ANESTESIA EN CIRUGIA OFTALMOLÓGICA Dirigida a estudiantes de Quinto año de Medicina Facultad de Medicina Universidad Mayor de San Simón Diseñada por: Dra. Sirley Vidal Dra. Nourghia Peredo 27/09/2014 1.- INTRODUCCIÓN: Considerando que la anestesia para la cirugía oftalmológica es catalogada como simple, sencilla y de poco riesgo proponemos el reto de hacer una revisión bibliográfica exhaustiva para poder confirmar o refutar este concepto. Teniendo como objetivo conocer las técnicas anestésicas usadas en las diversas cirugías de oftalmología. Te proponemos este desafío para que aproveches algunos recursos disponibles en la WEB, que te ayudarán a lo largo de la carrera. Respondiendo a las siguientes preguntas: 1.- ¿De qué factores depende la elección de la técnica anestésica? 2.- ¿Cuáles son los fármacos utilizados para cada tipo de anestesia en la cirugía ocular? 3.- ¿Cuáles son las complicaciones de la anestesia en la cirugía oftalmológica? 4.- ¿Cuáles son los factores de vigilancia en el período postoperatorio? 2.- TAREA: Disponen de 5 días para preparar las siguientes actividades: a.- Visiten los enlaces que aparecen en el apartado recursos buscando información sobre los siguientes aspectos relacionados con anestesia en oftalmología. b.- Crear un documento con la información encontrada en la web en powert point para su exposición en clase.( tiempo de exposición : 10 minutos) c.- Propongan 3 protocolos anestésicos distintos (para cirugía de catarata, cirugía de pterigion y cirugía de estrabismo) justifique el porqué de su uso. d.- Crear un cartel por equipo acerca del tema que les haya tocado, con el objetivo de retroalimentar la información, y exponerlo ante los demás equipos.( 5 minutos de exposición) 3.- PROCESO: 1.- Formar grupos de 4 alumnos para revisar, analizar y resumir la información referente a cada uno de los temas y subtemas esquematizados en la tarea. 2.- Dividir el trabajo entre los distintos miembros de los grupos. Recopilar el resto del material necesario que complete, amplié y ayude a entender los temas y subtemas para el resto de los miembros del grupo. Visitarán las webs que indicamos en los recursos extrayendo en forma digital todo lo referente a cada uno de los apartados de la tarea para incluirlo en su presentación. No copien y peguen la información, analízala y resúmela, interprétala con tus propias bases, presenten la información de forma atractiva para sus compañeros de clase, incluso realícenlo en forma de esquemas. Tomen en cuenta que sus compañeros van a estudiar el tema con sus apuntes, además de lo que van a exponer en clase. Construyan una tabla y una gráfica o un diagrama de los resultados obtenidos que demuestren lo que se les ha pedido de preferencia en una hoja de cálculo. Ordenar la información proporcionada por sus compañeros formando el cuerpo del tema en general y desglosando cada uno de los subtemas particulares. 3.- Después de haber repartido los roles, haber buscado la información, incorporarla al trabajo general. 4.- Cuando tengan hecho el trabajo individual, reunirse para contrastar la información. 5.- Una vez finalizado el proyecto, pedir ayuda a un experto y enviar una copia sobre el documento realizado y realizar las correcciones apropiadas. 6.- Presentar el trabajo ante todos los compañeros, participando todos en la exposición y contestando todas las preguntas que vayan surgiendo. 7.- Enviar a los compañeros de clase una serie de ejercicios y/o cuestionarios para que los resuelvan en casa. 8.- Ayudar a los compañeros de clase a resolver los ejercicios vía correo electrónico, chat, dando la menor cantidad de pistas posibles. 4.- RECURSOS: Enlace 1: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2001/cma012k.pdf Enlace 2: http://es.slideshare.net/huesca/anestesia-en-oftalmologa Enlace 3: http://www.scartd.org/arxius/oftalmo02.PDF Enlace 4: http://www.socv.org/la-anestesia-en-oftalmologia/ Enlace5:http://www.unisinucartagena.edu.co/biblioteca/oftalmologia/REVISION_TEMA/ SEGMENTO_ANTERIOR/CATARATA/CATARATA 5.- EVALUACIÓN: A continuación indica las cosas que se van a tomar en cuenta para la valoración de los trabajos tanto en equipo como individual: TRABAJO EN EQUIPO Valoración Criterios No Contribuye Contribuye Contribuye Contribución contribuye poco 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 adecuadamente activamente decisiva Participas durante las reuniones Realizas las tareas asignada Intentas llegar a acuerdos Eres hábil para trabajar con otros Aceptas críticas Los contenidos con lo marcado en la tarea se ajustan: Poco Regular Bien Mucho Contenido Valoración Criterios Muy No Poco Bien Excelente bien Has trabajado las cuestiones teóricas 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 Has mostrado interés por resolverlas de forma completa Has resuelto las actividades planteadas con el detalle que te pedía Has utilizado los recursos que te proporciono de forma integrada Las respuestas son fruto del trabajo de síntesis de los compañeros La esquematización y organización de la información forman buenos apuntes: Incompletos Regulares Buenos Excelentes La cantidad y calidad de los elementos personales diagramas, gráficos comparativos, tablas, facilitan hacen más fácil la comprensión y asimilación de la teoría: Incompleta Adecuada Buena Excelente Presentación en powert point Valoración Criterios Muy Mal Pobre Bien Excelente bien Atraes la atención del auditorio 0 1 2 3 4 Tu estilo verbal es fluido 0 1 2 3 4 El contenido es potente, con detalles 0 1 2 3 4 Se contextualizó adecuadamente 0 1 2 3 4 La presentación está trabajada. 0 1 2 3 4 El contenido científico es adecuado 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 Todos los del grupo presentaron el trabajo. El grupo pudo contestar preguntas sobre el trabajo. La colección de problemas o cuestiones tanto resueltos como sin resolver es: Incompleta Adecuada Buena Excelente Presentación de la Tarea : EL CARTEL Valoración Criterios Muy Mal Pobre Bien Excelente bien Describes ampliamente y a detalle 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 los temas y subtemas. Llamas la atención al auditorio. El contenido es potente, con detalles. La presentación está trabajada. El contenido científico es adecuado Cooperación del grupo: Mal pobre Bien Muy Excelente bien 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 Todos los miembros 0 1 2 3 4 Los miembros del grupo trataron de colaborar y organizar el producto final, pero el método para hacerlo parece defectuoso. Los miembros del grupo mostraron algo de entusiasmo y se centraron en la tarea. Cooperaron para organizar el producto final. del grupo mostraron gran entusiasmo y se centraron en la tarea. Cooperaron para organizar el producto final. 6.- CONCLUSIÓN: Al terminar esta westquest serás capaz de: Reconocer los tipos de anestesia disponibles en la actualidad. Entender la farmacodinamia de los fármacos utilizados. Explicar las situaciones en las que se utiliza cada tipo de anestésico. Reconocer y explicar las complicaciones probables. Tomar en cuenta las principales preocupaciones preoperatorias y dar al paciente la estabilización inicial: manejo del dolor, planear la inducción y manejo anestésico, el monitoreo, la recuperación, por ultimo dar el manejo y cuidado postoperatorio adecuado. Elegir la opción adecuada para optimizar el estado del paciente durante la anestesia: soporte cardiovascular, ventilación controlada y control de la profundidad de la anestesia.