Co morbilidad Tb-VIH; Tb-DM. Situación actual en México
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Co morbilidad TB-VIH; TB-DM Situación actual México “En 2016, trabajemos unidos para ponerle fin a la tuberculosis” XX Curso de Actualización en Tuberculosis y Primer Congreso Internacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias Junio 2016 Tuberculosis en México, 2015 80% pulmonar, 20,561 casos nuevos 1.4% meníngea 18.6% otras formas (3,815) 38% Femenino Masculino 62 % 23.2% asociados a diabetes 6.4% relación TB/Sida Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE/DGE/SS 2015. INEGI 2014* Preliminar. Casos nuevos de Tuberculosis con Enfermedades Asociadas, México, 2015 20,561 casos nuevos Tuberculosis Todas Formas 55.4% tiene una enfermedad asociada 95.3% Cobertura de detección de DM en casos de TB de 20 años y más 89.6% Cobertura de detección de VIH en casos de TB de 15 años y más Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE/DGE/SS. 2015 . 19.4% de personas con VIH en TAR con TPI Co-morbilidad en los casos diagnosticados con TB-FR, México 2010-2015* N=1,354 casos con diagnostico de TB-FR 78% presentaron al menos una comorbilidad Fuente: MACRO TB-MFR, PNT, CENAPRECE, *Preliminar 2015 Co-morbilidad Núm. % DIABETES MELLITUS 622 39 DESNUTRICIÓN 193 12 ALCOHOLISMO 109 7 USUARIO DE DROGAS 73 5 TABASQUISMO 51 3 INSUFICIENCIA RENAL 23 1 VIH/sida 47 3 NINGUNA 352 22 OTRAS 136 8 Abordando los desafíos claves Post 2015 Moviéndonos hacia un nuevo enfoque : Detección de casos Una tercera parte de casos no diagnosticados/notificados Débiles Políticas de salud, sistemas, financiamiento y servicios TB-MDR Comorbilidad TB/HIV y TB/DM Desafío especial en Áreas con alta carga de MDR registrada Desafío especial en Áreas de alta carga de ambas enfermedades Sub-participación de las comunidades y los proveedores Cuellos de botella para el financiamiento de investigaciones e innovaciones Indicadores de Caminando a la Excelencia en TB Primer trimestre 2016 1.- COBERTURA DE DIAGNOSTICO 20 2.- CURACIÓN 30 3.- CALIDAD DE LA MUESTRA 20 ENTIDAD Num Ajustado Dem % Dem Num % Dem Num % Aguascalientes 10 8 79.8 27 20 74.1 1850 1299 70.2 Baja California 368 368 100.0 813 317 39.0 7124 5170 72.6 Baja California Sur 39 39 100.0 114 72 63.2 983 681 69.3 Campeche 35 30 84.6 65 45 69.2 257 257 100.0 Coahuila 135 99 73.5 290 226 77.9 1840 1547 84.1 Colima 25 25 100.0 76 62 81.6 1001 975 97.4 Chiapas 285 285 100.0 744 563 75.7 4933 4338 87.9 Chihuahua 146 125 85.6 332 245 73.8 5260 4185 79.6 Distrito Federal 130 108 83.0 239 208 87.0 1003 947 94.4 Durango 35 35 99.4 98 91 92.9 2386 2143 89.8 Guanajuato 64 41 64.6 171 166 97.1 8406 7500 89.2 312 285 91.4 777 652 83.9 12843 9606 74.8 Hidalgo 51 29 57.0 106 98 92.5 5033 4217 83.8 Jalisco 169 158 93.4 387 341 88.1 6841 5145 75.2 México 118 118 99.8 313 263 84.0 5826 4571 78.5 Michoacán 68 54 79.3 154 101 65.6 2852 2466 86.5 Morelos 42 37 87.8 89 76 85.4 1344 1131 84.2 Nayarit 61 58 94.8 155 108 69.7 1570 575 36.6 Nuevo León 273 273 100.0 625 450 