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ESCALA+DE+VALORACIÓN+PARA+EVALUAR+UN+PROCEDIMIENTO mod5

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ESCALA DE VALORACIÓN PARA EVALUAR UN PROCEDIMIENTO
Procedimiento: HISTORIA CLÍNICA COMPLETA
Puntaje: 100
Aspectos a Evaluar
Excelente
Muy Bueno
Suficiente
Insuficiente
(86-100)
(71-85)
(51-70)
< de 51
Orden
estandarizado en la
realización de la
historia clínica
Empieza la historia
preguntando el
motivo de consulta
Elabora una
descripción
adecuada de la
enfermedad actual
Pregunta sobre los
antecedentes
personales y
familiares
Realiza una
exploración física
exhaustiva y
ordenada
Realiza una
anamnesis por
sistema ordenada
Plantea una o varias
impresiones
diagnósticas
precisas.
Elección de
terminología
adecuadas
Seguridad, cuidado
y orden en el
proceso
Calidad del
producto final
Valoración global
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