Sala situacional

Dr. Héctor E. Espinoza Vega
Vice Ministerio de Hospitales
SALA SITUACIONAL
Es un espacio, virtual y funcional de
convergencia en donde se enlazan
diferentes
conocimientos
para
la
identificación de situaciones de salud
anómalas o no; realizando análisis de los
factores que los determinan, las soluciones
más viables y factibles de acuerdo a
contextos locales, al monitoreo y
evaluación de los resultados obtenidos
después de la aplicación de las decisiones
tomadas.
SALA SITUACIONAL HOSPITALARIA
INSTANCIA DONDE SE EVIDENCIA EL DIARIO
ACCIONAR DE TODOS LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL
EL TRABAJO DE TODOS
GRAFICAS
DATOS
1er trim. 2do trim. 3er trim. 4to trim.
20.4
27.4
90
20.4
30.6
38.6
34.6
31.6
45.9
46.9
45
43.9
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1er trim.
2do trim.
3er trim.
4to trim.
DEBE PERMITIR:
 ANALISIS RAPIDO DE LA SITUACION
 FACILITAR LA BUSQUEDA DE SOLUCIONES EN:

ASPECTOS DE SALUD.

RECURSO HUMANO.

FINANCIERO.

PROVISION DE SERVICIOS.

INSUMOS.

