SINDROME DOLOROSO VESICAL
Sindrome clinico de frecuencia-urgencia y
dolor ,en pacientes a quienes no se detecta
patologia comun responsable de este tipo de
sintomatologia
etiologias
Enfermedad linfatica
Infeccion cronica
Trastornos neurologicos
Psicologica
Enfermedad autoinmune
vasculitis
etiopatogenia
El epitelio vesical impermeable,se
hace permeable
Anatomia patologica
Adelgazamiento epitelial,con fibrosis de
capas musculares y destruccion ulcerativa de
las mismas
Es un estadio evolutivo
Pueden encontrarse signos de reaccion
inmunologica,respuesta inflamatoria
(mastocitos,PMN)
sintomatologia
1.
2.
3.
4.
5.
Cistalgia de orinas claras
Sindrome frecuencia / urgencia
Siempre nicturia
En general sin hematuria
Patologia concomitante:
colon irritable-p.psicopatica-enfermedades
del colageno,sinsitis,afecciones alergicas
ES UNA ENFERMEDAD DE
CONFUSION
ES UNA PATOLOGIA
POR LA VIA NEGATIVA
DIAGNOSTICO I
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
INTERROGATORIO
SCORE DE LA NIDDKD
EXAMEN FISICO:
UROLOGICO,NEUROLOGICO,GINECOLOGICO E
INTESTINAL
CARTILLA MICCIONAL
ANALITICA COMUN
PANCULTIVOS URO-GINECOLOGICOS
CISTOSCOPIA
DIAGNOSTICO II
8.
BX DE ZONAS SOSPECHOSAS
9.CITOLOGIA URINARIA
10.URODINAMIA
11.TEST DE K INTRAVESICAL
TRATAMIENTOS
NARCOTICOS-
ANTIDEPRESIVOS
ANTICOLINERGICOS
ANTIHISTAMINICOS
ANALGESICOS
TECNICAS
CITODESTRUCTIVAS:
DMSO,HIDRODISTENSI
ON
TECNICAS
CITOPROTECTIVAS:
HEPARINA,PENTOSANPOLISULFATO
HIDROXICINA
CITRATO DE K
CIRUGIA
MENSAJE PARA RECORDAR
ES
UN SINDROME DOLOROSO
PELVIANO,DE CAMBIOS RAPIDOS,CON
UNA PATOGENESIS POCO
COMPRENDIDA Y CON UNA TERAPIA
DE RESULTADO INCIERTO