ESCALA+DE+VALORACIÓN+PARA+EVALUAR+UN+PROCEDIMIENTO mod5
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ESCALA DE VALORACIÓN PARA EVALUAR UN PROCEDIMIENTO Procedimiento: HISTORIA CLÍNICA COMPLETA Puntaje: 100 Aspectos a Evaluar Excelente Muy Bueno Suficiente Insuficiente (86-100) (71-85) (51-70) < de 51 Orden estandarizado en la realización de la historia clínica Empieza la historia preguntando el motivo de consulta Elabora una descripción adecuada de la enfermedad actual Pregunta sobre los antecedentes personales y familiares Realiza una exploración física exhaustiva y ordenada Realiza una anamnesis por sistema ordenada Plantea una o varias impresiones diagnósticas precisas. Elección de terminología adecuadas Seguridad, cuidado y orden en el proceso Calidad del producto final Valoración global
