mod._convenio_colab._educativa._prcticas_curriculares.pdf
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Ajuntament de GODELLA (València) Agència d’Ocupació i Desevolupament Local CIF P 46-13700-F - C/ major nº 83 - Despatxs nº 5 - 7 Telèfons 647.377. 220 / 647 377 219 - Fax 96 364 53 92 [email protected];[email protected]; MODELO SOLICITUD INSCRIPCIÓN EN EL PROGRAMA DE CONVENIOS DE COLABORACIÓN EDUCATIVA ENTRE EL AYUNTAMIENTO DE GODELLA Y LOS CENTROS EDUCATIVOS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA 2015 (Prácticas Curriculares ) DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NUM. IDENTIFICACIÓN FISCAL NOMBRE FECHA NACIMIENTO NACIONALIDAD SEXO CALLE, AVDA., PLAZA CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD CONTACTO TELÉFONO FIJO PROVINCIA TELÉFONO MÓVIL ESTUDIOS QUE CURSA ESTUDIOS CORREO ELECTRÓNICO Familia Profesional /Titulación…. UNIVERSITARIOS UNIV. VALENCIA UNIV. POLITECNICA CICLOS FORMATIVOS G.MEDIO G.SUPERIOR OTROS NÚMERO DE HORAS DE PRÁCTICAS LUGAR Y FECHA PERIODO DE PREFERNCIA DE REALIZACIÓN FIRMA Fdo.: .................................................. CURSO REGISTRO ENTRADA AYUNTAMIENTO DE GODELLA.
