GUIA SALUD OCUPACIONAL No. 3 1. Conceptos básicos Riesgo Toda actividad humana supone asumir ciertos riesgos. Comprender la importancia que posee el contar con un adecuado reconocimiento de ellos en el lugar de trabajo es vital para nuestro bienestar laboral. Para el Ministerio de Trabajo “Riesgo es la posibilidad de que un objeto, sustancia, material o fenómeno pueda desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador”. El concepto de Riesgo se refiere entonces, al efecto que pueden producir aquellos fenómenos y objetos, sustancias, etc., a los cuales se les ha demostrado que poseen la probabilidad de afectar al trabajador, generando enfermedades o accidentes de trabajo. Por ejemplo, el Ruido es un factor de riesgo que puede causar una enfermedad Ocupacional, la Sordera Profesional. El Riesgo es el efecto que puede producir un Factor de Riesgo. Factor de riesgo: El factor de riesgo se define como aquel fenómeno, elemento o acción de naturaleza física, química, orgánica, sicológica o social que por su presencia o ausencia se relaciona con la aparición, en determinadas personas y condiciones de lugar y tiempo, de eventos traumáticos con efectos en la salud del trabajador tipo accidente, o no traumático con efectos crónicos tipo enfermedad ocupacional. EL RIESGO constituye la posibilidad general de que ocurra algo no deseado, mientras que el FACTOR DE RIESGO actúa como la circunstancia desencadenante, por lo cual es necesario que ambos ocurran en un lugar y un momento determinados, para que dejen de ser una opción y se concreten en afecciones al trabajador. Acto inseguro: Se refieren a todas las acciones y decisiones humanas, que pueden causar una situación insegura o incidente, con consecuencias para el trabajador, la producción, el medio ambiente y otras personas. También el comportamiento inseguro incluye la falta de acciones para informar o corregir condiciones inseguras. 3. Clasificación y su clasificación de los factores de riesgo Factores Químicos Se originan por el manejo o exposición de elementos químicos y sus compuestos venenosos, irritantes o corrosivos, los cuales atacan directamente el organismo. De acuerdo a la forma como se presenta la sustancia: Aerosoles: Partículas sólidas o líquidas suspendidas en el aire. Humos: Partículas sólidas (Combustión) Polvos: Partículas por manipulación de un sólido Líquidos: Tienen dos riesgos: el posible contacto y el vapor, ya que donde hay líquidos hay vapor. Gaseosos: Gases y vapores. Tienen gran capacidad de dispersión. De acuerdo al efecto que produzcan las sustancias en el organismo: Asfixiantes: Pueden producir: efectos sobre el ambiente (N, H, Ar) o efectos sobre la persona (CO, HCN) Anestésicos y Narcóticos: Actúan sobre el sistema nervioso: Hidrocarburos. Factores Biológicos Virus Hongos Bacterias Parásitos Factores Ergonómicos Relacionados con la adaptación del trabajo al hombre Ambiente Organizacional Organización o métodos de trabajo: Tiempos y movimientos. Programas de Selección, inducción o entrenamiento: Conocimiento de Capacidades, habilidades y limitaciones. Jornada Laboral, programación de rotación y turnos de trabajo: Horas extras, trabajo diurno y nocturno. Programación de pausas y descansos: Tiempos de Recuperación y áreas destinadas al mismo. De seguridad En este grupo se incluyen aquellas condiciones materiales que pueden dar lugar a accidentes en el trabajo. Para estudiarlas es necesaria la investigación y evaluación de factores derivados de: Lugares de trabajo. Máquinas y equipos de trabajo. Riesgo de incendio. Manipulación y transporte... 4. Control de factores de riesgo: Fuente, medio y trabajador Protocolo a seguir en caso de accidente: Notifique a su jefe inmediato, al director del laboratorio y al Supervisor de seguridad. Busque ayuda médica si es necesario. Anote cualquier dato de interés como objeto o sustancia del accidente, lugar, testigos, fecha y hora, circunstancias, etc. Asegúrese que sea llenada la forma AL-001 de notificación de accidentes. Equipos y materiales que entrañan riesgos: Elemento Riesgos Jeringa-aguja Punción, aerosol, derramamiento. Centrífugas Aerosoles, salpicadura, rotura de tubos. Homogenizadores Aerosoles y escapes. Mezcladores Aerosoles, salpicaduras, derramamiento. Refrigeradores domésticos Mantenimiento de alimentos con reactivos y muestras clínicas. Baños de María Proliferación de microorganismos. Dejarlo encendido cuando no está en uso. Equipos de análisis Contaminación con sangre de la punta de succión. Microscopios Contaminación de los objetivos y la platina con muestras de análisis. Pipetas, goteros Salpicadura, rompimiento. Elemento Riesgos Portaobjetos, cubreobjetos Salpicadura, rompimiento Incubadoras Contaminación con microorganismos. Platos petri con bacterias Contaminación. Incineradores Quemaduras. Mechero de Bunsen Quemadura, fuego. Sustancias químicas peligrosas: Sustancia Efectos Acetona Irritación de los ojos Acetaldehido Irritación de los ojos y vías respiratorias. Acido sulfúrico Irritación de los ojos, mucosa nasal, vías respiratorias, quemadura. Acido clorhídrico Irritación de los ojos y vías respiratorias. Sustancia Efectos Anilina Ligera somnolencia Benceno Somnolencia Cloroformo Dolor de cabeza, náuseas, somnolencia, lesión hepática. Formol Irritación de las mucosas y las vías respiratorias. Metanol Irritación de las mucosas, somnolencia, lesión del nervio óptico. Nitrobenceno Cianosis. Piridina Neurotoxicidad. Tolueno Somnolencia Xylol Irritación de los ojos, somnolencia Flujograma