SOL·LICITUD D’INSCRIPCIÓ: ACTIVITAT: Nom: Cognoms: Identificació (tipus) : DNI No. Data de naixement: Teléfono Fix Telefono mòbil E-Mail: Professió/Estudis: Com has sabut que fèiem un curs: Per a què creus que servirà aquest curs? Quin és el teu interès amb el curs? La reserva es farà efectiva quan l’SCI-Catalunya rebi el pagament de la quota corresponent, bé per transferència bancària bé per ingrés. El número de compte corrent: 2100 3001 65 2200322889 En fer el pagament, indiqueu el vostre nom i cognoms i nom del curs Les dades de caràcter personal aportades mitjançant la complimentació d’aquest formulari s’integraran en un fitxer automatitzat per tal d’enviar la informació del Servei Civil Internacional de Catalunya. L’SCI-Catalunya serà en tot cas l’únic destinatari de la informació que s’obtingui de les dades personals dels participants. El titular de les dades podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancelació i oposició en els termes i terminis establerts per la L.O. 15/1999, s’hauran de dirigir a [email protected]. A a de de 2011. Firma: Cal que envieu aquesta sol·licitud amb el comprobant de pagament al correu electrònic a: [email protected]