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FICHA INSCRIPCIÓN SEMINARIO ACCESIBILIDAD Y DISCAPACIDAD

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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
SEMINARIO “DISCAPACIDAD Y ACCESIBILIDAD:
UN DESAFÍO DE TODOS”
VIÑA DEL MAR 2-3 OCTUBRE 2015
ANTECEDENTES PERSONALES:
Nombre:
Edad:
Rut:
Profesión/estudiante (especificar):
Universidad donde se graduó/estudia:
Dirección particular:
Calle:
Telefono:
Nº
Celular:
Institución en que trabaja (si corresponde):
Teléfono:
Dirección
Experiencia laboral (años)(su corresponde):
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Seminario
Workshop
Seminario + workshop
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