Metabolizmo de fosforo y calcio

Universidad Mayor
Facultad de Odontología
Metabolismo de fosforo y calcio



-
Ambos son los cationes más abundantes en el organismo.
El calcio está ppalmente. en: Huesos
Dientes
Fluidos
Funciones:
estructural ( huesos y dientes)
Permite funcionamiento de corazón, musculos, nervios. Participa en la
coagulación sanguinea y en la permeabilidad celular. ( esto lo hace el calcio
ionico o difusible)

-
Fuentes de Calcio:
Leche y derivados
Yema de huevo
Frutos (higos, nueces)
Legumbres (porotos, lentejas)
Coliflor, esparragos
-
aporte diario  0.8 g
-
Durante la lactancia, en la primera mitad del embarazo  1 – 1.4g
-
Niños  1.5 a 2 g
-
¿Cómo llega calcio al organismo?
Alimento – Ca (fecal) – Ca (urin) = Balance
1g
- 0.7
- 0.2
= 0.1
-
El balance puede ser equilibrado, +, -, depende de la ingesta.
-
Los buenos dadores de calcio son buenos dadores de fósforo, van siempre
juntos.
Universidad Mayor

Facultad de Odontología
Factores que influyen en la absorción de calcio:
Bloquean:
1) pH  más alcaino es peor porque las sales de calcio pp. Para esto se usan los
lactobacilos que acidifican el medio.
2) Oxalatos  en verduras como la espinaca, se forma oxalato de calcio lo que
impide la absorción.
3) Fe  forma con el fosforo un fosfato insoluble, al salir el fosforo, se va el
calcio. Para la absorción debe haber un buen balance entre ambos.
4) Fitico (fosfato de inositol)  en cereales. Bloquea la absorción.
5) Ac. Grasos libres  se forma (C17H35COO1)2 Ca que es sumamente
insoluble y se bloquea la absorción.
Favorecen :
1) Vitamina D
2) Lactosa  se forma ac. Lactico lo que acidifica el medio.
3) Carbonato de calcio
4) Quelato de calcio
5) Fosfato de calcio
} los 3 se usan como terapia de complemento porque
son facilmente asimilables.
6) dieta rica en proteínas  15%
dieta pobre en proteínas  5%
- Cantidad de calcio en el suero o calcio sérico  11mg por 100ml de suero
- Este calcio está:
*ligado a proteínas (no difusible)
*Ionizado 53% (difusible)
*Citrato
-
El fisiológicamente activo es el ionizado
Universidad Mayor
-
Facultad de Odontología
1g de proteína fija 0.556 mg de calcio
Calcio = 0.556mg *
proteína(7)
+ 6 = 9.9
“albúmina, globulina”
Albúmina y globulina tiene distintos puntos isoeléctricos pero fijan igual
cantidad de calcio.
Si baja la concentración de proteínas, la cantidad de calcio total disminuye
aunque se mantenga ionizado.
PTH (hórmonas paratirioidea) mantiene constante la concentración de calcio
ionico. Cuando hay hiperfunción de la glándula por adenoma o hiperplasia:
*aumenta la concentración de calcio 11-22mg
*disminuye fosfato
*aumenta la fosfatasa
*disminuye la absorción renal
*aumenta el calcio y el fosfato urinario
*hay casos graves en que el hueso se desmineraliza(tb. por menopausia por
disminución de estrógenos)
-
El fosforo y tiene los mismos destinos del calcio
-
80% del fosforo está en los huesos y dientes
- 10% formando compuestos fosforados:
*fosfoproteínas
*fosfolípidos
*fosfatidos
*tb. con carbohidratos.
-
10% formando compuestos fosforados orgánicos  ATP,..., compuestos
acumuladores de energía.
- En la sangre, suero hay PRODUCTO FOSFOCALCIO  Ca * P = 50
si hay raquitismo es alrededor de 30. Es importante en la calcificación.
-
La vitamina D aumenta la absorción de calcio a nivel intestinal( tb. fosforo,
siempre van juntos). Tb. favorece la calcificación local.
-
Hay enfermedades renales en que la absorción o la eliminación de calcio
está alterada, la eliminación produce acidosis por aumento de fosforo.?