N° CERTIFICACIÓN________________ OPERADOR ECONÓMICO AUTORIZADO SOLICITUD DE RENUNCIA Fecha de Recepción: ____/_________/______ DATOS GENERALES DEL OEA CERTIFICADO Información General Nombre: Correo electrónico: N ° Cédula: Dirección: Teléfono : Celular: Información Comercial Nombre de la Empresa: Razón Social: Actividad Comercial: Teléfono: Domicilio: Correo electrónico de la Empresa: Persona de Contacto: Correo electrónico: PARA USO DE LA AUTORIDAD NACIONAL DE ADUANAS SOLICITUD DE RENUNCIA Fecha de ultima Certificación: N° Resolución: PRESENTADO OEA CERTIFICADO Nombre: __________________________ Cédula: ___________________________ Cargo: ____________________________ N° Certificación: Fecha: AUTORIZACIÓN AUTORIDAD NACIONAL ADUANAS Nombre: _________________________ Cédula: __________________________ Cargo: ____________________________ Toda información suministrada será para uso exclusive en proceso de obtención del Certificado OEA.