EQUIPAMIENTO.
 COORDINAR EL TRABAJO DE LOS DISTINTOS
SERVICIOS Y CON OTRAS INSTANCIAS LOCALES,
REGIONALES O NACIONALES.
¿CON QUE PROPOSITO SE IMPLEMENTA LA
SALA SITUACIONAL?
 FORTALECER EL EQUIPO DE TRABAJO DE LA
DIRECCION.
 PERMITIR LA TOMA DE DECISIONES EN FORMA
ORDENADA Y DEMOCRATICA, DE MANERA A FIN
A LAS POLITICAS DE SALUD Y PRIORIDADES.
 PREVENIR, DISMINUIR Y CONTROLAR LOS
PROBLEMAS DE SALUD CON PARTICIPACION DE
ACTORES INTERNOS Y EXTERNOS.
 ALERTAR A TODO EL PERSONAL SOBRE LO QUE
SUCEDE EN SUS CAMPOS DE ACCION.
 TOMAR
DECISIONES
CONSCIENTES
DEL
ESPIRITU CORPORATIVO Y LOS FINES DEL
HOSPITAL Y DE LA PROBLEMÁTICA EN SU
AMBITO DE GESTION.
¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DE
LA SALA SITUACIONAL?
 IDENTIFICAR LOS PROBLEMAS PRIORITARIOS EN LA POBLACION
DE FORMA OPORTUNA MEDIANTE EL ANALISIS DE LOS FACTORES
DE RIESGO O LAS CAUSAS QUE LOS PRODUCEN.
 ANALIZAR LA ALTERACION DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD
TOMANDO EN CUENTA TODOS LOS FACTORES QUE FAVOREZCAN
EL APARECIMIENTO DE LOS MISMOS O QUE LA COMPLIQUEN.
 IDENTIFICAR LA CAUSALIDAD PARA PREVENIR Y CONTROLAR EL
PROBLEMA.
 MONITOREAR Y EVALUAR EL IMPACTO DE LAS ACCIONES
EJECUTADAS PARA LA PREVENCION Y CONTROL.
 PROPICIAR
EL
HOSPITALARIO
PRIORITARIOS.
TRABAJO EN EQUIPO INTRA Y EXTRA
PARA
CONTROLAR
LOS
PROBLEMAS
 FORTALECER EL TRABAJO MULTIDISCIPLINARIO CON BASE EN
UN MARCO DE REFERENCIA COMUN
CARACTERISTICAS DE LOS DATOS
 SE PRESENTAN NUMERICA Y
GRAFICAMENTE.
 DEBEN DE SER CLAROS PARA
CUALQUIER PERSONA
 DEBEN SER FIEL REFLEJO DE
LA REALIDAD HOSPITALARIA
 DEBEN SER UNA VERDADERA
GUIA.
QUE NECESITAMOS PARA IMPLEMENTAR
LA SALA SITUACIONAL
♣ PERSONAL COMPROMETIDO CON EL
DESARROLLO DE LA INSTITUCION.
♣ DATOS DE ALTA CALIDAD, PRECISOS,
VALIDOS Y OPORTUNOS
♣ PRESENTACION SIMPLE, SENCILLA Y
AUTO EXPLICABLE.
♣ ANALISIS DE LA SITUACION EN EQUIPO,
EN
FORMA
DESVIACIONES.
SENCILLA
Y
SIN
♣ IDENTIFICACION DE OPORTUNIDADES
DE MEJORA Y SOLUCIONES.
♣ TOMA DE DECISIONES E IMPLEMENTAR
LAS SOLUCIONES.
COMPONENTES DE LA SALA DE
ANALISIS
•DATOS BASICOS
•ANALISIS DE LOS DATOS
•IDENTIFICACION DE
OPORTUNIDADES
•IDENTIFICACION DE SOLUCIONES
•TOMA DE DECISIONES
DATOS BASICOS:
SON DATOS MINIMOS NECESARIOS PARA FUNDAMENTAR
EL ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD EN CUESTION
• DEMOGRAFICOS.
• PRODUCCION
SERVICIOS
• ANALIS DE COMITES.
DE
LOS
• FINANCIEROS.
• MORBILIDAD Y MORTALIDAD.
• PROGRAMAS.
• PRIORIDADES
PROGRAMATICAS.
• COMUNICACIÓN.
• REFERENCIA Y RESPUESTA.
• TERAPEUTICA.
• DESASTRES.
• VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.
• DESECHOS
DATOS DEMOGRAFICOS
 POBLACION
 EDAD
 SEXO
 PROCEDENCIA
 ETNICIDAD
 EDUCACION
 TRABAJO U OFICIO
 ESTADO CIVIL
 RELIGION
PRODUCCION DE LOS SERVICIOS
DATOS:
EGRESOS
 EMERGENCIA
D.C.O.
 CONSULTA EXTERNA
INDICE OCUPACIONAL
 MEDICINA.
ESTANCIA PROMEDIO.
 CIRUGIA
INDICE DE ROTACION.
 PEDIATRIA
INTERVALO DE SUSTITUCION
 GINECO - OBSTETRICIA
DOTACION DE CAMAS
 INTENSIVO
COSTOS POR
UNITARIOS.
 SERVICIOS DE APOYO
SERVICIO
Y
CIRUGIAS,
HEMODIALISIS,
PAQUETES,
ESTUDIOS,
RECETAS, LIBRAS LAVADAS,
OTROS.
FINANCIEROS
COSTOS
DE PRODUCCION POR
SERVICIO
HORAS RECURSO
