GOBERNACIÓN DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DESPACHO DOCUMENTOS PARA REALIZAR TRAMITE DE HABILITACION PARA PROFESIONAL INDEPENDIENTE 1. Formularios de Inscripción en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud original y copia física y copia en medio magnético, debidamente diligenciado de acuerdo al instructivo. 2. Copia del documento de identificación. 3. Autoevaluación impresa según estándares de habilitación resoluciones 1043/06, 2680/07 y 3763/07. 4. Copia del diploma de profesional o especialista según aplique. DOCUMENTOS PARA REALIZAR TRAMITE DE HABILITACIÓN PARA IPS 1. Formularios de Inscripción en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud original y copia física y copia en medio magnético, debidamente diligenciado de acuerdo al instructivo. 2. Autoevaluación impresa según estandares de habilitacion resoluciones 1043/06, 2680/07 y 3763/07. 3. PAMEC en medio fisico. 4. Fotocopia del acto de creación o constitucion de la institución según Naturaleza. 5. Copia del documento de identificación del representante legal. 6. Certificación del revisor fiscal o contador según aplique. 7. Fotocopia del Nit. 8. Si la IPS declara servicio de traslado asistencial basico o medicalizado de pacientes, ademas debe anexar: copia de la revisión técnico-mecánica no superior a un año. Carrera 20 No. 5B-36 Neiva-Huila PBX 8701980 Ext. 130 FAX Ext. 201 e-mail: [email protected] GOBERNACIÓN DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DESPACHO DOCUMENTOS PARA REALIZAR TRAMITE DE HABILITACIÓN PARA IPS (Modalidad Telemedicina) 1. Formularios de Inscripción en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud original y copia física y copia en medio magnético, debidamente diligenciado de acuerdo al instructivo. 2. Autoevaluación impresa según estándares de habilitación resoluciones 1043/06, 2680/07 y 3763/07. 3. PAMEC en medio físico. 4. Fotocopia del acto de creación o constitución de la institución según Naturaleza. 5. Copia del documento de identificación del representante legal. 6. Certificación del revisor fiscal o contador según aplique. 7. Fotocopia del Nit. 8. Si la IPS declara servicio de traslado asistencial básico o medicalizado de pacientes, además debe anexar: copia de la revisión técnico-mecánica no superior a un año. 9. La Institución remisora, debe presentar convenio o contrato con el centro de referencia. (Art. 8 Res. 1448 de 2006). Los documentos deben presentarse personalmente en área de Prestación de servicios de salud Oficina de Habilitación de lunes a viernes de 2 PM a 4:30 PM Carrera 20 No. 5B-36 Neiva-Huila PBX 8701980 Ext. 130 FAX Ext. 201 e-mail: [email protected]