CERTIMEX Manual de cuestionarios y formatos Sistema de calidad Elaboró: HMM Revisó: TRS Cuestionario para el control de cultivos anuales Capítulo 3.6 Revisión 2 Información general Producto a certificar: Proveedor: Productor: Comunidad: Superficie disponible y su manejo: Cultivos Superficie Código: Número Parcelas Insumos aplicados Página 1 de 3 Fecha 05/2006 Categoría: Fecha de aplicación Cultivo orgánico Cultivo transición Cultivo convencional Cultivos básicos Otros cultivos Potreros Descanso Reserva Total Unidades de producción En caso que el productor maneja otros cultivos de manera convencional, la separación del cultivo orgánico con respecto a los convencionales es: suficiente: ______ insuficiente: ______ clara: ____ No aplica: ____. Explique:_________________ _________________________________________________________________________________________________ ¿Existen riesgos de contaminación para el cultivo orgánico por cultivos colindantes? Si _____No _____ En caso positivo existen zonas de amortiguamiento: Si _____ No _____. Explique__________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Historial de las parcelas No. de 200__ Parcela Cultivo Insumo 200__ Cultivo 200__ Insumo Cultivo Insumo Sostenibilidad de la unidad de producción orgánica Edad del cultivo: ___________ Variedades: _____________________________________________________________ Ampliación superficie cultivada: Selva_____ Vegetación_____secundaria______ Otros cultivos (indicar cuáles): _____ _____________________________ Asociación de cultivos : No_______ Sí:______ Insumos no permitidos: No_____ Sí_____ En caso positivo indicar cuales_____________________________________________________________________________________________ _ Presencia de basura inorgánica: No_____ Sí: Mucha Poca Regular ¿El cultivo a certificar se asocia, rota o intercala con otro cultivo? ______si 420343120.doc ______No La reproducción total o parcial está prohibida CERTIMEX Manual de cuestionarios y formatos Sistema de calidad Elaboró: HMM Revisó: TRS Cuestionario para el control de cultivos anuales Capítulo 3.6 Revisión 2 Página 2 de 3 Fecha 05/2006 Explique: __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ Manejo del cultivo Preparación de la tierra: Machete:______ Yunta:_____ tractor : _____________________________ Semillas: Orgánicas_____ Convencionales: _____ Tratadas: No___Sí____; Manipuladas genéticamente No___ Sí____ Vivero: Suelo___ Bolsa_____ otro _______________ Insumos: permitidos_____no permitidos_____ Producto:_______________________________________________________dósis ________________________ Distanciamiento entre plantas: _________________ Distanciamiento entre surcos: ________________________________ Control de hierbas: Azadón_____ Machete _____ Yunta_____ Tractor. Frecuencia/año ____________________ Productos no permitidos No___ Si_____ Producto___________________________ dosis__________________ Conservación del suelo: Barreras _______ Coberturas _______ Curvas a nivel Otros_______ Erosión del suelo: Poca_____ Regular_____Mucha_____ Abonado de suelos: No____ Si_____Composta No Si Propia ______ Comprada________ Materiales y cantidad de c/u utilizados en la elaboración de abono ___________________________________ Método de preparación: __________________________Control de temperatura No Si Rango de temperatura ____ a _____°C Fecha de elaboración _______Fecha de aplicación____________Número de veces que se volteó____________Cantidad por planta (/ha):_____________ ¿Cuántas plantas abonó con composta?_____________________ Uso de estiércol fresco No___ Si____ En la composta No____ Si_____Aplicación directa No____ Si____ De producción extensiva_____De producción intensiva________ fecha de aplicación:_______________Procedencia:________________ Cantidad aplicada por planta__________ ¿Cuántas plantas abonó con estiércol?________________ Enfermedades _______________________ daños severos poca incidencia ________________________ daños severos poca incidencia ________________________ daños severos poca incidencia; _______________________ daños severos poca incidencia Plagas: ______________________________daños severos poca incidencia; _____________________________ daños severos poca incidencia ______________________________ daños severos poca incidencia Prácticas de control: ___________ _____________ __________ C. biológico ____________ Tratamientos no permitidos: No Sí. Productos: ___________________________ dosis____________ *En caso de que el productor aplica preparados orgánicos, favor de indicar los ingredientes utilizados en una hoja anexa o en su caso anexar la etiqueta de los productos comerciales utilizados Manejo de poscosecha Colectivo: Describir el manejo: ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ Individual: describir el manejo: _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ Envases: yute____ Naylon____ Otro:____ Etiquetado No_____ Sí___; Explique: __________________________ __________________________________________________________________________________________________ Almacenamiento en casa ¿Existen riesgos de contaminación del producto orgánico durante el almacenamiento? Si ______ No ______ En caso positivo explique: ____________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ 420343120.doc La reproducción total o parcial está prohibida CERTIMEX Manual de cuestionarios y formatos Sistema de calidad Elaboró: HMM Revisó: TRS Cuestionario para el control de cultivos anuales Capítulo 3.6 Revisión 2 Página 3 de 3 Fecha 05/2006 Condiciones sociales Número de trabajadores empleados:__________ Actividades: ________________________________________________ Salarios: Igual que media regional _______ Arriba de media regional______ Debajo de media regional______________ Trabajo de infantes: Explique _________________________________________________________________________ Condiciones de vivienda: Explique ____________________________________________________________________ Cosecha y ventas Tipo de producto: Productos obtenidos Cosecha anterior Entregados a la organización (unidad de medida) Estimación de cosecha (unidad de medida) Evaluación de cumplimiento de normas Normas Normas Certimex Reg. CEE 2092/91 Normas Naturland a). Cumple b).Cumple parcialmente Condiciones establecidas por la inspección externa (cuando la calificación sea b o c). Condiciones c).No cumple Plazo Autorización y declaración Declaro que toda la información proporcionada es verdadera y actualizada. También manifiesto que acataré las sanciones que se me impongan en caso de incumplimientos a las normas de CERTIMEX El productor _______________________________ El inspector _____________________________ Lugar y fecha: ________________________________________________________ 420343120.doc La reproducción total o parcial está prohibida