HUMANO
EJECUCION
PRESUPUESTARIA
METAS PROGRAMADAS
CUMPLIMIENTO DE METAS
WINSIG
POA Y ASIGNACION
PRESUPUESTARIA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
ENFERMEDADES
NOTIFICACION
OBLIGATORIA.
DE
VEINTE CAUSAS DE
MORBILIDAD
Y
MORTALIDAD
POR
SERVICIO
INFORMES
ESTADISTICOS.
INFORMES DE COMITÉ
DE
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
PROGRAMAS
PRODUCCION DE
PROGRAMAS
IMPLEMENTADOS.
COSTOS
ANALISIS DE LOS COMITES
ORGANIZACIÓN
FUNCIONES
AGENDAS
PLANES DE TRABAJO
ACTAS
AVANCES
INFORMES
IMPACTO DE LAS
ACCIONES
CRONOGRAMAS
CUANTITATIVO Y/O CUALITATIVO
OTROS.
PRESTACION DE SERVICIOS
CALIDAD DE ATENCION
INDICE DE
INFECCIONES
NOSOCOMIALES.
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
INDICE DE CESAREAS
RECURSOS
HUMANOS,
MATERIALES Y
SUMINISTROS
WINSIG
DIAS ESTANCIA
INDICE MORTALIDAD
SATISFACCION DE
USUARIOS
INFORMACION
ESTADISTICA
COMUNICACION
INTERCONSULTAS
REFERENCIAS RECIBIDAS
¿SE HACEN Y SE
RESPUESTAS REALIZADAS.
REGISTRAN?
REFERENCIAS EFECTUADAS
RESPUESTAS EFECTUADAS
¿SE JUSTIFICAN Y SE
REGISTRAN?
COORDINACION
REFERENCIAS
¿SE DA SEGUIMIENTO
DE AMBOS LADOS?
RESULTADO
REFERENCIA
PARA
DE
INFORMES A OTROS NIVELES
LA
TERAPEUTICA
 PERFIL EPIDEMIOLOGICO
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
 LISTADO BASICO DE
MEDICAMENTOS
 PRINCIPALES CAUSAS DE
CONSULTA
 ANALISIS DE PRODUCCION
 CONSUMOS HISTORICOS
 OTROS
RECURSOS
ACORDE A LAS
NECESIDADES
DESASTRES
No. DE VICTIMAS ATENDIDAS
INGRESOS
EGRESOS
FALLECIDOS
REFERENCIAS
RECURSOS
COSTOS
RESPUESTA
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
•
•
•
•
•
•
•
•
MORBILIDAD.
MORTALIDAD.
MUERTES POR ENFERMEDAD
RENAL.
ENFERMEDADES EMERGENTES Y
REEMERGENTES.
ENFERMEDADES DE
NOTIFICACION OBLIGATORIA.
PERFIL EPIDEMIOLOGICO.
INFECCIONES NOSOCOMIALES.
MANEJO DESECHOS.
INFORMACION
PARA LA ACCION
¿QUIEN INTEGRA EL
EQUIPO DE ANALISIS?:
DIRECTOR
SUBDIRECTOR
GERENTE
ADMINISTRADOR
JEFE DE MEDICINA, CIRUGIA,
MATERNIDAD, PEDIATRIA,
EMERGENCIA, CONSUTAL EXTERNA,
ENFERMERIA.
COORDINADOR DE DESASTRES
COORDINADOR DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Aspectos Generales:
o Monografía del Hospital.
o Antecedentes de su creación como hospital.
o Visión y Misión del hospital.
o Organización funcional.
o Marco conceptual (Cartera de servicios,
capacidad instalada, recursos humanos, etc.).
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Demografía:
o Extensión territorial.
o Densidad poblacional.
o Población 2012 (INE): masculino, femenino y
total; por grupo etáreo y sexo.
o Población migrantes.
o Población indígena.
o Población urbana y rural.
o Alfabetización.
o Raza predominante.
o Pirámide Poblacional.
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Perfil Epidemiológico:
o Eventos de Notificación Obligatoria (Sigsa 18
semanal): Tablas y gráficos de tendencia de
los eventos.
o Corredores Endémicos.
o 20 Causas de Morbilidad mensual por
especialidad.
o 20 Causas de Mortalidad mensual por
especialidad.
o 20 Causas de Morbilidad de emergencia por
especialidad.
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Perfil Epidemiológico:
o 20 Causas de Mortalidad de emergencia por
especialidad.