72.0 3716 3005 80.9 Oaxaca 148 132 89.0 286 166 58.0 2706 1487 55.0 Puebla 104 92 88.1 249 214 85.9 3801 2761 72.6 Querétaro 34 29 84.2 68 52 76.5 5981 5886 98.4 Quintana Roo 52 52 99.1 174 116 66.7 1457 1141 78.3 San Luis Potosí 67 63 94.2 187 167 89.3 4402 4293 97.5 Sinaloa 204 204 99.8 483 367 76.0 2809 2424 86.3 Sonora 199 199 99.9 528 293 55.5 2775 2380 85.8 Tabasco 146 146 100.0 357 259 72.5 3090 3090 100.0 Tamaulipas Guerrero 259 224 86.4 612 519 84.8 4311 3830 88.8 Tlaxcala 11 5 45.2 23 23 100.0 2062 1903 92.3 Veracruz 475 430 90.6 1123 866 77.1 10218 5348 52.3 Yucatán 52 52 100.0 106 95 89.6 1170 1046 89.4 Zacatecas 15 8 52.7 44 32 72.7 1227 902 73.5 4134 3,811 92.2 9815 7273 74.1 121077 96249 79.5 Nacional 4.-DETECCIÓN DE VIH EN 5.-DETECCIÓN DE DM EN PERSONAS CON TB PERSONAS CON TB 15 15 Num Den Num % Den Ajustad % o 13 13 100.0 11 11 100.0 449 426 94.9 371 357 96.2 43 37 86.0 33 27 81.8 31 30 96.8 22 22 100.0 112 96 85.7 76 76 100.0 32 30 93.8 26 24 92.3 304 244 80.3 211 181 85.8 151 134 88.7 111 106 95.5 138 97 70.3 109 76 69.7 53 41 77.4 42 37 88.1 65 63 96.9 51 50 98.0 289 248 85.8 168 138 82.1 39 36 92.3 22 22 100.0 193 191 99.0 165 162 98.2 184 170 92.4 140 133 95.0 67 37 55.2 47 30 63.8 47 45 95.7 32 32 100.0 70 53 75.7 57 38 66.7 301 235 78.1 222 187 84.2 151 107 70.9 113 77 68.1 100 96 96.0 75 75 100.0 46 42 91.3 29 29 100.0 67 64 95.5 57 50 87.7 80 80 100.0 65 65 100.0 234 192 82.1 187 156 83.4 214 104 48.6 165 71 43.0 164 129 78.7 126 85 67.5 225 225 100.0 159 159 100.0 7 7 100.0 3 3 100.0 442 360 81.4 321 257 80.1 52 52 100.0 46 46 100.0 13 12 92.3 10 9 90.0 84.5 4376 3696 3272 2791 85.3 Resultados Cohorte de tratamiento de casos nuevos de TBP Bk+ VIH. Enero-Junio 2015 Cohorte Casos Nuevos TBP Bk+ con DM Enero-Junio 2015 No. % 360 Notificados Ingresaron a tratamiento 360 100 Curados 189 52.5 36 10 225 62.5 Defunciones por TB 13 3.6 Defunciones por otras causas 67 18.6 7 1.9 36 10 Traslados 3 0.8 En tratamiento 9 2.8 Sin clasificación 0 0 Término de Tx Éxito terapéutico Fracasos Abandonos * Cohorte de Enero-Septiembre 2015 Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE/DGE/SSA Resultados Cohorte de tratamiento de casos nuevos de TBP BK+ DM. Enero-Junio 2015 Cohorte Casos Nuevos TBP Bk+ con DM Enero-Junio 2015 No. % 2,862 Notificados Ingresaron a tratamiento 2,856 99.8 Curados 2,223 77.8 249 8.7 2,472 87 60 21 106 37 Fracasos 65 2.3 Abandonos 80 2.8 4 0.1 En tratamiento 69 2.4 Sin clasificación 0 0 Término de Tx Éxito terapéutico Defunciones por TB Defunciones por otras causas Traslados * Cohorte de Enero-Septiembre 2015 Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE/DGE/SSA Dr. Pablo Kuri Morales Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud Dr. Jesús Felipe González Roldán Director General del CENAPRECE Dr. Cuauhtémoc Mancha Moctezuma Director General Adjunto de Programas Preventivos Dr. Martín Castellanos Joya Director del Programa Nacional Tuberculosis Dra. Martha Angélica García Avilés Subdirectora del Programa Nacional de Tuberculosis
