados obtenidos es la experiencia con el analito Glucosa. Cuando iniciaron el trabajo en control de calidad los coeficientes de variación se mantenían sobre el 5 por ciento y con la aplicación de requisitos más exigentes de exactitud y precisión se logró un desempeño que les permite trabajar hoy día, con coeficientes de variación que no superan el 2 por ciento. Lo que implica resultados confiables y reproducibles pero más aún, llevan al grupo de profesionales del laboratorio, conformados por el Doctor Medel y sus Tecnólogos Médicos, a sentirse recompensados ya que han logrado progresos que les permiten realizar cambios bajo decisiones bien fundamentadas. A partir del año 2003 incorporan al laboratorio nuevas herramientas de calidad a través de los programas de proficiencia, EQAS de Bio-Rad, y desde ese momento en adelante se produce un crecimiento en el conocimiento y también, en el manejo de los programas de calidad. Luego vino el QC On Call y en la actualidad trabajan con UNITY Real Time, lo que les permite revisar y tomar decisiones en el día. El doctor Claudio Medel califica ésta herramienta como “una maravilla” por la inmediatez alcanzada. 7 forjadores Equipo de trabajo GALENICA,digno representante de la calidad Presencia de BIO-RAD en Chile profesionales del Consultorio Aníbal Ariztía, se encuentran los estudios de costos que sustentan la implementación de los sistemas mencionados. Con los referidos estudios el laboratorio ha logrado validar ante las autoridades financieras de la institución el trabajo realizado. Han demostrado, con cifras, que la inversión en Control de Calidad es efectiva ya que sus costos disminuyeron al manejar de mejor forma los eventos de calibraciones, repeticiones y falsos rechazos. implementaciones en Control de Calidad como “gastos” pero actualmente, se está produciendo una vuelta a esa mirada y muchos centros han pasado a ver el tema como una “inversión” facilitando en los laboratorios la incorporación de programas y en algunos casos personal encargado exclusivamente del tema calidad. acreditación de los Laboratorios Clínicos y esa es la nueva meta también, para el Laboratorio Aníbal Ariztia. Claudio Medel se refiere a ello como su “actual obsesión” y nos comenta que en ese aspecto está en consonancia con los directivos de la institución lo que, según nos indica, facilitará los procesos. Medel y su grupo de profesionales como también para un importante y creciente número de laboratorios en Chile los que, cada día ven como necesidades irrevocables la implementación de sistemas de calidad al interior de sus laboratorios clínicos y también la formación, educación y compromiso de sus profesionales. En ambas instancias Bio-Rad, a través de Galénica, han marcado un camino y generan un apoyo constante al desarrollo de esta relevante y fundamental área al interior de los laboratorios clínicos chilenos. La Eficiencia es Nuestra Constante y el Servicio Nuestro Desafío... Galénica S.A. es una empresa chilena, con vasta trayectoria a nivel local. Cuenta con importantesrepresentaciones para dar solución a la gran mayoría de las necesidades de un Laboratorio Clínico en el país. El staff de Galénica está conformado por profesionales Tecnólogos Médicos en sus equipos de Ventas y Especialistas de Productos. Ingenieros y Técnicos en el departamento de Servicio Técnico y un calificado personal administrativo que, día a día se esmera por entregar una óptima atención a todos nuestros usuarios. Una de las motivaciones fundamentales de Galénica se ha dado de la mano de Bio-Rad al tomar el liderazgo local en el desarrollo del área Control de Calidad para los Laboratorios Clínicos. Múltiples actividades se han realizado con ese fin; -Talleres dirigidos a usuarios -Talleres dirigidos a potenciales usuarios -Charlas masivas con expertos locales y extranjeros -Permanentes capacitaciones y asesorías -Participaciones en Congresos Las actividades mencionadas se iniciaron en la capital, Santiago, y se fueron extendiendo a las distintas regiones del país, con gran éxito, difundiendo y potenciando la entrega de información y conocimiento a los profesionales del área, de todo Chile. Av. Salvador 1505 Providencia - Santiago CHILE Fono: (56-2) 269 1014 • Fax: (56-2) 209 0768 www.galenica.cl 8 Dr. Claudio Medel comunicación Eventos, y más eventos 30 de junio Nuestros Conferencistas 1. Dra. Virtudes Alvarez, Dra. Carmen Ricós, Dra. Aída Porras desde Barcelona, España. 