MALTRATO A LA PERSONA MAYOR Espacio GerontoVida Sociedad Iberoamericana de Gerontología –SIGDr. Eugenio Semino- Defensor del Pueblo de la Tercera EdadBuenos Aires - Argentina Universidad Nacional de Colombia Septiembre/13 EL ENVEJECIMIENTO BEL-INDIA SUPERPOSICION y TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICAS ¿Qué problemas presentan los mayores? • Los problemas de los adultos mayores son de naturaleza COMPLEJA, con límites imprecisos entre lo social y lo sanitario • El modelo principal de morbilidad en tercera edad se corresponde con el de las ENFERMEDADES CRÓNICAS LA DEPENDENCIA NUEVO TSUNAMI, social y epidemiológico ... Se calcula que entre los mayores de 65 años un 26% sufre algún grado de dependencia, con un 13 % de grado leve, un 8 % de grado moderado y un 5 % de grados grave. Los mayores no son un grupo homogéneo por ello pueden distinguirse • Vejez saludable (normal) • Vejez frágil • Paciente geriátrico Cada grupo tiene necesidades específicas demandando un conjunto de servicios y de prestaciones, las que no son intercambiables En una sociedad en la que la discriminación de las personas mayores es una realidad, no podemos esperar encontrar escenarios en los que el riesgo de aparición de MTPM sea nulo o tienda a cero... SOLEMOS SOSTENER UN FALSO DILEMA • La violencia es • La violencia es un producto de ciertas mal social producto distorsiones y de la globalización y “efectos no del capitalismo deseados” del salvaje y su solución modelo social que solo es posible con deben ser un sistema social “extirpados” con nuevo... MANO DURA... ¿ES POSIBLE LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA CONTRA EL ADULTO MAYOR? • PREVENCIÓN ESPECÌFICA • Orientada a grupos de ALTO RIESGO(Ancianos vulnerables) • PREVENCIÓN INESPECÍFICA • Orientada a la población y al grupo etareo, en general PREVENCIÓN • Prevención Primordial: Evitar la aparición de patrones de vida social, económica y cultural que contribuyan a aumentar el riesgo de malos tratos. • Prevención Primaria: Evitar la aparición de casos nuevos (incidencia), mediante el control de las causas • Prevención Secundaria: Reducir la prevalencia de malos tratos mediante la detección precoz y la intervención oportuna • Prevención Terciaria: Reducir el progreso u consecuencias de MTPM, minimizando las secuelas y sufrimientos causados. DISTINTAS FORMAS DEL MTPM • • • • • • • • • • • Maltrato físico Abuso sexual Negligencia Autonegligencia Maltrato psicológico Abuso económico Abandono Violación de los derechos básicos Maltrato estructural Maltrato institucional Maltrato cultural VIOLENCIA FAMILIAR LA DEPENDENCIA DE LOS MAYORES Y EL ESTRÉS DE QUIENES LOS CUIDAN Las estadísticas confirman que las actividades de cuidados son desempeñadas prioritariamente por mujeres y de modo prevalente mayores de 45 años. DISCURSOS HIPÓCRITAS • Las mayoría de las declaraciones públicas van en favor de la noble tarea de preservar la familia y del mantenimiento de los mayores en sus medios de origen. • Esta naturalizado que dichas tareas estén a cargo de mujeres • Poco o nada se hace por aquellas que cuidan como modo de ir anticipando los múltiples problemas ocasionados por dichas actividades … ESTRÉS DEL CUIDADOR • La atención constante de personas dependientes conlleva una situación de estrés para los cuidadores, a la que define como una reacción ante estímulos que desorganizan la conducta habitual de una persona abocada a la atención de otra u otras, quienes se encuentran en estado de dependencia. • Dicha reacción o reacciones comprometen las esferas de vida ligadas con lo afectivo, lo físico, lo psíquico, lo cognitivo, lo laboral, lo relacional, el ocio y tiempo libre y los vínculos en general. ¿De quién es la responsabilidad? • Cuidar es una responsabilidad social y una obligación legal que debe ser compartida por igual, entre hombres y mujeres sin ausentar los deberes del estado La violencia, el maltrato, el abuso y el abandono del adulto mayor son problemáticas complejas, mal definidas y de difícil resolución, para las que no alcanzan los procedimientos normatizados... Su enfrentamiento demanda respuestas audaces,flexibles, innovativas y con una clara vocación de integración social... AHORA BIEN ¿QUÉ ACTOR DEFINE LOS PROBLEMAS EN EL CAMPO DE LOS MAYORES? ¿ Y EN BASE A QUÉ PROCESOS? Debemos preguntarnos antes que nada ¿QUIÉN O QUIENES SE ERIGEN COMO SUJETO? • La pregunta por el sujeto es previa a cualquier decisión operacional… • Sin un sujeto implicado no hay posibilidad cierta de “intervenir” en la realidad EL SUJETO • El SUJETO COLECTIVO surge de la variedad y la riqueza de los intercambios entre distintos actores en las zonas grises que el sistema oculta • No supone una única identidad sino una construcción común entre los DIVERSOS y los DISPERSOS… El problema no son los “otros” más bien se trata de un NOS - OTROS fragmentado... • Muchas veces nos derrotan no tanto por acciones groseras ejercidas desde el poder sino, por la seducción ejercida desde ese mismo poder, a través de la VIOLENCIA DULCE o violencia simbólica QUE NOS LLEVA A NATURALIZAR ATROCIDADES… LA DISPUTA SIMBÓLICA Hace falta pensar plantear una DISPUTA SIMBÓLICA porque resulta necesario retomar la tradición de los oprimidos, salvar el pasado del conformismo que amenaza con tragárselos y devolver la historia, manipulada o negada por los relatos del poder No compartimos el criterio de la PRECONFIGURACIÓN DE VEJEZ COMO POBREZA Decía el Dr. Ramón CARRILLO • • • Todos los hombres tienen igual derecho a la vida y a la sanidad No puede haber política sanitaria sin política social De nada sirven las conquistas de las ciencias médicas si no pueden llegar a todo el pueblo mediante mecanismos adecuados LA “TAREA” DEL ENVEJECIMIENTO... No es PROPIEDAD de los médicos, ni de otros profesionales... Demanda la presencia protagónica de muchos ACTORES SOCIALES: maestras, obreros, sacerdotes, madres de familia, policías... Demanda la presencia de un TEJIDO SOCIAL NUEVO, al que solo podemos acceder ATRAVESANDO EL ACTUAL... Espacio GerontoVida www.gerontovida.org.ar [email protected]