Estudios Actuariales y Estadísticos.

Estudios Actuariales y Estadísticos.
Contenido:
Actividades realizadas en torno a velar por el
monitoreo, control y fiscalización de la
solvencia financiera
financiera-actuarial
actuarial de todos los
beneficios que componen el Seguro Familiar
de Salud y el Seguro de Riesgos Laborales.
SISALRIL
í
Estudios Actuariales y Estadísticos
Estudios
Total
Propuesta de Ampliación del PDSS
4
Análisis de Sostenibilidad Financiera del Régimen Contributivo del Seguro
Familiar
a
a de
d Salud.
a ud Ajuste
ju
por
po inflación
a ó período
p odo : Septiembre
p
b 2007-Julio
00 u o
2009
2
Estimación y proyección del Impacto del Aumento de Cápita en la
Suficiencia
Su
c e c a Financiera
a c e a de
del Régimen
ég e Co
Contribtutivo.
t btut o
3
Informe sobre la Dispensación de los medicamentos ambulatorios a los
Afiliados del Régimen Contributivo
1
Estimación
E
ti
ió de
d la
l propuesta
t de
d cápita
á it para la
l atención
t
ió de
d Jubilados
J bil d y
Pensionados que se encuentran en el padrón de la Secretaría de Estado de
Hacienda
1
Estimación del Costeo y Protocolo de tratamiento para Hepatitis B y la
Hepatitis C
1
SISALRIL
í
Estudios Actuariales y Estadísticos
Estudios y Sistemas
Situación Actual y perspectivas de los Planes Alternativos de Salud
Sometidos por las ARS desde la entada en vigencia del Seguro
Familiar de Salud
SISALRIL
Total
1
Análisis de la información notariada en la certificación sobre los Planes
Alternativos de Salud que comercializan las ARS
1
Actualización del Catálogo de Prestaciones del PDSS
1
Elaboración de presentaciones para mostrar los avances y alcances del
Sistema Dominicano de Seguridad Social en sus componentes Seguro
Familia de Salud
Familiar
Sal d y Seguro
Seg o de Riesgos Laborales
Labo ales
4
Inventario Estadístico
1
Sistema de Informaciones Estadísticos (Diseño e Implementación)
1
í
Estudios Actuariales y Estadísticos
Estudios y Sistemas
Análisis de las Reclamaciones Pagadas y los Montos Pagados a las
Prestadoras de Servicios de Salud por las ARS, para cubrir los
servicios prestados a los Afiliados (as) del SFS
Total
1 X MES
Sistema de Visualización del Consumo por persona por NSS
1
Simulador para la Estimación y Proyección de la Suficiencia
Financiera del SFS-Régimen Contributivo
1
SISALRIL
Evaluación
a ua ó periódica,
p ód a, seguimiento
gu
o e indexación
d a ó
del costo del PDSS
Estudios
labores
E t di y otras
t
l b
Análisis de la información de servicios a los afiliados y
reclamaciones pagadas a las PSS por las ARS
Total
T t l
Mensual x ARS
Apoyo a las ARS para la carga de información
4
Costeo del
d l valor
l de
d los
l Honorarios Médicos
éd
Profesionales
f
l
1
Estimación de Montos Medios, Frecuencia de Uso x Grupo,
Subgrupo y por Cobertura
Reuniones con las ARS
SISALRIL
1 x mes
12