FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN SEMINARIO “DISCAPACIDAD Y ACCESIBILIDAD: UN DESAFÍO DE TODOS” VIÑA DEL MAR 2-3 OCTUBRE 2015 ANTECEDENTES PERSONALES: Nombre: Edad: Rut: Profesión/estudiante (especificar): Universidad donde se graduó/estudia: Dirección particular: Calle: Telefono: Nº Celular: Institución en que trabaja (si corresponde): Teléfono: Dirección Experiencia laboral (años)(su corresponde): Elija una opción (marque con una X) Seminario Workshop Seminario + workshop E-mail: E-mail: Comuna