2. Dr. Arturo Terrés desde México, D.F. 1 3 2 Mexicali B.C. México 3. Dra. Silvia Quiroga Desde Buenos Aires, Argentina Distrito Federal, México Tijuana B.C. México Monterrey, Nuevo León, México Más de 1,600 especialistas del laboratorio clínico de América Latina, se dieron cita alredeor de un tema de interés común: LA CALIDAD Querétaro, Querétaro, México Tapachula, Chiapas, México Culiacán, Sinaloa, México Mérida, Yucatán, México 9 comunicación Caracas, Venezuela Guadalajara, Jalisco, México Quito, Ecuador Bogotá, Colombia Santiago de Chile Buenos Aires, Argentina Panamá, Panamá Riobamba, Ecuador Sto. Domingo, Rep. Dominicana Muchas gracias a nuestros representantes en América Latina 10 comunicación julio En julio pasado, la Planta de Control de Calidad de BIO-RAD (Quality Systems Division –QSD) en Irvine, California, abrió sus puertas para recibir a empleados y distribuidores de BIO-RAD Latinoamérica. La visita consistió en un tour por las instalaciones y una calurosa recepción por parte de todos los que ahí trabajan. ¡¡QSD, muchas gracias por su hospitalidad!!. agosto Jornada de Actualización en Uroanálisis en Bogotá y Medellín, Colombia. Los pasados 21, 22 de agosto en Bogotá, y 23 de agosto en Medellín, QUIK LTDA. y BIO-RAD llevaron a cabo una intensa “Jornada de Actualización en Uroanálisis”. En este evento se desarrollaron temas como la importancia del Uroanálisis, la Química Urinaria y Control de Calidad interno y externo en Uroanálisis, dictados por el Maestro en Ciencias Vicente DeMária Y Campos, Químico Farmacéutico Biólogo, Especialista en Citología Exfoliativa. septiembre Y por supuesto que no podía faltar la participación de BIO-RAD en el XXXI Congreso Nacional de Químicos Clínicos del CONAQUIC que se llevó a cabo del 13 al 15 de septiembre. 11 de interés ¡¡¡Muchas Felicidades!!! s guiente co i s s o l ación a ares en Méxi ad t i c i l e f g a lid caluros eros cinco lu rna de la Ca s á m e su Exte prim extiend obtenido los e Evaluación r haber ternacional d o 2006 p o i s l o u i j n r I o o t a d labora del Program al perio e t n e i d o n o dentr corresp 5 o l . c S i c EQA para el l a u s n e ínica M l C a c i Quím 07: dregal e 0 P 2 l e o i d l - ju ngeles Lomas cretaría API A e L l S a s t i a l o i p r e s s o aborat línico del Ho spital Angele l Iztapalapa d L ° 3 y 1° atorio C línico del Ho spital Genera ral r o b a L 2° ebrero f orio C nico del Ho istrito Fede t o a d r o o i r b e 4°La ratorio Clí de l D nte al p o e i n r d n e i o o b b p s 5°La d del Go 9 corre 2 o l u l c i a c l de S l para e a n e c n i goza diatría u a r Q a o Z y a E e T ens al ISSS Hospital de P n Inmuno 007. o i g e R ospital l de la UMAESS – julio 2 H l e d Clínico de la Hospita lo XXI del IM o i r o t a r o ig 1°Labo ratorio Clínic o Nacional S regal d e P o c l i b e d Mé 2 °L a ge l e s d i c os n o d r t A é l n m a e t i o i C p de l torios Bínico del Hos a r o b a l 3 °L ® torio C r. Moreira a r o EQAS b a D s 4 °L o ratori 5 ° L a bo External Quality Assurance Services Para mayor información de cómo participar en éste programa, haga contacto con su Distribuidor BIO-RAD en América Latina. “control” es una publicación de BIO-RAD S.A. Dirección: Avenida Eugenia No. 197 piso 10 - A, Col. Narvarte Deleg. Benito Juárez, C.P. 03020, México D.F. (52) 55 • 54 88 76 70 Responsable de la publicación: Hugo Báez Medina, Gerente de Sistemas de Calidad/QSD para América Latina. Comentarios o sugerencias: [email protected]