T.M. Nº 81 - Prevención de accidentes en el hogar

TEMA MÉDICO N° 81
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL HOGAR.
La prevención de los accidentes y lesiones debe estar enfocada en los
ámbitos donde se producen.
No intentamos con este material decirle lo que Ud. ya conoce, sino
recordarle, aquellos elementos que resultan imprescindibles conocer y que
pueden ser causa de accidentes en los niños, la familia o Ud. mismo.
ACCIDENTE.
Es un acontecimiento fortuito, generalmente desgraciado, independiente
de la voluntad humana, sobre el cual no puede ejercerse control,
provocado por una fuerza exterior que actúa rápidamente y que se
manifiesta por la aparición de lesiones, que pueden conducir a la muerte.
El accidente supone una falta de previsión.
Ellos se ubican entre las cinco primeras causas de muerte en niños y
ancianos en veinte países de América Latina y el Caribe.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LOS ACCIDENTES DOMÉSTICOS.
EN LA INFANCIA.
En ésta etapa de la vida, los seres humanos inician el aprendizaje de su
adaptación al medio en el que deberán vivir y lo hacen de la mano de sus
padres o cuidadores, quienes al mismo tiempo que les enseñan, toman las
precauciones necesarias para prevenir el daño que pudiera surgir en el
entorno.
Los hogares son día a día más seguros pero al mismo tiempo, con los
avances tecnológicos y la proliferación de productos de consumo, el niño
se enfrenta al desafío de tener que controlar mayor cantidad de objetos,
cuya mala utilización pueden lesionarlo. Se destaca que los factores
sociales pueden influir en la capacidad de los padres para supervisar a sus
hijos, así como el grado de madurez, de experiencia, la información, la
depresión, la enfermedad y el tamaño de la familia.
EN LOS ANCIANOS.
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El proceso de envejecimiento constituye en sí, un factor de riesgo que se
relaciona con los cambios que se producen en los individuos, relacionados
con su proceso normal de deterioro físico y funcional, caracterizados por
disminución del control postural y pobre organización de la marcha,
disminución de la fuerza y flexibilidad, déficit sensorial y lentificación en las
respuestas motoras, aumento del tiempo de reacción, disminución de la
agudeza visual, etc.
Es evidente que no hay un factor único causante de accidentes en el
hogar y que existe una clara diferencia entre los niños y los ancianos en los
que prevalecen estadísticamente.
ACCIDENTES DOMÉSTICOS Y PERIDOMÉSTICOS.
Se denominan así a los que suceden en el ámbito de la vivienda o su
entorno (cocina, cuarto de baño, escaleras, dormitorios, garajes, patios,
jardines, etc.).
¿CUALES SON?
Caídas, heridas, quemaduras, bronco aspiración alimentaria, cuerpos
extraños, sofocación mecánica, intoxicación o envenenamiento, asfixia
por inmersión, electrocución y accidentes por armas de fuego.
NIÑOS.
Veamos las zonas por las que el niño va ampliando su radio de acción:
Cuna:
La bronco aspiración, se puede producir al acostar al niño boca arriba
después de alimentarlo. Debe ser acostado lateralmente.
La asfixia puede ocurrir cuando se colocan juguetes con cintas o cordeles
que pueden enredarse en el cuello. Se deben evitar los paños o frazadas u
otra ropa cerca del alcance del niño ya que cuando realiza movimientos,
pueden cubrirse con ellos. No debe dejarse a su alcance objetos
pequeños que pueda introducir en la boca, al lograr aprender a utilizar los
dedos índice y pulgar (pinza digital), puede tomarlos, tragarlos, aspirarlos o
introducirlos en las fosas nasales. Vigilar los barrotes de las barandas de la
cuna, ya que pueden introducir entre ellos la cabeza y asfixiarse.
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Cama:
Recordar que entre los cuatro a cinco meses, el niño puede girar sobre si
mismo y caerse de la cama de los padres. Los niños que comparten la
cama con los padres corren el riesgo de ser asfixiados por compresión.
Cuarto:
El cuarto debe estar libre de objetos peligrosos. Los toma corriente deben
estar cubiertos, no solo en el cuarto, sino en todos los ambientes del hogar
para evitar electrocución.
Cuarto de baño:
En el se pueden originar caídas por estar el piso mojado y resbaladizo, es
recomendable colocar alguna alfombra que evite resbalones.
Los recipientes con agua son muy peligrosos, los cubos de baño,
bañaderas, etc., no deben dejarse llenos en el baño y si lo hacemos, no
dejar al niño solo en el mismo.
