Nueva ventana:Ficha para comunicar la baja en RERA cuando la empresa finalice su actividad con riesgo de exposición al amianto (pdf, 9 Kbytes)

ANEXO III
REGISTRO DE EMPRESAS CON RIESGO POR AMIANTO (RERA)
FICHA DE BAJA EN REGISTRO
Núm. de registro : _ _ / _ _ _
Cod. Prov.
Fecha: _ _ / _ _ / _ _
A rellenar por la autoridad laboral
1. Identificación de la empresa
Nombre:
Razón Social:
NIF:
NISS:
Domicilio social:
Provincia:
C.P.:
Teléfono:
Fax:
Correo electrónico:
CNAE:
2. Fecha de la Baja:
/
/
3. Motivos de la baja
Cese Actividad empresarial.
Cese Actividad con riesgo por Amianto
Instalaciones principales en otra CCAA
Otros: Explicar el motivo:
Nombre del representante:
Cargo que ocupa en la empresa:
En
Firma
Firma y sello de la autoridad laboral.
a
de
de 20
Sello de la empresa.