EL ALZHEIMER

EL ALZHEIMER
El Alzheimer es un cuadro clínico que implica el deterioro global de las funciones cognitivas, con la
peculiaridad de que, aparece en un estado de conciencia normal, es decir, la persona se da cuenta de lo
que le está sucediendo.
Características:
-
Conjunto de ideas delirantes
Importante pérdida de orientación témporo-espacial
Falta de comprensión en el lenguaje para expresarse y entender lo que es expresado
El síntoma principal es la pérdida de memoria reciente.
EVOLUCIÓN
Fase inicial: Lo más destacable es la importancia de la pérdida de memoria. Puede alargarse esta etapa
mediante carteles, utilizando cubiertos sencillos en la mesa, la ropa deberá ser lo más sencilla posible…
Fase intermedia: La fase más dura, la persona experimenta fuertes episodios de amnesia. Normalmente
es la más duradera, aunque en ocasiones las personas evolucionan a la última fase rápidamente.
Fase avanzada: En esta fase la persona solo responde a estímulos dolorosos y en ocasiones a estímulos
afectivos.
EL CUIDADOR
Para el cuidador, esta situación es muy difícil de afrontar, por lo que reconocen diferentes estrategias para
hacerlo: Búsqueda de apoyo, resolución de problemas, búsqueda de información, reevaluación positiva y
la distracción.
SOSPECHA DE ALZHEIMER
Ante la aparición persistente y reiterada de alguno o algunos de los siguientes síntomas deberá acudir a su
médico de familia:
-
Pérdida de memoria
- Pérdida frecuente de objetos importantes
Dificultades para realizar tareas cotidianas
- Alteraciones del comportamiento
que antes realizaba sin problemas
- Cambio de personalidad
- Alteración en el lenguaje
- Pérdida de iniciativa
- Desorientación
IMPORTANCIA DE LA APS EN PERSONAS CON ALZHEIMER
El Equipo de Atención Primaria realizara una serie de actuaciones encaminadas a orientar el diagnóstico
del paciente con posible deterioro cognitivo:
- Historia clínica dirigida a confirmar los datos de sospecha
- Pruebas cognitivas de cribado: Mini Mental State Examination, MIS y Test del Informador.
- Analítica de sangre
En caso de que se confirme la sospecha de deterioro cognitivo, derivará al paciente a Atención
Especializada.
RECURSOS
Los principales recursos sociales existentes para la atención de los pacientes con demencia y sus
familiares son:
- Servicio de ayuda a domicilio (SAD)
- Teleasistencia
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Centros de día
Adaptación de viviendas
Alojamientos alternativos
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Viviendas tuteladas
Residencias …
PIDEX
El PIDEX es un plan de la Consejería de Sanidad y Dependencia que delimita las actuaciones que deben
realizar los profesionales del Servicio Extremeño de Salud y del Servicio Extremeño de Promoción de la
Autonomía y Atención a la Dependencia, para que aquellas personas que muestran algún mal
funcionamiento del cerebro sean debidamente atendidas.
Tiene 3 partes
-
Atención a las demencias degenerativas
Atención a personas con daño cerebral de aparición brusca
Niños con déficits cognitivos del desarrollo
Objetivos principales del PIDEX:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Detectar precozmente el deterioro cognitivo leve y la demencia en Atención Primaria
Realizar un diagnóstico especializado en las Consultas de Deterioro Cognitivo
Evaluar la situación de dependencia que genera la demencia
Ofrecer tratamientos sanitarios y a la dependencia continuados y de calidad
Facilitar y proporcionar la estimulación cognitiva como tratamiento habitual
Ofrecer los tratamientos e intervenciones necesarias al cuidador
LEY DE DEPENDENCIA
Tipos de grados de dependencia que contempla la ley:
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Grado I de dependencia moderada: Cuando la persona necesita ayuda para realizar varias ABVD
al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente.
Grado II de dependencia severa: Cuando la persona necesita ayuda para realizar varias ABVD dos
o tres veces al día pero no requiere el apoyo permanente de un cuidador
Grado III de gran dependencia: Cuando la persona necesita ayuda para realizar varias ABVD
varias veces al día y por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial
necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona.
Atención a la Dependencia:
El Equipo de Atención Primaria derivará a los familiares al trabajador social de Atención primeria. De no
haber, el familiar se pondrá en contacto con el trabajador social del Servicio Social de Base (SSB) del
Ayuntamiento correspondiente.
Será este trabajador social el encargado de efectuar un diagnóstico social de la situación y asignará los
recursos y servicios de los que disponga, según el protocolo establecido en el PIDEX.
Al trabajador social en este momento le interesan 4 puntos clave:
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Variables sociales: Datos relacionados con la unidad de convivencia, vivienda, apoyo recibido…
Análisis de la dependencia: Cuanta ayuda hace falta.
Estrés del cuidados
Red social de apoyo: Familiares y otras personas en su entorno para ofrecerle ayuda o supervisión.