XVI FORUM DE CIENCIA Y TECNICA .. Ponencia.-Libro Titulo-El Alcoholismo. Abordaje integral. Autor: Dr. Ricardo González Menéndez Institución.-Hospital Psiquiátrico de la Habana. Facultad Calixto García. Resumen.-Libro científico, de la Editorial Oriente, 305 páginas, 530 Referencias bibliográficas, incluido en las líneas “Enfermedades crónicas no transmisibles”, “Formación de recursos humanos” y “ Calidad de vida” del Ministerio de Salud Pública. Responde a la necesidad urgente de un libro de texto para perfeccionar los conocimientos del equipo de salud pública en el tema del alcoholismo y por ser este la droga modelo, facilitar el abordaje integral de todas las drogadicciones. Recomendado como libro de texto o de consulta para pre y postgrado. Su adquisición en el extranjero y su debida difusión al equipo de salud podría calcularse en unos 40 mil USD pero su mayor trascendencia social está en la esperable contribución a los esfuerzos de nuestro ministerio por reducir al máximo posible los catastróficos efectos del uso irresponsable de bebidas alcohólicas.. Objetivos.- El presente manual, fruto de 30 años de trabajo en la docencia, asistencia e investigación sobre la mas trascendentes de las drogadicciones a nivel mundial, el alcoholismo, pretende transmitir con lenguaje asequible a cualquier miembro del equipo de salud, los aspectos preventivos, epidemiológicos, diagnósticos, terapéuticos, rehabilitatorios e investigativos que consideramos de alta relevancia para desarrollar con éxito la atención integral del mal uso, abuso y dependencia del alcohol. Otros objetivos de este libro son exponer las complejidades de la relación de los profesionales y técnicos del equipo de salud en su interacción con pacientes, y familiares de estos enfermos, así como con usuarios sanos tributarios de las gestiones promocionales y preventivas de tanta importancia en las adicciones. Significación social del mal uso, abuso y dependencia del alcohol..Estimados conservadores plantean la existencia actual de 425 mil pacientes alcohólicos en nuestro país y aunque esta cifra resulte proporcionalmente menor a la reportada en otras naciones del área, debemos tomar en cuenta que de no modificarse las tendencias actuales en la población, otros 850 mil cubanos, valorados todavía como bebedores de riesgo, se convertirán en alcohólicos en un plazo no mayor de 3 años. El libro destaca también que las tragedias vinculadas a esta droga legal no se limitan exclusivamente a la conducta de los alcohólicos, sino también a los nefastos comportamientos de las personas bajo la influencia etílica, sin ser aun enfermos, sino consumidores irresponsables del tóxico, problemática social cuyo prototipo sería el sujeto embriagado que conduce un vehículo y que ha sido recientemente destacada por la OMS/OPS por su alta trascendencia médico social. Se hace además, especial énfasis en el concepto de bebedores pasivos, categoría epidemiológica que según parámetros internacionales calificaría a cerca de dos millones de cubanos que en el rol de cónyuges, hijos, padres, abuelos y otros familiares, sufren las consecuencias del consumo inadecuado del alcohol por parte de sus convivientes. El significado económico de estos consumos inadecuados del etanol, representa en USA 125 mil millones de dólares anuales, cifra equivalente al determinado por la 1 suma de todas las restantes drogas conocidas hasta hoy y además, dos y media veces la repercusión en dicho país, de la esquizofrenia.. La extrapolación grosera a nuestro país, de esta repercusión anual del alcohol en el vecino del Norte, llegaría a 4 mil millones de dólares y si reducimos esa cifra asu cuarta parte, sería equivalente a la mitad de los daños económicos determinados anualmente por el cruel bloqueo económico, financiero y comercial que sufrimos. Esta espeluznante realidad socioeconómica palidece, sin embargo, si la comparamos con los enormes sufrimientos que en algún momento de sus vidas enfrentará al menos, la cuarta parte de nuestra población si no logramos revertir las tendencias actuales y el contribuir a esa importante tarea programada por de nuestro ministerio de Salud Pública ha sido la motivación fundamental para escribir este libro. Utilidad del libro.De otra parte, por ser el alcohol la droga modelo y además la droga portera por abrir la puerta a otras adicciones, los conocimientos, actitudes y habilidades desarrollados en nuestro equipo de salud para enfrentar el alcoholismo, constituyen la base para la comprensión y adecuada atención de otras adicciones a sustancias médicas e ilegales. El presente manual refleja 30 años de investigaciones sobre alcoholismo y da salida a 43 trabajos de investigación y 21 trabajos de desarrollo publicados por el autor en revistas nacionales y extranjeras, así como a 5 trabajos de investigación y 11 trabajos de desarrollo publicados por otros autores cubanos, lo que implica que la obra expone las especificidades etnosocioculturales de esta adicción en nuestro medio. Cuenta con 530 referencias bibliográficas acotadas y actualizadas pese a su proyección de destacar en la bibliografía los aportes de pioneros nacionales e internacionales en este campo. Y su carácter docente se enfatiza con la existencia de secciones de autoevaluación al concluir cada uno de sus 19 capítulos. Impacto económico.El impacto económico del presente manual puede inferirse de su contribución al programa nacional de alcoholismo y su carácter de bibliografía esencial para el entrenamiento del equipo de salud en dicha temática y de sus efectos preventivos, terapéuticos y rehabilitatorios. Por otra parte, la compra de un libro extranjero que posibilitara su distribución como texto básico de alcoholismo en nuestro país, rondaría los 40 mil dólares y nunca reflejaría las especificidades de esta afección en nuestro medio.. Síntesis de las características del libro.Categoría de libro científico, Editorial Oriente, 305 paginas, 530 referencias bibliográ Ficas acotadas., Prologo del Dr. Eduardo B Ordaz, 19 capítulos seguidos de sección de autoevaluación, lenguaje asequible, orientación preventivo, curativo, rehabilitatoria y salubrista, recomendado como teexto para la docencia de pre y postgrado, o como libro de consulta para especialistas no psiquiatras.. Contenido del libro.I-Concepto. II-Significación social. III-Epidemiología. .IV-Etiología. V-Alcohol y su metabolismo.. VI-Modalidades clínicas. VII-Repercusión neuropsíquica. . VIII-Otras repercusiones somáticas. . IX-Repercusión familiar.. X-Repercsuión laboral XI-La investigación. .XII-La prevención. XIII-Cuestionarios.. XIV-La gestión diagnóstica. XV-La Historia Clínica computarizable.. XVI-Tratamiento..XVII-Recusos aversivos en el tratamiento..XVIII-Clasificación..XIX-Valoración integral de un paciente alcohólico. Epílogo. Fuentes teórico prácticas.Influencia de pioneros cubanos e internacionales , 3 décadas dedicadas a la asistencia, docencia e investigación y también a las publicaciones sobre esta tematica como jefe 2 del servicio docente especializado, del Hospital Psiquiátrico de la Habana,43 trabajos de investigación y 21 de desarrollo del autor y su equipo, mas 5 trabajos de investigación y 11 de desarrollo de otros autores cubanos. Epílogo.Por ser la droga modelo y portera, el incorporar conocimientos sobre el alcoholismo es el primero-- y mas importante paso para el abordaje científico idóneo del resto de las drogadicciones conocidas y también para la prevención del uso de substancias ilegales Fraternalmente Ricardo González Menéndez Hospital Psiquiátrico de la Habana. Facultad de Ciencias Médicas Calixto García 3