NOVEDADES DIGESTIVO E HÍGADO HARRISON 17 Ed: - Aula-MIR

NOVEDADES DIGESTIVO E HÍGADO HARRISON 17 Ed:
PÁGINA 28:
- Añadir Sildenafilo al tratamiento médico de la acalasia
PÁGINA 40
- En las pautas del esófago de barret, añadir:
o Si hay metaplasia, EDA al año y luego cada 3 años
o Si hay displasia leve, EDA a los 6 y 12 meses, y luego anual.
PÁGINA 62:
- Otros antibióticos activos frente a H.pylori
o Rifabutina.
o Tinidazol
PÁGINA 63
- La indicación de erradicación de H.pylori en las gastritis crónicas tipo B es muy
controvertida y no se suele hacer de forma rutinaria.
PÁGINA 73:
- CAUSAS FARMACOLÓGICAS DE ÚLCERA:
o Bifosfonatos.
o Clopidogrel.
o Micofenolato Mofetil
o Otros quimioterápicos
o Cloruro potásico
PÁGINAS 89 Y 90
- Si una úlcera no ha cicatrizado después de erradicar el H.pylori, debe suprimirse
el tabaco y tratar con IBP a altas dosis durante 8 semanas.
PÁGINA 114
- La TC con contraste es actualmente una de las mejores técnicas diagnósticas
para confirmar una obstrucción intestinal.
PÁGINA 133:
- La localización más frecuente de los émbolos es la mesentérica superior, distal
al origen de la arteria cólica media.
PÁGINA 136
- La TC helicoidal es una prueba útil en la colitis isquémica.
PÁGINA 181:
- Elección de pruebas diagnósticas en la Enfermedad de Crohn:
o Actualmente está indicada la endoscopia con cápsula (wireless capsule
endoscopy, WCE)
o La técnica de elección para diagnóstico de la Enfermedad de Crohn y sus
complicaciones es la Enterografía por TC.
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-
NUEVA SECUENCIA DE TRATAMIENTOS PARA LA ENFERMEDAD
INFLAMATORIA INTESTINAL:
A. COLITIS ULCEROSA
1.
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3.
4.
5.
6.
5 ASA RECTAL U ORAL
CORTICOIDES RECTALES.
CORTICOIDES ORALES
CORTICOIDES IV.
6 MP ó AZATIOPRINA
CICLOSPORINA IV O INFLIXIMAB
B. ENFERMEDAD DE CROHN
1.
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6.
7.
5 ASA Y ANTIBIÓTICOS
CORTICOIDES ORALES
CORTICOIDES IV.
6 MP O AZATIOPRINA.
METOTREXATE
INFLIXIMAB O ADALIMUMAB
CICLOSPORINA IV O TACROLIMO
C. FÍSTULAS EN EL CROHN.
1.
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3.
4.
5.
6.
ANTIBIÓTICOS
6 MP O AZATIOPRINA
METOTREXATE.
INFLIXIMAB O ADALIMUMAB
CICLOSPORINA O TACROLIMO
NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL.
PÁGINA 204
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CRIBADO DEL CÁNCER DE COLON:
o Ya se puede hacer mediante colonoscopia virtual por TC.
PÁGINA 207
- NUEVOS TRATAMIENTOS DEL CÁNCER DE COLON:
o CETUXIMAB Y PANITUMUMAB
 Son anticuerpos monoclonales anti factor de crecimiento
epidérmico.
LIBRO 16
PÁGINA 24
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TIPOS DE PANCREATITIS CRÓNICA
o CON CONDUCTOS DILATADOS
 Más frecuente en hombres
 Conduce con más frecuencia a malabsorción.
 Son más frecuentes las calcificaciones.
 CPRE anormal.
 Responde mal a los enzimas.
 Es más frecuentemente necesaria la cirugía.
o CON CONDUCTOS NO DILATADOS
 Mujeres
 Rara malabsorción
 CPRE normal.
 Mejor respuesta a enzimas
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- El octreótide es útil para el tratamiento del dolor.