Formulario Cursos 20 horas.doc

FORMULARIO SEMINARIO DE 20 HORAS
ANEXO I
Don
Coordinador del Curso
perteneciente a la edición
Solicita que su curso sea reconocido como Créditos de Libre Elección en el Catálogo Oficial
de Créditos de Libre Elección de la Universidad de Cádiz.
Para ello le comunico que el sistema de evaluación será el siguiente:
Fdo.:
Fecha
Excma. Sra. Vicerrectora de Proyección Internacional y Cultural de la Universidad de Cádiz.
ANEXO II
(CURSOS DE 20 HORAS)
TITULO DEL CURSO:
DATOS DEL COORDINADOR
Nombre:
Introducción de un párrafo que resuma el objetivo del curso (para incluir en el programa publicitario):
Breve currículo a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS PRIMERA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SEGUNDA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS TERCERA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS CUARTA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS QUINTA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SEXTA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SÉPTIMA CONFERENCIA
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
O DATOS MESA REDONDA
Título de la Mesa Redonda:
Nombre de los intervinientes:
1.2.3.Breve currículos de los intervinientes a incluir en los programas publicitarios:
1.2.3.Datos de contacto del interviniente 1 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Población:
Tlfnos:
/
Fax:
E-mail:
NIF:
Datos de contacto del interviniente 2 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Población:
Tlfnos:
/
Fax:
E-mail:
NIF:
Datos de contacto del interviniente 3 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
/
/