o 20 Causas de Morbilidad y Mortalidad de
Consulta externa por especialidad.
o 20 Causas de Morbilidad y Mortalidad de
Enfermedades no Transmisibles (Hipertensión
arterial, Diabetes Mellitus, Cáncer de mama,
Cáncer de Próstata, Cáncer de Cérvix, Cáncer
gástrico, Cáncer de Pulmón, Insuficiencia
Renal Agudo y Crónica).
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Perfil Epidemiológico:
o Desnutrición: Severos, Moderados, Leves,
Kwashiorkor,
Kwashiorkor-marasmáticos,
Marasmos. Todos por grupo etáreo y sexo
o 20 Causas de Morbilidad y Mortalidad por
Lesiones de causa externa, accidentes y
Violencia.
o Administrativo financiero.
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Producción hospitalaria con todos sus indicadores.
 Mortalidad Neonatal, distribución mensual y las
principales variables epidemiológicas.
 Mortalidad Materna, distribución mensual y las
principales variables epidemiológicas principales.
 Mortalidad Infantil, distribución mensual y las
principales variables epidemiológicas.
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Mortalidad en mujeres de 10 a 54 años, distribución
mensual y las principales variables epidemiológicas
 Monitoreo de Intensivo de Neonatología, Pediatría y
Adultos
 Programas específicos: VIH-SIDA, Tuberculosis,
Salud Mental, Violencia Sexual, Violencia Intrafamiliar,
Adolescencia, etc.
 Referencia y contra referencias
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Abastecimiento
quirúrgico.
de
medicamentos
 Gestión de Riesgo.
 Desechos Solidos hospitalarios.
 Evaluación de Gestión hospitalaria
o Compromisos de gestión
y
médico
CONTENIDO DE LA SALA SITUACIONAL
HOSPITALARIA
 Maternidad Saludable
o Porcentaje de observancia de los indicadores
del partograma, emergencias obstétricas,
hipertensión, sepsis.
o Porcentaje de observancia de los indicadores
de MATEP.
o Porcentaje de AMEU.
o Porcentaje de APA.
o Vidas Salvadas.
 Otros
¿QUE HACER AHORA?
 REUNA TODA LA INFORMACION NECESARIA, DESCRITA
EN ESTA PRESENTACION.
 ELABORE CUADROS Y GRAFICAS QUE LE PERMITAN
HACER OBJETIVA LA INFORMACION.
 ENTREGUE A CADA JEFE DE DEPARTAMENTO O
SERVICIO LA INFORMACION PARA QUE HAGA EL
ANALISIS DEL MISMO, MOTIVANDOLO A QUE LLEVE SU
PROBLEMÁTICA
Y
SOLUCIONES
POSIBLES
IDENTIFICADAS A LA REUNION GENERAL.
 IDENTIFIQUE EL AREA PARA IMPLEMENTARLA Y QUE
REUNA LAS CARACTERISTICAS NECESARIAS PARA SUS
REUNIONES.
¿QUE HACER AHORA?
 ADHIERALAS A LA PARED EN FORMA LOGICA Y
ORDENADA.
 INVITE A SU COMITÉ EJECUTIVO PARA EL ANALISIS,
IDENTIFICANDO OPORTUNIDADES DE MEJORA, Y
COMPARANDO SUS ESTANDARES DE ACUERDO A SU
NIVEL DE COMPLEJIDAD.
 REGISTRE EL RESULTADO DEL ANALISIS, TOMA DE
DECISIONES, Y EL SEGUIMIENTO A CADA UNA DE LAS
ACCIONES PROGRAMADAS.
 EVALUE EL CUMPLIMIENTO E IMPACTO
ACCIONES EN SU PROXIMA REUNION.
DE
LAS
¿QUE HACER AHORA?
 ELABORAR INFORMES
AUTORIDADES.
EJECUTIVOS
DIRIGIDOS
A
 ELABORAR BOLETINES EPIDEMIOLOGICOS.
 ELABORAR BOLETINES DIVULGATIVOS A LA POBLACION.
 EVALUAR EL IMPACTO DE LA INFORMACIÓN DIFUNDIDA
EN LOS INFORMES Y BOLETINES PERIODICAMENTE.
“No pretendemos formar a los mejores del
mundo, sino formar a los mejores para el
mundo.”
Adolfo Nicolás, SJ