SOLICITUD DE ACCESO A ZONAS PEATONALES/ SOL·LICITUD D
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SOLICITUD DE ACCESO A ZONAS PEATONALES/ SOL·LICITUD D'ACCÉS A ZONES PER ALS VIANANTS DATOS DEL SOLICITANTE/ DADES DEL SOL·LICITANT Nombre y Apellidos de los Conductores/ Nom i Cognoms dels Conductors: Nombre de la empresa responsable (cuando proceda)/ Nom de l'empresa responsable (quan escaigui): Departamento/Servicio (cuando proceda)/ Departament/Servei (quan escaigui): Matrícula del vehículo/ Matrícula del vehicle: Seguro del vehículo y Tarjeta Técnica actualizados/ Segur del vehicle i Targeta Tècnica actualitzats: SI NO MATERIAL A SUMINISTRAR Y/O RETIRAR/ MATERIAL A SUBMINISTRAR I/O RETIRAR Deberá describir el tipo de material, nº bultos, peso aproximado, peligrosidad y/o dificultad en su manejo/transporte, etc./ Haurà de descriure el tipus de material, nº embalums, pes aproximat, perillositat i/o dificultat en el seu maneig/transporte, etc. PERSONA DE CONTACTO EN EL EDIFICIO DE DESTINO Y EXTENSIÓN/ PERSONA DE CONTACTE EN L'EDIFICI DE DESTINACIÓ I EXTENSIÓ FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE/ DATA I SIGNATURA DEL SOL·LICITANT: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------A RELLENAR POR LA PERSONA DESIGNADA POR LA UNIV. ALICANTE/ A EMPLENAR PER LA PERSONA DESIGNADA PER L´UNIV. ALACANT AUTORIZADO/ AUTORITZAT: SI FECHA y FIRMA/ DATA i SIGNA □ No □ Nombre del vigilante/ Nom del vigilant: ___________________________________________________
