INTRODUCCIÓN MEDICO−QUIRÚRGICA
Preguntas de exámen
1 − Procedimiento de vía intradermica
2 − Cuidados generales del paciente con infección
3 − Datos objetivos de pacientes con dolor
4 − Recogida de muestras para hemocultivo
5 − Manifestaciones clínicas hipopotasemia e intervención
6 − Clasificación de las heridas según su infección
7 − Medidas para prevenir las úlceras de presión
8 − Cuidados postoperatorios inmediatos
9 − Manifestaciones clínicas de la hemorragia
10 − Efectos secundarios de la quimioterapia
1 − Procedimiento de vía intradermica
• Zona ventral del antebrazo, área interescapular, cara anterior y lateral del muslo.
• Aseptizar
• Tensar piel
• Bisel hacia arriba 15º
• Introducir fármaco
• Marcar zona
2 − Cuidados generales del paciente con infección
• Mantener buena ventilación pulmonar (Buena postura y enseñarle a toser y expectorar)
• Estado nutricional (Problemas más frecuentes deshidratación y anorexia)
• Controlar eliminación renal y digestiva
• Normalizar temperatura (Dar antipiréticos, compresas frías, hacer masajes)
• Mantener al paciente poco abrigado
3 − Datos objetivos de pacientes con dolor
• Respuesta motora
• Respuesta fisiológica (Constantes vitales y aspecto general)
• Exploración física
4 − Recogida de muestras para hemocultivo
• Técnica estéril (Talla, guantes, gorro y mascarilla)
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• 2 recipientes (1 para aeróbios y otro para anaeróbios)
• Respetar cantidad indicada
• Usar 3 agujas (Extracción, Introducir muestra en el primer frasco, Introducir muestra en el segundo
frasco)
• Mezclar con suavidad
• Llevar al laboratorio
5 − Manifestaciones clínicas hipopotasemia e intervención
(Es muy grave 2,5 m Eq./l.)
• Hipotonia muscular
• Astenia
• Fuerza muscular
• Parálisis músculos respiratorios y cardiacos
• Musculatura flácida
• Arritmias y trastornos de conducción eléctrica cardiaca
6 − Clasificación de las heridas según su infección
• Limpias (Heridas quirúrgicas o aseptizadas y suturadas
• Contaminadas (Heridas accidentales excepto las mordeduras)
• Infectadas (Las mordeduras y las que tienen gérmenes patógenos
7 − Medidas para prevenir las úlceras de presión
• Observación
• Movilización (Cambios posturales cada dos horas)
• Fisioterapia pasiva
• Crema hidratante
• Higiene
• Dieta equilibrada y rica en proteínas
8 − Cuidados postoperatorios inmediatos
• Comprobar permeabilidad de las vías aéreas (No quitar tubo de mayo)
• Control constantes vitales
• Comprobar estado de apósitos, sondas, drenajes, perfusiones
• Iniciar tratamiento prescrito
• Posición en decúbito supino con cabeza ladeada para evitar broncoaspiración (Si no esta
contraindicado)
• Permanecerá hasta que este consciente
• Momento de más riesgo cuando recobra la conciencia ya que puede arrancarse sin querer sueros,
drenajes ect.
9 − Manifestaciones clínicas de la hemorragia
Dependen de la cantidad de sangre perdida.
La alteración que suele detectarse es la Anemia Ferropénica.
• Menos del 10% (500 ml.) Ninguna
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• 15 − 25% (750 − 1200 ml.) Taquicardia mínima, ligera bajada de T.A., vasoconstricción periférica
• 25 − 35% (1.250 − 1.750 ml.) Taquicardia (100−120 ppm), tensión arterial sistólica (90−100 mm Hg),
inquietud, sudoración, palidez, oliguria
• Mas de 50% (2.500 ml.) Taquicardia (+120 ppm), T.A. sistólica (60 mm Hg.), estupor, anuria, palidez
extrema.
10 − Efectos secundarios de la quimioterapia
Pueden aparecer de forma inmediata o retrasarse algunas semanas, en algunos casos pueden ser tardíos como
es la aparición de leucemia.
• Alopecia transitoria
• Nauseas y bomitos
• Depresión medular
• Mucositis
• Esterilidad más o menos transitoria
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