DIANOSTICO DE MASTITIS EN UN TAMBO PROBLEMA Javier Chaves- Médico Veterinario Facultad de Ciencias Veterinarias de la UBA Comisión Directiva de APROCAL LACTODIAGNOSTICO SUR SRL Curso de Actualización en Mastitis Bovina 9, 10 y 11 de Noviembre de 2006 Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Nacional del Litoral – Esperanza – Santa Fe Definición de mastitis: “Es la inflamación de la glándula mamaria, en la mayoría de los casos como consecuencia de infecciones, especialmente de origen bacteriano”. “ Es una enfermedad del hombre que se manifiesta en las vacas” ( Investigador) “ Es un bicho que se come la leche ” ( Tambero) Reacción Inflamatoria sirve para: Eliminar a los microorganismos Neutralizar sus toxinas Ayudar a reparar al tejido productor de leche Efectos de la mastitis sobre la composición de la leche DISMINUYEN: (deseables ) SNG GB Lactosa Caseína total Calcio Potasio AUMENTAN: ( indeseables) Proteínas séricas Seroalbúminas Sodio Cloruros Enzimas Células Somáticas Efectos de la mastitis sobre la composición de la leche “La calidad de los productos lácteos no puede superar a la calidad de su materia prima” ALTOS NIVELES DE CS EN LECHE: Disminuyen el rendimiento y la calidad de los quesos por degradación proteica Disminuyen la durabilidad de leche fluída en góndola por acción enzimática de lipasas y proteasas de origen celular Relación entre el nivel de CS/ml. y caseína en gr/100 ml 3 2.8 Caseína = -0,0006 CCS/ml + 2,5244 R2 = 0,6021 Caseína (g/100 ml) 2.6 2.4 2.2 2 1.8 1.6 1.4 1.2 1 0 500 1000 1500 2000 CCS/ml x1000 Corbellini Carlos 2002 Relación entre el Score lineal y rendimiento quesero ( kgs.de masa cada 100 lts. de leche ) Corbellini Carlos 2002 ¿ Porqué se requieren nuestros servicios profesionales ? Altos niveles de Células Somáticas en Leche de Tanque Alta incidencia de Mastitis Clínicas en el rodeo en ordeño Problemas de calidad higiénica asociados o no con los problemas anteriores Mastitis Clínicas en Vaquillonas de 1ra. Lactancia Cambio del grupo de ordeñadores Sospecha de mal funcionamiento del Equipo de Ordeño ¿ Porqué se requieren nuestros servicios profesionales ? Problemas de Edema de Ubre en Vaquillonas en el periparto Ocurrencia epidémica de Mastitis Gangrenosas ¿ Cómo abordamos el problema; qué información necesitamos ? Análisis existentes de CS, UFC y composicional de la Usina Láctea y otros laboratorios Registros de Mastitis Clínicas Informes profesionales actuales o pasados Conformación y antigüedad del grupo de ordeñadores ¿ Cómo abordamos el problema; qué información necesitamos ? Alimentación de las terneras: pasteurización previa al suministro Compra de reemplazos: ideal muestras de animales; mínimo muestra seriada de leche de tanque Metodología de trabajo empleada Capacitación, participación activa y bonificaciones a los ordeñadores Chequeos estáticos del Equipo de Ordeño Procedimientos de ordeño Información general sobre las ubres Planilla de tiempos y movimientos durante el ordeño Metodología de trabajo empleada Planilla de Calificación de piel y punta de pezones Diagrama del circuito de lavado Análisis físico-químico del agua de lavado Volumen del agua utilizada Análisis de las soluciones de lavado Metodología de trabajo empleada Tratamientos en lactancia Protocolos de tratamientos Tratamientos al secado Alimentación para las terneras Algunos datos actualizados de Argentina a Agosto 2006 Aprox. 2.000.000 vacas lecheras 12.000 Tambos 170 Vacas Totales Sobre 20 empresas = 7.093 tambos = 18,12 millones litros diarios de leche 319.000 CS/ml. 50.000 Ufc/ml. 3,33 % Pr 3,64 % GB $ 0,5041 / Litro ( u$s 0,16/litro) ¿ Cuáles son los objetivos que nos planteamos ? Células Somáticas: = o <200.000 CS/ml. CEP : < 10.000 ufc/ml. Cuenta de termodúricos:< 200 ufc/ml. Cuenta de coliformes: < 100 ufc/ml. 2,5 a 3 % casos de MC por mes 0,5% de MC en un día cualquiera 0% vacas Streptococcus agalactiae < 5% vacas Staphylococcus aureus ¿ Qué le proponemos al productor para salir del problema ? Chequeos periódicos equipo de ordeño Rutina de ordeño higiénica Desinfección post-ordeño Diagnóstico precoz y correcto tratamiento de las mastitis clínicas Terapia al secado Rechazo de las vacas crónicas Distintos métodos de seguimiento Reuniones periódicas profesional-tamberoordeñadores Higiene de la máquina de ordeñar Chequeo estático periódico de la máquina