Envejecimiento Poblacional(ppt)

Trabajo publicado en www.ilustrados.com
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ATENCION AL ADULTO
MAYOR
DR. JORGE MANDINA
DRA. BEATRIZ LOPEZ
[email protected]
BRIGADA MEDICA CUBANA GUATEMALA
ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL
– Aumento progresivo de personas de edad
avanzada en una poblacion determinada.
– Según datos de la ONU en 1950, existian en
el mundo 200 000 000 de personas mayores
de 60 años, pero ya en 1975 esta cifra
alcanzo los 350 000 000 y para el año 2025
habra alrededor de 700 000 000 de personas
CARACTERIZACION
EPIDEMIOLOGICA
– MORBILIDAD: Sufren proporcionalmente mas
enfermedades cronicas, y menos de las
agudas y breves.
– MORTALIDAD: En el conocimiento de las
causas de defuncion influyen las cantidad de
autopsias y las causas mal definidas cono
senilidad y paro.
– DISCAPACIDAD: afecta mas a los hombres
que a las mujeres por lo que acorta la
esperanza de vida.
•PATRONES PARA VALORAR LA
DISCAPACIDAD
• Pueden definirse como la capacidad de valerse por si mismos y
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desarrollar las actividades propias de la vida cotidiana.
Salir lejos de casa
Salir cerca de la casa
Prepararse sus alimentos
Hacer labores caseras
Tomar sus medicinas
Comer sus alimentos
Vestirse o desvestirse solo
Subir escaleras
Bañarse o desvestirse solo
Uso de servicio sanitario
ENVEJECIMIENTO INDIVIDUAL
• Se define como la serie de modificaciones
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morfologicas, psicologicas, funcionales y
bioquímicas que origina el paso del tiempo sobre
los seres vivos. Se caracteriza por la pérdida
progresiva de la capacidad de adaptacion y de la
capacidad de reserva del organismo ante los
cambios.
Proceso involutivo irreversible, que opera con el
paso del tiempo y se manifiesta en diferentes
aspectos funcionales, es una etapa del ciclo vital
de la vida: la etapa final.
ESCALA GERIATRICA DE
EVALUACION FUNCIONAL
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CONTINENCIA
MOVILIDAD
EQUILIBRIO
VISION
AUDICION
USO DE MEDICAMENTOS
SUEÑO
ESTADO EMOCIONAL
MEMORIA
SITUACION FAMILIAR
SITUACION SOCIAL
SITUACION ECONOMICA
CONSECUENCIAS DEL
ENVEJECIMIENTO
• PERDIDA TOTAL DE DETERMINADAS FUNCIONES
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(REPRODUCTIVA EN LA MUJER)
CAMBIOS FUNCIONALES SECUNDARIOS A
ESTRUCTURALES FUNCION RENAL POR PERDIDA DE
NEFRONAS.
CAMBIOS SECUNDARIOS POR FRACASO DE LOS
SISTEMAS DE CONTROL.
RESPUERTAS POR EXCESO DE SECRECION DE ADH.
CAMBIOS EN CIRCUNSTANCIAS NO BASALES.
(PRESBICIA).
REPERCUSION DEL
ENVEJECIMIENTO
• SNC: Disminucion del numero de celulas
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nerviosas
Disminucion del peso y tamaño de los
ventriculos
Aumento del tamaño de los ventriculos
Deposito del pigmento del envejecimiento
(lipofuscina)
Aparición de placas seniles y ovillos neuro
fibrilares.
Reducción de las células nerviosas y el flujo
sanguíneo cerebral
Velocidad de conducción del nervio mas baja
Órganos de los sentidos
• visión: presbiopia, pupilas pequeñas
• Audición: hipoacusia
• Scv: capacidad de trabajo físico disminuye al
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avanzar la edad, TA sistólica en reposo aumenta.
Sresp: descenso en la actividad ciliar, pobre
aireación en las bases. Mayor rigidez de los
músculos toracicos. Menor numero de alvéolos y
aumento en el tamaño. Debilitamiento en los
músculos respiratorios.
• SGU: disminuye a expensas de mayor perdida
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de la corteza que la medula.
Disminución del flujo sanguíneo por tanto el
filtrado glomerular.
La función tubular decrece y causa menor efecto
de concentración de la orina. Al igual que la
reabsorción de la glucosa, causando glucosuria y
proteinua sin mayor significado diagnostico.
Declina la excreción diaria de creatinina y su
aclaramiento.
• Soma: Existen muchos cambios asociados y la
mayoría son cambios involutivos que tienen una
repercusión indudable sobre la fisiología del
organismo pero su principal efecto esta en la
capacidad de adaptación del organismo debido a
las exigencias del medio. Por lo tanto las
pruebas de laboratorio o estudios funcionales no
presenten síntomas clínicos en el paciente viejo.
GRANDES PROBLEMAS
GERIATRICOS
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Caídas:
Cambios en la visión
Cambios en la audición
Cambios neurológicos
Las caídas con la causas de muerte para mas del
30 % de los que viven en la comunidad y que los
reporta.
El 50% de los ancianos admiten vivir con este
temor, lo cual los hace dependientes para bañarse
y vestirse, por lo que los familiares toman
actitudes excesivas y con ansiedad.
PREVENCION DEL ADULTO MAYOR
• Cambiar los estilos de vida, logrando asi
que lleguen a una óptima condición en sus
funciones.
• Es necesario abordar varios tipos de
prevención del adulto mayor:
• Prevención primaria
• Prevención secundaria
• Prevención terciaria
• La aparición de nuevas enfermedades, tanto agudas como crónicas.
• La morbilidad y comorbilidad generadas por enfermedades ya
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presentes y por las consecuencias de las enfermedades crónicas.
Los accidentes.
La disminución de la funcionalidad
La discapacidad
La dependencia
La hospitalización
La institucionalización
La muerte
Prevención primaria
• Consiste en evitar el deterioro patológico o
la aparición de enfermedad.
• Educación para la salud, pero con el
enfoque participativo, intergeneracional y
estratégico que se enfoca en este
subcapítulo.
• Inmunización.
• Quimioprofilaxis.
Prevención Secundaria
• Es aquella que permite identificar una
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enfermedad establecida en un periodo
presintomático, para curarla en la forma
temprana o prevenir su progresión.
Diagnostico precoz, con utilización de servicios
de consulta y el rápido inicio del tratamiento al
detectar la detectar una enfermedad, para evitar
así que se manifieste.
Las prevenciones primaria y secundaria incluyen
la pesquisa de factores de riesgo, y la detección
temprana de enfermedades y discapacidades.
Prevención Terciaria
• Es en si una forma de prevención de
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enfermedades, ya que constituye un intento por
limitar el daño ocasionado por la enfermedad
manifiesta y disminuir sus efectos en el nivel de
la medicina preventiva
Esta dirigida a reducir o eliminar las deficiencias,
discapacidades y minusvalía.
Mantenimiento de la autonomía y de la calidad
de vida.
Búsqueda de la reducción o eliminación de una
discapacidad.
MUCHAS
2006
GRACIAS
• jmandina @infomed.sld.cu