T.M. Nº 68 - Detección precoz del cáncer de colon

TEMA MÉDICO N° 68
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN
“La Obra Social de YPF promueve el acercamiento sistemático a la
prevención, tendiente a mejorar la salud desde el individuo, haciendo
conocer a la población beneficiaria las posibles acciones tendientes a
anticiparse a las manifestaciones de ciertas enfermedades o su detección
precoz”.
El presente es continuidad de una serie de comunicados con la
información de los cuidados preventivos, que nuestros beneficiarios
deberán tener en cuenta para prevenir y poder detectar precozmente las
enfermedades descriptas en cada uno de ellos.
PROGRAMA DE DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE COLON
El cáncer de colon se desarrolla en el intestino grueso. Según la
Organización Mundial de la Salud, más de 10.500 argentinos son
diagnosticados anualmente por padecer este tipo de cáncer.
Es la tercera causa de muerte por tumores malignos, luego del cáncer de
pulmón y próstata en hombres y de mama en mujeres.
Los cánceres de colon y recto pueden prevenirse y curarse
Se estima que aproximadamente un 65% de los pacientes acude al
consultorio del gastroenterólogo con tumores ya desarrollados y en 2 de
cada 10 la enfermedad ya se ha diseminado a otros órganos, lo que
confirma la falta o escasa conducta preventiva.
SI SE DETECTA PRECOZMENTE, ES CURABLE
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En general, la población no está lo suficientemente informada como para
prevenir el cáncer de colon. Muchas veces se alarman al observar la
presencia de sangre en la materia fecal, que es uno de los síntomas más
visibles, pero la mayoría no consulta por suponer que se trata de un
proceso compatible con hemorroides.
¿El cáncer de colon y recto son frecuentes?
Son los tumores más frecuentes del aparato digestivo. De los nuevos casos
registrados anualmente, 6000 fallecen, es decir unas 17 muertes diarias
atribuibles a la enfermedad, la mayoría de las cuales podría prevenirse.
¿El riesgo de padecer la enfermedad, es igual para todas las personas?
NO, algunas personas tienen mayor probabilidad de contraerlo, y son
aquellas que poseen antecedentes:
 familiares de pólipos o cáncer de colon o recto.
 personales de poliposis adenomatosa colo-rectal, enfermedades
inflamatorias intestinales (colitis ulcerosa; enfermedad de Crohn).
¿Solo las personas con los riesgos mencionados pueden desarrollar un
cáncer de colon o recto?
NO, las personas con los riesgos mencionados pueden desarrollarlo a más
temprana edad, representan un 25% de todos los que lo contraen.
Cualquier persona a partir de los 50 años de edad, aún sin antecedentes,
puede padecerlo, siendo la década de mayor incidencia entre los 65 y 75
años.
¿Cuáles son los síntomas que hacen sospechar la presencia de un cáncer
colo-rectal?
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Presencia de sangre en la materia fecal.
Cambios en la forma habitual de evacuar el intestino “alteración del
ritmo evacuatorio”.
Dolores abdominales o rectales frecuentes.
Anemia.
Anorexia (falta de apetito).
Pérdida de peso sin causa aparente.
Sin embargo, estos síntomas no son específicos de los cánceres colorectales, pueden ser producidos por otras enfermedades, razón por la
cual, debe consultarse al especialista para poder arribar a un diagnóstico
correcto.
¿El cáncer colo-rectal puede desarrollarse sin síntomas?
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SI, la mayoría de los tumores colo-rectales se originan en pequeños
crecimientos de células que aparecen en el intestino, denominados
pólipos.
Algunos de éstos, los adenomatosos, tiene la posibilidad de transformarse
en cáncer de colon luego de varios años de evolución.
Tanto los pólipos como los tumores, pueden estar presentes sin manifestar
síntomas.
¿De no tener ningún síntoma, porqué realizar estudios?
La evidencia científica dice que la realización de los estudios normatizados
para la detección del cáncer colo-rectal:
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pueden detectar y extirpar mediante endoscopia los pólipos
precursores del cáncer y así prevenir su aparición.
pueden diagnosticar precozmente las lesiones malignas cuando aún
están limitadas al intestino grueso.
¿Qué beneficio se obtiene con el diagnóstico precoz?
Cuando el diagnóstico se realiza en etapa temprana, permite una
curación superior al 90%.
Cuando existe sintomatología las lesiones son frecuentemente más
avanzadas, disminuyendo las chances de curación.
Por otra parte, cuando los tumores son más pequeños, permiten abordajes
quirúrgicos más conservadores y menor necesidad de terapias
oncológicas (quimioterapia).
¿Qué medidas pueden contribuir a prevenir el cáncer colo-rectal?
Se recomiendan las relacionadas con la dieta y estilo de vida.
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Dieta rica en fibras, en especial vegetales y frutas.
Disminuir la ingesta de carnes rojas y grasas de origen animal.
Limitar las calorías de la dieta y mantener el peso corporal
adecuado.
Ingerir productos ricos en calcio (lácteos descremados).
Ejercicios físicos en forma regular.
Evitar el hábito de fumar.
Disminuir la ingestión de bebidas alcohólicas.
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DADO QUE LAS RECOMENDACIONES SON DE CARÁCTER GENERAL, PUEDE
QUE ALGUNA DE ELLAS NO SEA APROPIADA EN CADA CASO. SU MÉDICO
PERSONAL LO ASESORARÁ DE ACUERDO A LOS ANTECEDENTES CLÍNICOS.
Las medidas mencionadas constituyen lo que denominamos PREVENCIÓN
PRIMARIA del cáncer colo-rectal, la que junto a la resección de pólipos
por medio de una colonoscopía, permiten prevenir la aparición de la
enfermedad.
SE ACONSEJA LA REALIZACIÓN DE ESTUDIOS DE PESQUISA EN TODAS LAS
PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS.
Así como las personas saben que tienen que conocer sus niveles de
colesterol, glucemia, tensión arterial, realizar las consultas preventivas para
el cáncer de mama, cuello uterino y cáncer de próstata, también deben
tener presente que ningún control médico es completo si no incluye un
examen colo-rectal luego de la mencionada edad.
En los casos en los que existan antecedentes familiares de la enfermedad,
el control se realizará a partir de los 40 años.
¿Cuáles son los estudios aconsejables?
SI USTED TIENE SÍNTOMAS:
Debe estudiarse el colon en su totalidad mediante una colonoscopía
(endoscopía del intestino grueso), o un estudio radiológico contrastado
del mismo.
SI USTED NO TIENE SÍNTOMAS Y EXISTEN ANTECEDENTES FAMILIARES O
PERSONALES:
Debe consultar al especialista, quien determinará el estudio más
conveniente y la periodicidad de los mismos, de acuerdo a la evaluación
de los antecedentes detectados.
SI NO TIENE ANTECEDENTES NI SÍNTOMAS Y TIENE 50 AÑOS O MÁS, ES EL
MOMENTO JUSTO PARA EFECTUAR LOS ESTUDIO PARA PREVENIR EL CÁNCER
COLO-RECTAL O PARA DETECTARLO EN FORMA TEMPRANA.
¿Cuáles son esos estudios?
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Test de detección de sangre oculta en materia fecal anualmente.
Fibrorectosigmoideoscopía (es la endoscopía de la última parte del
colon y recto) cada 5 años.
Asociación de ambos (test+fibro).
Colonoscopía cada 10 años.
Radiografía de colon con contraste doble, cada 5 años.
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Las consultas con especialistas se encuentran a su alcance, no deja pasar
tiempo valioso para PREVENIR.
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