Síndrome doloso vesical

SINDROME DOLOROSO VESICAL
Sindrome clinico de frecuencia-urgencia y
dolor ,en pacientes a quienes no se detecta
patologia comun responsable de este tipo de
sintomatologia
etiologias
Enfermedad linfatica
Infeccion cronica
Trastornos neurologicos
Psicologica
Enfermedad autoinmune
vasculitis
etiopatogenia
El epitelio vesical impermeable,se
hace permeable
Anatomia patologica
Adelgazamiento epitelial,con fibrosis de
capas musculares y destruccion ulcerativa de
las mismas
Es un estadio evolutivo
Pueden encontrarse signos de reaccion
inmunologica,respuesta inflamatoria
(mastocitos,PMN)
sintomatologia
1.
2.
3.
4.
5.
Cistalgia de orinas claras
Sindrome frecuencia / urgencia
Siempre nicturia
En general sin hematuria
Patologia concomitante:
colon irritable-p.psicopatica-enfermedades
del colageno,sinsitis,afecciones alergicas
ES UNA ENFERMEDAD DE
CONFUSION
ES UNA PATOLOGIA
POR LA VIA NEGATIVA
DIAGNOSTICO I
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
INTERROGATORIO
SCORE DE LA NIDDKD
EXAMEN FISICO:
UROLOGICO,NEUROLOGICO,GINECOLOGICO E
INTESTINAL
CARTILLA MICCIONAL
ANALITICA COMUN
PANCULTIVOS URO-GINECOLOGICOS
CISTOSCOPIA
DIAGNOSTICO II
8.
BX DE ZONAS SOSPECHOSAS
9.CITOLOGIA URINARIA
10.URODINAMIA
11.TEST DE K INTRAVESICAL
TRATAMIENTOS
 NARCOTICOS-
ANTIDEPRESIVOS
 ANTICOLINERGICOS
 ANTIHISTAMINICOS
 ANALGESICOS
 TECNICAS
CITODESTRUCTIVAS:
DMSO,HIDRODISTENSI
ON
 TECNICAS
CITOPROTECTIVAS:
HEPARINA,PENTOSANPOLISULFATO
 HIDROXICINA
 CITRATO DE K
 CIRUGIA
MENSAJE PARA RECORDAR
ES
UN SINDROME DOLOROSO
PELVIANO,DE CAMBIOS RAPIDOS,CON
UNA PATOGENESIS POCO
COMPRENDIDA Y CON UNA TERAPIA
DE RESULTADO INCIERTO