61CVC. Formularios Cursos.doc

61ª EDICIÓN DE LOS CURSOS DE VERANO DE CÁDIZ
ANEXO I
Don
Coordinador del Curso
de la 61ª Edición de los Cursos de Verano de Cádiz.
Solicita que su curso sea reconocido como Créditos de Libre Elección en el Catálogo Oficial
de Créditos de Libre Elección de la Universidad de Cádiz.
Para ello le comunico que el sistema de evaluación será el siguiente:
Fdo.:
Fecha
Excma. Sra. Vicerrectora de Extensión Universitaria de la Universidad de Cádiz.
61ª EDICIÓN DE LOS CURSOS DE VERANO DE CÁDIZ
ANEXO II
(CURSOS DE 20 HORAS)
TITULO DEL CURSO:
DATOS DEL COORDINADOR
Nombre:
Introducción de un párrafo que resuma el objetivo del curso (para incluir en el programa publicitario):
Breve currículo a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS PRIMERA CONFERENCIA (PRIMER DIA/10:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SEGUNDA CONFERENCIA (PRIMER DIA/12:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS TERCERA CONFERENCIA (SEGUNDO DIA/10:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS CUARTA CONFERENCIA (SEGUNDO DIA/12:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS QUINTA CONFERENCIA (TERCER DIA/09:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SEXTA CONFERENCIA (TERCER DIA/11:00 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
DATOS SEXTA CONFERENCIA (TERCER DIA/12:30 HORAS)
Título de la conferencia
Nombre del conferenciante:
Breve currículo del conferenciante a incluir en los programas publicitarios:
Datos de contacto del conferenciante:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
O MESA REDONDA
DATOS MESA REDONDA (TERCER DIA/12:30 HORAS)
Título de la Mesa Redonda:
Nombre de los intervinientes:
1.2.3.Breve currículos de los intervinientes a incluir en los programas publicitarios:
1.2.3.Datos de contacto del interviniente 1 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Población:
Tlfnos:
/
Fax:
E-mail:
NIF:
Datos de contacto del interviniente 2 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Población:
Tlfnos:
/
Fax:
E-mail:
NIF:
Datos de contacto del interviniente 3 en Mesa Redonda:
Dirección particular:
Código postal:
Tlfnos:
Fax:
NIF:
Población:
/
E-mail:
/
/
/