de ordeñar PROCEDIMIENTOS DE ORDEÑO Estado de los accesos; corrales; sombra natural o artificial. Trato hacia los animales Orden de ordeño Higiene, desinfección, despunte y secado de los pezones Colocación y alineación de las pezoneras Deslizamientos y caídas de pezoneras Final de ordeño y extracción de pezoneras Desinfección de pezones por inmersión CAMINOS, ACCESOS, CORRALES Y SOMBRAS NATURAL Y ARTIFICIAL Reparación fuera de la época de lluvias Mantenimiento permanente Caminos alternativos para días de lluvia En sombra natural ó “mediasombra” hacer limpieza y rotación del área ARREO Y BUEN TRATO Arreo al paso de las vacas Sin perros, golpes y gritos Inhibición del reflejo de “bajada” de la leche desde 1 hora antes del ordeño si hubiera maltrato Predisposición a golpes y retención de leche que favorece a las infecciones ORDEN DE ORDEÑO Ordeñar primero a las vaquillas de 1ra.Lactancia Vacas “sanas” Vacas para ordeñar al final: Vacas con calostro Vacas duras o con alguna dificultad de ordeño Vacas infectadas en forma crónica: subclínica o repetidora de mastitis clínica Vacas con mastitis clínicas en tratamiento PREPARACION DE UBRES Uso limitado de agua y restringido a los pezones Uso de guantes Antisépticos para uso pre-ordeño Limpieza de la punta de pezones Correcto “despunte” de primeros chorros Secado de pezones COLOCACION Y ALINEACION DE LAS PEZONERAS Minimizar las entradas de aire “quebrando” los tubos cortos de leche Ajuste y alineación de la garra Uso de distintos tipos de brazos, ganchos o soportes Importancia para un ordeño parejo de la ubre DESLIZAMIENTOS Y CAIDAS DE PEZONERAS Corregir rápidamente ambas situaciones Origen: pezones mojados, cuartos disminuídos, excesivo uso pezoneras, diámetro inadecuado Usar tapones plásticos •En una caída de pezoneras entran 1.000 litros de aire/minuto al sistema FINAL DE ORDEÑO Y EXTRACCION DE PEZONERAS Cortar correctamente el vacío y retirar la unidad al finalizar el ordeño No “arrancar” ó maniobra similar Momento de alto riesgo para el contagio No es necesario “escurrir” al finalizar Ayudar sólo a las vacas con alguna dificultad de ordeño DESINFECCION DE PEZONES Acción bactericida y cosmética Inmersión vs. aspersión Efectivo contra patógenos contagiosos Tipo de aplicador Consumo mensual del sellador Principios activos Productos con barrera física + antiséptico DIAGNOSTICO PRECOZ y CORRECTO TRATAMIENTO Tratamientos de mastitis en lactancia Productos usados: locales y parenterales Desinfección e inserción parcial Incidencia de Edema de Ubre Información de cultivos bacteriológicos Manejo de las vacas con Mastitis Clínicas Identificarlas correctamente: pintura, precintos, cintas, etc. Registrar toda la información en planillas y computadora Ordeñarlas al final en rodeo aparte para dedicarles especial atención, evitar contagio y riesgo de atb en leche tanque Completar los tratamientos Manejo de las vacas con Mastitis Clínicas Si se usan pomos intramamarios y/ó atb parenteral se descarta la leche completa de la vaca Si no se usa pomos o atb parenteral se pueden usar los ordeñadores de cuartos para el cuarto enfermo y se aprovecha la leche de los cuartos sanos Manejo de las vacas con Mastitis Clínicas El ordeño debe ser higiénico y completo Muchas veces es necesario “vaciar” a mano Evitar ordeñar sobre el piso del brete Usar guantes e higienizarse las manos Prevalencia de Mastitis Clínicas: “ número de casos cada 100 vacas/mes” Prevalencia ( en 1 mes ) Leche descartada ( 1 día cualquiera ) Bueno (Objetivo) Para mejorar Ver Urgente < 2% 2 al 5 % >5% < 0,5 % 0,5 a 1,5 % > 1,5 % ¿Es cierto el tradicional cuadro que relaciona mastitis clínicas y subclínicas ? 1 sólo caso de MC 1 caso de MC y 20 casos de mastitis subclínicas Rodeos donde la prevalencia de Staphylococcus aureus y Streptococcus agalactiae es alta Los niveles de CS en leche de tanque serán casi siempre altos Habrá casos clínicos de mastitis causados por esos patógenos: en el 40 % de las vacas infectadas con Staphylococcus aureus en el 5 % de las vacas infectadas con Streptrococcus agalactiae Rodeos donde la prevalencia de Staphylococcus aureus y Streptococcus agalactiae es muy baja Muy probablemente los niveles de CS en leche de tanque sean bajos Los casos clínicos de mastitis serán causados por patógenos ambientales: en el 60 % de las vacas infectadas con Estreptococos ambientales en el 98 % de las vacas infectadas con bacterias del grupo Coliformes Muestras de MC ( 1708 ) ingresadas al laboratorio desde Enero de 2005 a 15 de Junio de 2006 proveniente de 67 tambos 4% 12% 31% 4% 7% 3% 17% 22% Negativas Strep.spp. Staf.aureus Strep.aga Staf.spp. Coliforme Otros Contaminada Lactodianóstico Sur S.R.L. Datos no publicados Casos de MC de 4 tambos de Wisconsin 2003-2004: Estudio 2 Se tomaron muestras por duplicado de 217 Other casos de MC Gm. Neg provenientes de 4 Klebsiell 5% a tambos. 