Si se guardan en el baño los medicamentos, deben estar lejos del alcance
del niño o bajo llave, al igual que los objetos cortantes (afeitadoras, tijeras,
etc.).
Cocina:
Los niños no deben tener acceso a este ambiente si Ud. esta cocinando o
manipulando líquidos calientes.
Los armarios inferiores deben permanecer cerrados con dispositivos que
impidan ser abiertos por el niño.
No deje en los mismos objetos cortantes o punzantes.
Los mangos de los utensilios de cocina deben colocarse en dirección a la
pared.
Compruebe periódicamente la seguridad de enchufes y cables de los
electrodomésticos.
Mantenga los líquidos de limpieza, desinfectantes o tóxicos debidamente
rotulados y fuera del alcance de los niños.
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Comedor:
El comedor puede parecernos un lugar libre de peligros, sin embargo se
deben extremar los cuidados al servir sopas o caldos calientes.
Antes de transportar líquidos calientes, compruebe que no haya niños,
adultos o animales que puedan interponerse inesperadamente en el
camino.
Los niños pequeños no deben manipular cuchillos y cuando aprendan a
hacerlo, debe supervisarlos mientras lo hacen.
Balcones, ventanas de pisos superiores, puertas y escaleras:
Los balcones deben contar con protectores enrejados plásticos o
metálicos, al igual que las ventanas. No deben colocarse muebles debajo
de los marcos de ventanas a los que puedan acceder y subir los niños.
Coloque sujetadores en las puertas a efectos de evitar cierres bruscos y
compresiones de las manos de los niños.
Las escaleras deben contar con protectores de acceso con cierre
hermético manipulado exclusivamente con la ayuda de un adulto.
Calle:
La calle es sin duda, un lugar peligroso pero inevitable, por lo tanto debe
abordarse con el mayor cuidado posible. En ella se encuentran vehículos
de todo tipo y estamos expuestos a situaciones en que podemos ser
lesionados. En la calle, somos el elemento más vulnerable.
Los niños y los ancianos están más expuestos que los adultos y los jóvenes.
Tengamos presente que no solo nuestras imprudencias pueden
conducirnos a un accidente, tenemos que considerar las que cometen
otras personas.
Los niños deben circular siempre de la mano de un adulto y nunca estar al
cuidado de otro niño.
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ANCIANOS.
Las caídas y los accidentes de tránsito representan un mecanismo de
lesión frecuente en los ancianos.
Le siguen el ahogamiento, quemaduras, envenenamiento, lesiones
relacionadas con prácticas de deportes.
Las caídas constituyen uno de las cuatro entidades más frecuentes en
geriatría junto al inmovilismo, la demencia y la incontinencia.
Aproximadamente una tercera parte de los ancianos mayores de sesenta
y cinco años experimentan una caída al año y esta tendencia se
incrementa en los mayores de ochenta.
De ellas, el sesenta por ciento ocurren en la casa, el treinta por ciento en
la calle y el diez por ciento en instituciones de salud.
Los procesos de nueva adaptación a otros espacios son más lentos en el
anciano, siendo por lo tanto más frecuentes las caídas, ante cambios de
domicilio o institucionalizaciones por desconocimiento de los nuevos
ambientes y disposición de habitaciones y mobiliario.
Las caídas generan un gran impacto social producto del aislamiento,
pérdida de la confianza, aumento del grado de dependencia, restricción
en la actividades diarias y depresión.
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO?
Una caída no es causada usualmente por un factor único. La mayoría de
las caídas en personas mayores resultan de numerosas o complejas
interacciones de factores intrínsecos (personales o del huésped) y factores
extrínsecos (ambientales).
INTRÍNSECOS:
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Alteraciones de la marcha y la estabilidad.
Disminución de la agudeza visual y auditiva.
Enfermedades asociadas a la edad.
Consumo de medicamentos.
Demencia.
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EXTRÍNSECOS:
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Riesgos medio ambientales: calles y aceras.
Presencia de obstáculos: riesgos en la casa (iluminación
inadecuada, falta de elementos de seguridad en el baño,
escaleras, alfombras, etc.)
Uso de calzado inadecuado.
Combinación de medicamentos.
CAUSAS PRECIPITANTES:
1.
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4.
5.
Tropiezos.
Accidentes cerebrovasculares.
Síncope.
Mareos.
Enfermedades neurológicas.
RECOMENDACIONES:
Evaluar y modificar los riesgos en el hogar, en personas con historia de
caídas.
Terapia física y ejercicios para disminuir las caídas.
Evaluación de los medicamentos indicados que pueden incrementar el
riesgo de caídas.
Es mejor prevenir que tener que lamentar.
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