Transfer FIBA

SOLICITUD DE TRANSFER
TEMPORADA 2009 / 2010
Con fecha
solicitamos a la Federación Española de Baloncesto que realice los trámites necesarios
para la concesión del correspondiente transfer del jugador/abajo mencionado, según dispone la
regulación FIBA en esta materia.
DATOS DEL JUGADOR
Género :
Masculino
Femenino
Nombre Jugador /a :
Apellidos Jugador /a :
Fecha Nac.:
(dd/mm/aaaa)
Nº Pasaporte :
Nacionalidad :
Fed. Intnal.
Último Club :
Último Club :
Nombre Agente
Jugador :
(NAC)
Nº Licencia
Agente FIBA:
DATOS DEL NUEVO CLUB
Nombre Club Solicitante :
Categoría:
SELECCIONAR
Federación Autonómica
Club Solicitante :
SELECCIONAR
Registro Salida Federación
Autonómica
Por el Club Solicitante
Fdo.:__________________________
* Cumplimentar todos los apartados de este formulario y remitir a [email protected] copiando
esta solicitud a la dirección de correo electrónico de la Federación Autonómica del nuevo club.