6% – Todos usan Vacuna J 5 Se consideró como E.coli agente causal 16% cuando se aisló en ambas muestras. Muy poca mastitis Other contagiosa 8% S aureus Hoe and Ruegg, J Am Vet Med Assoc, 2005 0% submitted Myco 1% Contami nated 3% Sin desarrollo 27% Strep.sp p 22% CNS 12% Pérdidas Asociadas con Mastitis Clínicas 2% Menor Producción 3% 11% Leche descartada Medicación 51% 33% Servicio Veterinario Trabajo extra G. Y. Miller. 1993, JAVMA. TERAPIA AL SECADO Duración del período de vaca seca Método de secado Tratamiento al secado Productos usados Desinfección e inserción parcial Terapia al Secado: Curativa y ……¿ Preventiva ? Período de vaca seca Duración de este período Estadío de involución activa Estadío de involución establecida Estadío de calostrogénesis Elevada tasa de nuevas infecciones Nueva propuesta respecto al nivel de producción al secado Método de secado usado Ventajas de la terapia al Secado Cura infecciones existentes Previene nuevas infecciones Tasa de curación diferente para distintos patógenos Altas concentraciones de antibióticos Menor riesgo de residuos atb en leche Reduce el Nro. de casos de MC al parto Algunas propuestas novedosas para el período seco Uso de distintos tipos de “selladores”: Desinfección de los pezones durante los primeros días de seca Desinfección de los pezones en el preparto Látex con germicida post-secado “Lacrado” o sello interno de bismuto/parafina cisterna pezón RECHAZO DE LAS VACAS CRONICAS Fuente de contagio para vacas sanas Importancia para la prevención Más peligrosas cuando están “sanas” Punto preventivo difícil de concretar Alternativa de anulación de cuartos Controles periódicos del rodeo Distintos métodos de seguimiento- Análisis de laboratorio utilizados Análisis de Leche de Tanque Cultivo total del rodeo Cultivo parcial del rodeo CCS individual a partir muestras del CL Cultivo de muestras de Mastitis Clínicas Análisis de antisépticos iodóforos Análisis bacteriológicos del agua ¿ Para que sirve el TMC ? ¿ Para que sirve el TMC ? Confirmar diagnóstico de una MC Evitar enviar leche con altos CCS al tanque Ahorrar descarte de leche que está óptima Buscar cuál es el/los cuartos con altos CCS que nos informa NUNCA DECIDIR UN TRATAMIENTO ANTIBIOTICO elPARA Control Lechero para por ejemplo, de una INFECCION SUBCLINICA tomar muestra para cultivo Test Mastitis California Se forma arenilla, grumos más visibles y gel porque hay una cantidad variable de Células Somáticas No significa que la infección esté presente; muchas infecciones curan espontáneamente Hay que hacer un cultivo después del TMC para conocer al patógeno si es que aún está Las mastitis producidas por algunos patógenos no es económicamente conveniente tratarlas con antibióticos Test Mastitis California Días Postparto Sensibilidad Especificidad VPP VPN 1 61.1 68.7 23.2 92.0 2 76.7 70.8 19.8 97.0 3 77.8 62.4 14.1 97.2 4 82.4 80.6 42.4 96.3 5 71.4 79.6 20.8 97.4 Leo Timms 2004 Debemos difundir las ventajas de medir y analizar mensualmente las CS individuales con las muestras del Control Lechero Necesitamos un buen programa de computación para analizar los datos: VO 610 610 0% CCS 500 480,425 4% LITROS 11000 11222 -2% Día Control Datos Control Datos Programa Dif C/P 31/03/01 Orden 1 2 3 4 RP B2335 C1137 6008 8306 CCS 4519 4017 4095 4009 Litros 19 19 18 25 Lactancia 4 4 6 3 DEL 105 156 52 16 608 609 610 B526 P5413 8889 8 7 2 24 18 24.5 1 1 1 352 556 90 Ordenar por CCS REUNIONES PERIODICAS PROFESIONAL-TAMBEROORDEÑADORES Intercambio de información entre pares Capacitación nuevos ordeñadores Actualización de conocimientos Evaluación de la marcha del Programa LAVADO E HIGIENE Análisis del agua: Bacteriológico del pozo y del tanque Dureza ( ppm): contenido sales de Ca y Mg pH ( 6,8-8,5 ) Poder Buffer ( > 500 ppm + detergente ) Hierro ( < 3 ppm; 1 ppm Fe suma 68,4 ppm dureza )