del procedimiento a seguir en caso de accidentes: El laboratorio elaborara un flujograma de los procedimientos a seguir en caso de accidentes, los cuales ayudarán a orientar al personal en forma rápida sobre los pasos a seguir en una emergencia. Estos flujogramas están adecuadamente colocados en el laboratorio para facilitar su utilización. Evaluación de riesgos El laboratorio debe haber realizado la evaluación inicial de riesgos y actualizarla cuando cambien las condiciones de trabajo y siempre que se detecten daños para la salud. Como guía para la evaluación de los riesgos en el laboratorio sé pueden considerar los siguientes factores de riesgo: Desconocimiento de las características de peligrosidad de las sustancias. Empleo de métodos y procedimientos de trabajo intrínsecamente peligrosos. Malos hábitos de trabajo. Empleo de material de laboratorio inadecuado o de mala calidad. Instalaciones defectuosas. Diseño no ergonómico y falta de espacio. Contaminación ambiental. De una manera general, las acciones preventivas para la minimización de los riesgos causados por estos factores son: 5. Disponer de información sobre las características de peligrosidad de las sustancias. Disponer de la adecuada información para realizar el trabajo de manera segura. Adquirir y mantener buenas prácticas de trabajo. Trabajar con material suficiente y adecuado a las necesidades y en buen estado. Llevar una buena política de mantenimiento preventivo, con revisiones periódicas, y reparar con rapidez las averías. Considerar los aspectos de seguridad (estructural, de diseño y de distribución) en la fase de diseño. No acumular materiales en las superficies de trabajo. Disponer del espacio de una manera racional. Equipar el laboratorio con un sistema de ventilación general, localizada (vitrinas y cabinas) y de emergencia eficaz. factores de riesgo: mas frecuentes. Fuente, medio y trabajador: EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS TÓXICAS En el caso de los transportes de mercancías tóxicas o peligrosas, el conductor puede estar expuesto en los casos de fugas, vertidos o incendios. Estos riesgos pueden ser: Riesgo químico Contenedores con fugas, válvulas defectuosas de los depósitos, emisiones durante las operaciones de carga y descarga. También existe el riesgo de inhalación de vapores de combustible y gases de escape si el vehículo presenta fugas en los circuitos de alimentación o de escape o si el conductor efectúa reparaciones o manipula la carga con el motor en marcha. Riesgos radiactivos Deficiencias de embalaje, blindaje insuficiente o estibado incorrecto. Riesgo biológico Contagios por animales vivos de enfermedades infecciosas como brucelosis en el transporte de ganado o por personas en el transporte de pasajeros. SEÑALES DE ADVERTENCIA Forma triangular. Pictograma negro sobre fondo amarillo (el amarillo deberá cubrir como mínimo el 50 por 100 de la superficie de la señal), bordes negros. Como excepción, el fondo de la señal sobre "materias nocivas o irritantes" será de color naranja, en lugar de amarillo. SEÑALES DE PROHIBICIÓN Forma redonda. Pictograma negro sobre fondo blanco, bordes y banda (transversal descendente de izquierda a derecha atravesando el pictograma a 45º respecto a la horizontal) rojos (el rojo deberá cubrir como mínimo el 35 por 100 de la superficie de la señal). SEÑALES DE OBLIGACIÓN Forma redonda. Pictograma blanco sobre fondo azul (el azul deberá cubrir como mínimo el 50 por 100 de la superficie de la señal). SEÑALES DE SALVAMENTO O SOCORRO Forma rectangular o cuadrada. Pictograma blanco sobre fondo verde (el verse deberá cubrir como mínimo el 50 por 100 de la superficie de la señal). SEÑALES RELATIVAS A LA LUCHA CONTRA INCENDIOS Forma rectangular o cuadrada. Pictograma blanco sobre fondo rojo (el rojo deberá cubrir como mínimo el 50 por 100 de la superficie de la señal). 6. Inspecciones de las condiciones de trabajo Organización Mundial de la Salud (OMS) lleva años dedicada a la tarea de difundir información sobre seguridad y salud ocupacional, siendo la bioseguridad uno de los temas de mayor importancia. Niveles de bioseguridad de los laboratorios La OMS clasifica los microorganismos infecciosos en cuatro grupos en función del riesgo intrínseco que suponen. Las siguientes definiciones han sido establecidas para su utilización en trabajo de laboratorio. Grupo de riesgo 1: microorganismos con escasas posibilidades de causar enfermedades en humanos o en animales. (Sin riesgo o riesgo muy bajo para el individuo y la comunidad) Grupo de riesgo 2: patógenos que pueden causar enfermedad en humanos y/o animales, pero es improbable que presenten un problema serio para los trabajadores del laboratorio, la comunidad, el ganado o el medioambiente. Las exposiciones en el laboratorio pueden causar infecciones graves, pero existen tratamientos eficaces, hay medidas preventivas y el riesgo de diseminación es limitado. (Riesgo individual moderado, riesgo comunitario bajo) Grupo de riesgo 3: patógenos que usualmente causan enfermedades graves en humanos y en animales, pero, normalmente, no se transmiten de un individuo infectado a otro. Existen tratamiento y medidas preventivas eficaces. (Riesgo individual alto, riesgo comunitario bajo) Grupo de riesgo 4: patógenos que habitualmente causan enfermedades graves en humanos y animales y que pueden ser rápidamente transmitidos, directa o indirectamente, de un individuo infectado a otro. Normalmente el tratamiento no está disponible. (Riesgo individual y comunitario alto)